腰背部小切口行离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的探讨肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗方法。方法对比经腰背部小切口行离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄病例40例和腰部切口手术入路行离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄病例39例。对比两种手术入路方法,在手术时间、术中出血量、术后切口疼痛情况及术后住院时间方面有何利弊。结果对比两种手术入路方法,在手术时间、术中出血量、术后切口疼痛情况及术后住院时间方面,腰背部小切口入路明显优于腰部切口入路。差异有统计学意义(P<0.01)。结论经腰背部小切口行离断性肾盂成形术,入路简捷,损伤小,显露清楚,易于掌握,且可同期治疗双侧病变。能有效地治疗肾盂输尿管连接部狭窄病例。     

腰部小切口离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻临床分析

目的探讨腰部小切口离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效。方法选取笔者所在医院2008年2月～2011年12月收治的肾盂输尿管连接部梗阻患者236例,随机分为两组,采用腰部小切口非离断性肾盂成形术治疗患者118例为对照组,采用腰部小切口离断性肾盂成形术治疗患者118例为观察组,比较两组患者的各项临床指标及临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间均长于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量明显少于对照组,观察组肾积水改善总有效率(92.4%)明显高于对照组(73.7%),观察组并发症发生率(5.9%)明显低于对照组(15.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰部小切口离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有显著的临床疗效,患者术中出血量较少且肾积水改善明显,并发症发生率也较低,值得临床推广使用。     

离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床特点及手术方法。方法回顾性分析65例肾盂输尿管连接部梗阻患者,采用离断式肾盂成形术,术中留置双J管,观察治疗效果。结果 65例均行离断式肾盂成形术,术后2例出现急性肾盂肾炎,抗感染治疗后恢复;1例发生漏尿,通过延长腹膜后引流管留置时间,漏尿消失;1例出现再次狭窄,重新放置双J管后好转。随访6个月～2年,平均16个月,B超或IVU检查患侧肾实质明显增厚,输尿管通畅,肾积水消失49例,轻度肾积水14例,中度肾积水2例;患者泌尿系感染、腹部肿物、腰腹部胀痛不适及肉眼血尿等症状消失。结论离断式肾盂成形术是治疗UPJO的经典标准术式,引流可靠,并发症少,费用低,疗效确切。     

小儿小切口离断式肾盂输尿管成形术的手术配合要点

目的：探讨小儿肾盂输尿管成形术的手术配合要点。方法：对25例小儿肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术进行术中配合,总结配合要点。结果：所有手术术中配合顺利,术后患儿恢复满意。结论：小儿肾积水术中良好的配合是保证手术顺利进行的重要因素之一,并有利于患儿术后的顺利康复。     

小儿肾积水治疗中小切口离断性肾盂成形术的效果

目的探讨在小儿肾积水患儿的治疗中小切口离断性肾盂成形术的治疗效果。方法抽选2013年1月至2018年12月在我院医治的小儿肾积水患儿(52例)做研究,随机分为甲组(26例)、乙组(26例)。甲组患儿小切口离断性肾盂成形术治疗,乙组患儿传统离断性肾盂成形术治疗,比较两组患者并发症、临床情况、血清肌酐水平、血清尿素氮水平。结果甲组患儿并发症的总发生率低于乙组患儿,P> 0.05。甲组患儿的住院天数短于乙组患儿,P <0.05。甲组患儿的术中出血量少于乙组患儿,P <0.05。甲组患儿的手术耗时少于乙组患儿,P <0.05。两组患儿治疗前的血清肌酐水平、血清尿素氮水平间差异均不显著,P> 0.05。两组患儿治疗后的血清肌酐水平、血清尿素氮水平均低于治疗前,差异显著,P <0.05。两组患儿治疗后的血清肌酐水平、血清尿素氮水平间差异均不显著,P> 0.05。结论在小儿肾积水患儿的治疗中,传统离断性肾盂成形术以及小切口离断性肾盂成形术的治疗效果相近,均可明显改善患儿的血清肌酐以及血清尿素氮水平,并且安全性都很高,但小切口手术的出血量少、手术耗时少、患儿住院时间短,可推广。     

