血清降钙素原联合C反应蛋白检测对儿童川崎病并发冠状动脉损害的预测意义探讨

目的探讨分析血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测预测儿童川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CAL)的临床意义。方法80例KD患儿为研究对象,以是否并发CAL分为基础组(未并发CAL)及研究组(并发CAL),各40例。两组患儿均进行血清PCT、CRP检测。比较两组患儿的血清PCT、CRP水平,血清PCT、CRP阳性情况,分析血清PCT、CRP联合预测KD并发CAL的价值。结果研究组患儿的血清PCT(1.64±0.69)μg/L、CRP(23.66±6.21)mg/L均高于基础组的(1.01±0.77)μg/L、(14.21±6.74)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的血清PCT阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿的CRP阳性率为80.00%,高于基础组的57.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、CRP升高均为KD并发CAL的独立危险因素[OR=1.040,95%CI=(1.010,1.074),P=0.002<0.05]、[OR=1.074,95%CI=(1.024,1.211),P=0.000<0.05]。结论血清PCT联合CRP检测能够取得较为准确、有效的KD并发CAL参考数据,进而为早期预测KD并发CAL提供帮助,改善KD患儿预后,临床意义较大。     

血清降钙素原在新生儿感染早期诊断中的应用价值分析

目的 分析血清降钙素原(PCT)在新生儿感染早期诊断中的应用价值。方法 选取80例感染患儿作为观察组,另选同期80例非感染患儿作为对照组。对比两组患儿血清PCT、C反应蛋白(CRP)检测水平,计算PCT与CRP的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值、约登指数,并进行比较。结果 观察组患儿PCT、CRP检测水平分别为(5.71±3.28)μg/L、(17.54±11.26)mg/L,均显著高于对照组的(0.41±0.28)μg/L、(3.42±2.85)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT的ROC曲线下面积为0.876,最佳临界值为0.52μg/L, CRP的ROC曲线下面积为0.693,低于PCT,最佳临界值为7.98μg/L,高于PCT。PCT的灵敏度为91.28%,特异度为75.61%,阳性预测值为75.34%,阴性预测值为88.14%,约登指数为0.64;CRP的灵敏度为64.03%,特异度为84.85%,阳性预测值为80.12%,阴性预测值为66.35%,约登指数为0.47;比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清PCT在新生儿感染早期诊断中具有较高临床应用价值,值得采纳应用。     

血清降钙素原水平在鉴别慢性痛风急性发作和细菌感染中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在鉴别慢性痛风急性发作和细菌感染中的价值.方法 选取原发性痛风急性发作病人152例,根据病人入院时是否体温≥37.5 ℃,将病人分为不伴发热组(n=35)和伴发热组(n=117),不伴发热组均排除细菌感染,根据临床症状、影像学、病原学检查结果及抗生素治疗有效,将伴发热组进一步分为细菌感染组(n=37)和非细菌感染组(n=80),收集临床资料,检测白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比例及血清C-反应蛋白(CRP)和PCT水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析不同指标在鉴别慢性痛风急性发作和细菌感染中的价值.结果 伴发热组病人伴发高血压比例和痛风石破溃比例分别为47.9%、61.5%,均高于不伴发热组的25.7%、34.3%,均差异有统计学意义(χ2=8.233、P=0.041,χ2 =9.528、P=0.023);伴发热组病人血清PCT、CRP和中性粒细胞比例分别为(1.37±0.50)μg·L-1、(13.24±4.45)mg·L-1、(0.84±0.08),均高于不伴发热组,均差异有统计学意义(P<0.05),与非细菌感染组相比,细菌感染组病人血清PCT、CRP和中性粒细胞比例均升高,均差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清PCT在鉴别慢性痛风急性发作和细菌感染时,曲线下面积0.821(95%CI:0.725~0.916),当血清PCT取界值1.56 μg·L-1时,灵敏度70.3%,特异度90.0%;CRP、WBC和中性粒细胞比例在鉴别慢性痛风急性发作和细菌感染时,曲线下面积分别为0.662(95%CI:0.554~0.769)、0.597(95%CI:0.479~0.714)和0.676(95%CI:0.566~0.787),灵敏度分别为51.4%、59.5%和73.0%,特异度分别为80.0%、70.0%和63.7%.结论 痛风急性发作不伴发热病人血清PCT水平显著低于伴发热病人,且低于细菌感染者,血清PCT可作为鉴别痛风急性发作和细菌感染的有效的血清学标志物.     

