人工全髋关节置换63例临床分析

目的:探讨髓关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法:对63例股骨颈骨折及股骨头坏死(其中42例股骨颈骨折,21例股骨头坏死)(Marous分期~期)患者选择髋关节置换治疗(包括人工股骨头置换和全髋关节置换)并作回顾性分析。结果:股骨近端骨折3例,异位骨化1例,1例术中发生急性心肌梗死,经内科抢救后痊愈出院,1例脱位再次手术复位;58例Harris评分优良,优良率92%。结论:髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量。     

不同手术方式早期治疗老年人股骨颈骨折疗效比较

目的 观察空心钉内固定及人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床效果.方法 66例老年股骨颈骨折患者进行空心钉内固定及人工股骨头置换术治疗,对各组患者进行相应治疗后,采用髋关节功能Harris评分系统评定各组患者临床疗效.结果 人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折患者所需时间(117.87±19.94) min、术中出血量(386.00±46.39)ml、住院天数(18.27±1.70)d及住院费用(38 406.40±505.52)元,均明显高于空心钉内固定治疗组患者(均P＜0.05);然而老年股骨颈骨折患者进行人工股骨头置换术治疗后髋关节功能改善明显,Harris评分(85.87±6.83)分,明显高于空心钉内固定治疗组患者(P＜0.05).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复较好,是临床治疗老年股骨颈骨折的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用.     

股骨颈骨折采用人工股骨头置换术的临床效果分析

目的探讨股骨颈骨折采用人工股骨头置换术的临床效果。方法采用回顾性分析法对11例股骨颈骨折患者的治疗资料进行对比分析。结果 11例股骨颈骨折患者在接受人工股骨头置换术治疗后;有7例(64.64%)患者取得了优等级的治疗效果,有3例(27.27%)患者取得了良等级的治疗效果,有1例(9.09%)患者取得了可等级的治疗效果,有0例(0.00%)患者取得了差等级的治疗效果;通过人工股骨头置换术治疗后患者的整体治疗优良率为90.91%(10/11)。此外,参与本次实验的11例股骨颈骨折患者的不良反应发生率为9.09%(1/11),治疗满意度为81.82%(9/11)。结论在股骨颈骨折患者的治疗中采用人工股骨头置换术,能够取得较好的治疗优良率,同时,还能够降低患者的不良反应发生率以及提高患者的治疗满意度。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折(附25例报告)

我院从1987年3月～1994年12月应用人工股骨头置换术治疗囊内型股骨颈骨折25例27次(其中双侧股骨头置换2例)。随访18例,效果良好,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:25例中,男性12例;女性13例15次,共27次。平均年龄65岁(42～74岁),骨折类型股骨颈陈旧骨折9例;新鲜股骨颈头下型骨折8例;新鲜股骨颈经颈型骨折5例;新鲜股骨颈头颈型骨折5例。 1.2 人工股骨头选用情况:选用Moore型人工股骨头置换8例,塑料人工股骨头置换3例,金属双极股骨头置换16例。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的观察人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取深圳市北京大学深圳医院自2008年1月至2009年6月收治的106例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组(人工股骨头置换术组)与对照组(内固定治疗组)各53例,比较两组患者的治疗效果。结果观察组达优者33例,达良者15例,优良率为90.6%;对照组达优者21例,达良者17例,优良率为71.7%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。两组术后并发症无明显差异(P>0.05)。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有骨愈合率高、术后康复良好的特点,是临床治疗老年股骨颈骨折的良好方法。     

壮骨活血方预防骨质疏松性股骨颈骨折患者股骨头坏死的疗效观察

目的:观察壮骨活血方预防骨质疏松性股骨颈骨折患者股骨头坏死的疗效。方法:将305例骨质疏松性股骨颈骨折患者随机分成治疗组和对照组。在对2组患者实施内固定手术和皮肤持续牵引治疗的同时,治疗组给予口服壮骨活血方(煎剂,每日2次)12周;对照组给予骨肽和葛根素治疗。2组分别于术后第1、2、4、6、12、18个月拍摄股骨颈正侧位X线片,观察骨折愈合及股骨头坏死发生情况;术后第4、6、8个月查双髋关节核磁共振成像观察有无侧股骨头坏死发生。结果:治疗组股骨头坏死率、骨折不愈合率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:在治疗骨质疏松性股骨颈骨折中,壮骨活血方有助于降低股骨头坏死发生率,从而达到预防股骨头坏死的临床疗效。     

