血、尿肾功能状态检查小儿过敏性紫癜患者早期肾损害中的临床意义

目的:观察过敏性紫癜(HSP)早期肾损害患者血、尿肾功能状态检查的临床意义。方法:根据有无肾脏损害将60例HSP患者分为两组,A组无肾损害,共41例,B组有肾损害,共19例,分别检测两组的血肾、尿肾功能状态并对比差异。结果:1血肾功能状态:A组患者的A2M、β2 mg较B组显著降低,Trf较B组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);Ig G组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2尿肾功能状态:A组患者的m G-α1、β2 mg、MA均较B组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血、尿肾功能状态为诊断HSP早期肾损害的有效指标,可指导临床治疗,从而延缓肾脏损害进展。     

糖尿病早期肾损害和血、尿β2-微球蛋白的测定结果分析

目的探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病早期肾脏损害的临床应用价值。方法应用免疫比浊法对129例糖尿病患者和55例健康对照者进行血、尿β2-MG测定。同时对129例糖尿病患者进行常规肾功能和尿蛋白的定性测定检测,以了解糖尿病患者早期肾损害情况。结果糖尿病组血、尿β2-MG浓度明显高于正常组,差异有显著性。结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

血清胱抑素C和尿转铁蛋白在过敏性紫癜患儿早期肾损伤的诊断

目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和尿转铁蛋白(urinary transferrin,TRF)对过敏性紫癜肾功能早期损害诊断的临床价值。方法:选择明确诊断为过敏性紫癜患儿82例,其中42例不伴有肾损害,40例伴有肾损害;另以年龄相仿的门诊体检健康儿童50例为正常对照组。应用散射免疫比浊法进行检测血清Cys-C、尿TRF和放射免疫法进行尿β2微球蛋白(β2microglobulin,β2-MG)检测。结果:过敏性紫癜患儿血Cys-C和尿TRF值与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),伴有肾损害者升高更显著。结论:血Cys-C和尿TRF可作为反映过敏性紫癜早期肾损害的指标。     

高血压患者血、尿β_2-微球蛋白的测定对其肾功能改变的临床意义

目的:探讨高血压患者的早期肾脏损害与血、尿β2-微球蛋白的关系。方法:选择高血压组58例,正常组32例,用放射免疫法测定血、尿β2-微球蛋白,并对两组间血、尿β2-微球蛋白进行相关分析。结果:高血压组血β2-微球蛋白水平为(2.679±1.274)mg/L,较正常对照组(1.725±0.547)mg/L明显升高,有显著性差异(P<0.05);且高血压组尿β2-微球蛋白水平为(137.2±130.0)μg/L,较正常对照组(52.0±32.0)μg/L明显升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:高血压患者早期肾脏损害与血、尿β2-微球蛋白有密切的关系,血、尿β2-微球蛋白可作为高血压患者肾功能改变的一项敏感指标。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白测定的临床价值分析

目的 探讨2型糖尿病患者3种尿微量蛋白水平及与早期肾脏损害的关系.方法 采用放免法测定20例正常人及48例2型糖尿病患者尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白及白蛋白水平.结果 2型糖尿病组尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白及尿微量白蛋白水平均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白及白蛋白水平测定对2型糖尿病早期肾损害的诊断有一定价值.     

抗精神病药物治疗对早期肾功能的影响

目的探讨抗精神分裂症药物治疗对早期肾功能的影响。方法对127例精神分裂症患者在抗精神药物治疗前和治疗4周后测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和尿五联微量蛋白[白蛋白(MA)、转铁蛋白(Tf)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)]含量并进行比较。结果治疗前和治疗4周后比较,氯氮平、罗拉、氟哌啶醇药物组出现血清CystatinC、尿α1-MG、β2-MG或MA水平增高,差异有显著性(P<0.05)。结论抗精神病药物治疗可能对早期肾功能造成影响,加强治疗期间血清CystatinC、尿MA、α1-MG、β2-MG等的动态检测,有助于了解肾脏早期损害及监控治疗药物反应。     

血、尿β2微球蛋白测定在儿童过敏性紫癜早期肾损害中的临床意义

目的 探讨血、尿β2微球蛋白(β2-MG)在过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损害中的作用和临床意义.方法 采用放射免疫法测定过敏性紫癜患儿的血、尿β2-MG,同时检测尿常规和尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)水平.结果 RSP患儿血、尿β2-MG均高于对熙组.结论 血、尿β2-MG检测是诊断HSP早期肾损害的灵敏指标,可作为临床早期诊断、早期干预治疗以降低肾损伤程度的可靠依据.     

