慢性淋巴细胞白血病的细胞遗传学研究

慢性淋巴细胞白血病（CLL）被认为是一种低度恶性的单克隆淋巴细胞增殖性疾病，临床分期和细胞遗传学结果与预后有很大关系。由于淋巴细胞较低的增殖活性，CLL的细胞遗传学检查有一定的难度。国内尚无关于CLL的大样本细胞遗传学研究报道。我院1990年1月至2005年7月初诊或病程中（包括进展阶段）93例CLL患者行染色体检查，现将有关情况进行分析。     

母女同患慢性淋巴细胞白血病及其家系调查

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种以小的、成熟淋巴细胞在外周血、骨髓以及淋巴组织聚集为特征的淋巴系统恶性增殖性疾病，且多为B细胞的克隆性增殖，即B细胞．CLL（B-eLL）。CLL是西方国家最常见的白血病类型，占全部白血病的三分之一。目前CLL病因尚不完全清楚，许多因素与CLL发病有关，包括物理因素、化学因素、生物因素和遗传因素，其中家族性遗传因素在西方国家已被公认。我国CLL发病率较低，占全部白血病的3％左右，母女同时患CLL未见报道，现将我科近期诊治的1对母女同患CLL的临床资料及家系调查报道如下。     

慢性淋巴细胞性白血病亚型形态学及临床特点探讨

1989年FAB协作组提出慢性淋巴系白血病的分型方案,其中慢性淋巴细胞性白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）又分两个细胞形态学亚型：典型CLL和不典型CLL,后者又分伴幼淋巴细胞增多的CLL（简称CLL/PL）和大淋巴细胞等多形性细胞〉10%～15%的混合型。最新的WHO造血和淋巴组织肿瘤中．也将CLL中伴有幼淋巴细胞增多者分类诊断为CLL的变异型-CLUPL．并将其定义为幼淋巴细胞〉10％．〈55％闭。但是在临床上，CLUPL占CLL的比例以及临床特征我国报道少见．现将我们一组38例CLL类型的细胞形态学及其与临床特点报道如下。     

慢性淋巴细胞性白血病亚型形态学及临床特点探讨

1989年FAB协作组提出慢性淋巴系白血病的分型方案,其中慢性淋巴细胞性白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）又分两个细胞形态学亚型：典型CLL和不典型CLL,后者又分伴幼淋巴细胞增多的CLL（简称CLL/PL）和大淋巴细胞等多形性细胞〉10%～15%的混合型。最新的WHO造血和淋巴组织肿瘤中．也将CLL中伴有幼淋巴细胞增多者分类诊断为CLL的变异型-CLUPL．并将其定义为幼淋巴细胞〉10％．〈55％闭。但是在临床上，CLUPL占CLL的比例以及临床特征我国报道少见．现将我们一组38例CLL类型的细胞形态学及其与临床特点报道如下。     

慢性淋巴细胞白血病相关性自身免疫性溶血性贫血的发病机制

慢性淋巴细胞白血病（chroniclymphocyticleu-kemia,CLL）是造血系统的一种单克隆淋巴细胞增殖性疾病,该病的特征是表达CD5抗原的恶性淋巴细胞在淋巴组织、骨髓和外周血中渐进性累积。世界卫生组织（WHO）新分类方法规定CLL只包括B淋巴细胞型,而将T-CLL型归类为T幼稚淋巴细胞白血病（PLL）。     

慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞免疫表型。方法应用流式细胞仪，选用一系列的淋巴细胞和髓系相关抗原的单抗对42例CLL患者进行淋巴细胞表面抗原检测。结果CLL患者CD5＋／CD19＋的单克隆B细胞表达占92．9％，CD5-／CD19＋的占7．1％，CD19＋／CD20＋／HLA—DR＋的占100．0％。髓系相关抗原中CD13表达率为23．8％，CD33表达率为21．4％。结论对慢性淋巴细胞白血病患者进行免疫表型分析，对于诊断和鉴别诊断有重要意义，并为临床治疗和预后评估提供依据。     

慢性淋巴细胞白血病细胞和分子遗传学研究进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是以B淋巴细胞克隆性增殖为特征的高度异质性的恶性血液病。自1960年人们发现了第一个与恶性肿瘤特异相关的染色体异常－ph染色体以来，就一直致力于白血病遗传学的研究，相继发现了许多染色体异常。但对于CLL的遗传学研究却比较少，其结果也都正常。从70年代末多克隆B细胞丝裂原（polyclonal B－cell mitogens PBM）的发现以及单克隆抗体（McAb）的研究和应用，CLL细胞遗传学研究取得较深入的进展。国外1980年，国内1991年第一次报道CLL染色体异常。随着细胞遣传学和分子生物学技术的广泛应用，特别是…     

易被误诊为慢性淋巴细胞白血病的毛细胞白血病

毛细胞白血病（hairy cell leukemia，HCL）是起源于B淋巴细胞的恶性疾病，在临床上仅占白血病的2％。根据HCL形态可分为典型HCL和不典型HCL，不典型HCL极易误诊为慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）。我们最近收治1例被当地医院误诊为CLL的HCL患者，报告如下。     

