运动~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像肺摄取判断左室收缩功能异常的价值

目的探讨应用运动９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像肺摄取判断左室收缩功能异常的可靠性及临床价值。方法冠心病组３４例、对照组２７例于１周内完成运动心肌断层显像和平衡法核素心室显像。肺摄取用心肌断层显像中肺与心肌计数比值（ＬＨＲ）来表示，利用平衡法核素心室显像获得以下左室收缩功能指标：左室射血分数（ＬＶＥＦ）、高峰充盈率（ＰＥＲ）、平均充盈率（ＡＥＲ）、１／３射血期的射血分数（１／３ＥＦ）。结果运动ＬＨＲ与ＬＶＥＦ、ＡＥＲ、１／３ＥＦ呈负相关，ｒ值分别为－０．７１２、－０．６４１和－０．７２９，Ｐ均＜０．０１。运动ＬＨＲ判断左室收缩功能异常的敏感性为６１．９％，特异性为８１．２％，准确度为７３．５％。结论运动９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像中肺摄取（ＬＨＲ）可初步判断左室收缩功能异常，其重复性高，可靠性好，具有一定的临床价值     

运动^99imTc—MIBI心肌断层显像肺摄取判断左室收缩功能异常 …

目的 探讨应用运动＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像肺摄取判断礤室收缩功能异常的可靠性及临床价值。方法 冠心病组３４例、对照组２７例于１周内完成运动心肌断层显像和平衡法核素心室显像。肺摄取用心肌断层显像中肺与心肌计数比值（ＬＨＲ）来表示，利用平衡法核素心室显像获得以下左室收缩功能指标：左室射血分数（ＬＶＥＦ）、高峰充盈率（ＰＥＲ）、平均充盈率（ＡＥＲ）、１／３射血期的射血分数（１／３ＥＦ）。结果     

PTFV_1对老年冠心病心功能检测的意义

用Ｍｏｒｒｉｓ法检测了８０例老年冠心病患者与２０例老年健康者的心电图Ｖ_１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ_１），并与门控心血池显象检查进行对比和分析。结果显示：老年冠心病组ＰＴＦＶ_１、左室整体射血分数（ＥＦ），右室高峰充盈率（ＰＦＲ）、房缩分数（ＡＳＦ）与老年健康组相比均显著异常；老年冠心病组ＰＴＦＶ_１≤－０．０３／ｍｍ·ｓ者的ＥＦ、ＰＦＲ、ＡＳＦ的异常程度显著高于ＰＴＦＶ_１＞－０．０ｍｍ·ｓ者（Ｐ＜０．００１）提示：ＰＴＦＶ_１的变化在一定程度上能反映老年冠心病患者左心功能损害的严重程度。     

平衡法门电路心血池显像的左心室功能参数的临床意义

目的：探讨平衡法门电路心血池显像的左心室功能参数的临床意义。方法：静法＾９９ｍＴｃＯ４＾－７４０～９２５ＭＢｑ后２０～３０ｍｉｎ上机进行ＬＡＯ４５＾。体立集，共采集１０００～１１００个心动周围。用计算机处理获得左室射血分数（ＬＶＥＦ），高峰射血率（ＥＲ），高峰射血率时间（ＴＰＥＲ）和高峰充盈率（ＰＦＲ）等左心室功能参数。结果：ＬＶＥＦ，ＰＥＲ，ＴＰＥＲ，ＰＦＲ（以下称四参数）异常的病例数占该组病例     

PTFV1对老年冠心病心功能检测的意义

用Ｍｏｒｒｉｓ法检测了８０例老年冠心病患者与２０例老年健康的心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ１），并与门控心血池显象检查进行对比和分析。结果显示：老年冠心病组ＰＴＦＶ１、左室整体射血分数（ＥＦ），右室高峰充盈率（ＰＦＲ）、房缩分数（ＡＳＦ）与老年健康组相比均显著异常；老年冠心病组ＰＦＦＶ１≤－０．０３／ｍｍ．ｓ者的ＥＦ、ＰＦＲ、ＡＳＦ的异常程度显著高ＰＴＦＶ１〉－０．０３ｍｍ．ｓ者，提示：ＰＴ     

