如何由尿比重推算尿渗透压

<正> 尿比重及尿渗透压均是临床反映肾脏功能,特别是肾小管功能的常用指标。本文目的在于找出一种由尿比重推算尿渗透压的简单方法。材料与方法 1、标本来源:本研究共收集140份尿液标本,分为5组。第1组为心衰病员尿液标本,共30份;第2组为糖尿病患者尿液标本,共18份;第3组为慢性肾衰病员尿液标本,共26份;第4组为脑血管病患者尿液标本,共23份;第5组为基本正常人的尿液标本,共43份。收取尿液标本前3天内患者均     

血、尿游离轻链联合测定的临床应用

目的　探讨血液和尿液中游离轻链联合检测的临床应用。方法　利用速率散射比浊法对临床确诊的多发性骨髓瘤 (MM)、轻链病 (LCD)、肾病和系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清和尿液中游离轻链进行联合测定。结果　①MM患者κ型血清与尿κ轻链蛋白含量明显高于正常组 (P <0 .0 5 ) ;λ型血清与尿λ轻链蛋白含量亦明显高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,且血清中轻链蛋白高于尿轻链蛋白含量。②LCD患者κ型仅尿κ轻链蛋白含量明显高于正常组 (P <0 .0 5 ) ;λ型尿λ轻链蛋白含量明显高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,而血清中κ或λ轻链含量与正常组无明显差异。③肾病患者尿液κ或λ游离轻链含量明显高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,但κ λ比值与正常组无明显差异 ,血清中κ或λ轻链蛋白含量与正常组无明显差异。④SLE患者尿κ或λ游离轻链含量明显高于正常组 (P <0 .0 5 )。结论　血清和尿中游离轻链含量的差异 ,对诊断上述疾病具有重要意义     

白色念珠菌对尿十联分析仪测定尿潜血的影响

目的 :观察尿液中白色念珠菌对尿十联分析仪测定尿潜血的影响。方法 :对 78份白色念珠菌尿和 10 0份健康体检者尿液进行Clinitek 2 0 0测定其尿潜血 ,同时用单克隆潜血板法做对照。结果 :采用尿十联分析仪进行尿液检测时 ,标本中存在白色念珠菌时可能使尿潜血出现假弱阳性和假阳性 (均为潜血 1+)结果 ,并且随着白色念珠菌的浓度增加尿潜血假阳性结果逐渐增加。结论 :标本中存在大量白色念珠菌 (>2 +/Hp)时 ,应通过单克隆潜血板法测定尿潜血或镜检红细胞来确定检验结果。     

尿液α1-MG及β2-MG检测的临床意义

目的：对健康者及肾功能异常患者的尿液进行β2-MG（β2-微球蛋白）及α1-MG（α1-微球蛋白）分析，从而评价患者的肾小管功能及早期损伤。方法：采取吖射线检测仪，用放射免疫学的方法检测46侧正常人及78例肾脏疾病患者尿液中的β2-MG，采用美国Beckman公司提供的尿液谱检测仪检测尿液中的α1-MG含量，同时，对检测结果进行分析。结果：肾小管损伤的患者尿中的β2-MG及α1-MG的含量明显高于正常对照组和阴性组（P〈0．01），而且α1-MG比β2-MG的检测更有价值。结论：检测尿液中的β2-MG及α1-MG的含量评价肾小管功能具有重要的临床意义，是临床上诊断肾小管损伤的科学依据。     

泌尿道感染病人尿液干化学与镜检尿培养结果分析

本文检测了住院及门诊治疗的泌尿道感染病人尿液标本 2 80份 ,发现对于接受治疗的尿感病人的尿液标本用干化学发法筛检可能会造成白细胞漏检 ,而浓缩镜检法则可提高白细胞阳性检出率 ,干化学亚硝酸盐检查亦不宜作为细菌感染筛选指标 ,现报告如下 :1　材料和方法1.1　仪器与试剂　优利特 2 0 0型尿液分析仪及配套优利特尿十项试带条 ,批号 990 2 0 3,80 0型离心机。1.2　检测标本　随机选取住院尿感染病人及要求做尿培养病人尿液标本和门诊治疗的尿感病人尿液标本共 2 80份 ,其中住院病人标本 196份 ,门诊标本 84份。1.3　实验操作　尿液标本…     

微量溶菌酶比色测定法在临床诊断中的应用

溶菌酶是一种低分子量 (180 0 0 )不耐热的碱性蛋白 ,可通过肾小球滤过 ,近端肾小管对其有强大的再吸收作用 ,健康人尿中含量极微。当肾小管损伤时 ,肾小球滤过的溶菌酶不能被肾小管重吸收 ,尿中溶菌酶增高。常规的比浊法和平板法灵敏度较低 ,重复性较差[1,2 ] 。本文介绍了一种快速简单的光电比色法 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料待检尿液 :健康人 6 1例 ,其中男性 31例 ,女性30例 ;肾病病人 5 0例 ,其中男性 2 8例 ,女性 2 2例 ,选用附属同济医院肾内科病人。1.2　方法1.2 .1　预试验　 (1)染色菌液的制备 :微球菌干粉2 .0 …     

