血清载脂蛋白测定在急性心肌梗塞病人中的意义

对临床确诊的１０例急性心肌梗塞病者和１０例冠心病患者的常规血脂项目的水平进行了对比观察，结果发现血清Ａｐｏａ，ＡｐｏＢ和甘油三脂，胆固醇水平，心肌梗塞组较冠心病组的水平异常更为明显。提示ＡｐｏＡ和ＡｐｏＢ水平对ＡＭＩ发生发展的估计有一定的实用意义。     

C反应蛋白与冠心病病变程度的相关性及转归的预测价值

目的：研究冠心病患者随病变严重程度的变化其血清C反应蛋白（CRP）的变化规律及临床意义。结论：CRP水平与冠心病（CHD）的病变程度有相关性，检测CHD患者CRP水平，有利于高危人群的发现，积极进行预防，减少急性事件的发生。     

血液中自由基变化与冠心病的相关关系

检测49例不同病期的冠心病患者和12例正常人血液中SOD、MDA和血清总抗氧化能力。结果发现随着冠心病的病情加重，SOD活力和血清总抗氧化能力下降，而血中的MDA含量则增高。这说明冠心病患者清除自由基的能力下降或自由基的产生增多，提示血中自由基的水平与冠心病的病情呈负相关关系。检测患者血中SOD、MDA或血清总抗氧化能力对冠心病的诊断及预后有一定的参考价值。     

血浆内皮素脂蛋白（α）及其它脂类水平与中老年心脑血管疾病的比较观察

本文检测了２８例脑梗塞，３４例冠心病患者的血浆内皮素和脂蛋白水平，并与３４例对照者进行比较，发现脑梗组和冠心病组ＥＴ、Ｌｐ（ａ）水平均较对照组有极显著差异。西方认为，ＥＴ，Ｌｐ（ａ）的浓度与动脉粥样硬化性疾病密切相关，而且ＥＴ、Ｌｐ（ａ）致ＡＳ作用可能是其引起心脑血管疾病最主要的两大独立危险因素。     

血脂水平和冠心病关系的病例对照研究

目的 探讨血脂水平与冠心病的发病关系。方法 选择住院确诊的冠心病患者49人为病例组，排除冠心病的住院患者和(或)健康体检者50例为对照组，对两组的血脂水平进行对比观察。结果 冠心病患者的血脂及载脂蛋白水平较对照组明显异常，有显著性差异。结论 脂代谢紊乱是我国冠心病患者的主要危险因素，纠正血脂异常对冠心病有极为重要的意义。     

性别、年龄因素对冠心病患者血同型半胱氨酸水平影响的研究

目的研究性别、年龄因素对冠心病患者血同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将104例确诊为冠心病的住院患者，按其性别、年龄分组后，测血同型半胱氨酸水平，研究冠心病患者同型半胱氨酸水平是否与性别、年龄有关。结果冠心病患者男女间血Hcy水平有差异P〈O．05。在≥55岁年龄组中，男女冠心病患者血Hcy水平有差异，男性显著高于女性；而在〈55岁组，则无差异。结论男女冠心病患者血Hcy水平有差异，且主要体现在55岁以上冠心病人群。     

冠心病患者血清尿酸水平与血小板聚集功能的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清尿酸水平与血小板聚集功能的关系。方法93例行冠状动脉造影术的患者，根据结果分为冠心病组和对照组。搜集每例患者的临床情况并检测血清尿酸水平及血小板最大聚集率（MPAR）。结果冠心病组患者血糖、血脂、尿酸及MPAR高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。偏相关分析发现冠心病组血清尿酸水平与血小板聚集率呈正相关关系（r=0．621，P〈0．05），二分类logistic多因素回归分析显示：吸烟、空腹血糖、血脂及尿酸（OR=1．191，95％CI0．933～2．045）是冠心病的危险因素。结论血尿酸是冠心病的独立危险因素，尿酸可能通过增强血小板聚集功能参与冠心病的形成及发展。     

