Hcy、CRP与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与c反应蛋白（CRP）在2型糖尿病视网膜病变（DR）发病中的作用。方法选取我院2012年6月到2012年9月住院治疗的山西省汉族2型糖尿病患者87人,其中增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）组28例、非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）组28例、2型糖尿病但无DR病变（NDR）组31例,健康对照（CON）组28例。用荧光偏振免疫分析法测定各组血清中Hcy水平．用散射比浊法测定各组血清中的CRP水平。结果PDR组、NPDR组、NDR组、CON组Hcy含量分别为（15．768±4．712）μmol／L、（14．463±4．893）μmol／L、（12．874±3．443）μmol／L和（10．308±3．234）μmol／L,CRP含量分别为（3．126±1．126）mg／L、（2．434±0．577）mg／L、（2．307±0．352）mg／L和（1．731±0．657）mg／L,除NPDR组与NDR组之间差异无统计学意义（P〉0．05）外,各组间差异均有统计学意义（P〈0．001）。Hcy、CRP的含量随DR的进展呈增长趋势（P〈0．001）,且Hcy与CRP呈正相关（r=0．4,P〈0．001）。结论Hcy、CRP参与了糖尿病视网膜病变的发生与发展。     

糖尿病视网膜病变中医证型规律研究

目的：探讨2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）合并视网膜病变患者中医证型分布规律。方法：选取2020年1月―5月在河北省沧州中西医结合医院内分泌科住院的180例T2DM患者,采用糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）诊断标准将患者分为DR0期组63例,非增殖期糖尿病视网膜病变（Non-proliferative Diabetic Retinopathy,NPDR）组99例,增殖期糖尿病视网膜病变（Proliferative diabetic retinopathy,PDR）组18例。收集三组患者的病例资料,比较其中医证型的分布情况。结果：阴虚热盛证和痰湿郁热证两组的DR患病率比较,差异无统计学意义（P> 0.008 3）;气阴两虚证和阴阳两虚证两组的DR患病率比较,差异无统计学意义（P> 0.008 3）;阴虚热盛证组和痰湿郁热证组DR患病率低于气阴两虚证组和阴阳两虚证组,差异有统计学意义（P<0.008 3）。病程<5年、病程5～10年、病程>10年三组的中医证型分布比较,差异有统计学意义（...     

糖尿病视网膜病变彩色多普勒应用的临床意义

目的：应用彩色多普勒技术（CDI）检测不同时期颈动脉及视网膜中央动脉的变化与糖尿病视网膜病变（DR）发生、发展的关系。方法：将72例糖尿病（DM）患者的视网膜病变分为无糖尿病视网膜病变期（NDR）、背景期（BDR）、增殖期（PDR），应用CDI检测Did患者及正常对照组颈动脉技视网膜中央动脉不同：时期的变化。结果：随着DR程度加重，颈动脉粥样斑块检出率逐步升高，视网膜中央动脉血流逐渐下降，阻力逐渐升高．结论：颈动脉及视网膜中央动脉的变化与DR的发生、发展有密切关系。     

糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学的研究

目的：研究糖尿病视风膜病变眼血流动力学改变。方法：利用彩色多普勒超声诊断仪（color Doppler imagining,CDI)测定32例（64只眼）糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR)患者球后血流状态，并与正常人30例（60只眼）进行对照。其中32例DR患者接受了荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA)检查，包括非增殖型（NPDR）20例和增殖型（PDR）12例。结果：DR与正常对照组相比，眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）和总平均速度（Vm)均降低，搏动指数（PI）和阻力指数（RI）增高，视网膜中央骨静脉（CRV）的最大血流速度（Vmax)、最低血流速（PI）和阻力指数（RI）增高，视网膜中央骨静脉（CRV）的最大血流速度（Vmax)、最低血流速度（Vmin)和Vm增高，其中NPDR各数值比较差异有显著性变化（P＜0．05），PDR各数值比较差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：DR患者小动脉闭塞，血流速度下降，舒张期血管阻力增高，使血流减少。CDI检测对DR早期诊断及发病机制研究有重要临床意义。     

糖尿病患者脉络膜血液循环研究

目的观察糖尿病患者的脉络膜血液循环及其供血血管的血流状态,探讨糖尿病患者脉络膜循环改变及其与糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的关系。方法将50例糖尿病患者按照视网膜病变程度分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组,并选择同期健康正常人20例作为对照组。所有研究对象同步进行荧光素眼底造影(FFA)及吲哚青绿血管造影(ICGA),同时利用彩色多普勒显像技术(CDFI)测量睫状后动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)以及阻力指数(RI),分析睫状后动脉的血流参数与脉络膜动脉充盈时间的相关性。结果糖尿病各组患者脉络膜动脉充盈时间均明显长于对照组(P均0.05),睫状后动脉PSV与EDV均明显慢于对照组(P均0.05),阻力指数均明显高于对照组(P均0.05);PDR组PSV与EDV均明显慢于NDR组、NPDR组(P均0.05),阻力指数明显高于NDR组、NPDR组(P均0.05);NDR组与NPDR组各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。脉络膜动脉充盈时间与睫状后动脉PSV呈负相关(r=-0.844,P0.05),与EDV及RI无显著相关性。结论在糖尿病患者发生视网膜病变之前,脉络膜动脉的血流减慢,阻力增大,整个脉络膜的氧供和血供相应减少,这与糖尿病视网膜病变发生发展密切相关。     

