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1.
目的 探讨宫腔灌注丹红注射液对血瘀型薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)结局的影响。方法 选择接受FET治疗的薄型子宫内膜所致不孕症患者66例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。患者均于月经第8~10天开始监测卵泡发育,卵泡直径14~18 mm时治疗组使用丹红注射液隔日进行宫腔灌注治疗,同一周期共灌注2~3次,对照组不予任何干预。比较治疗后2组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、子宫内膜血流类型、活产率、β-HCG阳性率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、周期取消率以及胚胎种植率。结果治疗组活产率、β-HCG阳性率及持续妊娠率优于对照组,且治疗组HCG日子宫内膜厚度和子宫内膜血流类型优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者周期取消率、胚胎种植率、早期流产率、临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔灌注丹红注射液可改善薄型子宫内膜患者FET后的妊娠结局,且安全性良好。 相似文献
2.
目的评价IVF-ET周期中HCG日子宫内膜的厚度和回声类型对临床结局的预测价值。方法回顾性分析1686个IVF-ET治疗周期,HCG日经阴道B超测量子宫内膜的厚度和回声类型,按子宫内膜厚度分为5组,分别为:1组≤6mm14例、2组7~8mm158例、3组9~12mm843例、4组13~16mm564例、5组≥17mm112例;按内膜类型分为3组,分别为:A型1267例、B型286例、C型139例,比较各组患者的临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率及异位妊娠率。结果 (1)①五组的临床妊娠率分别为7.1%、39.9%、46.7%、53.2%、51.8%(P<0.05),2、3、4、5组各组之间临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),1组与其他各组临床妊娠率差异有统计学意义(P<0.05);②胚胎着床率分别为3.2%、22.1%、29.1%、34.2%、32.8%(P<0.05),2、3、4、5组各组之间胚胎着床率差异无统计学意义(P>0.05),1组与其他各组胚胎着床率差异有统计学意义(P<0.05);③早期流产率分别为0、2.6%、3.4%、3.4%、1.8%(P>0.05);④异位妊娠率分别为0、5.2%、2.3%、1.9%、0.9%(P>0.05),7~8mm的异位妊娠率高于≥9mm的异位妊娠率。(2)①A、B、C型三组的临床妊娠率分别为48.8%、45.7%、41.3%(P>0.05);②胚胎着床率分别为30.3%、30.3%、26.7%(P>0.05);③早期流产率分别为3.1%、2.1%、5.1%(P>0.05),C型内膜的流产率高于A型和B型的流产率;④异位妊娠率分别为2.4%、2.1%、0.7%(P>0.05)。结论 IVF-ET临床治疗的结局与HCG注射日子宫内膜厚度和类型直接相关。 相似文献
3.
目的探讨子宫内膜微创术对重复周期体外受精-胚胎移植患者及C型内膜IVF患者的妊娠结局影响。方法选择笔者所在医院2010年5月~2012年1月收治的315名患者进行试验,重复周期的IVF治疗周期设为A组;C型内膜的患者设为B组;将A、B组再随机分为两组:A1组和B1组(实验组)进行子宫内膜微创术;A2组和B2组(对照组)没有进行子宫内膜微创术;比较A1组和A2组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率;比较B1组和B2组胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率。结果 A1组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率均高于A2组,差异无统计学意义(P>0.05);A1组的异位妊娠率小于A2组,差异无统计学意义(P>0.05)。B1组的胚胎种植率、临床妊娠率局高于B2组,差异无统计学差意义(P>0.05),B1组流产率高于B2组,但差异无明显统计学意义(P>0.05),B1组的异位妊娠率低于B2组,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜微创术可以提高C型内膜IVF患者的临床妊娠率,对重复周期的妊娠率的影响尚需要大样本的研究。 相似文献
4.