降钙素原检测对呼吸机相关肺炎诊治的意义

目的 探讨降钙素原（PCT）对呼吸机相关肺炎（VAP）的诊断价值并评估其指导抗生素治疗的可行性.方法 60例呼吸机辅助通气患者按机械通气7d内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组,两组于机械通气前后采用双抗体夹心免疫发光法全定量检测血清PCT水平.VAP组又分为PCT组和对照组,前者在PCT指导下使用抗生素,后者则根据临床经验用药,CPIS≤6分时停用抗生素.同时检测CRP及WBC.结果 机械通气前VAP组和非VAP组的CRP和WBC差异均无统计学意义（均P＞0.05）,机械通气后VAP组CRP高于非VAP组（P＜0.05）,WBC平均值较非VAP组升高但差异无统计学意义（P＞0.05）.以CRP≥28 mg/L和WBC≥10×109/L为阳性阈值,CRP和WBC对VAP诊断的敏感性分别为73.3%和66.7%,特异性为50.0%和43.3%.以PCT≥0.40 μg/L为阳性阈值,机械通气前VAP组和非VAP组PCT阳性率差异无统计学意义（P＜0.05）;发生VAP后,VAP组较非VAP组PCT阳性率显著升高（P＜0.01）,其对VAP诊断敏感性为93.3%,特异性为73.3%,ROC曲线下面积为0.823（P＜0.01）.PCT组和对照组抗生素疗程分别为（12.6±5.6）d和（15.1±9.1）d（P＜0.05）,PCT≤0.25 μg/L时停用抗生素可使平均疗程缩短2.5 d（P＜0.05）.结论 PCT在细菌性VAP诊断中有较高敏感性,PCT联合CPIS可提高VAP诊断的准确性,以PCT指导VAP抗生素治疗可缩短抗生素疗程.     

联合检测PPROM孕妇PCT及CRP对预诊绒毛膜羊膜炎的意义

目的探讨联合检测未足月胎膜早破(PPROM)孕妇血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平对绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法选取我院产科2012年1月至2013年1月孕28³7周孕妇分为胎膜早破100例,另选择同期孕周健康孕妇100例,入院后行PCT、CRP及宫颈细菌涂冀检查,分娩后行胎盘病理检查。结果观察组100例患者经病理检查,结果64.00%(64/100)为绒毛膜羊膜炎。观察组中PCT、CRP阳性率分别为66.0%(66/100)、60.00%(60/100),而对照组中PCT、CRP阳性率分别为3.00%、4.00%,差异有显著性(P<0.05)。观察组中PCT、CRP同时阳性者为38例,占38.00%。联合检测结果明显优于PCT、CRP单独检测,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论同时检测血清中PCT、CRP浓度,可大大提高对PPROM孕妇合并绒毛膜羊膜炎诊断的特异性和阳性预测价值并可预测潜伏期的长短。     