无症状左室功能不全患者血浆脑钠素浓度测定

用二维超声心动图面积－长度法测定了４４例冠心病，３例扩张性心肌病患者左室射血分数（ＬＶＥＦ）。静息ＬＶＥＦ≤４０％定义为左室功能不全。３３例ＬＶＥＦ≤４０％患者按ＮＹＨＡ心功能分级分为三组，１４例ＬＶＥＦ＞４０％患者作为对照组。无症状左室功能不全患者（ＮＹＨＡＩ级）平均血浆脑钠素（ＢＮＰ）浓度为１５４．４±９７ｎｇ／Ｌ（ｘ±ｓ）明显高于对照组４０．９±１９．５ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。以血浆ＢＮＰ浓度＞７９ｎｇ／Ｌ（对照组ｘ＋１．９６ｓ）诊断无症状左室功能不全敏感性为８８．９％，特异性１００％。研究结果表明，无症状左室功能不全患者血浆ＢＮＰ浓度明显增高，可以作为诊断无症状左室功能不全患者的一个指标     

^99mTc—甲氧基异丁基异腈首次通过法心室显像评价左心室…

应用＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２９例受检者进行首次通过法心室显像，测定左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与同期平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ进行相关分析。结果：首次通过法和平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ分别为（４６．５±１６．７）％、（４９．１±１６．１）％（Ｐ〉０．０５）。相关分析结果显示，二者有明显的相关（ｒ＝０．７８７，Ｐ〈０．０１）。结果表明：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ为心肌显像剂，采     

心脏永久起搏器安置前后心功能的变化

目的 观察安置心脏永久起搏器前后心功能的变化。方法 安置ＶＶＩ型埋藏式永久性心脏起搏器后９０天左右行超声心动图检查,测量心脏每搏时（ＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、＾９９ｍＴＣ－核素平衡法门控心血池显像测定左室射血分数（ＧＥＦ）、峰射血率（ＰＥＲ）、峰射血率（ＰＥＲ）、峰充盈率（ＰＦＲ）及心室相角程（ＤＰＨ）。结果 超声心动图示起搏器安置后,ＣＯ增加１７．３％,ＣＩ增     

预激综合征合并室上速患者射频消蚀治疗前后的核素时相分析及左室心功能观察

对１５例正常人、９例Ａ型和８例Ｂ型预激综合征患者射频消蚀（ＲＦＣＡ）术前、术后进行核素时相直方图分析及左室心功能观察。结果表明：Ａ型、Ｂ型预激综合征患者ＲＦＣＡ术前相角程（ＶＷ）较正常人及术后明显增宽（Ｐ＜０．０１）,而ＲＦＣＡ术后ＶＷ与正常人无差异（Ｐ＞０．０５）。ＬＶＥＦ、１／３ＥＦ及１／３ＦＦ在ＲＦＣＡ术前、术后及正常人无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示核素时相分析是判断ＲＦＣＡ疗效及测定左室心功能的有效的、非创伤性的临床辅助检查方法。     

~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈首次通过法心室显像评价左心室收缩功能

应用９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２９例受检者进行首次通过法心室显像，测定左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与同期平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ进行相关分析。结果：首次通过法和平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ分别为（４６．５±１６．７）％、（４９．１±１６．１）％（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果显示，二者有明显的相关（ｒ＝０．７８７，Ｐ＜０．０１）。结果表明：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ为心肌显像剂，采用首次通过法心室显像，在观察心肌血流改变的同时，可准确可靠地评价左室收缩功能状态。     

冠状动脉病变支数对三维超声心动图左室收缩功能测量准确性影响的研究

为探讨冠状动脉病变支数对三维超声心动图（３ＤＥ）左室收缩功能测量结果的影响，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了冠状动脉单支血管病变患者９例（Ａ组）及多支血管病变患者１１例（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与二维超声心动图（２ＤＥ）及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：１．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ相应测值仅呈中度相关，３ＤＥ则呈高度相关，且３ＤＥ所测ＥＤＶ、ＥＳＶ对左室造影结果的低估程度仅为２ＤＥ方法的一半；２．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ所测ＥＦ均高于左室造影结果（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测ＥＦ则与左室造影测值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。３．用２ＤＥ、３ＤＥ及ＬＶＡ３种方法测量Ｂ组患者的ＥＦ较Ａ组患者明显降低（Ｐ＞０．０５），而ＥＤＶ则显著增加（Ｐ＜０．０５）。表明冠状动脉病变支数对２ＤＥ和３ＤＥ心功能测量的准确性有一定的影响；经食管３ＤＥ测量冠心病患者左室功能的准确性优于２ＤＥ方法，为左室收缩功能的定量评价提供了简便可行的新途径     