参杞当归活血汤联合导升明治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最为常见的微血管并发症之一,是成年患者致盲的重要原因之一,严重影响了患者的生活质量。DR可分为非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR),早期预防和治疗对阻止DR由NPDR向PDR发展具有重要意义[1]。本文采用中药参杞当归活血汤与西药导升     

止血散瘀明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效分析

目的探讨止血散瘀明目汤对于非增殖期糖尿病视网膜病变的临床治疗价值。方法本次医学研究选择2014年1月—2015年1月收治的80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者为观察对象,其中,中度N PDR视力和重度N PDR视力各40例,随机分为对照组和实验组,两组患者均接受常规治疗,实验组同时接受止血散瘀明目汤,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组观察对象临床治疗后中度NPDR视力和重度NPDR视力均明显优于对照组(P0.05)。实验组中度NPDR视力和重度NPDR视力患者临床治疗的总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论非增殖期糖尿病视网膜病变患者在常规治疗基础上接受止血散瘀明目汤治疗,有助于其视力的改善,因而推广应用价值较高。     

160例玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效分析

目的：探讨玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效.方法：对在我院行玻璃体切除术的160例（198眼）PDR患者资料进行回顾性分析研究.结果：198眼术后视力改善146眼（73.74%）,其中Ⅳ～Ⅴ期116眼（79.45%）,Ⅵ期30眼（20.55%）;32眼（16.16%）视力不变;20眼（10.10%）视力下降.术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血.结论：玻璃体切除术是治疗PDR的有效手段,大部分患者视力得到改善;减少术中、术后并发症对该病的预后非常关键.     

增殖型糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是成年人视力丧失的主要原因之一，它按眼底病改变分为非增殖型和增殖型，新生血管的出现是增殖型的标志，而增殖型糖尿病性视网膜病变（PDR）更威胁着糖尿病患者的视力。但因不少患者发病日期较难确定。病程也更难估计。     

糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变关系浅析

目的：为了探讨Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白（HBA1C）与视网膜病变的关系。方法：我院对167例Ⅱ型糖尿病患者进行HBA1C检测并作眼底检查,其中糖尿病正常眼底（NDR）组82例,男性45例,女性37例;糖尿病视网膜病变（DR）组85例,男性45例。女性40例;年龄58-78岁,平均（68．4-10）岁。结果：DR组HBAIC值明显高于NDR组（P〈0．01）,而两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：HBA1C．可作为糖尿病患者发现DR的早期指标。     

糖复明颗粒对糖尿病视网膜病变尿白蛋白排泄率影响的研究

目的 观察糖复明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）患者尿白蛋白排泄率（UAER）的影响.方法 非增殖期糖尿病视网膜病变120例240只眼,分为2组.治疗组60例120只眼,予口服糖复明颗粒,对照组60例120只眼,予口服羟苯磺酸钙,于治疗前及治疗第3、6个月时检测2组患者UAER并进行比较.结果 治疗组治疗前UAER正常率48.3％,治疗3个月和6个月后UAER正常率分别为56.7％和58.3％,均好于治疗前（P＜0.05）.对照组治疗前UAER正常率为46.6％,治疗3个月和6个月后UAER正常率分别为48.3％和43.4％,与治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖复明颗粒能降低DR患者的UAER,从而改善肾功能,降低糖尿病视网膜病变由非增殖期发展为增殖期的风险.     

通脉糖眼明胶囊治疗老年Ⅱ型糖尿病视网膜病变临床观察

目的：观察通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效.方法：将Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者60例随机分为治疗组及对照组各30例;对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用通脉糖眼明胶囊口服治疗,比较两组临床疗效.结果：治疗组总有效率为86.6％,对照组总有效率为56.7％,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：通脉糖眼明胶囊联合西药治疗DR,疗效优于单用西药治疗,且无明显不良反应,可提高患者早期视力,延缓DR患者视网膜病变进程,改善患者预后.     

糖网欣2号治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察糖网欣2号方对脾肾阳虚单纯型糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法：将54例（105只眼）单纯型DR患者随机分为观察组30例（57只眼）和对照组24例（48只眼）。观察组用糖网欣2号方,对照组用肾气丸。于治疗前后进行视力、眼底情况、中医证候、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学检查。统计学处理采用t检验及Х^2检验。结果：观察组30例（57只眼）,视力提高总有效率为64．91％,显著高于对照组相应指标43．75％,眼底病变、某些中医证候改善情况显著高于对照组,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）,观察组还可显著改善患者的血糖,糖化血红蛋白及血液流变学异常。结论：糖网欣2号治疗脾肾阳虚单纯型糖尿病视网膜病变有一定疗效。     

