北京市朝阳区2型糖尿病患者血糖监测现状及影响因素分析

目的了解北京市朝阳区城镇和农村社区2型糖尿病患者血糖监测现状及其影响因素,为提高糖尿病患者自我管理水平提供依据。方法采用单纯随机抽样方法在北京市朝阳区4个社区共抽取610例2型糖尿病患者。通过面对面问卷调查方法收集资料,采用二元Logistic回归分析自我血糖监测(SMBG)影响因素。结果共有78.5%的社区糖尿病患者进行SMBG,城镇(83.8%)高于农村(73.1%)(P0.001),SMBG频率达标率仅为4.8%,城乡差异无统计学意义(P0.05)。有46.9%的患者进行HbA_(1c)监测,城镇(64.0%)高于农村(29.8%)(P0.001)。年龄、家庭人均月收入、病程、自备血糖仪及自我效能得分与城镇社区患者SMBG行为有关,病程为1年以下(OR=0.61,95%CI:0.38～0.98)、有自备血糖仪(OR=3.09,95%CI:1.51～6.30)及自我效能得分在88分以上(OR=7.30,95%CI:2.46～21.61)是糖尿病患者进行SMBG独立的影响因素。病程、医疗保险类型、使用降糖药/胰岛素治疗、自备血糖仪、定期随访及自我效能得分与农村社区患者SMBG行为有关,病程1年以下(OR=0.59,95%CI:0.35～0.99)、有自备血糖仪(OR=7.80,95%CI:3.80～16.10)及使用降糖药/胰岛素治疗(ORR=4.71,95%CI:1.08～20.50)是糖尿病患者进行SMBG独立的影响因素。结论北京市朝阳区社区糖尿病患者血糖监测及控制情况不理想,SMBG频率达标率低。应重点对新发糖尿病患者进行健康教育,建议糖尿病患者自备血糖仪,对患者提供糖尿病管理知识和技能指导,提高自我效能,促进血糖监测行为。     

老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病危险因素分析

目的探讨老年(≥60岁)2型糖尿病(T2DM)患者合并心脑血管疾病的相关危险因素,为预防和治疗老年T2DM患者合并心脑血管疾病提供依据。方法选取2016年1月至2017年8月在杭州市中医院老年病科确诊的228例T2DM患者为研究对象,依据是否合并心脑血管疾病分为合并心脑血管疾病组(合并组,98例)和未合并心脑血管病组(未合并组,130例)。采用调查表收集所有患者的临床资料。应用SPSS 13.0软件进行χ~2检验和t检验,老年T2DM患者合并心脑血管疾病影响因素采用非条件logistic回归法分析。结果 228例T2DM患者中,心脑血管疾病并发症的发生率为42.98%(98/228)。logistic回归分析结果显示,收缩压升高(OR=1.355,95%CI:1.012~1.698)、喜欢咸食(OR=4.618,95%CI:3.064~6.172)、饮食控制较差(OR=4.402,95%CI:3.114~5.689)、缺乏运动(OR=3.480,95%CI:2.414~4.546)和血糖控制较差(OR=6.007,95%CI:4.253~7.762)为老年T2DM患者合并心脑血管疾病的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇升高(OR=0.780,95%CI:0.570~0.989)为保护因素。结论老年T2DM患者的心脑血管疾病并发症发生率较高,应针对高危因素采取预防和管理措施,降低老年T2DM患者心脑血管疾病发生率,改善患者的预后。     