超声心动图自动边缘检测技术评价扩张型心肌病患者左心功能

目的：探讨超声心动图自动边缘检测（ＡＱ）技术评价扩张心肌病（ＤＣＭ）患者左心功能的临床应用价值。方法用ＨＰＶｓｏｎｏｓ２５００型彩色多普勒超声诊断仪，启动ＡＱ系统自动检测心内膜边缘，测量左室舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容答（ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值排空率（ＰＥＲ）、峰值充盈时间（ＴＰＥＲ）。结果：ＥＤＶ（１３０．０５±２８．０９）ｍｌ、ＥＳＶ（９３．８３±１９．０     

心脉龙治疗肺心病心衰的机制探讨

应用心脉龙注射液治疗肺心病心衰患者，探讨其作用机制．对６０例肺心病Ⅱ度心衰患者，随机分为对照组（地戈辛＋酚妥拉明，Ａ组），心脉龙治疗组（Ｂ组），用ＳＰＥＣＴ心血池动态显像术，观察其对右心室收缩、舒张功能、ＲＶＦＦ，１／３ＥＦ，ＲＶＰＦＲ，１／３ＦＦ及血浆ＥＴ，ＡＮＰ的影响．对比观察各组用药前后及两组间治疗后，右心室血液动力学效应，心脏内分泌变化．结果Ｂ组治疗后右心室收缩、舒张功能均有显著改善（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）的同时ＥＴ，ＡＮＰ亦随之显著降低（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；Ｂ组与Ａ组比，治疗后心功能改善显著优于Ａ组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）．结果表明心脉龙具有正性肌力作用，其扩张肺血管，降低肺动脉高压，改善右心室舒张功能的机制是拮抗ＥＴ．     

美多心安治疗缺血性心脏病和扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效观察

观察美多心安治疗缺血性心脏病和扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效。缺血性心脏病病人１２例，扩张型心肌病病人８例，射血分数均低于４５％，心功能分级Ⅱ￣Ⅳ级，连续服用美多心安６个月，治疗前后分别采用超声心动图测量左室舒张末内径（ＬＶＥＤＤ）、射血分数（ＥＦ）、左室宿短率（Ｆｓ）和用动态心电图记录２４小时平均心率（ＨＲ）。治疗前两组性别、年龄、ＬＶＥＤＤ、ＥＦ、ＦＳ和ＨＲ无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。治疗     

N－单甲基左旋精氨酸对犬冠脉内皮依赖性舒张功能及内皮素－1含量的影响

作者在开胸麻醉犬心脏上，观察冠脉内灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）５ｍｇ／ｋｇ，前后冠脉血流动力学、冠脉血流储备（以阻断冠脉１５ｓ再灌注所致的反应性充血血流峰值表示）以及冠脉对不同浓度乙酰胆硷（Ａｃｈ）反应的变化，同时用放射免疫法（ＲＩＡ）测定冠脉前降支（ＬＡＤ）伴行静脉血中的内皮素－１（ＥＴ－１）含量．结果证明，Ｌ－ＮＭＭＡ灌注后心率下降，基础冠脉血流量（ＣＢＦ）下降（χ±ｓ，从２７±６ｍｌ／ｍｉｎ下降至２０±８ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５），冠脉储备下降（χ±ｓ，从９１±１９ｍｌ／ｍｉｎ下降至５０±１０ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），平均主动脉压升高，ＥＴ－１含量明显升高（χ±ｓ，从６．５±１．０ｎｇ／Ｌ升至１５．５±３．０ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），Ａｃｈ引起的ＣＢＦ增加减弱（Ｐ＜０．０１）．实验结果提示，生理条件下犬冠脉一氧化氮（ＮＯ）形成对ＣＢＦ，冠脉储备有重要调节作用，同时可抑制冠脉ＥＴ－１释放．     

急性心肌梗塞一尖瓣返流影响因素的探讨

该文应用彩色多普勒超声心动图研究１１９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的二尖瓣返流（ＭＲ），探讨ＡＭＩ后ＭＲ的影响因素。结果：ＭＲ６１（轻度５６例，中度５例）发生率５１．３％。大面积梗塞，左室功能ＫｉｌｌｉｐⅡ级以上，左室室壁瘤形成，梗塞后心肌缺血，合并严重心律失常等ＭＲ的发生率分别比无上述情况者明显增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）。ＭＲ组与无ＭＲ组相比，左室射血分数（ＬＶＥＦ）明显降低（Ｐ〈０．０１）     