PCT、CRP在支气管哮喘合并呼吸道感染中的诊断价值

目的探究支气管哮喘合并呼吸道感染患者应用血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检查的诊断价值。方法选择2015年2月~2016年2月收入的80例支气管哮喘合并呼吸道感染患者,对临床资料展开回顾性分析,结果通过痰培养,将患者按照合并呼吸道感染类型展开分组,其中有38例患者发生哮喘合并病毒感染,42例患者发生哮喘合并细菌感染。对两组患者化验结果展开分析,探讨哮喘发作时发生呼吸道感染后PCT、CRP水平变化。结果在PCT、CRP水平上,哮喘合并病毒感染组与哮喘合并细菌感染组相比,显著较低(t=-55.544、-62.284,P<0.05);在PCT阳性率上,两组比较,哮喘合并病毒感染组(21.05%)显著比哮喘合并细菌感染组阳性率(90.48%)低(χ2=97.709,P<0.05),且在CRP阳性率上(76.32%)显著比哮喘合并细菌感染组(95.24%)低(χ2=14.673,P<0.05)。结论支气管哮喘合并呼吸道感染患者在使用PCT、CRP检测后,可鉴别呼吸道感染细菌类型,不仅为后续治疗确立方向,还能对后续是否需要进行抗生素治疗提供依据,此方法值得应用与推广。     

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘效果比较

目的比较氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析2020年1—12月武汉市新洲区红十字会医院收治的80例支气管哮喘患者临床资料,根据用药方案不同分为氨茶碱组和多索茶碱组,各40例。氨茶碱组予氨茶碱注射液治疗,多索茶碱组予多索茶碱注射液治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组治疗效果、症状改善(呼吸困难消失、肺部阴影消失、咳嗽消失)时间、住院总时间,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平变化、哮喘控制测试量表评分及不良反应。结果多索茶碱组患者治疗总有效率为97.50%,高于氨茶碱组的77.50%(χ²=7.314,P=0.007);多索茶碱组呼吸困难消失、肺部阴影消失、咳嗽消失时间及住院时间均短于氨茶碱组(P<0.01);治疗14 d后,2组TNF-α、PCT、CRP水平均较治疗前下降,哮喘控制测试量表评分较治疗前升高,且多索茶碱组下降/升高幅度大于氨茶碱组(P均<0.01);多索茶碱组不良反应总发生率为2.50%,低于氨茶碱组的20.00%(χ²=4.507,...     

降钙素原用于新生儿感染诊断的临床价值

目的 探讨降钙素原(PCT)用于新生儿感染诊断的临床价值.方法 82例住院新生儿分为败血症组(n=21)、局部感染组(n=25)和非感染组(n=36),比较3组新生儿PCT、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平,分析其阳性率以及用于新生儿败血症诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度.结果 败血症组、局部感染组及非感染组PCT阳性率分别为90.48%、56.00%及8.33%;与非感染组相比,败血症组和局部感染组差异显著,且败血症组和局部感染组相比也有显著差异(P<0.001),提示感染的严重程度与血清PCT水平呈正相关.以2 ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为71.43%,特异度为98.36%,明显高于CRP的敏感度和特异度.结论 PCT对新生儿感染的早期诊断具有较高的敏感度和特异度,与CRP相比,对新生儿败血症等重症感染的诊断优势明显.     

血清PCT联合CRP对重症感染患者的检测价值

目的探讨血清PCT联合CRP对重症感染患者的检测价值。方法选取2012年1月~2016年12月于我院ICU入住的感染患者68例,按感染严重程度分为重症感染组37例,局部感染组31例。选取同期入住ICU未合并感染的患者60例为对照组。入住ICU时,抽取外周静脉血20m L,采用双抗夹心免疫化学发光法检测降钙素原(PCT),免疫散射速率比浊法检测C反应(CRP)。PCT≥0.5ng/L定义为阳性,CRP≥10mg/L定义为阳性。结果重症感染组和局部感染组血清PCT和CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);且重症感染组血清PCT和CRP水平均显著高于局部感染组(P<0.05)。重症感染组和局部感染组PCT和CRP阳性率均显著高于对照组(P<0.05);重症感染组PCT阳性率显著高于局部感染组(P<0.05);重症感染组和局部感染组CRP阳性率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。PCT敏感性为81.96%,特异性75.16%;CRP敏感性为60.54%,特异性49.25%;联合应用PCT和CRP检测,敏感性为87.25%,特异性81.56%。结论血清PCT联合CRP检测,有助于重症感染的早期诊断和鉴别,效果优于单一PCT或CRP检测,值得临床推广应用。     