慢性B淋巴细胞白血病患者免疫表型及其淋巴细胞亚群和NK细胞的分析

本研究评价慢性B淋巴细胞白血病（B—CLL）患者骨髓（BM）或外周血（PB）白血病细胞的免疫表型及外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞在B-CLL诊断、治疗和预后中的应用价值。收集67例B—CLL患者外周血或骨髓标本,应用多参数流式细胞术进行测定。结果表明：67例B—CLL患者外周血淋巴细胞比例明显增加,CD3、CD4、cD8和NK细胞各项指标均极度减低,与正常人相比有显著差异（P〈0．01）,而CD4／CD8比值与正常人相比无显著差异（P〉0．05）。在这些患者中CD19阳性率最高（91．04％）,其他抗原表达阳性率依次为CD5（80．60％）,CD20（76．12）．cyCD79a（74．63％）,CD38（43．28％）,CD11c（42．86％）,CD7（41．94％）,ZAP-70（39．29％）,CD25（0．00％）,CD5和CD19双阳性者占72．73％,CD38与ZAP-70表达有相关性（P〈0．05）。结论：测定B-CLL患者外周血或骨髓白血病细胞的免疫表型、外周血淋巴细胞亚群及NK细胞对于B—CLL的诊断有重要意义。     

慢性淋巴细胞白血病治疗进展

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)是成熟样淋巴细胞增生,可混以少量幼稚细胞.在欧美国家发病率较高,占慢性白血病的50%以上,占全部白血病的25%.我国CLL发病率较低,在慢性白血病中发病率<10%,在全部白血病中发病率<4%.90%以上为B淋巴细胞性.     

慢性淋巴细胞白血病继发自身免疫性贫血骨髓象1例报道

慢性淋巴细胞细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）是一种因细胞凋亡受阻而导致的B细胞恶性克隆增殖性疾病,表现为成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓以及其它淋巴组织中异常积聚[1]。CLL常合并由免疫介导的并发症,如免疫性血小板减少性紫癜、Evan＇s综合症等血液系统疾病[2],     

受体酪氨酸激酶样孤儿受体1在慢性淋巴细胞白血病中的诊断价值及预后意义

目的:探讨受体酪氨酸激酶样孤儿受体1（ROR1）在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中的表达及其在临床诊断中的价值,以及ROR1表达与患者遗传学和分子生物学异常的相关性。方法:回顾性收集2020年11月至2021年11月于南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）收治的初诊B细胞慢性淋巴增殖性疾病（B-CLPD）患者209例...     

Notch信号通路与慢性淋巴细胞白血病的研究进展

慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）是一种惰性B淋巴细胞肿瘤,临床病程异质性较大.Notch信号通路是进化上十分保守的一条信号通路,参与调控正常细胞的生存、增殖、分化、凋亡等生理过程.近年来,越来越多学者研究Notch信号通路与CLL的关系,发现CLL细胞中存在Notch分子高表达或突变,与患者预后相关,参与肿瘤细胞抗凋亡及耐药机制等等.本文就近年来CLL与Notch信号通路的研究进展作一综述,包括CLL细胞Notch分子表达水平,CLL细胞Notch分子抗凋亡和耐药,CLL细胞中Notch分子突变,Notch分子与CL预后关系和Notch分子抑制剂应用前景等.     

急慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞免疫表型差异。方法 应用ABCAP免疫组织化学方法，选用一系列的淋巴细胞相关抗原的单抗对169例初发ALL与38例CLL患者进行淋巴细胞表面抗原检测。结果 B-ALL患者白血病细胞的CDl9、HLA-DR阳性率较高，T-ALL患者的白血病细胞以CD7、CD5与CD3阳性率较高，CLL患者的白血病细胞除了以CDl9、CD20、CD22阳性率较高外，CD5也有明显表达。结论 对淋巴细胞白血病患者进行免疫表型分析，对于区别细胞类型，鉴别诊断有重要意义，为临床治疗提供依据。     

双色荧光原位杂交技术检测慢性淋巴细胞白血病IgH基因易位

目的 了解慢性淋巴细胞白血病（CLL）中染色体14q32上IgH基因易位情况，探讨其与CLL疾病进展的关系。方法 运用位于14q32上IgH基因两端的序列特异性DNA探针IGHC、IGHV和双色间期荧光原位杂交（FISH）技术对70例初发的B细胞CLL（B—CLL）患者的间期细胞进行IgH基因易位重排情况的检测。结果 70例B—CLL中8例（11．4％）有IgH基因易位重排，其阳性细胞率为10．5％～53．0％之间，且IgH基因易位在不同性别、年龄和Binet分期中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 IgH基因异位在B—CLL中属易发事件，对B—CLL的发生和发展的作用有待进一步研究。FISH是一种在分析B—CLL中IgH基因易位异常方面较为快速、准确和敏感的方法。     