舟山市老年高血压患者自我效能水平及影响因素研究

目的了解老年高血压患者自我效能水平及影响因素,探讨提高老年高血压患者自我效能水平的有效途径。方法于2016年采用分层随机抽样方法在舟山市抽取800例60周岁高血压患者,采用Morisky量表、高血压患者自我效能评价表进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析自我效能水平的影响因素。结果实际调查738例老年高血压患者,自我效能平均得分为(34.13±5.17)分(满分44分);得分≤2分的人数占50%以上的项目为自我监测血压(86.99%)和坚持运动(50.95%)两项;健康行为维度的得分指标最高(90.04%),遵医行为维度的得分指标最低(63.93%)。Logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.34,95%CI:1.55~3.53)、小学及以上文化程度(OR_(小学)=1.72,95%CI:1.09~2.69;OR_(初中)=2.25,95%CI:1.13~4.46;OR_(高中及以上)=2.46,95%CI:1.06~5.71)和服药依从性高(OR_(中等)=1.72,95%CI:1.09~2.69;OR_高=2.12,95%CI:1.38~3.26)的患者,其自我效能水平相对较高;不舒服时才测血压患者的自我效能水平相对较低(OR=0.22,95%CI:0.08~0.68)。结论舟山市老年高血压患者自我效能水平较高,服药依从性和血压测量频率是自我效能水平的重要影响因素。     

浙江省农村2型糖尿病患者血脂水平及控制现状

目的了解浙江省农村社区2型糖尿病(T2DM)患者血脂水平和控制情况,为T2DM患者血脂控制提供依据。方法采用整群抽样方法,抽取嘉善县、遂昌县和永康市2016年社区登记管理的10 343例T2DM患者为研究对象,通过居民健康档案、糖尿病社区管理系统、体格检查和实验室检测收集人口学信息、血压、体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等资料,分析血脂水平及达标情况,采用Logistic回归模型分析血脂达标的影响因素。结果 T2DM患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C达标率分别为29.84%、58.72%、48.25%和61.27%;4项血脂指标全达标率为11.76%,4项均未达标占9.22%。男性患者血脂指标单项达标率及4项全达标率均高于女性(P0.05);年龄越大,4项血脂指标全达标率越高(P0.05);BMI越大,4项血脂指标全达标率越低(P0.05);中心性肥胖患者4项血脂指标全达标率低于正常患者(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=3.556,95%CI:3.070～4.119)、年龄(OR=1.130,95%CI:1.060～1.204)、腰围(OR=0.989,95%CI:0.980～0.998)、BMI (OR=0.768,95%CI:0.688～0.857)、收缩压(OR=0.991,95%CI:0.984～0.999)、Hb A1c (OR=0.914,95%CI:0.876～0.953)、经常吸烟(OR=0.768,95%CI:0.639～0.924)和偶尔饮酒(OR=0.688,95%CI:0.536～0.884)是T2DM患者4项血脂指标全部达标的影响因素。结论浙江省农村社区T2DM患者血脂达标率总体偏低,应针对性别、超重、肥胖、吸烟、饮酒、血糖和血压等影响因素加强T2DM患者的血脂监测和干预。     

北京市朝阳区中老年女性高甘油三酯腰围与2型糖尿病的关系

目的探讨北京市朝阳区中老年女性居民高甘油三酯腰围(hypertriglyceridemia-waist,HTGW)与2型糖尿病(T2DM)的关系,为T2DM的防治提供科学依据。方法于2014年采用多阶段分层抽样方法,抽取北京市朝阳区40～79岁13 684名女性居民作为研究对象。问卷调查一般人口学特征、行为和生活方式以及慢性病史,进行体格检查和实验室测定。采用SPSS 22.0统计软件进行单因素logistic回归分析和多因素logistic回归分析。结果纳入的13 684名研究对象中,T2DM患者2 247例,患病率为16.42%,HTGW代谢类型患者3 594例,患病率为26.26%。单因素logistic回归分析显示,高血压(OR=2.96,95%CI:2.70～3.26)、高腰围(OR=2.61,95%CI:2.31～2.94)、高龄(OR=2.38,95%CI:2.17～2.61)、肥胖(OR=2.39,95%CI:2.12～2.70)和超重(OR=1.60,95%CI:1.44～1.79)是T2DM的危险因素,均有统计学意义(P0.05);HTGW与T2DM的关联有统计学意义(OR=3.94,95%CI:3.39～4.58)。多因素logistic回归校正混杂因素后,HTGW与T2DM依然存在关联(OR=2.51,95%CI:2.10～2.99,P0.05)。结论 HTGW是北京市朝阳区中老年女性居民T2DM的重要危险因素,应警惕中老年女性HTGW代谢类型,及早实施干预。     