开喉剑喷雾剂(儿童型)联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效

目的 观察开喉剑喷雾剂(儿童型)联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法 选取2021年1月—2023年2月华中科技大学协和江北医院收治的急性化脓性扁桃体炎患儿100例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组采用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,研究组在对照组基础上予以开喉剑喷雾剂(儿童型),2组治疗周期均为14 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗14 d后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、免疫指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)],临床症状消失时间(咽痛消失时间、退热时间和扁桃体表面脓性分泌物消失时间),不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(88.00%vs. 70.00%,χ²=4.883,P=0.027)。治疗14 d后,2组血清CRP、PCT水平及WBC低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组血清MCP-1、sICAM-1、sE-SLT水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P...     

降钙素原检测在胎膜早破患者中的临床应用价值探讨

目的探讨血清降钙素原检测在胎膜早破患者的临床应用价值。方法选择胎膜早破患者(实验组)和正常分娩组(对照组)各180例,采用电化学发光法检测两组孕妇血清PCT水平,采用散射比浊法检测CRP水平,产后取胎盘组织行组织病理学检查,根据病检结果分为绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组。结果胎膜早破患者的PCT阳性率68.9%,明显高于正常孕妇组(阳性率15.6%),且差异有统计学意义(P=0.000);CRP阳性率11.1%,PCT与CRP的阳性率比较差异有统计学意义(P=0.003),PCT反映感染的敏感度明显高于CRP,且二者的阳性率表达无相关性(P=0.080);绒毛膜羊膜炎组PCT的阳性率(67.7%)高于非绒毛膜羊膜炎组(阳性率为32.2%),且差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT可对胎膜早破孕妇并发绒毛膜羊膜炎进行早期预测并给予及时治疗,值得临床推广。     

降钙素原、白介素-6及C反应蛋白对乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)对乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法 根据腹水性质,将我院住院的150例乙型肝炎肝硬化腹水患者分为SBP组90例,非SBP组60例,并选择同期健康体检者50例作为对照组,检测血清PCT、IL-6和CRP,利用ROC曲线分析PCT、IL-6和CRP对SBP的诊断价值。结果 1)血清PCT在SBP组、非SBP组、对照组分别为(0.78±0.59)ng/mL、(0.18±0.16)ng/mL、(0.05±0.03)ng/mL,SBP组高于非SBP组和对照组(P值均<0.05),非SBP组与对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。2)血清IL-6及CRP在SBP组分别为(87.89±43.33)pg/mL及(40.53±31.98)mg/mL,非SBP组分别为(41.90±25.38)pg/mL及(13.29±11.33)mg/L,对照组分别为(5.23±12.13)pg/mL及(3.13±2.24)mg/L,SBP组血清IL-6及CRP均高于非SBP组和对照组(P值均<0.05),非SBP组血清IL-6及CRP亦高于对照组(P值均<0.05)。3)PCT在ROC曲线下面积为0.903,较IL-6及CRP在ROC曲线下面积大(分别为0.721及0.674)(P<0.05),而IL-6与CRP在ROC曲线下面积的差异无统计学意义(P>0.05);以PCT、IL-6和CRP作为诊断指标来判断SBP,最佳临界值分别为0.63ng/mL、72.58pg/mL和38.87mg/L,所对应的灵敏度分别为90.1%、83.4%和88.2%,特异度分别为82.9%、76.3%和67.5%。结论 血清PCT、IL-6及CRP对乙型肝炎肝硬化并发SBP有一定的参考价值,而以PCT的诊断价值最大。     