目的 探讨降调节联合激素替代方案对反复种植失败患者冻融胚胎复苏移植临床结局的影响。方法 回顾分析2017年1月~2020年12月期间在佛山市妇幼保健院生殖医学中心行FET且年龄<40岁的RIF患者共356例的冻融胚胎复苏移植周期411周期,其中降调节联合激素替代内膜准备方案(GnRHa-HRT,A组,101例)107个周期,单纯激素替代内膜准备方案(HRT,B组,259例)304个周期,比较两组患者的一般资料及妊娠结局。结果 两组的女方年龄、不孕年限、BMI、黄体转化日E2水平、黄体转化日P水平差异均无统计学意义(P> 0.05);A组黄体转化日子宫内膜厚度明显厚于B组(P <0.05),A组黄体转化日LH水平明显低于B组,差异均有统计学意义(P <0.05)。移植胚胎数、囊胚移植率和移植优质胚胎率两组比较差异均无统计学意义,临床妊娠率A组高于B组(47.7%vs. 41.7%),早期流产率A组低于B组(11.8%vs. 16.8%),但差异无统计学意义(P> 0.05);在移植次数为5次及以上的周期中,A组的临床妊娠率高于B组(51.4%vs. 43.0... 相似文献
5.
《中国医药指南》2019,(18)
目的分析子宫内膜厚度对冻融卵裂期和囊胚期胚胎移植妊娠结局的影响。方法选取我院收治的行冻融卵裂期或囊胚期胚胎移植的患者131例,根据患者子宫内膜厚度进行分组,行冻融卵裂期胚胎移植,子宫内膜厚度≤6 mm的患者35例作为卵裂期A组,行冻融卵裂期胚胎移植,子宫内膜厚度≥7 mm的患者48例作为卵裂期B组,行冻融囊胚期胚胎移植,子宫内膜厚度≤6 mm的患者12例作为囊胚期A组,行冻融囊胚期胚胎移植,子宫内膜厚度≥7 mm的患者36例作为囊胚期B组,对比4组患者的妊娠结局。结果卵裂期A组、卵裂期B组、囊胚期A组患者妊娠成功率、活产率低于囊胚期B组,差异有统计学意义(P <0.05)。卵裂期A组、卵裂期B组患者妊娠成功率低于囊胚期A组,活产率高于囊胚期A组,差异有统计学意义(P <0.05)。卵裂期A组患者妊娠成功率、活产率低于卵裂期B组,差异有统计学意义(P <0.05)。卵裂期A组、囊胚期A组患者流产率高于卵裂期B组、囊胚期B组,差异有统计学意义(P <0.05)。卵裂期B组患者流产率高于囊胚期B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论子宫内膜厚度对冻融卵裂期和囊胚期胚胎移植妊娠结局存在影响。 相似文献
6.
目的探讨两种内膜准备方案的冻融胚胎移植的妊娠结局。方法回顾性分析130个FET周期,比较自然周期与激素替代周期在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率上的差异。结果两种方案在妊娠率、种植率、移植胚胎质量上均无统计学差异(P〉0.05)。FET130个周期中妊娠组与非妊娠组在子宫内膜厚度、胚胎移植数上差异均无显著性意义(P〉0.05),优质胚胎数差异有极显著性意义(P〈0.01)。结论两种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,优质胚胎是移植后获得妊娠的关键。 相似文献
7.
目的探讨来曲唑(LE)和促性腺激素(HMG)联合应用治疗难治性排卵障碍不孕症的临床疗效。方法回顾性分析排卵障碍不孕症患者资料40例,共50个周期,分为HMG组20个周期,LE+HMG组20个周期,分析两组患者的子宫内膜厚度、排卵率、临床妊娠率。结果 LE+HMG组的子宫内膜厚度和临床妊娠率明显高于HMG组(10.4±2.3)mm、36.00%vs(7.7±1.9)mm、11.61%,而两组的排卵率无统计学意义(P>0.05)。结论 LE+HMG用于治疗难治性排卵障碍不孕症具有明显优越的临床结局。 相似文献
8.
目的 探讨阿托西班对种植失败患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年3月在南昌市生殖医院行冻融胚胎移植共408个周期,根据是否注射阿托西班分为阿托西班组(208例)和非阿托西班组(200例),对两组患者的一般资料及辅助生殖助孕结局进行统计学分析。根据移植(ET)失败次数分为ET<1次和ET≥1次再次进行亚组分析。结果 阿托西班组与非阿托西班组的年龄、原发不孕的比率、不孕年限、体重指数、子宫内膜厚度、A型子宫内膜比率、移植胚胎数目、临床妊娠率、自然流产率及异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示:对于ET≥1次的患者,阿托西班组和非阿托西班组的子宫内膜厚度、A型子宫内膜比率、移植胚胎数目、自然流产率及异位妊娠相比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而阿托西班组的临床妊娠率高于非阿托西班组,差异有统计学意义(P<0.05);对于ET<1次的患者,两组患者以上所有指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 阿托西班可改善有移植失败史患者的FET妊娠结局,且不影响自然流产率和... 相似文献
9.
