新型改良喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的效果

60例纤支镜检查患者随机分为3组,Ⅰ组常规表面麻醉后检查;Ⅱ组给异丙酚和芬太尼麻醉诱导后检查;Ⅲ组给异丙酚、芬太尼和短效肌松剂,肌松后插入改良喉罩,纤支镜由喉罩的直管进入呼吸道检查。记录患者的SPO2、MAP、HR及检查时间和不良反应,调查医患满意度。发现Ⅰ组检查时有呛咳、憋气、体动等,HR增快,MAP明显升高,SPO2下降;Ⅱ组有2例出现一过性SPO2低于90％,部分患者有少许咳嗽;Ⅲ组SPO2、MAP、HR保持平稳,无咳嗽、体动等。Ⅲ组医患满意度较Ⅰ、Ⅱ组高。认为新型改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用,不但提高无痛纤支镜检查的安全性,而且使该检查方便、快捷。     

SLIPA喉罩在老年患者无痛纤维支气管镜检查中的应用

目的研究无痛纤支镜检查(FB)麻醉中应用SLIPA喉罩进行气道管理的可行性。方法按随机数字表法将40例行无痛FB老年患者分为两组,内镜面罩组(Ⅰ组)患者应用内镜面罩通气;SLIPA喉罩组(Ⅱ组)患者插入SLIPA喉罩,分别经面罩、喉罩行FB。记录入室后、FB前、纤支镜插入后2 min、活检或冲洗时、活检后2 min和出室前患者的血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录镜检条件与手术时间、麻醉时间和麻醉满意度。结果Ⅰ组、Ⅱ组分别有18例、3例患者SpO2低于90%(P<0.01);5例、1例SpO2低于85%(P>0.05)。Ⅰ组15例、Ⅱ组20例可一次插入支气管镜(P>0.05),手术与麻醉时间两组类似,麻醉满意率Ⅱ组(95%)高于Ⅰ组(50%)(P<0.01)。结论老年患者无痛FB麻醉应用SLIPA喉罩进行气道管理,可减少术中缺氧发生率,提高麻醉满意率,且不增加麻醉时间。     

喉罩全身麻醉用于小儿纤维支气管镜检查中的效果及安全性

目的探讨小儿纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉控制通气的临床效果及安全性。方法选取2016年8月至2018年6月期间在我院行纤维支气管镜检查的48例患儿,将入选者随机分为静脉全麻组(24例,C组)和喉罩全麻控制通气组(24例,L组),C组在常规静脉全麻下行纤支镜检查,经面罩辅助通气,保留自主呼吸,L组通过硬支气管镜置入评分后,T型密封接头与喉罩连接,保留自主呼吸,分别于纤支镜检查前、纤支镜检查开始后5min、10min、15min,分别为T1、T2、T3、T4d,记录患儿的MAP、HR及SpO2变化,观察相关时间指标、不良反应情况。结果 C组患儿生命体征变化和L组比较有明显差异性,表现为MAP明显升高,HR加快,SpO2降低;L组检查时间及麻醉时间分别为(21.15±8.55)min、(32.74±8.84)min较C组明显要短(P<0.05);L组患儿无呼吸抑制、喉痉挛、体动等表现,1例患儿(4.17%)有轻度呛咳,不影响检查。C组5例SpO2<90%,通过相应处理后回升,3例(12.5%)体动,4例(16.7%)呼吸抑制,6例(25.0%)呛咳,C组低氧血症、呼吸抑制、呛咳、体动发生率均较L组明显要高(P<0.05)。结论在小儿纤维支气管镜检查中,应用喉罩全身麻醉控制通气,安全、有效,值得临床广泛推广。     