降钙素原联合C-反应蛋白在儿童细菌性肺炎诊断中的价值

目的 探讨降钙素原联合C-反应蛋白(CRP)在儿童细菌性肺炎诊断中的价值。方法 将张家口市第一医院2015年1—12月收治的细菌性肺炎患儿根据病原体的不同分为细菌组(43例),病毒组(29例)和支原体组(23例),选取同期来院体检的健康儿童35例作为对照组,均检测降钙素原(PCT)和CRP的水平,并比较四组PCT和CRP水平是否有差异;根据PCT、CRP、PCT/CRP串联试验和 PCT/CRP并联试验阳性判定标准分别评价其在儿童细菌性肺炎诊断中的价值。结果 细菌组PCT水平为(5.42±1.41)μg/L,CRP水平为(26.25±10.08)mg/L,均高于支原体组[(0.36±0.15)μg/L和(17.14±6.02)mg/L]、病毒组[(0.23±0.10)μg/L和(3.25±0.74)mg/L]和对照组[(0.18±0.06)μg/L和(2.78±0.88)mg/L],差异有统计学意义(P<0.001);PCT单独检测和PCT/CRP串联试验中细菌组阳性率分别为86.05%和69.77%,均高于支原体组(43.48%和21.74%)和病毒组(27.59%和13.79%),差异有统计学意义(P<0.001),但是在CRP单独检测和PCT/CRP并联试验中,病毒组与支原体组比较差异无统计学意义(P>0.017);四种评估策略中,PCT/CRP并联试验的灵敏度最高为90.70%,PCT/CRP串联试验的特异度最高为82.69%,且PCT/CRP串联试验具有最高的Youden指数为0.51。 结论 PCT和PCT/CRP串联试验对儿童细菌性肺炎有较好的诊断特异度,可以作为儿童细菌性肺炎临床诊断的依据之一。     

降钙素原及C反应蛋白在儿童感染性疾病中的变化

目的探讨降钙素原及C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的价值。方法分别采用半定量免疫层析法(PCT-Q)、免疫散射比浊法对196例疑似感染的住院患儿进行降钙素原及C反应蛋白的测定,按照出院诊断将资料分为细菌感染组、病毒感染组、非感染组3组,进行统计学处理。结果细菌感染组PCT阳性80例(86.02%),非感染组阳性2例(5.26%),两组比较有(P<0.001,χ2=75.15);病毒感染组PCT阳性1例(1.54%),与细菌感染组比较,差异有统计学意义(P<0.001,χ2=109.30)。细菌感染组CRP阳性27例(29.03%);非感染组CRP阳性4例(10.53%),两组比较,P=0.026<0.05(χ2=4.96),有统计学意义;病毒感染组阳性3例(4.61%),与细菌感染组比较,P<0.001(χ2=14.43),差异有统计学意义。结论PCT在临床早期判断是否存在细菌感染有重要的参考价值,在治疗过程中动态观察PCT水平,可判断疗效和预后。CRP对协助诊断儿童感染方面有一定参考价值,但与PCT组相比,其检出率和敏感度均低于PCT。     

降钙素原及C-反应蛋白在支原体肺炎中的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 选取2014年5月至2015年6月确诊的60例支原体肺炎患儿(支原体组)、60例细菌性肺炎患儿(细菌组)作为研究对象,60例年龄、性别基本一致的健康儿童作为健康组,检测并比较3组血清PCT、CRP的水平并进行比较分析.结果细菌组患儿血清PCT、CRP水平显著高于支原体组、健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);支原体组血清PCT、CRP水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,取血清PCT值为0.32 ng/ml时,PCT鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为72.06%、特异性为77.29%、ROC曲线下面积AUC值为0.823;取血清CRP值为21.98 mg/L时,CRP鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为67.97%、特异性为74.20%、ROC曲线下面积AUC值为0.795;支原体肺炎患儿急性期的血清PCT、CRP水平均显著高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清PCT、CRP检测能够对临床鉴别诊断支原体肺炎和细菌型肺炎具有一定的临床价值,同时可以判断肺炎支原体患儿的病情变化.     