2016年北京市顺义区社区高血压患者服药依从性及其影响因素

目的探究北京市顺义区社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素。方法 2016年5-9月采用分层随机抽样的方法,抽取顺义区8家社区卫生服务中心,再在其服务半径内招募调查对象,调查问卷基于健康信念模式自行设计。由统一培训过的调查员对顺义区社区高血压患者进行面对面问卷调查。调查内容包括一般人口学情况、高血压病史、高血压服药依从性量表、基于健康信念模式的量表等。采用χ2检验、F/t检验、有序logistic回归分析等分析高血压患者服药依从性及其影响因素。结果纳入本研究的有效高血压现患病例590例,其中男性189例,女性401例,平均年龄为(56. 0±6. 7)岁;高依从性患者占44. 3%,中等依从性占35. 3%,低依从性30. 3%;年龄越小、文化程度越高感知到障碍得分越高(P<0. 001);多因素结果显示性别(OR=1. 565,95%CI:0. 088～0. 809)、自我效能(OR=1. 697,95%CI:0. 410～0. 647)、家庭总月收入、年龄是服药依从性的影响因素,60岁以上年龄组服药依从性最好(43. 0%),是小于50岁组的2. 044倍(OR=2. 044,95%CI:0. 097～1. 334),家庭总月收入在5 000～10 000元组依从性最好,是10 000元以上组的1. 919倍(OR=1. 919,95%CI:0. 096～1. 208)。结论顺义区高血压患者服药依从性不高,年龄、性别、家庭总月收入及患者自我效能是影响高血压患者服药依从性的影响因素。     

长沙市2型糖尿病患者流感疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解长沙市2型糖尿病(T2DM)患者流感疫苗接种意愿及影响因素,为开展T2DM患者流感疫苗接种工作提供依据。方法采用系统抽样方法,选取长沙市9个县(市、区) 174家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)中慢性病健康管理信息系统的T2DM患者为调查对象,通过问卷收集患者的基本情况、流感疫苗知晓情况及接种意愿,采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者流感疫苗接种意愿的影响因素。结果共发放问卷8 700份,回收有效问卷8 258份,回收有效率为94.92%。T2DM患者知晓流感疫苗4 903例,占59.37%。愿意接种流感疫苗4 120例,占49.89%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.105,95%CI:1.006～1.214),家庭人均月收入≥1 000元(1 000～3 000元,OR=1.273,95%CI:1.133～1.431;3 000～5000元,OR=1.424,95%CI:1.245～1.629;≥5 000元,OR=1.537,95%CI:1.277～1.851),知晓T2DM患者容易并发流感、肺炎(OR=1.476,95%CI:1.308～1.665),知晓流感加重T2DM患者病情甚至导致死亡(OR=1.229,95%CI:1.078～1.401),知晓流感疫苗(OR=1.863,95%CI:1.680～2.065),知晓流感疫苗可预防T2DM急性并发症(OR=1.413,95%CI:1.197～1.668),以及知晓T2DM患者接种流感疫苗降低门诊、住院和死亡风险(OR=1.441,95%CI:1.234～1.682)的T2DM患者更愿意接种流感疫苗。结论长沙市T2DM患者流感疫苗接种意愿较低;性别、家庭人均月收入及流感疫苗知晓情况是T2DM患者流感疫苗接种意愿的影响因素。     

