5-氨基酮戊酸光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射治疗宫颈HPV感染的疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合卡介菌多糖核酸注射,治疗宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的疗效和安全性。方法 208例女性宫颈拭子聚合酶链反应(PCR)检测HPV 16、18高危型阳性的患者,采用数字随机法分为治疗组和对照组,每组各104例。治疗组外敷10%的5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处,3小时后照光。每周1次,共3次。同时肌注卡介菌多糖核酸,隔日1次,连用3个月。对照组只给予肌注卡介菌多糖核酸,隔日1次,连用3个月。治疗结束后连续6个月每两个月进行一次宫颈拭子PCR-HPV检查,总结病毒清除有效率。结果治疗组病毒清除有效率达87.25%(89/102),对照组仅为71.84%(74/103),差异有显著统计学意义(P0.05)。治疗组患者照光局部有轻度红斑、肿胀、灼痛、未予治疗自行消退。结论 ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射方法简单,高效,不良反应轻微,清除宫颈HPV感染明显优于对照组,能有效清除宫颈HPV隐患。     

童康片和卡介菌多糖治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察

目的观察童康片与卡介菌多糖核酸注射液联合治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。方法将RRI患儿随机分为2组,治疗组58例咀嚼中成药童康片同时肌注卡介菌多糖核酸注射液,疗程2个月。对照组50例单纯肌注卡介菌多糖核酸注射液,疗程2个月。结果两组疗效间差别有显著性意义（P〈0.05）。结论童康片和卡介菌多糖联合治疗儿童RRI疗效佳,无明显副作用。     

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效及与血清IgE水平的关系

目的观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效及可能机制。方法将同期收治的125例慢性荨麻疹患者随机分为观察组45例和对照1组、对照2组各40例,分别予卡介菌多糖核酸＋西替利嗪＋雷尼替丁、卡介菌多糖核酸、西替利嗪＋雷尼替丁治疗,观察三组疗效并分析其与治疗前血清IgE水平的关系,记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于其余两组（P均〈0.01）,其中治疗前血清IgE升高与正常者总有效率无显著差异;三组均未发现严重不良反应,偶有嗜睡、口干等,但症状轻微、停药后自行消失。结论卡介菌多糖核酸联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹安全、有效,且疗效与治疗前血清IgE水平无明显相关性。     

曲安奈德与卡介菌多糖核酸联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效

目的观察曲安奈德联合卡介菌多糖核酸治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效。方法将OLP患者79例随机分成两组,治疗组40例,于病患区黏膜下注射曲安奈德,1次/w,同时肌肉注射卡介菌多糖核酸,隔日1次。对照组39例,仅在病患区黏膜下注射曲安奈德,每周1次。4～6次为1个疗程。随访6个月,观察疗效和复发情况。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率87.6%;对照组总有效率为83.3%,二者无明显差异(P>0.05)。治疗组3～6个月复查两组复发率,治疗组复发率56.4%,对照组复发率57.3%,组间有显著差异(P>0.01)。结论曲安奈德联合卡介菌多糖核酸联合注射治疗OLP可降低复发率,提高疗效。     

传染病与寄生虫病

卡介菌多糖核酸及其对感冒的防治作用/王慧…∥中华结核和呼吸杂志-1989,12(1)-20～22感冒易感患者23例,病情主要为轻度6例、中度7例.重度10例。慢支伴感冒17例,感冒轻度9例,中度7例,重度1例。每年感冒5～10次以上。治法:每周肌注卡介菌-多糖核酸(PSN)2次,每次1mg/1ml。半年后酌情改为每周一次。结果:感     

卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹49例疗效观察

目的 观察卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将同期收治的92例慢性荨麻疹患者随机分为观察组49例和对照组43例,两组均予地氯雷他定10 mg口服、1次/d,在此基础上观察组予卡介菌多糖核酸2 ml肌注、隔日1次.两组均连续治疗14 d.记录两组治疗期间不良反应发生情况;对治疗前后有关症状及体征进行评分,计算症状、体征积分下降指数后评定疗效;停药后随访1周观察复发情况.结果 两组治疗期间均无明显不良反应,总有效率观察组和对照组分别为69.38%、41.86%,P〈0.05;停药后1周两组痊愈者均未复发.结论 卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全,有效,使用方便.     