喉罩复合超快通道麻醉技术在先天性心脏病患儿介入治疗中的应用效果

目的观察喉罩复合超快通道麻醉技术(UFTA)在先天性心脏病患儿介入治疗中的应用效果。 方法将86例CHD患儿按随机数表法分为A、B两组,各43例。A组接受气管插管复合UFTA,B组接受喉罩复合UFTA。记录并比较两组患儿麻醉清醒时间、开始进食时间及住院时间,不同时间点MAP和HR水平,躁动、咽痛、喉痉挛发生率。 结果B组患儿麻醉清醒时间、开始进食时间和住院时间均短于A组(均P<0.05);B组患者T₁、T₂、T₃、T₄时的MAP和HR水平均低于A组(均P<0.05);B组患儿术后躁动、咽痛、喉痉挛发生率均低于A组(均P<0.05)。 结论CHD患儿介入治疗过程中使用喉罩复合UFTA麻醉效果较好,术中生命体征较平稳,患儿术后清醒早,不良反应较少,具有临床推广价值。     

喉罩复合超快通道麻醉技术在先天性心脏病患儿介入治疗中的应用效果

目的观察喉罩复合超快通道麻醉技术(UFTA)在先天性心脏病患儿介入治疗中的应用效果。 方法选取2017年1月至2018年2月尉氏县人民医院行介入治疗的86例CHD患儿纳入研究,按随机数表法将其分为A、B两组,各43例。A组接受气管插管复合UFTA,B组接受喉罩复合UFTA。记录两组患儿麻醉清醒时间、开始进食时间及住院时间;记录两组患儿不同时间点MAP和HR水平;统计两组患儿躁动、咽痛、喉痉挛发生率。 结果B组患儿麻醉清醒时间、开始进食时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者T₁、T₂、T₃、T₄时的MAP和HR水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿术后躁动、咽痛、喉痉挛等不良反应发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论CHD患儿介入治疗过程中使用喉罩复合UFTA麻醉临床效果较好,术中生命体征较平稳,术后清醒较早,术后不良反应少。     

喉罩通气在COPD患者无痛纤维支气管镜检查中的应用

目的研究静脉麻醉下喉罩通气在COPD患者无痛纤维支气管镜检查中的有效性与安全性。方法选取2016年10月～2018年3月共86例COPD患者接受无痛纤维支气管镜检查,按随机方法分为A组(喉罩组)、B组(非喉罩组),每组各43例。分别记录入室后(T1),纤支镜通过声门时(T2)、纤支镜插入后3 min(T3)、检查结束时(T4)和出室前(T5) 5个时点患者的收缩压(SBP)、氧饱和(SpO_2)、心率(HR)。记录躁动、呛咳、憋气及氧饱和度低于85%的例数以及操作时间。术后使用视觉模拟量表(VAS)(0～10),评估患者的舒适程度,并调查患者再次行气管镜检查的意愿。结果与A组相比,B组患者检查中HR、SBP在(T2)明显升高,操作过程中SpO_2明显下降(P 0. 05),不良反应增加(P 0. 05)、操作时间明显延长(P 0. 01)、舒适度降低(P 0. 05)。结论喉罩用于COPD患者无痛纤维支气管镜检查,临床效果满意,安全性高。     

不同剂量芬太尼联合异丙酚降低饮酒患者纤维支气管镜检查中不良反应的比较

目的观察在饮酒患者行无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）检查中使用不同剂量的芬太尼（Fen）联合异丙酚（Pro）在降低不良反应的发生效果。方法60例饮酒受检者随机分为Fen1．0μg／kg组（Ⅰ组）、1．25μg/kg组（Ⅱ组）、1．5μg／kg组（Ⅲ组）,每组20例。同时选择无饮酒史受检者20例,给予1．0μg/kg Fen联合Pro作为对照组（Ⅳ组）。分别给予内镜面罩吸氧行纤支镜检查,观测记录4组受检者检查中不适反应以及检查前、中、后HR、SpO2、SBP、DBP的变化。结果Ⅰ组较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术中不适反应出现较多。Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组术中SBP、DBP、HR与术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;Ⅲ组术中SBP、DBP、SpO2较术前下降（P〈0．05）;4组受检者术后HR、SBP、DBP、SpO2与术前比较,差异无统计学意义。结论饮酒患者使用内镜面罩吸氧行无痛纤支镜检查中采用1．25μg／kgFen联合Pro能有效降低术中不适反应的发生,并具有稳定血流动力学的特点。     