南京市江宁区2型糖尿病合并高血压患者血压控制及影响因素

目的了解南京市江宁区2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血压控制及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,以纳入国家基本公共卫生服务管理满1年的T2DM合并高血压患者为研究对象,通过χ2检验和logistic回归模型探索其血压控制的影响因素。结果 4 738例研究对象中,血压控制良好1 133例,控制率23.91%。多因素logistic逐步回归分析显示,年龄≥60岁(OR=1.490,95%CI:1.126～1.971)、超重(OR=1.807,95%CI:1.510～2.162)、肥胖(OR=2.035,95%CI:1.735～3.062)、血糖控制不良(OR=2.493,95%CI:2.101～2.960)、血脂异常(OR=8.174,95%CI:6.551～10.198)是T2DM合并高血压患者血压控制的危险因素,居住城市(OR=0.443,95%CI:0.341～0.575)、体育锻炼(OR=0.152,95%CI:0.127～0.182)、饮食均衡(OR=0.683,95%CI:0.568～0.822)是T2DM合并高血压患者血压控制的保护因素。结论南京市江宁区糖尿病合并高血压患者血压控制情况不容乐观,应采取行之有效的防控措施,切实做好患者管理工作。     

2型糖尿病患者抑郁症状的潜在类别分析

目的 探索2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症状的潜在类别及其影响因素，为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法 于2021年10月—2022年3月，根据纳入排除标准，选取深圳市3家社区健康服务中心已建档的360例T2DM患者作为研究对象，通过问卷调查收集患者的一般资料，并采用ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)测量患者的抑郁症状。采用Mplus 8.0软件进行潜在类别分析，并对T2DM患者的抑郁症状进行分类。采用SPSS 26.0软件进行χ²检验以及多因素logistic回归分析。结果 潜在类别分析结果表明，T2DM患者的抑郁症状存在3个潜在类别，分别为无抑郁症状组(135例)、中度抑郁-症状高发组(90例)和中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组(135例)。多因素logistic回归分析结果显示，与无抑郁症状组相比，非在婚(OR=7.00,95%CI:2.11～23.22)、有吸烟史(OR=2.55,95%CI:1.27～5.10)、病程≥5年(OR=2.64,95%CI:1.48～4.69)的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更高，而未参加医疗保险(OR=0.3...     

杭州市西湖区2型糖尿病患者合并抑郁发生情况及影响因素分析

目的了解杭州市西湖区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并抑郁症现况,探讨其影响因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法以2021年1月1日—12月31日在杭州市西溪医院门诊就诊的1034例T2MD患者为研究对象。采用横断面调查方法,收集患者一般情况、病程、治疗和并发症等情况,并检测患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)。采用SDS抑郁自评量表评估T2MD患者抑郁程度。采用SPSS 22.0统计学软件分析T2MD患者抑郁发生情况及影响因素。结果1034例T2MD患者中,418例(40.43%)T2MD患者合并抑郁;多元logistic回归分析结果显示,糖尿病并发症[1种(OR=1.398,95%CI:1.133~1.724)、≥2种(OR=1.672,95%CI:1.256~2.226)]、HbA1c>7.0%(OR=4.591,95%CI:2.150~9.801)、病程≥5年(OR=1.505,95%CI:1.171~1.935)、药物治疗(OR=3.364,95%CI:1.697~6.666)是T2MD患者合并抑郁的独立危险因素,而家庭年收入[40000~59999元(OR=0.829,95%CI:0.710~0.968)、60000~元(OR=0.640,95%CI:0.465~0.880)]是T2MD患者合并抑郁的保护因素。结论杭州市西湖区T2MD患者合并抑郁发生率较高,应加强对T2MD患者心理问题的关注。医护人员应充分考虑T2MD患者的危险因素进行有效心理干预。     

北京地区2型糖尿病患者发生认知功能障碍的危险因素研究

目的 分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者发生认知功能障碍的危险因素,为延缓T2DM脑小血管病变的进展、保护认知能力提供依据。方法 以北京中医药大学东方医院内分泌科住院的30～85岁T2DM人群为研究对象,收集2019年4月—2021年6月住院的T2DM患者的社会人口学资料及临床客观指标。将165例患者根据蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment, MoCA)量表分值分为认知障碍组(T2DM-CI组)和认知正常组(T2DM-N组)。调查内容包括人口学特征、实验室血清学指标、并发症及服药情况等信息。运用logistic回归进行影响因素的分析。结果 多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.05,95%CI:1.02～1.08,P<0.01)、冠心病病史(OR=3.16,95%CI:1.40～7.14,P<0.01)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)(OR=1.31,95%CI:1.02～1.52,P<0.05)是T2DM患者发生认知功能障碍的...     