慢性淋巴细胞/幼稚淋巴细胞白血病伴免疫性溶血性贫血1例

作者在工作中发现慢性淋巴细胞/幼稚淋巴细胞白血病(简称慢淋/幼淋巴细胞白血病,CLL/PLL)伴免疫性溶血性贫血1例,现报道如下。1临床资料患者,女性,62岁,因体检发现贫血、白细胞增高,于2012年9月5日入院。入院查体:浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞19.7×109/L,血红蛋白88g/L,血小板     

CLLU1在慢性淋巴细胞白血病患者中的表达及其预后意义

目的研究CLLUl在慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者中的表达及其与CLL临床分期、细胞遗传学异常、CD38和ZAPHO之间的关系，并评价其预后意义。方法应用半定量RT-PCR技术检测CLLUl在50例CLL患者中的表达水平；应用三色流式细胞术检测CLL患者骨髓或外周血白血病细胞ZAPHO和CD38的表达；应用间期荧光原位杂交（FISH）技术检测CLL患者细胞遗传学异常。结果50例CLL患者中有26例（52％）表达CLLUl，其中7例（26．92％）在BinetA期，19例（73．08％）在BinetB＋C期，二者表达差异有统计学意义（P〈0．01）；24例CD38^＋CLL患者中，17例（70．83％）CLLUl阳性表达，而在26例CD38-CLL患者中，仅有9例（34．62％）CLLUl阳性表达，二者间差异有统计学意义（P〈0．05）；CLLUl在ZAPHO阳性患者中的表达水平高于ZAP-70阴性患者，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）；未发现CLLUl与细胞遗传学异常之间的相关性（P〉0．05）。结论CLLUl与临床分期、CD38密切相关，有可能作为CLL患者预后因素之一。     

20例慢性淋巴细胞白血病临床及生物学特征研究

目的：进一步认识慢性淋巴细胞白血病（ＣＬＬ）的临床及生物学特征。方法：利用形态学、免疫学及分子遗传学检测指标分析２０例ＣＬＬ患者。结果：２０例ＣＬＬ患者中Ｔ－ＣＬＬ４例（Ｔ－大颗粒淋巴细胞白血病及ＮＫ－大颗粒淋巴细胞白血病各１例，Ｔ－ＣＬＬ／淋巴瘤２例）；Ｂ－淋巴细胞白血病１６例（Ｂ－ＣＬＬ１２例，幼稚淋巴细胞白血病１例、白血病／淋巴瘤２例、白血性淋巴浆细胞性淋巴瘤１例）。结论：形态学、免疫学及分子遗传学的诊断将对慢性淋巴细胞增殖性疾病有进一步的认识。     

间期荧光原位杂交技术检测慢性淋巴细胞白血病ATM基因缺失

目的探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）中ATM基因缺失及其与其他染色体异常及临床分期的相关性。方法运用间期荧光原位杂交技术（I-FISH）和Spectrum OrangeTM标记的位于11q22.3的序列特异性DNA探针ATM对50例初诊CLL患者的染色体标本进行了ATM缺失的检测，同时检测del（13q14）、dd（17p13，1）和免疫球蛋白重链基因重排。临床分期按照Binet分期方法。结果50例患者中有6例（12％）ATM缺失；其中4例伴有其它染色体异常。20例BinetA期患者中，3例（15％）存在异常；10例Binet B期患者中，2例（20％）存在异常；13例Binet C期患者中，1例（7．7％）存在异常。ATM缺失在Binet A、B及C期中无统计学差异（P〉0．05）。结论I-FISH与常规染色体分析技术相比是一种快速、准确及敏感的方法，对我国CLL患者的预后预测价值有待进一步的深入研究。     

Th9细胞及其细胞因子IL-9在慢性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义

目的：探讨辅助性T细胞9(Th9)比例及其细胞因子白介素9(IL-9)在慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者外周血中的表达水平及临床意义。方法：选取2021年6月至2022年6月于新疆医科大学第一附属医院就诊的43例初诊CLL患者作为病例组,采用Binet分期系统将病例组分为Binet A组（13例）、Binet B组（20例）和Binet C组（10例）,同期在本院体检的20例健康志愿者作为对照组。流式细胞术检测外周血Th9细胞比例,Western blot检测Th9特异性转录因子PU. 1和IRF4的表达水平,ELISA检测血清细胞因子IL-9的表达水平。比较各组Th9细胞比例、PU. 1、IRF4和IL-9的表达差异;结合患者临床资料分析Th9比例、IL-9与CLL临床病理指标的相关性。结果：CLL组Th9细胞比例、PU. 1、IRF4和IL-9的表达均明显高于对照组（P<0.05）;组内比较,CLL患者Binet B和C组的Th9细胞比例和IL-9的表达均高于Binet A组（P<0.05）,Th9细胞比例在Binet B组与C组间差异无统计学意义（P> 0.05...