降钙素原的检测在小儿感染性疾病的临床意义

目的：探讨降钙素原（PCT）的检测在小儿感染性疾病中的应用。方法对61例疑似感染的患儿,按出院诊断分为A组细菌感染组和B组非细菌感染组,比较两组血清PCT、CRP、白细胞计数（WBC）水平及对细菌感染的灵敏度和特异度。结果 A（细菌感染组）组患儿PCT阳性率为83.87%（26/31）,B组患儿PCT阳性率为6.67%（2/30）, A组患儿PCT阳性率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而A组患儿PCT阳性率83.87%（26/31）,A组患儿CRP阳性率58.06%（18/31）,A组患儿WBC阳性率51.6%（16/31）,PCT对于儿科细菌性感染检测灵敏度高于CRP和WBC（P〈0.01）。结论血清PCT可作为诊断小儿细菌性感染的重要参考指标,其灵敏度优于血清CRP和WBC。     

血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗老年重症肺炎的临床效果

目的 观察血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月宁德市中医院收治的100例老年重症肺炎患者临床资料,按照治疗方法不同分为单一组和联合组,各50例。在常规治疗基础上,单一组予盐酸氨溴索注射液治疗,联合组在单一组基础上加用血必净注射液治疗。比较2组治疗2周后临床效果,血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及降钙素原(PCT)],动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、酸碱度(pH)],不良反应和并发症。结果 联合组患者治疗总有效率为98.00%,高于单一组的84.00%(χ²=5.983,P=0.014);治疗2周后,2组血清TNF-α、HMGB-1、CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前下降,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P均<0.01),血清IL-8...     

儿童呼吸道感染中肺炎支原体IgM抗体的检测结果及临床意义分析

目的分析儿童呼吸道感染者的血清中肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体的检测结果及临床意义,为临床诊治提供实验室依据。方法 3162例呼吸道症状患儿,按年龄分为0~1岁组(486例)、1~4岁组(1206例)、4~7岁组(895例)、7~10岁组(375例)以及10~14岁组(200例);按季节分为春季组(664例)、夏季组(838例)、秋季组(626例)和冬季组(1034例)。采集患儿静脉血进行支原体IgM抗体检测。观察3162例患儿支原体IgM抗体检测结果 ,比较不同年龄、不同季节、不同性别支原体IgM抗体阳性率。结果 3162例呼吸道感染患儿中有1719例为MP-IgM抗体阳性,其阳性率为54.4%(1719/3162)。0~1岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率最低为26.1%, 7~10岁组阳性率最高为68.5%。春季组、夏季组、秋季组肺炎支原体IgM抗体阳性率较高,分别为56.9%、59.4%、58.7%,冬季阳性率较低为43.2%。0~1岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与1~4岁组、4~7岁组、7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ²=135.4、9.0、215.4、91.4, P<0.05)。1~4岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与4~7岁组、7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ²=113.0、44.5、4.1, P<0.05)。4~7岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ²=192.5、65.8, P<0.05)。7~10岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与10~14岁组比较,差异具有统计学意义(χ²=8.7, P<0.05)。春季组、夏季组、秋季组肺炎支原体IgM抗体阳性率较高,分别为56.9%、59.4%、58.7%,冬季阳性率较低为43.2%。春季组阳性率与夏季组、秋季组、冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ²=46.2、12.6、29.6, P<0.05)。夏季组阳性率与秋季组、冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ²=13.3、145.0, P<0.05)。秋季组阳性率与冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ²=85.5, P<0.05)。男童阳性率50.4%低于女童的60.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童呼吸道感染者进行支原体IgM抗体检测结果显示,肺炎支原体一年四季都可感染,冬季感染阳性率最低,不同性别和年龄儿童肺炎支原体感染阳性率也明显不同。     