小切口离断式肾盂成形术治疗幼儿UPJ梗阻30例

目的探讨幼儿肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻的手术治疗方法。方法对30例UPJ梗阻采用小切口离断式肾盂成形术,术中置双J管内引流,术后留置导尿5～7天,3个月拔除双J管,3～6个月复查。结果患儿症状消失,患肾积水明显好转,吻合口通畅,手术均获成功。结论经小切口离断性肾盂成形术是治疗小儿UPJ梗阻的有效方法,创伤小,手术时间短,成功率高。     

离断式肾盂成形术40例临床分析

目的 比较后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(LYPJO)的疗效.方法 采用后腹腔镜途径实施腹腔镜下肾盂成形术16例(A组),同期经腹膜后途径实施开放性肾需成形术24例(B组).比较两种手术的手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间和并发症.结果 两组手术均获成功,术后随访3个月～1年,吻合口均无狭窄,肾积水有不同程度改善.A组手术时间长于B组(100～200 min vs.80～150 min);但术中失血量少于B组(60～120 ml vs.200～350 ml).A组保留导尿5～14 d,术后住院时间5～13 d,术后尿漏2例,均在1周内自愈.B组保留导尿5～13 d,术后住院时间8～14 d,术后发生尿漏3例,均在1周内自愈.结论 与开放手术相比,后腹腔镜离断式肾盂成形术手术创伤小、失血量少,术后恢复快,近远期疗效相当,可以作为治疗UPJO的首选方法.     

后腹腔镜离断式肾盂成形术对小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果评价

目的 研究后腹腔镜离断式肾盂成形术对小儿肾盂输尿管连接部狭窄的干预效果.方法 抽选2013年6月至2015年6月本院收治的肾盂输尿管连接部狭窄患儿126例,随机法分为观察组(n=63)和对照组(n=63),对照组行开放性离断肾盂成形术,观察组行后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗,比较两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、肠道功能恢复时间及并发症发生率.结果 观察组手术时间(103.6±28.4) min、出血量(42.5±23.6) ml、住院时间(7.0±2.5)d及肠道功能恢复时间(2.1±1.6)d均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症率与对照组(1.6％vs.6.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄手术时间短、术后恢复快,疗效显著,安全性高.     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

1990年以来 ,我科采用离断性肾盂成形术(Ａｎｄｅｒｓｏｎ Ｈｙｎｅｓ手术 )治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ＰＵＪＯ) 2 1例 2 5侧 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例中男 14例 ,女 7例 ;年龄5～ 37岁 ,平均 19 8岁。左侧 9例 ,右侧 7例 ,双侧 5例。 13例肾脏重度积水 ;1例一侧肾脏无功能 ,对侧肾积水。合并结石 7例。腰痛 17例 ,9例伴有腹部包块。 2 1例Ｂ超检查 ,示不同程度肾盂积水。ＩＶＵ检查示肾积水 ,造影剂中止于肾盂输尿管连接部 ,连接部以下输尿管无造影剂充盈。 12例侧肾脏未显影 ,11例侧逆行造影 …     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

对９０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并房室传导阻滞（ＡＶＢ）１９例进行临床分析,结果显示,下（后）壁ＡＭＩ合并ＡＶＢ远高于前壁（Ｐ〈０．０１）,合并ＡＶＢ对ＡＭＩ的病情在休克发生率和心律失常发生率有较大影响,本文ＡＭＩ合并的ＡＶＢ有８４．２％在两周内可完全消失,因此下后壁ＡＭＩ应避免使用β受体阻滞剂等具有负性传导作用的药物,ＡＭＩ合并ＡＶＢ积极治疗３周后不消失,提示传导系统受损严重,可考虑永久起搏器的     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

肾盂输尿管连接部梗阻（ＰＵＪ）是肾积水的常见病因之一。我院１９９０年３月～１９９８年１１月采用离断性肾盂成形术（Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ）共治疗５２例ＰＵＪ,疗效满意。１临床资料１１一般资料５２例中,男４０例,女１２例。年龄６～５２岁,平均３２...     