糖尿病并发肺结核老年患者健康素养与治疗效果的关系

目的研究糖尿病并发肺结核老年患者健康素养与治疗效果的关系,为提高肺结核治疗效果提供依据。方法采用方便抽样方法选取在遵化市人民医院治疗的糖尿病并发肺结核患者214例进行随访;采用健康素养量表、治疗依从性量表进行评价,结合肺结核病灶和血糖控制情况分析患者的健康素养水平与治疗依从性及预后的关系。结果高健康素养组患者结核病灶控制总有效率为83.65%,血糖控制达标率为92.30%,均高于低健康素养组的60.00%和67.27%(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示高健康素养(OR=0.570,95%CI:0.380~0.886)和高治疗依从性(OR=0.215,95%CI:0.052~0.884)是糖尿病并发肺结核患者治疗预后的保护因素;而女性(OR=1.806,95%CI:1.175~2.776)、空洞型肺结核(OR=3.005,95%CI:1.369~6.598)、合并其他疾病(OR=1.582,95%CI:1.039~2.408)、血糖控制不良(OR=2.241,95%CI:1.328~3.386)、营养风险评分≥3分(OR=2.371,95%CI:1.387~4.052)以及家庭功能总评分3分(OR=1.624,95%CI:1.092~2.461)是糖尿病并发肺结核患者治疗预后的危险因素。高健康素养组患者的吸烟、饮酒、饮食、康复锻炼和用药情况均优于低健康素养组(P0.05)。结论糖尿病并发肺结核患者的肺结核治疗效果与健康素养有关,健康素养越高,治疗依从性越好,预后愈佳。     

老年糖尿病合并下肢动脉硬化与总胆红素及脂蛋白相关磷脂酶A2关系

目的探讨总胆红素及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉硬化的关系,为T2DM下肢动脉病变防治提供依据。方法收集2014年2月至2015年12月在天津市第五中心医院住院的T2DM患者312例为研究对象,以踝肱指数(ABI)进行分组,ABI 0.90~1.40为单纯T2DM组(T2DM组),ABI0.90为T2DM合并下肢动脉粥样硬化性疾病组(LEAD组),记录两组患者一般临床资料,对两组患者进行生化指标检测。应用SPSS 13.0统计软件进行t检验、χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果 LEAD组吸烟率、LP-PLA2水平均高于T2DM组,总胆红素水平低于T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=2.101,95%CI:1.298~3.401)、LP-PLA2水平(OR=1.008,95%CI:1.003~1.013)是T2DM下肢动脉病变的危险因素,总胆红素水平(OR=0.908,95%CI:0.857~0.962)是T2DM下肢动脉病变的保护性因素,均有统计学意义(P0.01)。结论较高的总胆红素水平可以减少T2DM下肢动脉病变发病风险,较高的LP-PLA2水平增加T2DM下肢动脉病变发病风险。     

北京市糖尿病患者服药依从性影响因素

目的探究糖尿病患者服药依从性的影响因素,为提高糖尿病患者服药依从性水平提供依据。方法于2017年3—4月在北京市城市地区采用整群抽样方法,抽取2个行政区,在每个行政区各抽取3个社区,每个社区以卫生服务站为单位,对其管辖范围内的糖尿病患者就基本信息、糖尿病一般情况、自我管理知识和技能、自我管理行为、自我管理行为动机、自我效能等方面进行调查。使用单因素方差分析和logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果调查对象为607例,平均年龄(64.8±8.4)岁,男女比例1:1.83,知识、技能、自我效能和动机得分分别为(47.2±14.8)、(62.8±14.2)、(74.3±18.0)、(61.7±18.1)分。服药依从性方面,服药遗忘率较高(47.1%)。服药依从性与自我效能(OR=1.012,95%CI=1.006～1.018)和病程长短(OR=1.046,95%CI=1.016～1.076)存在相关,自我效能得分越高、病程越长的患者服药依从性越好。结论提高自我效能对提高服药依从性具有积极意义。     