人工股骨头置换术联合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折临床效果分析

目的探讨人工股骨头置换术联合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折临床效果。方法 79例老年股骨颈骨折患者,将患者采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(39例)。对照组采用空心钉内固定治疗,实验组联合人工股骨头置换术治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率为95.0%高于对照组的84.6%,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组手术失血量为(98.1±19.1)ml、手术时间(39.1±5.4)min、住院时间(13.3±2.1)d,均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论人工股骨头置换术是临床治疗老年股骨颈骨折患者的一种安全有效的方法 ,值得临床推广应用。     

SPECT在股骨颈骨折中的临床应用进展

股骨颈骨折多见于老年人,在临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)两个主要问题.股骨颈骨折由于该部位力传导和股骨头血循环的特殊性,至今仍被认为是一个"没有解决的骨折"[1].     

股骨颈骨折护理体会

<正>随着社会人口老龄化的加剧,老年股骨颈骨折发病率逐年上升,成为老年人的常见病,由于股骨颈解剖生理的特殊性,股骨颈骨折愈合较慢,临床治疗中存在骨折不愈合(15%左右)或股骨头缺血坏死     

老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理

目的探讨老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术护理中实施护理干预的临床效果。方法分别对两组老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者进行精心护理和普通护理,比较两组患者的疗效。结果治疗组患者疗效明显优于对照组患者(P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者进行精心的护理可以有效的提高患者的术后疗效及患者日常生活质量。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床护理分析

目的分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床护理方法。方法抽取98例高龄股骨颈骨折患者,均给予人工股骨头置换术治疗,按照患者就诊顺序编号分为观察组(49例)和对照组(49例),分别给予护理干预和常规护理,分析两组患者的治疗效果。结果观察组髋关节功能恢复情况、护理满意度明显高于对照组,并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论在人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折期间加强护理干预措施,可明显降低术后并发症发生率,提高护理满意度,效果显著。     

全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果体会

目的探讨临床分别选择全髋关节置换术以及股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年8月至2015年8月老年股骨颈骨折患者102例。通过抽签法对老年股骨颈骨折患者实施随机分组。分别利用D1组(观察组51例)以及D2组(对照组51例)表示两组老年股骨颈骨折患者的组别名称。D1组:选择全髋关节置换术的方法进行治疗;D2组:选择股骨头置换术的方法进行治疗。比较两组老年股骨颈骨折患者在治疗优良率以及并发症出现概率方面表现出的差异。结果所有老年股骨颈骨折患者完成临床治疗后,在治疗优良率以及并发症出现概率方面,同D2组老年患者进行比较,D1组表现出显著优势(P<0.05)。结论对于老年股骨头骨折患者,需要根据患者的实际情况选择合理方法进行治疗,从治疗有效率以及并发症发生率两方面考虑,全髋关节置换术具有显著的应用价值。     

人工股骨头置换和内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较人工股骨头置换和内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 86例在老年股骨颈骨折患者,随机分为人工股骨头置换组和内固定组。观察两组手术时间、出血量、下地时间、住院时间、临床疗效及术后并发症情况。结果与人工股骨头置换组比较,内固定组的手术时间和住院时间分别缩短45.2%和24.9%,出血量减少35.4%,而下地时间延长了338.5%,在统计学上均有非常显著的差异(P<0.01)。术后1年人工股骨头置换组优良例数为35例(占85.4%),而内固定组仅为30例(占66.7%)(P<0.05)。术后并发症发生率在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效更满意。     

人工关节置换治疗股骨颈头下型骨折45例

报告45例人工关节置换治疗股骨颈头下型骨折。其中新鲜股骨颈头下型骨折32例,陈旧性股骨颈骨折不愈或股骨头坏死13例,单头置换30例,国产全髋关节置换9例,进口人工全髋关节置换6例。30例有多种内科并发症。平均年龄67．2岁,平均随访时间2．6年,优良率92．9％。探讨了新鲜股骨颈头下骨折,陈旧性股骨颈骨折不愈及头坏死,以及存在并发症的股骨颈骨折。提出人工关节置换是治疗老年性股骨颈头下型骨折的最有效方法。陈旧性股骨颈骨折不愈或股骨头坏死病例中,可出现膝关节的退变性骨关节炎,与长期卧床或不正常负重有关。存在内科共发症的…     