目的 研究子宫内膜容受性的超声检测指标对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法 选取212例行FET治疗的患者,采用彩色多普勒超声检测转内膜日子宫内膜厚度及分型,转内膜3 d子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),以及子宫内膜及内膜下血流分布,分析各指标与妊娠结局的关系。结果 妊娠组与非妊娠组内膜厚度、子宫动脉血流参数差异均无统计学意义(P>0.05)。双侧或单侧子宫动脉舒张期血流缺失组在给予低分子肝素钙及他达拉非治疗后与未缺失组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜及内膜下血流3种分型临床妊娠率、内膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05):从Ⅰ型组到Ⅲ型组内膜厚度(mm)逐渐增高;Ⅱ型组、Ⅲ型组妊娠率(62.7%、60.9%)均显著高于Ⅰ型组(25.0%)。结论 子宫内膜和内膜下血流分型对FET结局有预测的作用,而单纯子宫内膜厚度和子宫动脉血流参数无预测价值。 相似文献
10.
目的 采用中药联合小剂量补佳乐,运用于克罗米芬促排卵治疗不孕症,研究其对子宫内膜容受性的影响.方法 随机将排卵障碍性不孕症患者分为三组:A组中药联合补佳乐加克罗米芬促排卵治疗组;B组补佳乐加克罗米芬促排卵组;C组单用克罗米芬促排卵组.比较各组hCG日和hCG+9日子宫内膜的厚度、内膜类型、子宫动脉搏动指数(PI),及各组hCG日测定≥15 mm 的卵泡个数、排卵率及妊娠率、流产率,判断子宫内膜的容受性.结果 A组、B组hCG日及hCG+ 9 日子宫内膜厚度明显高于C组;A组、B组A型子宫内膜比例明显高于C组,A组高于B组; A组PI值小于B、C组;A组hCG日测定≥15 mm 的卵泡个数多于B、C组,差异均有显著性;A、B组与C组相比妊娠率高流产率低,差异有极显著性,A组与B组相比差异有显著性.A、B、C三组排卵率比较,A组略高,但差异无统计学意义.结论 克罗米芬促排卵周期添加补佳乐能减轻或消除克罗米芬的抗雌激素作用,加用中药"暖宫孕胎方",利于卵泡发育,促进内膜发育,改善子宫内膜局部微环境.通过中西医结合疗法,中西医发挥各自的优势,可以进一步提高子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率. 相似文献
11.
目的:研究经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响.方法:选择我院2013年6月~2014年6月接收的不孕症妇女229例作为研究对象,将患者分为四组,A、B、C、D组,分别为57例、56例、66例和50例,其中D组应用克罗米芬(CC)促排卵,A组应用CC+补佳乐,B组应用CC+芬吗通,C组应用CC+补佳乐+芬吗通,比较四组子宫内膜厚度变化、雌激素变化和妊娠率.结果:A、B、C三组妇女治疗后的子宫内膜厚度、雌激素水平、妊娠率显著大于D组,C组治疗后子宫内膜厚度增幅、雌激素水平增幅、妊娠率显著比A、B组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道补充雌激素可改善子宫内膜的容受性,促进胚胎着床,改善不孕症状. 相似文献
12.
《中国医药科学》2020,(4)
目的 探讨新鲜胚胎移植及冻融胚胎移植后妊娠结局的研究。方法 将我院2017年7月~2018年7月胚胎移植情况分组,其中冻融胚胎移植治疗组(复苏卵裂胚移植周期399个周期)和新鲜胚胎移植治疗组(新鲜卵裂胚移植周期526个周期),比较两组胚胎着床率、临床妊娠率、早期流产率、早产率和活产率。结果 新鲜胚胎移植治疗组的胚胎着床率、临床妊娠率和活产率均明显高于冻融胚胎移植治疗组,但两组的早期流产率和早产率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。其中复苏卵裂胚移植周期399个周期,临床妊娠周期为168个周期,移植胚胎数为792个,着床胚胎数为221个,早期流产的周期为20个,早产的周期为16个,活产的周期为123个。新鲜卵裂胚移植周期526个周期,临床妊娠周期为277个周期,移植胚胎数为1052个,着床胚胎数为356个,早期流产的周期为31个,早产的周期为25个,活产的周期为220个。结论 新鲜胚胎移植治疗组胚胎移植效果良好,可提高胚胎着床率、临床妊娠率和活产率。 相似文献
13.