密封帽联合喉罩通气在无痛纤维支气管镜诊治中的应用效果

目的探讨密封帽联合喉罩通气在无痛纤维支气管镜(纤支镜)诊治中的应用效果。方法选取广西医科大学第四附属医院2011年1月—2015年8月收治的肺部阴影拟行纤支镜诊治的患者120例,采用计算机随机法将患者分成密封帽组(A组)及非密封帽组(B组),各60例。两组患者在术前均静脉注射丙泊酚与瑞芬太尼,A组置入喉罩联合密封帽通气下行纤支镜诊治,B组置入喉罩,未封闭密封帽,行纤支镜诊治。比较两组患者镜检时间、支气管镜检查中断发生率,麻醉前5min(T_0)、插管前即刻(T_1)、插管后即刻(T_2)、插管后3min(T_3)、拔管时(T_4)、拔管后3min(T_5)、通气5min(T_6)、通气10min(T_7)时的收缩压、舒张压、血氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)的变化情况,T_6、T_7时潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak),并发症发生情况(呛咳、憋气、肢体运动、呼吸道损伤)及麻醉满意度。结果 A组镜检时间短于B组,支气管镜检查中断发生率低于B组(P<0.05)。T_2、T_3时B组患者收缩压、舒张压、HR、SpO_2高于T_0(P<0.05)。T_2时B组患者平均动脉压高于T_0(P<0.05)。A组在各个时间点收缩压、舒张压、平均动脉压、HR、SpO_2无显著性改变。T_7时B组患者VT低于T_6时,Ppeak高于T_6时(P<0.05)。A组T_6、T_7时VT、Ppeak平稳。A组患者体动、呛咳、憋气发生率低于B组,麻醉满意度高于B组(P<0.05)。结论密封帽联合喉罩通气下行无痛纤支镜检查安全、有效、可行。     

密封帽联合喉罩通气在无痛纤维支气管镜诊治中的应用效果

目的探讨密封帽联合喉罩通气在无痛纤维支气管镜(纤支镜)诊治中的应用效果。方法选取广西医科大学第四附属医院2011年1月—2015年8月收治的肺部阴影拟行纤支镜诊治的患者120例,采用计算机随机法将患者分成密封帽组(A组)及非密封帽组(B组),各60例。两组患者在术前均静脉注射丙泊酚与瑞芬太尼,A组置入喉罩联合密封帽通气下行纤支镜诊治,B组置入喉罩,未封闭密封帽,行纤支镜诊治。比较两组患者镜检时间、支气管镜检查中断发生率,麻醉前5min(T_0)、插管前即刻(T_1)、插管后即刻(T_2)、插管后3min(T_3)、拔管时(T_4)、拔管后3min(T_5)、通气5min(T_6)、通气10min(T_7)时的收缩压、舒张压、血氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)的变化情况,T_6、T_7时潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak),并发症发生情况(呛咳、憋气、肢体运动、呼吸道损伤)及麻醉满意度。结果 A组镜检时间短于B组,支气管镜检查中断发生率低于B组(P0.05)。T_2、T_3时B组患者收缩压、舒张压、HR、SpO_2高于T_0(P0.05)。T_2时B组患者平均动脉压高于T_0(P0.05)。A组在各个时间点收缩压、舒张压、平均动脉压、HR、SpO_2无显著性改变。T_7时B组患者VT低于T_6时,Ppeak高于T_6时(P0.05)。A组T_6、T_7时VT、Ppeak平稳。A组患者体动、呛咳、憋气发生率低于B组,麻醉满意度高于B组(P0.05)。结论密封帽联合喉罩通气下行无痛纤支镜检查安全、有效、可行。     

熵指数监测用于老年患者纤支镜检查喉罩全麻的临床研究

目的探讨熵指数(EI)监测麻醉深度对老年纤支镜检查患者喉罩全麻质量及麻醉用药量的影响。方法选取广州中医药大学附属中山医院麻醉科择期行纤支镜检查老年患者64例,男性29例,女性35例,年龄≥64岁,采用随机数字表将患者分为对照组和EI监测组,每组32例。对照组根据传统麻醉深度监测指导用药,EI监测组根据EI指导麻醉用药,麻醉方式均为丙泊酚和瑞芬太尼双通道靶控输注。观察术中各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度变化;记录丙泊酚、瑞芬太尼用量;记录检查时间、睁眼时间、喉罩拔除时间和清醒时间;观察术后24 h内恶心、呕吐、躁动及术中知晓等不良反应,进行患者满意度和纤支镜检查医师评分。结果相比对照组,丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少;睁眼时间、喉罩拔除时间和清醒时间缩短;术后24 h恶心、呕吐发生率降低(P0.05);患者满意度及纤支镜检查医师评分增高(P0.05)。结论EI监测能够提高老年纤支镜检查患者喉罩全麻的麻醉质量,节省麻醉费用。     

艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用观察

目的 观察艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用效果。方法 择期行妇科短小手术的患者60例，随机分为3组各20例，手术开始前3 min,E1组静注艾司氯胺酮0.1 mg/kg,E2组静注艾司氯胺酮0.2 mg/kg,B组静注舒芬太尼0.1μg/kg，然后各组再静注丙泊酚1～2 mg/kg，术中静脉泵注丙泊酚4～6 mg/(kg·h)维持，如患者术中有体动，则单次追加丙泊酚0.5 mg/kg。比较各组入室后(T₁)、麻醉诱导后1 min(T₂)、手术开始后5 min(T₃)、术毕即刻(T₄)、苏醒时(T₅)呼吸循环指标(MAP、HR、SPO2、R)及麻醉指标(手术时间、苏醒时间、苏醒后10 min NRS评分、丙泊酚总量、追加丙泊酚例数、辅助呼吸例数)和不良反应。结果 与B组比较，E2组T₂、T₃时点MAP升高，E1组和E2组T₂、T₃时点HR、SPO2升高，T₂...     

快充式经鼻湿化高流量通气在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果

目的 观察快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果。方法 选择拟行无痛胃镜联合结肠镜检查病人120例,年龄65～79岁,ASAⅠ～Ⅲ级,Mallampatti分级Ⅰ～Ⅱ,采用随机数表法分为鼻导管吸氧组(C组)和高流量吸氧组(T组)(n=60)。采用国际镇静工作组流程记录检查中与缺氧相关的不良事件以及处理措施;记录与缺氧无关的不良事件,包括无意识肢体运动、恶心呕吐、呛咳、鼻咽部不适、气道损伤、气压伤等;记录2组病人麻醉前(T₀)、插入胃镜后(T₁)及苏醒时(T₂)的血流动力学水平;记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、检查时间与苏醒时间;记录麻醉医生、内镜操作者及病人满意度。结果 与C组相比,T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、鼻咽通气道置入、无意识肢体运动发生率明显降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生、内镜操作者及病人满意度明显提高(P<0.05),各时间点血流动力学水平、瑞芬太尼用量、检查时间和苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05...     

碳酸氢钠林格液在老年患者人工全膝关节置换术中的应用效果

目的 观察碳酸氢钠林格液在老年患者人工全膝关节置换术中的应用效果。方法 随机选取择期行人工全膝关节置换术老年患者50例，按照随机数字表法分为B组、L组各25例，围手术期两组分别输注碳酸氢钠林格液、乳酸钠林格液。统计两组输液量、出血量、止血带时长、手术时长、多巴胺用量、苏醒时间、排气时间及术后恶心呕吐发生情况；记录两组在止血带充气前(T₀)、止血带充气后30 min(T₁)、止血带放气前1 min(T₂)、止血带放气后10 min(T₃)的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏灌注变异指数(PVI);T₀～T3_采集两组动脉血进行血气分析，记录pH、二氧化碳分压(PCO₂)、碳酸氢根(HCO₃^-)、碱剩余(BE)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、乳酸(Lac)。结果 两组均手术顺利，无严重不良反应、并发症发生。B组发生恶心呕吐15例，L组发生恶心呕吐1...     