α1-MG及β2-MG检测在诊断过敏性紫癜中的作用

过敏性紫癜是全身性血管炎 ,肾脏损害的轻重决定其远期预后。过敏性紫癜的患儿进行肾脏穿刺检查 ,累计肾脏损害的达 80 %～ 10 0 % ,故早期发现并监测肾功能状况对其预后及治疗起关键性作用。本文对过敏性紫癜患儿血中α1 微球蛋白 (α1 - MG)及β2 微球蛋白 (β2 - MG)的检测进行综合分析 ,探讨其在临床诊断中的意义。1　资料与方法1.1　研究对象　 1999年 8月～ 2 0 0 0年 9月间住院的患儿4 5例 ,平均年龄 9.5岁。疾病诊断符合美国风湿病协会的诊断标准。根据尿常规有无异常分为 :(1)过敏性紫癜无肾脏损害组 ,2 0例。 (2 )紫癜肾组 ,2 5…     

2型糖尿病患者尿微量蛋白测定的临床价值分析

目的探讨2型糖尿病患者3种尿微量蛋白水平及与早期肾脏损害的关系。方法采用放免法测定20例正常人及48例2型糖尿病患者尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白及白蛋白水平。结果2型糖尿病组尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白及尿微量白蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白及白蛋白水平测定对2型糖尿病早期肾损害的诊断有一定价值。     

过敏性紫癜患儿不同时间尿微量蛋白检测的临床意义

过敏性紫癜(HSP)是小儿常见的以毛细血管炎为主的变态反应性疾病,多见于4岁左右儿童。过敏性紫癜的病理性改变以微血管炎症反应为特征,病变累及皮肤、肠管、关节和肾脏等多器官组织。早期肾脏损伤轻微,很少出现临床症状,常规的检查手段不能及早发现,早期诊断HSP肾损伤对于早期药物干预和改善预后十分重要。而尿系列微量蛋白检测可以灵敏地反映HSP早期的肾损害。本文通过46例HSP患儿在不同时间段进行尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α2-微球蛋白(α2-MG)、IgG测定,以探讨尿微量蛋白检测在小儿过敏性紫癜肾损害的临床意义。1资料和方法1.1诊断标准依据《实用儿科学》第7版HSP临床诊     

汞中毒肾脏损害的早期监测指标筛选

目的筛选汞作业者肾脏损害的早期监测指标并探讨其临床意义。方法85例汞作业者分为汞接触正常/观察对象组、汞中毒组,并以无汞接触史的65例健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞(HgU)、血肌酐(B-Cr)、尿肌酐(U-Cr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、B-Cr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均高于对照组(P<0.01);汞作业正常/观察对象组的β2-MG、NAG和RBP水平高于对照组(P<0.01),α1-MG有升高趋势,但与对照组相比差异无统计学意义,传统肾脏损害指标B-Cr和BUN与对照组相比差异亦无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业者肾脏损害的早期监测指标。     

测定尿白蛋白及尿β2-微球蛋白对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断价值

目的 研究尿白蛋白(ALb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)测定在过敏性紫癜早期肾损害的诊断价值。方法 对15例过敏性紫癜患儿采用放免法测定尿ALb及尿β2-MG。结果 本组所有病例肾功能均正常,而尿中β2-MG及ALb已有显著变化。结论 对过敏性紫癜患儿早期进行尿ALb及尿β2-MG的检测有助于早期预防和诊断过敏性紫癜性肾炎。     

养肝益水颗粒对高血压早期肾损害尿微量蛋白的影响

目的:观察养肝益水颗粒对高血压早期肾损害患者尿清蛋白排泄率(urinary albumin ex-cretion ratio,UAER)、尿微量清蛋白(microalbuminuria,MA)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、α1微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、转铁蛋白(transferrin,TRF),免疫球蛋白G(immu-noglobulin G,IgGu)的影响.方法:选择80例符合中医辨证的高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规降压治疗.治疗组同时加服养肝益水颗粒.两组疗程均为4周.分别于治疗前和治疗4周后进行UAER、MA、α1-MG、β2-MG、TRF、IgGu测定.结果:治疗后两组UAER、MA、α1-MG、β2MG、TRF、IgGu水平均显著下降,且治疗组与对照纽比较,上述指标的差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:养肝益水颗粒具有减少高血压早期肾损害尿微量蛋白排出的作用.     

血胱蛋白酶抑制剂C对糖尿病早期肾脏损害的诊断价值

目的:探讨血胱蛋白酶抑制剂C(Cystatin C、CC)在糖尿病患者早期肾脏损害中的诊断价值。方法:采用胶乳增强的散射免疫比浊法测定血CC和β2-微球蛋白(β2-MG),采用散射免疫比浊法测定尿微量白蛋白(mAlb)和α1-微球蛋白(α1-MG),并与健康对照组进行比较。结果:糖尿病组血CC、尿mAlb、α1-MG和β2-MG浓度比健康对照组显著增高(P<0.05);糖尿病患者血CC、尿mAlb、α1-MG和β2-MG升高的阳性率分别为48.1%、29.6%、38.9%和22.2%,血CC阳性率比尿mAlb、α1-MG和β2-MG显著升高(P<0.05);血CC与尿mAlb、α1-MG和β2-MG呈正相关。随着糖尿病病程的延长,尿α1-MG和β2-MG升高明显。结论:血CC是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,联合尿mAlb、α1-MG和β2-MG的检测,对糖尿病肾病的早期诊断、肾功能损害程度及部位的判断具有一定的价值。     