尿液微量蛋白质检测评估糖尿病早期肾脏损害

目的　探讨糖尿病早期肾损害的敏感指标。方法　采用酶联免疫吸附法测定尿中转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白 (mALB)、视黄醇结合蛋白 (RBP)和α微球蛋白 (A1M )。结果　尿蛋白定性为阴性时 ,尿TRF增高 ,与正常对照相比有显著差异性 (P >0 0 0 1 ) ,尿mALB、RBP和AlM与正常对照无差异(P >0 0 5 ) ;尿TRF增高患者尿液中RBP增高者仅占 6 8 9%,而尿RBP增高患者尿液中TRF增高达91 6 ;尿蛋白定性为阳性时 ,尿TRF、mALB、RBP和AlM均增高 ,与尿蛋白定性阴性时相对应各组值比较有显著差异 (P <0 0 0 1 ) ,同时尿TRF与RBP和RBP与AlM均呈正相关 (r =0 6 4 ,t=4 5 7,P <0 0 0 1 ;r=0 72 ,t=5 5 2 ,P <0 0 0 1 )。结论　尿TRF和RBP是糖尿病早期肾小球和肾小管损害的指标 ,糖尿病的肾损害先是肾小球继之损害肾小管。     

尿DcR2/Cr评价IgA肾病肾小管间质损伤程度

目的 探讨尿DcR2/Cr是否可作为反映IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)肾间质损伤的生物标志物.方法 纳入2016年我院经肾活检诊断为原发性IgAN的患者210例,选取同期我院体检中心健康体检者80例作为对照组.收集2组人口学资料、临床数据.按照牛津分型评估IgAN患者肾组织损伤程度.采用酶联免疫吸附测定方法检测血清及尿液中DcR2水平,将尿DcR2/Cr值三分位后分析不同慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期的患者及间质损伤程度的百分比,ROC曲线分析尿DcR2/Cr评估IgAN肾小管间质损伤的敏感性及特异性.结果 IgAN中尿DcR2/Cr水平较对照组增加,而血清DcR2水平与对照组比较差异无统计学意义.据IgAN组尿DcR2/Cr值三分位后分析发现,尿DcR2/Cr＜ 130 ng/g时CKD1～2期和T0期百分率最高,尿DcR2/Cr＞ 201 ng/g时CKD4 ～5期和T2期百分率最高.相关性分析表明尿DcR2/Cr与尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、uNAG/Cr、肾小管间质损伤呈正相关,与肾小球率过滤(e-GFR)呈负相关.ROC曲线分析表明尿DcR2/Cr用于评估肾小管间质损伤的曲线下面积为0.907,敏感性为87.0％,特异性为80.5％.结论 尿DcR2/Cr水平在IgA肾病T2期较T0期的明显增加,其与IgAN肾功能及肾小管间质损伤程度密切相关,是评价IgAN肾小管间质损伤潜在的生物标志物.     

尿液检查在泌尿系统感染诊断中的应用

泌尿系感染是一种常见病 ,多发病。尿液是机体的代谢产物 ,其理化性质和有形成份可反映机体的代谢情况 ,特别是泌尿系统疾病对尿液成份的影响更大。因此尿液检查尤其是有选择性的尿液检查在诊断泌尿系统疾病中有重要的临床意义。作者根据二十多年的工作经验 ,仅就选择性尿液检查在泌尿系感染中的应用谈一下粗浅体会。1　尿β2 -微球蛋白检查尿 β2 -微球蛋白 (以下简称 β2 -MG)检查在人体内 β2 -MG浓度相当恒定 ,容易通过肾小球滤过膜 ,但 99%由近曲小管以胞饮形式摄取 ,并在肾小管细胞中降解成氨基酸。当肾小管炎症中毒引起肾小管病变…     

髓质海绵肾合并代谢异常的诊断和意义

目的研究髓质海绵肾患者合并远端肾小管酸中毒的情况和24h尿液分析的特点,总结提高诊治该病的水平。方法对临床确诊的13例髓质海绵肾患者进行回访,检查其合并远端肾小管酸中毒的情况并进行24h尿液分析。结果13例患者确诊合并远端肾小管性酸中毒6例,其中2例为轻度肾功能不全合并代谢性酸中毒,1例肾功能正常并代谢性酸中毒,3例经酸负荷试验诊断为不完全性远端肾小管性酸中毒。24h尿液分析结果显示低枸橼酸尿8例,低镁尿4例,高钙尿3例,高磷尿1例,高草酸尿4例,高尿酸1例。结论中国髓质海绵肾患者也合并较高比例的远端肾小管性酸中毒和低枸橼酸尿;严格筛查是否合并远端肾小管性酸中毒和进行24h尿液分析,对预防和减少髓质海绵肾并发症的发生有重要意义。