肺保护性通气策略对腹腔镜下食管裂孔疝合并GERD患者肺功能的影响研究

目的探讨采用肺保护性通气策略对腹腔镜下治疗食管裂孔疝合并胃食管反流患者(GERD)呼吸功能的影响。 方法前瞻性选取2014年4月至2017年10月,新疆维吾尔自治区人民医院行择期腹腔镜下食管裂孔疝修补术与胃底折叠术的80例患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组。对照组采用传统容量控制通气模式,按患者体重将潮气量设置为10 ml/kg,呼吸频率设置为12次/min;观察组采用肺保护性通气策略,按患者体重将潮气量设置为6 ml/kg,呼吸频率设置为16次/min,并给予5 cm H₂O呼气末正压通气。分别在气腹前(T₀)、气腹后2 h(T₁)、气腹后4 h(T₂)记录2组患者1次平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。在T₀、T₁、T₂、手术后24 h(T₃)记录2组患者的肺顺应性(C)、心率(HR)、呼吸频率(RR),并抽取血气,计算氧合指数(OI)。 结果在观察组和对照组中均发现,T₁和T₂组比T₀组的MAP、CVP和C高,差异具有统计学意义(均P<0.05);相对T₀组,T₁和T₂组的HR、RR和OI指标均处于较高水平(均P<0.05)。另外,在同一时间段内,观察组在T₀、T₁、T₂和T₃时间HR、RR和OI指标均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05),但MAP和CVP并未差异(均P>0.05)。 结论与传统容量控制通气模式相比,采用肺保护性通气策略可以改善腹腔镜下治疗食管裂孔疝合并GERD患者的呼吸功能。     

双水平无创正压通气对急诊Ⅱ型呼吸衰竭并心衰患者NT-proBNP及hs-CRP的影响

目的探讨双水平无创正压通气(BiPAP)对急诊Ⅱ型呼吸衰竭合并心衰患者NT-proBNP及hs-CRP的影响。 方法选择2019年3月至2019年9月于我院急诊科治疗的Ⅱ型呼衰合并心衰患者61例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组31例及实验组30例。两组患者入院后均给予Ⅱ型呼衰合并心衰常规治疗,对照组在此基础上给予面罩吸氧治疗,而实验组则给予BiPAP治疗。分别比较患者治疗前(T₁)及治疗后24 h(T₂)、48 h(T₃)时一般资料、动脉血气分析及心功能相关指标、血浆NT-proBNP及hs-CRP以及治疗过程中转为有创通气治疗人数之间的差异。并对患者进行12个月的随访,比较两组患者间死亡风险的差异。 结果两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05);实验组患者治疗总有效率与对照组相比较显著较高(χ²＝6.318,P<0.05);实验组患者治疗后T₂及T₃时HR及BR与对照组比较显著较低,SpO₂则显著较高(P<0.05)。实验组患者T₂及T₃时PCO₂与对照组比较显著较低,pH、PaO₂、LVEF及SV则显著较高(P<0.05)。实验组T₂及T₃时时NT-proBNP及hs-CRP值与对照组比较显著较低(P<0.05)。两组患者治疗过程中转为有创机械呼吸人数比较无显著差异(χ²＝2.074,P＝0.149)。Log rank分析结果显示实验组的死亡风险较对照组显著较低(Log rank χ²＝4.563,P＝0.034)。 结论BiPAP能有效改善Ⅱ型呼吸衰竭并心衰患者呼吸功能及心功能情况,有效治疗上述疾病的同时还能改善患者1年内病死率。     

甲苯磺酸瑞马唑仑静脉泵注对接受四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者镇静效果观察

目的 观察术前至手术结束持续静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑对接受四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者镇静效果。方法 实施局麻下四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者80例，根据术中是否使用甲苯磺酸瑞马唑仑将患者分为A、B两组，A组手术开始前至手术结束不给予任何镇静药物，B组从手术开始前15 min至手术结束用微量泵持续静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/(kg·h)。记录并比较两组患者入室时(T₀)、手术开始10 min(T₁)、手术开始30 min(T₂)、手术开始1 h(T₃)时心率(HR)、平均血压(MAP)、血氧饱和度(Sp O₂)、脑电双频谱指数(BIS)值。记录并比较两组患者手术开始30 min时Ramsay镇静评分、术后1天Ramsay镇静评分。术后6 h使用患者满意度评分表进行满意度评分。术后24 h观察患者嗜睡、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果 与T₀时相比，T₁、T₂、T_...     