丽水地区耐多药肺结核患者用药依从性及影响因素研究

目的研究丽水地区耐多药肺结核(MDR-PTB)患者用药依从情况及影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月浙江省丽水市中医院收治的285例MDR-PTB患者,统计患者一般资料,分析患者用药依从情况,并采用多因素logistic回归分析法分析MDR-PTB患者用药依从性的独立影响因素。结果 285例MDR-PTB患者中,依从性好117例(41.05%)、依从性差168例(58.95%)。多因素logistic回归分析显示:年龄(OR=1.59,95%CI=1.10～2.31)、病程(OR=1.70,95%CI=1.10～2.64)、受教育程度(OR=3.04,95%CI=1.40～6.59)、家庭平均月收入(OR=1.26,95%CI=1.00～1.58)、药物不良反应(OR=1.14,95%CI=1.02～1.28)、抑郁(OR=1.55,95%CI=1.07～2.22)、医疗支付方式(OR=5.86,95%CI=2.82～12.19)、家庭关系(OR=1.02,95%CI=1.00～1.04)是MDR-PTB患者用药依从性的独立影响因素(P0.05)。结论 MDR-PTB患者用药依从性影响因素较多,需引起重视,从而提高MDR-PTB患者的用药依从性。     

2017年广州地区新诊断2型糖尿病、糖耐量异常危险因素病例对照研究

目的 探索2017年新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGR)危险因素,为T2DM的防治措施提供依据。方法 选择新诊断T2DM456名,按性别相同、年龄差小于5岁随机选择IGR和正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)各456名,用多类结果logistic回归和有序多分类logistic回归分析T2DM和IGR的影响因素。结果 有序多分类logistic回归显示消瘦(OR=2.060,95%CI:1.020~4.162)、超重(OR=1.478,95%CI:1.181~1.849)、肥胖(OR=2.151,95%CI:1.561~2.965)、饮酒(OR=1.521,95%CI:1.093~2.117)、体力劳动者(OR=1.892,95%CI:1.317~2.718)是糖尿病疾病程度的危险因素,已婚(β=-0.591,OR=0.554,95%CI:0.385~0.795),运动(β=-0.336,OR=0.715,95%CI:0.579~0.883)是糖尿病疾病程度的保护因素;结合T2DM-NGT对照、T2DM-IGR对照、IGR-NGT对照3组比较,体力劳动者是糖尿病的危险人群,运动、饮酒、已婚的影响在IGR到T2DM阶段,在NGT转为IGR过程中作用较弱,而BMI影响NGT-IGR-T2DM整个过程。结论 超重与肥胖是糖尿病整个病程的危险因素,体力劳动者是糖尿病的危险人群,已婚、运动是糖尿病的保护因素,饮酒是糖尿病的危险因素。     

2型糖尿病患者自我效能与服药依从性关系

目的了解2型糖尿病患者自我效能与服药依从性之间的关系,为改善患者服药依从性的干预设计提供相关建议。方法于2017年8—10月采用多阶段分层随机抽样方法在山东省青岛市、济南市、潍坊市和菏泽市4个市抽取2 166例35～79岁2型糖尿病患者进行问卷调查;采用Spearman相关分析和多元有序logistic回归分析方法分析自我效能与服药依从性的关系以及自我效能对服药依从性的影响。结果山东省调查的2 166例2型糖尿病患者中,接受口服药物治疗的患者为1 545例,服药依从性为好、中和差者分别为588例(38.1%)、567例(36.7%)和390例(25.2%)。接收口服药物治疗患者服药依从性和自我效能平均得分分别为(6.6±1.7)和(32.0±5.0)分;Spearman相关分析结果显示,2型糖尿病患者服药依从性得分与自我效能得分呈正相关(r=0.05,P=0.045)。多元有序logistic回归分析结果显示,在控制了患者性别、年龄、文化程度、年人均家庭收入、居住地、病程和有无并发症后,2型糖尿病患者的自我效能得分每增加1分,其具有良好服药依从性的可能性增加了0.03倍(OR=1.03,95%CI=1.01～1.06);其他影响2型糖尿病患者服药依从性的因素为年龄,65～79岁患者服药依从性为35～49岁患者的1.71倍(OR=1.71,95%CI=1.04～2.82)。结论 2型糖尿病患者的自我效能越高,服药依从性越好。     