《中国医药指南》2018,(1)
目的本研究对进入周期的HRT-FET患者,在月经3~5 d采用一次性宫腔组织吸引管进行内膜刺激,观察对FET临床妊娠率的影响。方法行激素替代周期冻融胚胎移植的患者在月经第2~5天,一次性宫腔组织吸引管,轻吸搔刮子宫内膜,吸出血及内膜组织约0.5 m L送病理。于月经第2或3天开始口服戊酸雌二醇4~6 mg/d,当子宫内膜厚度≥8 mm,雌二醇≥150 g/L,肌内注射黄体酮注射液40 mg/d,口服地屈孕酮20 mg/d。内膜转化第4天胚胎复苏第3天冷冻的胚胎,复苏后再培养24 h,观察胚胎发育良好,行胚胎移植。比较两组的胚胎种植率及临床妊娠率。结果病理报告为:子宫内膜增殖期改变或部分分泌期改变。接受内膜刺激的患者均未出现宫腔积液及并发症。内膜刺激组胚胎着床率36.20%,临床妊娠率55.17%;对照组胚胎着床率31.67%,临床妊娠率46.67%。内膜刺激组患者的胚胎着床率、临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论月经3~5 d行子宫内膜搔刮刺激,可改善子宫内膜容受性,提高激素替代周期冻融胚胎移植患者的胚胎种植率,临床妊娠率。 相似文献
14.
《中国药物与临床》2020,(11)
目的观察间苯三酚与阿托西班在反复种植失败(RIF)者行解冻胚胎移植(FET)的临床效果。方法回顾性分析在山西医科大学第一医院生殖医学中心行FET的RIF患者258例,分为3组。A组89例,为间苯三酚组,FET前1 h静脉推注80 mg间苯三酚;B组82例,FET前1 h静脉输注37.5 mg阿托西班;C组87例为对照组,只给予一般治疗。比较3组患者的胚胎着床率、临床妊娠率、流产率及异位妊娠率。结果与C组相比,A组,B组的胚胎着床率、临床妊娠率、多胎率明显较高(P<0.05)。A、B组相比差异无统计学意义。流产率及异位妊娠率3组比较差异无统计学意义。结论间苯三酚与阿托西班在RIF者行FET可以提高胚胎着床率和临床妊娠率,二者没有明显差异,但间苯三酚比较经济,可首选。 相似文献
15.
目的探讨冻融胚胎移植妊娠成功的影响因素。方法对2007年1月至2008年3月在本生殖医学中心进行冻融胚胎移植215周期进行回顾性分析。结果(1)冻融胚胎移植215周期,胚胎存活率76.8%(664/865),周期临床妊娠率38.1%(82/215),种植率21.6%(122/566),流产率20.7%(17/82)。(2)人工周期和自然周期的冻融胚胎移植妊娠率、种植率分别为43.7%、34.1%和25.O%、19.3%,人工周期较自然周期偏高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)不同的子宫内膜厚度对冻融胚胎妊娠结局的影响:A、B2组的临床妊娠率、种植率间差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)患者年龄对冻融胚胎妊娠结局的影响:t〉35岁妊娠率、种植率显著降低,与其他2组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。(5)复苏胚胎细胞存活状况对冻融胚胎妊娠结局的影响:3组比较,A组既细胞完整组妊娠率、种植率最高,3组两两比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论(1)根据FET患者情况,采用个体化方案,可采用自然周期或人工周期,尽量调整子宫内膜在8~15mm,均能取得较好妊娠率和种植率。(2)冻融胚胎复活率不受年龄的影响,FET患者年龄≥35岁妊娠率、种植率显著降低。(3)解冻后胚胎质量是冻融胚胎成功的关键。 相似文献
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目的 观察移植日孕酮(P)水平对自然周期冷冻复苏胚胎(FET)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析以自然周期进行内膜准备的549个FET周期,其中分裂胚组211个周期,囊胚组338个周期。按移植日P水平不同,将2组各分为4个亚组。分裂胚组为:≤10 μg/L组15例、>10~20 μg/L组84例,>20~30 μg/L组70例和>30 μg/L组42例;囊胚组为:≤15 μg/L组35例,>15~25 μg/L组135例,>25~35 μg/L组83例和>35 μg/L组85例。对各组间年龄、内膜厚度、平均移植胚胎数、排卵前卵泡直径、移植日激素水平、移植胚胎数、临床妊娠率、着床率、流产率、异位妊娠率、分娩率、分娩活婴男女比例进行比较。结果 分裂胚组平均移植胚胎数、异位妊娠率明显高于囊胚组,囊胚组移植日雌激素(E2)、P水平、妊娠率、着床率、分娩率高于分裂胚组(P<0.01),2组间年龄、内膜厚度、排卵前卵泡直径、流产率、分娩活婴男女比例差异无统计学意义。分裂胚组和囊胚组中各亚组间年龄、内膜厚度、平均移植胚胎数、卵泡直径、移植日E2水平、妊娠率、着床率、流产率、异位妊娠率和分娩率的差异均无统计学意义。结论 自然周期FET时囊胚着床率明显高于分裂胚;移植日P水平在囊胚或分裂胚对妊娠结局无明显影响,但选择移植分裂胚时应更慎重。 相似文献