卡介菌多糖核酸对梅毒血清固定患者细胞免疫功能的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸对梅毒血清固定患者细胞免疫功能的影响。方法将32例梅毒血清固定患者分为两组,对照组14例,用头孢曲松钠治疗;实验组18例,在头孢曲松钠治疗基础上加用卡介菌多糖核酸。治疗前后对患者用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）进行检测,并使用流式细胞仪检测外周血CD4＋、CD8＋T淋巴细胞、Th1、Th2和NK细胞,使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-10、IL-12水平。结果实验组治疗后,CD4＋T淋巴细胞、Th1细胞和CD4＋/CD8＋T淋巴细胞、Th1/Th2、IL-12较治疗前明显增高,IL-10明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05,0.01,0.05,0.05,0.05,0.05）。CD8＋T淋巴细胞、Th2、NK细胞、IL-2、IL-4等改变不明显,差异无统计学意义。治疗结束后,实验组有5例RPR转阴,阴转率27.8%;对照组有2例RPR转阴,阴转率14.3%,两组RPR阴转率差异无统计学意义。结论卡介菌多糖核酸能提高Th1的表达,改善Th1/Th2失衡,提高机体免疫功能,可作为梅毒血清固定患者的辅助治疗药物,但其实际效果仍有待进一步证实。     

卡介菌多糖核酸注射液治疗支气管哮喘32例的临床观察

目的 观察卡介菌多糖核酸注射液治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 将62例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组除给予支气管哮喘常规治疗（抗炎、解痉、平喘）外，并配合肌注卡介菌多糖核酸注射液进行治疗。对照组仅予以支气管哮喘常规治疗，同时比较其疗效。结果 治疗组32例，控制17例，显效9例，好转4例，无效2例，控制率53．13％；对照组30例，控制10例，显效7例，好转8例，无效5例，控制率33．33％。两组疗效经Ridit分析P〈0．05。治疗组与对照组在治疗前后FEV。和PEF值都有所改善，但治疗组的FEV1和PEF值改善较对照组更为明显（P〈0．05）。结论 卡介菌多糖核酸注射液能改善轻中度哮喘患者肺功能，对治疗支气管哮喘有较好的疗效。     

卡介多糖核酸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨卡介多糖核酸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法将47例CVA患儿随机分为两组,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合卡介苗多糖核酸治疗,疗程为4周。观察两组咳嗽缓解时间和消失时间及治疗前后FEV1、FEV1/FVC和晨、晚间最大呼气流量（PEF）。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为（5.6±1.7）（、7.8±2.3）d,对照组分别为（8.2±1.5）（、12.2±2.0）d,两组比较P均〈0.05;观察组治疗后肺功能指标改善明显优于对照组（P均〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合卡介菌多糖核酸治疗CVA比单用孟鲁司特钠效果好。     

卡介菌多糖核酸辅助治疗结核性胸腔积液时胸液中sIL-2R水平表达的意义

目的　评价卡介菌多糖核酸(斯奇康)(BCG-PSN)作为免疫调节剂辅助治疗结核性胸腔积液的有效性和安全性。评价其对结核性胸腔积液中可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)的调节作用。方法 将38例初治结核性胸腔积液患者随机分为2组,治疗组22例,对照组16例。治疗组给予抽胸液+胸腔内注射BCG-PSN+联合化疗;对照组给予抽胸液+联合化疗,观察治疗前、后胸液中sIL-2R浓度变化,观察胸液吸收速度,分析卡介菌多糖核酸疗效及不良反应。结果 治疗前2组胸液sIL-2R浓度比较无显著性差异(P＞0.05),治疗后治疗组胸液sIL-2R浓度明显下降,治疗30d后胸液sIL-2R浓度为1004±109ku/L,与同组治疗前1219±121ku/L比较有显著性差异(P＜0.05),对照组治疗后40d胸液sIL-2R浓度开始下降。治疗组治疗后40d胸液吸收率95.5%,对照组68.7%,比较P＜0.05。结论 卡介菌多糖核酸能抑制结核性胸腔积液患者胸液中sIL-2R过度分泌,通过增强机体细胞免疫功能,胸腔内注射可以加速结核性胸膜炎胸液吸收作用。临床观察斯奇康无不良反应。     