术前静注0.05、0.1 mg/kg纳布啡的腺样体切除术患儿苏醒期躁动及围术期血流动力学指标对比观察

目的 对比观察术前静注0.05、0.1 mg/kg纳布啡的腺样体切除术患儿苏醒期躁动(EA)及围术期血流动力学指标对比观察。方法 120例腺样体肥大(AH)患儿随机分为N1组、N2组、C组各40例,各组均行腺样体切除术,N1组术前静脉缓慢推注0.05 mg/kg的盐酸纳布啡注射液,N2组术前静脉缓慢推注0.1 mg/kg的盐酸纳布啡注射液,C组术前静脉缓慢推注相同体积的生理盐水。比较各组EA发生率、严重程度(PAED评分)及围术期血流动力学指标(MAP、HR、SPO₂)和手术时间、苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、不良事件。结果 与C组比较,N2组苏醒期EA发生率低(P<0.05);与C组比较,N2组T₀～T₃时点PAED评分低(P均<0.05)。3组T₀、T₁、T₂、T₃、T₄时点MAP及HR和SPO₂比较均无统计学差异(P均>0.05)。与C组比较,N2组苏醒时间长...     

异丙酚与瑞芬太尼在纤支镜检查中应用效果

目的观察异丙酚与瑞芬太尼在纤支镜检查中维持麻醉的应用效果。方法将93例拟行无痛纤支镜检查患者随机分为3组,对照组A(n=31)行常规无痛纤支镜检查,对照组B(n=31)静脉推注异丙酚,观察组(n=31)异丙酚复合瑞芬太尼;比较3组的麻醉维持效果和不良反应情况。结果观察组在异丙酚诱导用量和总用量方面低于对照组B,但两组在意识消失时间、意识恢复时间方面的差异不显著(P0.05);对照组A插镜即刻出现HR、SBP、DBP显著上升(P0.05),观察组和对照组B插镜即刻出现HR、SBP、DBP、Sp O2一过性下降;观察组和对照组B的不良反应率无显著差异(P0.05),且术后满意度均高于对照组A。结论单纯应用异丙酚、异丙酚复合瑞芬太尼在纤支镜检查中均有良好的麻醉维持效果,且具有较高的安全性。     

新生儿窒息复苏中喉罩通气应用效果观察

目的：观察新生儿窒息复苏中喉罩通气的临床应用效果。方法对90例窒息新生儿行复苏治疗,其中40例采用喉罩通气（喉罩组）,50例采用面罩加压通气（面罩组）。比较两组出生后1、5 min的Apgar评分、SpO2、呼吸频率以及复苏后48 h NACS评分、通气建立时间和插管次数。结果喉罩组喉罩组建立通气时间和插管次数均少于面罩组,P均＜0．05;出生后1 min两组新生儿Apgar评分、SpO2、呼吸频率差异无统计学意义;出生后5 min喉罩组新生儿Apgar评分、SpO2、呼吸频率均高于面罩组,P均＜0．05。复苏后48 h喉罩组NACS评分高于面罩组,P＜0．05。结论新生儿窒息复苏中使用喉罩通气效果优于面罩加压通气。     

瑞马唑仑在经静脉心内置入性电子装置电极拔除术麻醉中的应用

目的 探讨瑞马唑仑在经静脉心内置入性电子装置电极拔除术(TLE)中的麻醉效果及安全性。方法 选择拟行TLE的患者27例，随机分为PCS组15例(TLE中行苯磺酸瑞马唑仑自控镇静)和TIVA组12例(TLE中行全凭静脉麻醉)。比较两组TLE顺利完成率、患者术后随访相关指标(对手术过程中关键步骤的记忆和遗忘情况、自觉入睡情况、满意度评分、是否愿意再次选择该麻醉方式)、术者术后随访相关指标(满意度评分、是否愿意再次选择该麻醉方式)、不良事件发生率及离室时间，麻醉前(T₀)、消毒铺巾(T₁)、手术开始(T₂)、放置鞘管(T₃)、导线拔除(T₄)、缝皮(T₅)、手术结束(T₆)和离室(T₇)时的脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO₂)和呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)。结果 PCS组、TIVA组分别退出2、...