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目的:探讨不同质量胚胎进行囊胚培养的情况以及移植后对妊娠结局的影响。方法:收集2018年1月—2019年12月太原市中心医院生殖中心行常规体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕且进行囊胚培养的患者资料,根据囊胚培养前胚胎质量分为优质胚胎囊胚培养组(A组)与非优质胚胎囊胚培养组(B组),比较两组患者一般情况、囊胚培养情况以及妊娠结局。结果:共156个周期患者资料,两组年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、基础雌二醇(E2)、基础促卵泡激素(FSH)、子宫内膜厚度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。囊胚培养结果显示,A组囊胚形成率和可利用囊胚形成率都高于B组(P<0.05)。妊娠结局显示,两组移植胚胎数、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组多胎率高于B组(P<0.05)。结论:优质胚胎囊胚培养形成率及可利用囊胚率优于非优质胚胎,但临床妊娠率无差异,只是优质胚胎囊胚培养移植后多胎率较高,临床可对非优质胚胎进行囊胚培养以提高临床妊娠率。 相似文献
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目的 评估内膜刺激对于薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植结局的影响.方法 回顾性分析157周期移植优质冷冻胚胎的薄型子宫内膜患者临床资料,将上述周期分为内膜刺激组和非内膜刺激组.内膜刺激组60个周期的患者于胚胎移植周期前一周期对内膜进行刺激;非内膜刺激组97个周期的患者于胚胎移植周期前一周期未行内膜刺激.比较2组临床妊娠率、着床率、异位妊娠率以及早期流产率.结果 内膜刺激组和非内膜刺激组比较,临床妊娠率(61.67%vs 52.58%)、着床率(44.34%vs 41.88%)有所提高,异位妊娠率(2.70%vs 3.92%)、早期流产率(8.11%vs 17.65%)有所降低,但以上指标的差异均不具统计学意义(P>0.05).结论 内膜刺激对于薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的妊娠率、着床率有提高的趋势,异位妊娠率、早期流产率有降低的趋势. 相似文献
19.
张帆 《临床合理用药杂志》2020,(6):127-129
目的比较不同人工周期内膜准备方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)中的临床效果。方法选取柳州市妇幼保健院生殖助孕中心拟行FET的PCOS患者207例,随机分为A组72例,B组65例,C组70例。A组行单纯人工周期,B组行全量促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后人工周期,C组行炔雌醇环丙黄体酮片联合半量GnRHa降调节后人工周期。比较3组妊娠结局。结果3组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组胚胎移植(ET)率高于与A组,A组妊娠率低于B组、C组(P<0.05);B组、C组降调节后促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯人工周期和全量GnRHa降调节后人工周期相比,炔雌醇环丙孕酮片联合半量GnRHa降调节后人工周期能更好地改善PCOS患者FET妊娠结局,并能获得与全量GnRHa降调节同等的治疗效果,并减轻患者经济负担。 相似文献
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