卡介菌多糖核酸注射液联合参麦注射液治疗感染型支气管扩张症的疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液(唯尔本)肌肉注射和参麦注射液静脉滴注治疗感染型支气管扩张症的效果。方法将100例感染型支气管扩张症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液和静脉滴注参麦注射液,对照组每日做0.9%氯化钠溶液20ml+庆大霉素5ml+糜蛋白酶5ml+地塞米松5 ml雾化吸入1次,3个月后比较疗效,并随访2年,观察年复发次数。结果治疗组总有效率为70%,高于对照组的50%;治疗后治疗组复发次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论卡介菌多糖核酸注射液联合参麦注射液静脉滴注治疗感染型支气管扩张症,可明显减轻患者症状,改善体力,减少年复发次数,提高生活质量。     

卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核60例

目的观察卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核患者疗效。方法随机将2003—2005年吉林省前郭县结核病防治所60例复治涂阳肺结核患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组使用相同的化疗方案即2S3H3R3E3Z3/6H3R3E3,治疗组在化疗基础上,加用卡介菌多糖核酸,对照组,单用化疗药物。结果治疗组,满2月痰菌阴转率93.3%,治愈率86.6%。对照组满2月痰菌阴转率83.3%。治愈率66.6%,经统计学处理(P<0.05)差异显著。结论卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核患者,是较好的免疫增强剂。     

卡介菌多糖核酸对肺结核合并2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的研究抗结核治疗时,卡介菌多糖核酸对肺结核合并2型糖尿病患者免疫功能的影响。方法选取80例肺结核合并2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组仅给予常规抗结核化学治疗,试验组在对照组基础上给予卡介菌多糖核酸治疗。观察比较两组患者的临床疗效和免疫指标。结果两组患者的血、尿常规及肝肾功能均无异常,未发现有不良反应及其他毒副作用。试验组的痰菌阴转率及结核空洞闭合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组糖化血红蛋白量明显减少,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的CD+4、CD+3、CD+4/CD+8及NK均明显升高,其中CD+4、CD+3和CD+4/CD+8水平试验组升高程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而两组CD+8均无明显变化(P0.05)。结论卡介菌多糖核酸能够有效改善肺结核合并2型糖尿病患者的免疫功能,提高临床治疗效果,具有重要的临床意义。     

面部扁平疣患者采取卡介菌多糖核酸与重组人干扰素a-2b凝胶同时治疗的效果

目的研究面部扁平疣患者采取卡介菌多糖核酸与重组人干扰素a-2b凝胶同时治疗的效果。方法选取我院2013年7月~2015年6月收治的面部扁平疣患者112例为研究对象,将其随机分为观察与对照组,对照组患者单独采用卡介菌多糖核酸进行治疗,观察组除了采用卡介菌多糖核酸进行治疗外,还要采用重组人干扰素a-2b凝胶进行治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组有效率为88.00%,显著高于对照组的60.71%(P0.05)。结论面部扁平疣患者采取卡介菌多糖核酸与重组人干扰素a-2b凝胶同时治疗的效果显著,能够显著提高其治疗效果,在临床上值得广泛推广。     

卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的观察卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及其可行性。方法将300例AECOPD老年住院患者完全随机单盲分成对照组和治疗组A、治疗组B。所有患者治疗前均先测定基础肺功能,对照组予吸氧、哌拉西林舒巴坦钠注射液静滴+左氧氟沙星注射液静滴(根据痰培养+药敏检查结果调整)、溴己新注射液静滴、氨茶碱片口服等治疗;治疗组A在对照组治疗的基础上加用生理盐水超声雾化吸入治疗;治疗组B在对照组治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗。三组均连续治疗11 d。分别在第6、11天评价临床治疗效果,同时复查1 s用力呼气容积(FEV1.0)等。结果治疗后三组患者咳嗽、咳痰、喘息等症状、双肺听诊干湿啰音等体征、肺功能等辅助检查结果多数均有好转。对照组第6天总有效率65%,第11天为81%;治疗组A第6天总有效率70%,第11天为84%;治疗组B第6天总有效率87%,第11天为95%。对照组与治疗组A之间总有效率无统计学差别,对照组与治疗组B总有效率具有统计学差别;治疗组A与治疗组B之间总有效率也具有统计学差别。三组患者治疗前后FEV1.0的比较,对照组与治疗组A之间比较无统计学差异(P0.05);对照组与治疗组B之间比较具有统计学差异(P0.05);治疗组A与治疗组B之间比较差异显著(P0.05)。三组患者治疗期间内均未出现药物严重不良反应。结论对于AECOPD老年患者,在常规治疗基础上加用卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗,不仅起效较快、肺功能改善较明显、疗效较显著,而且安全性亦高。     

莫西沙星联合卡介菌多糖核酸对老年社区获得性肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨莫西沙星联合卡介菌多糖核酸对老年社区获得性肺炎(CAP)患者炎性因子水平及免疫功能的影响。方法选取2016年1~12月收治的老年CAP患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予莫西沙星常规治疗,观察组给予莫西沙星联合卡介菌多糖核酸治疗,分析治疗后两组血清样本中炎性因子[白细胞介素(IL)-2、-6、-8、-12]、促炎因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ及高敏C-反应蛋白(hsCRP)]和免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM等水平,评价其治疗效果及对免疫功能的影响。结果两组总有效率差异无统计学意义(P=0.103),愈显率差异有统计学意义(P=0021)。治疗后观察组IL-6、12及hs-CRP水平极显著低于对照组(P<0.01);同时IgG、IgM和IgA含量极显著高于对照组(P<0.01),IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05),IL-2、8及TNF-α水平无显著差异(P>0.05)。结论莫西沙星联合卡介菌多糖核酸治疗老年CAP能有效降低血清炎性因子水平,显著改善患者免疫功能和预后。     

卡介菌多糖核酸对支气管哮喘小鼠气道反应性及气道炎症的影响

目的 探讨卡介菌多糖核酸对哮喘小鼠气道反应性及气道炎症的影响.方法 选择Balb/c小鼠,以卵白蛋白致敏激发建立小鼠哮喘模型,设立卡介菌多糖核酸组、正常组、哮喘组.卡介菌多糖核酸按剂量具体分为1 μg,10 μg,100 μg亚组,均在第一次抗原致敏前7 d腹腔注射给药.末次激发后48 h采用美国Buxco公司小鼠整体体积扫描记法测定气道反应性,以乙酰甲胆碱各浓度激发时增强的呼吸间歇(Enhanced Pause,Penh)表示.以PC100[气道反应性升高为生理盐水(NS)值2倍时的Mch激发浓度]及Penh/NS%max综合评价气道反应性.收集支气管肺泡灌洗液,涂片后苏木素-伊红染色计数嗜酸粒细胞比例,肺组织病理检测.结果 1μg肛组PC100(13.2±6.9)g/L、10/μg组(11.8±5.58)g/L与哮喘组(5.97±1.73)g/L相比,P<0.01表示差异有统计学意义;1 μg、10 μg组Penh/NS%max分别为(623.22±252.39)%,(519.71±200.41)%,显著低于哮喘组(1 306.83±540.46)%,P<0.01.10 μg组BALF嗜酸粒细胞百分比为(42.75±7.44)%显著低于哮喘组(57.25±13.2)%,P<0.01,1 μg组、100 μg组BALF嗜酸粒细胞百分比与哮喘组相比,差异无统计学意义.结论 卡介菌多糖核酸可以显著抑制哮喘小鼠的气道高反应性及气道炎症.     

卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的对卡介菌糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效进行观察比较。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的50例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为此次研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施吸氧、哌拉西林舒坦钠注射液静滴+左氧氟沙星注射液静滴、溴已新注射液静滴、口服氨茶碱片进行治疗,研究组患者在此基础上实施卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 (1)经过治疗后,研究组患者的治疗总有效率88.0%明显高于对照组患者的治疗总有效率60.0%,数据差异具有统计学意义(P0.05)。(2)在治疗前两组患者的FEV1.0没有差异,无统计学意义(P0.05);经过治疗后研究组患者的FEV1.0明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有起效快、治疗效果好、安全性高等优势,值得在临床中广泛推广和使用。     

肝衰竭患者外周血Th17/Treg比率测定的价值及其与短期转归的关系

目的探讨肝衰竭患者外周血Th17/Treg比率的检测价值及其与短期转归的关系。方法选取我院2016年5月—2018年5月收治的肝衰竭患者60例,将其作为肝衰竭组,选取同期收治的60例健康体检者作为对照组。两组均于入院当日采血检测外周血Th17、Treg细胞表达情况,并计算二者比值,绘制ROC曲线分析其对肝衰竭的预测价值,获得曲线下面积、最佳截断值以及相应的敏感度、特异度。根据患者6个月内的生存、死亡情况,分成生存组、死亡组,比较两组Th17、Treg细胞表达及Th17/Treg比率,绘制ROC曲线分析其对患者预后的预测价值。结果肝衰竭组Th17细胞、Th17/Treg水平高于对照组,Treg细胞低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。Th17、Treg细胞及Th17/Treg预测肝衰竭的曲线下面积分别为0.669、0.696、0.710。Th17细胞4.71%、Treg细胞2.98%、Th17/Treg2.40时,肝衰竭患病风险增加。经过6个月随访,有14例死亡,占23.33%,46例生存,占76.67%。生存组Th17细胞、Th17/Treg水平低于死亡组,Treg细胞高于死亡组(P0.05)。Th17、Treg细胞及Th17/Treg预测肝衰竭预后的曲线下面积分别为0.681、0.670、0.754。Th17细胞6.625%、Treg细胞1.859%、Th17/Treg3.045时,肝衰竭患者死亡风险增加。结论与健康者相比,肝衰竭患者的Th17细胞、Th17/Treg水平上调,Treg细胞水平下调,且Th17/Treg比率对预测肝衰竭及患者预后具有较高价值。     

微卡与维生素D联合应用对初治涂阳肺结核CD4+ T细胞亚群平衡的影响

目的:探讨微卡(母牛分枝杆菌菌苗)联合维生素D辅助治疗对初治涂阳肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)CD4⁺T细胞亚群平衡的影响，并分析其临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法，于2019年6月至2022年6月，参照入组标准及患者意愿将河南省胸科医院收治的初治涂阳PTB患者分别纳入常规抗结核治疗组(对照组)、常规抗结核+微卡治疗组(微卡组)和常规抗结核+微卡+维生素D辅助治疗组(联合组)。排除中途因各种原因退出或脱落而不能完成6个月治疗方案者，最终以74例为3组不同组别的纳入患者数(共计222例)。检测不同组别PTB患者治疗前及治疗后6个月的外周血辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg细胞)比例及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17、IL-10水平，记录不同组别PTB患者治疗6个月的痰菌阴转率、肺部病灶和空洞改善率及综合疗效情况，并进行数据的统计分析。结果:治疗6个月后，联合组Th1/Th2、Treg/Th17比值和IFN-γ水平[2.32±0.39、0.45±0.03和(16.1...