犬冠脉周期性血流减少时血小板α颗粒膜蛋白140的变化及其意义

目的：观察犬冠脉发生周期性血流减少（ＣＦＲｓ）期间血小板α颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ１４０）及ＴＸＢ２的变化，分析ＧＭＰ１４０在诊断ＣＦＲｓ中的意义．方法：开胸分离犬冠脉前降支（ＬＡＤ）２～３ｃｍ用血管钳钳夹方法损伤冠脉内膜后放置血管缩窄环，使冠脉至临界狭窄，缩窄环近端置电磁流量计，诱发ＣＦＲｓ．在诱发ＣＦＲｓ前及ＣＦＲｓ出现后４０ｍｉｎ冠状窦采血，用放免方法测ＧＭＰ１４０及ＴＸＢ２血浆浓度．结果：ＣＦＲｓ出现后４０ｍｉｎ，ＧＭＰ１４０及ＴＸＢ２显著升高［ＧＭＰ１４０从（４．２９±０．９９）μｇ／Ｌ升至（６．８２±１．１２）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；ＴＸＢ２从（７５．６２±４１．８７）ｎｇ／Ｌ升至（１０９．９２±４５．９７）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］；ＧＭＰ１４０与ＴＸＢ２有很好的正相关性（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．０１）．结论：ＧＭＰ１４０可能是ＣＦＲｓ中的一种重要介质，ＧＭＰ１４０有望成为诊断ＣＦＲｓ的一个较特异的指标．     

苯那普利治疗无症状性心力衰竭

目的：研究苯那普利（ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ）对无症状性心力衰竭（ＳＨＦ）患者心功能的影响。方法：给ＳＨＦ患者苯那普利５～１０ｍｇ每日口服,连续六个月。利用放射性核素心室造影,测定用药前,后心功能指标：射血分数（ＥＦ）,侧壁射血分数（ＬＡＴＥＦ）、心尖－下壁射血分数（ＩＮＦ－ＡＰＥＦ）、间隔部射血分数（ＳＥＰＴＡＬＥＦ）、峰射血率（ＰＥＲ）、峰充盈率（ＰＦＲ）、峰充盈时间（ＴＰＦＲ）结果：ＥＦ、ＬＡＴＥＦ、ＩＮＦ－ＡＰＥＦ、ＳＥＰＴＡＬＥＦ、ＰＥＲ和ＰＦＲ均增加、ＴＰＦＲ缩短。结论：苯那普利可使ＳＨＦ患者收缩功能增强,舒张功能改善,可用来治疗ＳＨＦ患者。     

一种利用心肌断层图评价左室功能的方法

本文探讨了在心肌灌注断层图像计算心腔与心肌的放射性计数比值（Ｃ／Ｍ）来评价左室功能的方法，４０例正常对照组的Ｃ／Ｍ值为０．５６７±０．０８（±ｓ），其下限为０．４１，Ｃ／Ｍ值与经门控心血池显像计算的左室射血分数（ＬＶＥＦ）值间存在正相关关系（ｒ＝０．６９Ｐ＜０．０１），以Ｃ／Ｍ值≤０．４１诊断左室功能不全（ＬＶＥＦ≤５６％）灵敏度为８３．３％，特异性为８６．４％，诊断准确率为８５％。Ｃ／Ｍ值获取容易、方法简便、重复性好，可在心肌灌注图像上同时获得左室形态学改变及其功能状态的信息。     

中老年心肌梗塞患者梗塞冠脉支数及梗塞区域面积对左室射血分数的影响

对３９例心肌梗塞病人进行心肌灌注断层与门控心血池显像。结果表明，梗塞冠脉支数与左室射血分数（ＬＶＥＦ）有密切关系，１支、２支和３支冠脉梗塞病人间ＬＶＥＦ有非常显著差异（Ｐ〈０．０１）；梗塞区域面积与ＬＶＥＦ也有十分显著性负相关关系（ｒ＝－０．７６３０，Ｐ〈０．０１）。提示通过梗塞冠脉支数和梗塞区面积可预测中老年心肌梗塞病人的预后。