SCC-Ag与CA125单独及联合检测对子宫颈癌诊断价值的分析

目的 对比单独及联合检测血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)及糖类抗原125(CA125)对子宫颈癌的诊断价值。方法 选取我院2019年4月至2022年3月收治的75例子宫颈癌患者为子宫颈癌组，75例健康体检的女性为对照组，通过电化学发光法测定并比较血清SCC-Ag及CA125水平。t检验及χ²检验用于数据统计分析。结果 纳入的75例子宫颈癌患者中，鳞癌49例(65.33%),腺癌26例(34.67%),临床分期Ⅰ期17例(22.67%),Ⅱ期29例(38.67%),Ⅲ期18(24.00%)例，Ⅳ期11例(14.66%)。子宫颈癌组血清SCC-Ag (t=15.376,P<0.01)及CA125 (t=20.583,P<0.01)水平显著高于对照组，二者单独检测的阳性率均低于联合检测(P<0.05)。鳞癌SCC-Ag阳性率明显高于腺癌(71.43%vs.19.23%,χ²=18.60,P<0.01),CA125阳性率明显低于腺癌(16.33%vs.57.70%,χ²=13.67,P<0.0...     

降钙素原与C-反应蛋白对严重脓毒症和脓毒性休克患者严重程度的评估价值

目的探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对重症监护病房(ICU)严重脓毒症和脓毒性休克患者严重程度的评估价值以及与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APPACHEⅡ评分)及序贯器官衰竭评分(SOFA评分)的相关性。方法对2013年1月至2015年1月收住大同市第五人民医院重症医学科的104例脓毒症患者根据是否休克分为2组:脓毒性休克组(51例)和严重脓毒症组(53例)。2组患者在入住ICU后收集性别、年龄、既往史,急查血常规、即刻血糖、血气分析、肝肾功能,细菌培养,APPACHEⅡ评分及SOFA评分。入科24 h内抽血化验降钙素原、C-反应蛋白。观察2组患者PCT、CRP、SOFA评分、APACHEⅡ评分差异,脓毒症患者PCT、CRP与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC),评价PCT、CRP、SOFA评分和APACHEⅡ评分对不同程度脓毒症的诊断价值。结果脓毒性休克组严重脓毒症PCT[(24.3±5.7)ng/ml和(4.2±2.6)ng/ml,P<0.01]、CRP[(97.1±10.8)mg/L和(64.2±11.3)mg/L,P<0.05)]、APACHEⅡ评分[(20.9±7.1)分和(16.3±5.7)分,P<0.01]、SOFA评分[(10.6±4.1)分和(5.4±3.0)分,P<0.05)]与严重服毒症组比较,脓毒性休克组各指标均明显升高。PCT、CRP与SOFA评分呈显著正相关(PCT:r=0.531,P<0.01。CRP:r=0.426,P<0.01),而二者与APACHEⅡ评分均无相关性(PCT:r=0.032,P>0.05;CRP:r=0.05,P>0.05)。PCT对评价脓毒症严重程度的ROC曲线下面积(AUC)明显大于CRP的AUC[0.787(95%可信区间0.679,0.894);0.671(95%可信区间0.546,0.796)]及APACHEⅡ评分的AUC[0.787(95%可信区间0.679,0.894);0.687(95%可信区间0.562,0.812)]。PCT对脓毒症严重程度评估的敏感度及特异性均高(截断值在0.795 ng/ml时,敏感度88.6%,特异度63.9%)。CRP的敏感度高但特异性低(截断值为35.00 mg/L时,敏感度88.6%,特异性41.7%)。SOFA评分的特异性高但敏感度低(截断值在9.00分时,敏感度65.7%,特异性91.7%)。APACHEⅡ评分敏感度高及特异性比PCT低(截断值为18.5分时,敏感度74.3%,特异度58.3%)。结论 PCT与CRP水平能很好地反映脓毒症患者的严重程度,且与SOFA评分有良好的相关性,PCT对脓毒症患者严重程度的评估,敏感性特异性均高。