大斜面离断式肾盂成形术60例分析

目的：探索大斜面离断式肾盂成形术治疗肾积水的可行性。方法自2006年10月-2011年10月以来,对60例肾盂输尿管连接部梗阻的患儿实行大斜面离断性肾盂成形术：显露肾盂输尿管连接部,切除梗阻的连接部及裁剪扩大的肾盂,将远端输尿管自内上向外下斜行裁剪,内侧比外侧高1cm左右,形成自内上向外下的大斜面,与肾盂吻合成形,自肾盂与膀胱之间放置双J管,经尿道留置导尿管。结果术后7d拔除导尿管,术后1个月拔除双J管;术后6-12个月做SPECT,B超及静脉尿路造影复查肾脏恢复的情况：影像学表现有不同程度的改善,无1例患儿出现再次梗阻现象。结论大斜面离断式肾盂成形术具有吻合口宽广,不易梗阻,手术成功率高的特点,值得在临床推广应用。     

离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附21例分析)

目的 探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的方法和疗效.方法 回顾性分析21例肾盂输尿管连接部梗阻患者应用离断式肾盂成形术治疗的临床资料.结果 1次手术成功20例,1例术后肾盂输尿管连接处狭窄,经再次手术治愈,1例术前有肾功能不全,术后肾功能改善.21例中15例获得随访术后肾积水改善,肾盂输尿管连接处通畅.结论 离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法.     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻体会

目的：探讨离断肾盂成形术的疗效。方法：回顾性分析96例肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）应用离断性肾盂成形的临床资料。 结果：全部手术成功,远期疗效好。结论：离断性肾盂成形术是IUPJO的最有效的治疗方法,支架引流是手术成功的保证。     

后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效观察

目的分析后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJ)的疗效及安全性。方法收集UPJ患者121例,随机分为观察组61例和对照组60例。对照组采用开放性离断式肾盂成形术治疗,观察组采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗,比较两组的术中情况、术后情况、术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药用量、术后住院天数明显低于对照组(P0.05)。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗UPJ具有创伤小、术后并发症少、疼痛轻、恢复快等优势,是UPJ的一个较好的治疗选择。     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻43例报道

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻的临床特点及Anderson-Hynes离断性肾盂成形术的临床疗效。方法回顾分析我院于2006年1月至2011年12月收治并手术治疗的肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料,均行Anderson-Hynes离断性肾盂成形术,长期随访,判断预后。结果 43例手术患者中有41例获得术后随访1~5年,随访时均行B超检查,按疗效判断标准诊断术后治愈37例,无变化3例,加重1例。结论 Anderson-Hynes离断性肾盂成形术治疗UPJO疗效确切,安全可靠。     

离断性肾盂成形术的临床应用

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻的治疗方法和临床疗效。方法采用离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻15例,并放置双“J”管引流。结果术后3个月-5年,复查IVU均显示肾盂缩小,积水好转,吻合口通畅,UPJ处蠕动好,疗效确切。结论离断性肾盂成形术（Anderson-Hynes）是治疗UPJ梗阻的首选术式。     

离断性肾盂成形术治疗小儿先天性肾积水的护理

目的探讨离断性肾盂成形术治疗小儿先天性肾积水的护理效果。方法随机选取19例近期于我院小儿先天性肾积水患者,行离断性肾盂成形术,并进行术前术后的护理,分析其临床效果。结果患者切口均愈合,未出现并发症,术后复查患者肾积水消失或情况有所改善,肾实质厚度有所增加。因患者的特殊情况,手术前后的护理是保证手术成功的关键因袁之一。结论离断性肾盂成形术治疗小儿先天性肾积水有良好的临床效果,但患者均为幼儿,术前术后的护理非常关键,是保证手术成功及手术后患者恢复的重要行为。     

离断性肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部狭窄35例体会

1998年2月至2005年2月我院用离断性肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄35例,疗效满意,报告如下.