中药联合视网膜激光术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床体会

糖尿病视网膜病变（DR）属于中医“视瞻昏渺”、“暴盲”等范畴。现代医学按是否发生新生血管这一标志,将糖尿病视网膜病变分为非增殖型（NPDR）和增殖型（PDR）两类。愀表现为静脉扩张、静脉串珠样改变、微血管瘤、视网膜出血、水肿及硬性渗出、视网膜内微血管异常、棉絮斑,病变没有突破内界膜。继续发展即为增殖型糖尿病视网膜病变,     

糖网增视汤治疗糖尿病性视网膜病变126例

目的观察糖网增视汤治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法对确诊DR的264例患者随机分成2组,治疗组在西医治疗的基础上加服糖网增视汤,观察眼底病理改变和视力改善情况。结果治疗组非增殖期总有效率92.31%,增殖期总有效率70%,非增殖期视网膜出血、渗出明显改善,视力提高,增殖期疗效明显下降,对照组非增殖期总有效率77.58%,增殖期总有效率60%,两组对比有统计学意义,（P〈0.05）。结论中药糖网增视汤具有改善DR患者视力及全身情况的功效。     

甲钴胺对糖尿病视网膜病变患者高同型半胱氨酸血症的影响

目的：观察血浆高同型半胱氨酸（hyperhomocysteinemia,Hey）与糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）的关系及甲钴胺对其影响。方法：110例2型糖尿病（T2DM）分为2组：DR组80例、非糖尿病视网膜病变（NDR）组30例,另设正常对照组30例,测定3组血浆Hcy水平,并对DR合并高Hcy血症的患者分为甲钴胺治疗组及对照组,治疗组给予甲钴胺进行干预治疗,一次500μg,每日3次,连用8周,8周后再次测定两组血浆Hcy水平。结果：T2DM患者Hcy水平显著高于正常组（P〈0．01）,DR组Hcy明显高于NDR组旺．〈0．01）;甲钴胺治疗组治疗后Hcy水平较治疗前及对照组明显下降,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：高Hcy血症与DR发病有关,甲钴胺可显著降低DR患者血浆Hcy水平。     

惜视饮治疗血虚络阻型糖尿病视网膜病变的临床研究※

目的 观察惜视饮对血虚络阻型非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 将152例非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）患者随机分成治疗组（79例）、对照组（73例）两组。治疗组在基础治疗上加惜视饮（10mL/次,3次/天）;对照组在基础治疗上加羟苯磺酸钙胶囊（0.5g/次,3次/天）,疗程均为12周。结果 治疗12周后,两组中医证候积分均明显下降,治疗组总有效率优于对照组。统计眼症总疗效（通过眼底照相、眼底荧光血管造影等评估视力、眼底）,两组疗效差异无统计学意义。结论 惜视饮治疗NPDR安全有效,在改善中医证候方面优于羟苯磺酸钙,在改善视力及眼底病变方面与羟苯磺酸钙相当。     

半导体532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：评价半导体532 nm激光治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法：用半导体532nm激光光凝85例（140眼）DR患者。术前行视力、裂隙灯、眼压、视野、眼底荧光素血管造影检查,术后随访3个月至1年,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影。结果：视力提高84眼,占60%;视力无变化53眼,占37.9%;视力下降3眼,占2.1%。结论：半导体532 nm激光治疗DR疗效显著,同时明显改善视力,提高生活质量。     

应用OCT对糖尿病视网膜病变患者视网膜神经纤维层及黄斑层的厚度的测量研究

目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变患者视网膜神经纤维层及黄斑层厚度测量中的应用。方法:选取本院2014年5月-2015年5月收治的60例糖尿病患者的120眼进行研究,其中30例为无视网膜病变组(NDR),30例为非增殖性糖尿病视网膜病变组(NPDR);选取30例正常人60眼作为对照组。使用光学相干断层成相来测量视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑层的厚度。结果:NDR组与正常组相比下象限RNFL变薄(P0.05),其它部位,差异无统计学意义(P0.05);NDR、NRDR和对照组比较RNFL厚度均下降,NPDR组相比NDR组黄斑部视网膜厚度增加(P0.05)。结论:OTC可以准确的观察到RNFL厚度逐渐降低和黄斑部视网膜厚度逐渐增加的过程。     

糖网欣Ⅰ号治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的：观察糖网欣Ⅰ号方对肝肾阴虚单纯型糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法：将60例（116只眼）单纯型DR患者随机分为观察组32例（60只眼）和对照组28例（56只眼）。观察组用糖网欣Ⅰ号方,对照组用六味地黄九。干治疗前后进行视力、眼底情况、中医证候、空腹血糖、糖化血红蛋白、血腊、血液流变学检查。统计学处理采用t检验及x^2检验。结果：观察组32例（60只眼）。视力提高总有效率为71．67％,眼底好转有效率为63．33％,中医证候好转有效率为85．26％,显著高于对照组相应指标（44．64％、25．00％、66．93％）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）,观察组还可显著改善惠者的血糖、糖化血红蛋白及血液流变学异常。结论：糖网欣Ⅰ号治疗肝肾阴虚单纯型糖尿病性视网膜病变具有一定疗效。