42例高血压病患者血、尿β2-微球蛋白检测分析

为探讨血、尿β_2-微球蛋白变化对评价高血压病患者肾功能损害的意义,用放射免疫法检测高血压病组(42例)及对照组(30例)血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),同时测定尿素氮(BuN)及肌酐(Cr),进行对比分析。结果,高血压病组患者血、尿β_2-微球蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);在高血压病组中,病程>10年血、尿β_2-微球蛋白明显高于<10年者,老年患者血、尿β_2-微球蛋白明显高于中青年患者,差异均有统计学意义(P<0.05);血、尿β_2-微球蛋白与高血压分级呈正相关(r=0.841和r=0.936)。血、尿β_2-MG可作为评价高血压病患者肾功能早期损害的指标,对了解病程、判断预后有一定的临床意义。     

窒息新生儿肾损害与血、尿β2微球蛋白变化的研究

目的研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2 微球蛋白(β2 MG)变化的关系.方法通过放射免疫法测定61例窒息新生儿(重度25例,轻度36 例)生后第1天、第7天的血、尿β2 MG的水平.结果血、尿β2 微球蛋白在早期重度窒息组较轻度窒息组明显增高(P＜0.01),轻度窒息组较正常组水平明显增高(P ＜0.01),且恢复期(出生后第7天)血β2 MG较尿β2 MG下降速度快.结论窒息新生儿血、尿β2 微球蛋白水平明显增高,提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害,且肾小管功能恢复比肾小球慢.     

尿微量蛋白检测对儿童过敏性紫癜的意义

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿肾损害早期诊断的实验室指标。方法对53例多次尿常规检查正常的HSP患儿通过检测尿免疫球蛋白（IgG）、尿微量白蛋白（MA）、尿液转铁蛋白（TRF）、尿α1微球蛋白（α1-MG）、尿β2微球蛋白（β2-MG），同时检测血尿素氮（BUN）肌酐（Scr）。结果53例多次尿常规检查正常的HSP患儿，尿高分子量蛋白（IgG、MA、TRF）检测异常者占73．58％。尿低分子量蛋白（α1-MG、β2-MG）检测异常者占75．47％。尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）5项指标综合检测异常者占86．79％。结论尿微量蛋白是早期诊断HSP肾损害的良好指标。尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）5项指标综合检测，因其检测简易、安全、费用少，可作为临床早期诊断、早期治疗、早期干预治疗以降低肾损伤程度的依据。     

高血压病患者血、尿β2微球蛋白、白蛋白浓度变化及其临床意义

目的:探讨高血压病患者肾脏损伤状态。方法:采用RIA测定了80例正常人和130例高血压患者血、尿β2-微球蛋白(β2-m)、尿白蛋白(ALb)微量蛋白质的含量变化。结果:高血压组血、尿β2-m、ALb均较正常对照组增高显著(P<0.01),其增高幅度与高血压病情密切相关。结论:血、尿微量β2-m、尿ALb测定是监测高血压病肾功能损害的灵敏指标,而且对肾单位损害部位具有定位作用,对高血压病肾脏损害的早期诊断、治疗和高血压分级有重要意义。     

低分子肝素预防过敏性紫癜肾损害的疗效观察

目的探讨低分子肝素预防过敏性紫癜肾损害的临床可行性。方法对68例临床没有出现肾脏损害的过敏性紫癜患儿分成常规治疗组及低分子肝素治疗组。低分子肝素治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钠皮下注射,每次80￣100IU·kg-·1d-1,连用14天。在治疗前和治疗后2个月、4个月监测两组患儿的肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),以评价两组出现紫癜性肾损害的差异。结果治疗后4个月内低分子肝素治疗组的紫癜性肾炎的发生率为12.5%,而常规治疗组为33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论低分子肝素可有效预防过敏性紫癜肾损害,皮下注射操作方便,安全有效。     

肾叶间动脉阻力指数与原发性高血压早期肾损害的相关性

目的:探讨肾叶间动脉血流阻力指数的测定在评价原发性高血压早期肾损害中的价值。方法:以尿α1-微球蛋白(α1-MG)及(或)尿β2-微球蛋白(β2-MG)为早期肾损害指标,将35例存在早期肾损害的原发性高血压患者与20例正常人行超声多普勒肾血流检查,均测定肾叶间动脉血流阻力指数。结果:原发性高血压合并肾脏早期损害的患者肾叶间动脉阻力指数明显增高,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声多普勒肾血流检查测定肾叶间动脉血流阻力指数,预测和诊断原发性高血压早期肾损害具有重要的价值,可作为简便易行较可靠的诊断方法。