2型糖尿病患者并发亚临床周围神经病变的影响因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者并发亚临床周围神经病变(sDPN)的影响因素，为临床预防sDPN提供参考。方法 以天津中医药大学第一附属医院2019年1月—2021年6月收治住院的260例T2DM患者为研究对象，根据患者是否并发sDPN分为sDPN组(121例)和非sDPN组(139例)。收集两组患者的人口学资料，对肝脏功能、肾功能、凝血功能、甲状腺功能等标志物进行实验室检测。采用SPSS 20.0统计软件进行χ²检验、t检验和多因素logistic回归分析，分析T2DM患者并发sDPN的影响因素。结果 sDPN组患者年龄、T2DM病程、甘油三酯(TG)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血尿酸(UA)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平均显著高于非sDPN组，差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄(OR=2.875,95%CI:1.054～7.842)、T2DM病程(OR=3.074,95%CI:1.105～8.552)、PLT (OR=1.021,95%CI:1.001～1.04...     

老年2型糖尿病患者合并肌少症影响因素分析

目的分析老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌少症的影响因素,为T2DM患者预防肌少症提供依据。方法选取南通市医院内分泌科门诊就诊的老年T2DM患者进行现场问卷调查及体成分、肌力和躯体功能检查,收集性别、年龄、病程、治疗方式、日常生活能力和体力活动情况等资料,采用Logistic回归模型分析老年T2DM患者合并肌少症的影响因素。结果共调查T2DM患者430例,其中男性191例,占44.42%;女性239例,占55.58%。年龄为60～94岁,平均(69.83±7.44)岁。合并肌少症患者95例,患病率为22.09%。其中女性患病率为26.36%,高于男性的16.75%(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.072,95%CI:1.020～1.127),高空腹血糖(OR=1.156,95%CI:1.044～1.280),BMI25 kg/m~2(OR=12.089～77.845,95%CI:5.204～350.472),自理功能轻度缺陷(OR=3.343,95%CI:1.129～9.895),低体力活动强度(OR=2.531,95%CI:1.030～6.219)是老年T2DM患者合并肌少症的危险因素。结论老年T2DM患者中合并肌少症患病率为22.09%,BMI25 kg/m~2、自理功能轻度缺陷、低体力活动强度、高空腹血糖是其肌少症患病的危险因素。     

杭州市老年慢性病患者流感疫苗接种意愿及影响因素分析

目的 调查杭州市老年慢性病患者流感疫苗未来一年接种意愿及其影响因素,为制定流感疫苗接种政策提供参考。方法 于2021年7—8月采用多阶段抽样方法对杭州市老年慢性病患者进行面对面问卷调查,使用χ²检验进行单因素分析,采用二分类logistic回归分析识别老年慢性病患者流感疫苗接种意愿的主要影响因素。结果 未来一年具有接种意愿占32.78%(196/598)。二分类logistic回归分析结果显示,过去一年有流感疫苗接种史者(OR=17.41,95%CI=10.835～27.97)、对流感态度正向者(OR=2.09,95%CI=1.28～3.40)、会主动了解流感及流感疫苗的相关知识者(OR=2.95,95%CI=1.89～4.78)、社会支持为高水平者(OR=2.57,95%CI=1.14～5.81)的老年慢性病患者未来一年更愿意接种流感疫苗。结论 杭州市老年慢性病患者对流感疫苗接种意愿较低,相关部门和社区应当做好流感与疫苗的宣传教育工作,在流感预防以及流感疫苗接种中,家庭应提供更多的精神和经济支持,以提高老年慢性病患者对流感及疫苗相关的认知水平、学习积极主动性和社...