髋关节置换35例临床分析

目的探讨我院运用髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死之临床疗效。方法笔者对我院行髋关节置换术患者35例(股骨颈骨折30例,股骨头坏死5例)进行回顾性分析总结。结果随访1～6年,按Harris评分:优23例、良8例优良率88.57%。结论髋关节置换可有效治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死,临床疗效满意。     

带血管蒂髂骨移植的临床应用

目的探讨带血管蒂髂骨移植治疗骨缺损、骨不连、股骨颈骨折和股骨头无菌坏死的手术疗效。先后手术治疗160例患者。收到了较好的疗效。方法（1）采用带血管蒂髂骨皮瓣治疗四肢骨缺损并局部皮肤缺损者29例;（2）采用带血管蒂髂骨移植治疗股骨颈骨折65例。股骨头骨折6例,股骨头无菌性坏死54例。结果160例中随访110例,时间1-3年,20例骨缺损骨不连均愈合。35例股骨头无菌性坏死,骨小梁结构均有不同程度恢复,但外形未完全恢复;股骨颈骨折48例愈合,7例发生股骨头坏死。结论带血管蒂骼骨移植是一种治疗骨缺损、骨不连有效方法,对股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死也是一种治疗方法之一。     

空心加压螺钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗不同类型股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨用不同手术方法治疗不同类型的股骨颈骨折.方法 对基底型及经颈型股骨颈骨折采用手法复位2枚加压空心钉内固定(14例),对头下型及头颈型股骨颈骨折采用2枚加压空心钉内固定加殷方肌蒂骨瓣移植术(32例)治疗,并对疗效平均随访3年10个月.结果 股骨颈骨折愈合率为97.5%,股骨头坏死率2.4%,优良率92.6%.结论 闭合复位,加压空心钉内固定治疗经颈型及基底型股骨颈骨折;开放复位,2枚加压空心钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折头下型及头颈型,其操作简单,手术损伤小,出血少,骨折端愈合率高,股骨头坏死率低,是治疗不同类型股骨颈骨折的较为理想的方法.     

老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的短期疗效分析

目的研究老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的短期疗效。方法选取我院100例老年股骨颈骨折患者(2016年8月至2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组两组,分别行全髋关节置换术治疗和人工股骨头置换术,对比其两组临床指标(手术时间、术中出血量以及引流量)、短期疗效和并发症发生概率(下肢深静脉血栓、股骨头脱位和脂肪液化)。结果观察组老年股骨颈骨折患者手术时间(102.32±1.65)min、术中出血量(442.32±1.65)mL、引流量(112.31±1.30)mL相比对照组更具有优势(P <0.05)。观察组老年股骨颈骨折患者优良率为98.00%显著高于对照组,两组间相比较,P <0.05。观察组老年股骨颈骨折患者并发症发生概率为2.00%显著低于对照组,两组间相比较,P <0.05。结论老年股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗,具有显著的临床疗效,且能够有效降低其术后并发症发生概率,值得研究。     

中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折39例

目的 观察中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折的临床疗效.方法 应用自拟中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折39例.结果 39例高龄股骨颈新鲜骨折治疗优良率达87.2%,且无一例出现深静脉栓塞形成和肺栓塞并发症.结论 使用自拟中药方口服配合施行双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折创伤小,安全简单,疗效好,并发症少,是治疗高龄股骨颈新鲜骨折的一种理想的选择.     

青壮年移位型股骨颈骨折(GardenⅢ、Ⅳ)的手术治疗

目的评价空心加压螺钉联合臀中肌骨瓣移植治疗青壮年移位型股骨颈骨折的疗效。方法 2008年6月~2012年6月我院对27例移位型青壮年股骨颈骨折(GardenⅢ、Ⅳ)患者采用改良Smith-Peterson入路(S-P)空心加压螺钉联合臀中肌骨瓣移植治疗。结果 27例患者均获随访,随访时间18~60个月,平均36个月。骨性愈合时间4~8个月、平均6.5个月,骨折愈合25例,愈合率93.3%,股骨头坏死3例、其中2例骨折不愈合后期发展为股骨头缺血坏死、另1例为内固定取出术后出现股骨头坏死。股骨头坏死率为10.0%。结论采用改良S-P入路对股骨头周围血供破坏小,臀中肌骨瓣移植联合空心加压螺钉治疗青壮年移位型股骨颈骨折,对提高青壮年移位型股骨颈骨折愈合率和降低股骨头缺血坏死率疗效肯定,值得临床使用。