冠心病发病与正常甲状腺激素水平相互关系

目的：探讨冠心病发病与正常甲状腺激素水平的相互关系。方法：回顾性分析513例在我院住院并接受冠状动脉造影且甲状腺激素水平正常的患者的各项临床资料。根据患者冠状动脉造影的结果，将其分为冠心病组261例和非冠心病组252例，对各项临床资料进行多因素Logistic回归分析。结果：冠心病组游离三碘甲腺原氨酸水平与高密度脂蛋白胆固醇水平与非冠心病组相比降低，差异有统计学意义（P〈0.05），而低密度脂蛋白胆固醇水平升高，差异有统计学意义（P〈0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、低密度脂蛋白胆固醇是冠心病发病的危险因素，高密度脂蛋白胆固醇和游离三碘甲腺原氨酸是冠心病发病的保护因素。结论：正常甲状腺激素水平人群游离三碘甲腺原氨酸水平越低，冠心病发病风险越高，这可为临床冠心病的诊疗提供一定的指导作用。     

冠心病与癌性病变探讨

香港大学医学院近日发表的一项研究指出，冠心病患者同时患大肠癌的机会较其他人高。这项研究分为回顾性和前瞻性研究两部分，结果发现大肠肿瘤和冠心病之间有明显相关性。而前瞻性研究的结果已于2007年5月中旬在美国举行的美国消化疾病周会议上发表。研究人员在回顾性研究中分析了1382人的病历个案，发现在其中300多个大肠肿瘤病者中，有21．2％同时患有冠心病；而其余约1000个非大肠肿瘤病的人士中，则只有8．8％为冠心病患者，显示两种疾病的相关性非常强。根据上述结果，研究人员以另外307名研究对象进行了前瞻性研究，其中包括146名冠心病患者。结果发现，冠心病患者和非冠心病患者发现大肠内有肿瘤的比率分别为30．3％和19．4％；     

大蒜素对不稳定心绞痛血压影响的临床研究

流行病学调查发现，高血压是冠心病的一个独立起作用的发病因素，冠心病的发病和死亡，随着血压水平升高而增加［１］，因此有效地控制血压是冠心病治疗的基本措施之一。为探讨大蒜素治疗冠心病的机理，我们观察了其对血压的影响，结果如下：１　临床资料１．１　病例选择...     

高血压病,冠心病患者血浆内皮素水平及其临床意义初探

本文检测了原发性高血压和冠心病患者血浆内皮素水平，结果发现原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期组和冠心病心功代偿组血浆ＥＴ值与正常对照组无著差异；高血压Ⅲ期组及冠心病心衰组血浆ＥＴ值明显高于正常对照组，１２例冠心病心衰患者治疗后血浆ＥＴ水平明显降低。提示ＥＴ参与了原发性高血压严重并发症及冠心病心衰的发生和发展。冠心病患者血浆ＥＴ浓度与心功不全程度有关；高血压病患者血浆ＥＴ浓度与血压高低无关。     

冠心病当心肝同治

冠心病是心内科常见病。随着现代医学的发展，医学家对冠心病的生理病理变化研究己进入了分子水平，中医在不断的临床探讨和研究中，利用病证结合的方法，对病因病机的认识逐渐深入，发现冠心病与肝脏的关系密切。临床采用疏肝理气、活血止痛法治疗，取得良好的疗效。现就冠心病与肝脏的关系浅析如下：     

绝经期女性中脂蛋白α与冠心病的关系

研究表明，血浆脂蛋白（α）[LP（α）]水平增高是冠心病的独立易患因素。尸检证实，主动脉和冠状动脉粥样硬化病变中有LP（α）的存在，有研究发现，LP（α）与粥样硬化斑块稳定性有关；由于LP（α）的载脂蛋白与纤溶酶原的结构相似，因此其水平升高有可能会抑制纤溶酶原的溶栓活性而导致血栓形成。那么，脂蛋白与性别与冠心病的关系是否有显著性呢？很多学者对其做了大量的观察研究。     

冠心病病人血清β-胡萝卜素和维生素E与脂质过氧化的关系

本文测定了30例冠心病病人血清丙二醛(MDA)、β-胡萝卜素(β-C)和维生素E(V_E)水平。结果发现:冠心病病人血清MDA水平高于健康老年人(P<0.05);冠心病病人血清β-C稍低于健康人(P<0.05)。V_E水平两组间无统计学差异(P>0.05)。本研究提示:冠心病病β-C消耗有增加的趋势。这与冠心病的血清MDA水平上升,自由基损伤加重一致。而冠心病病人V_E仍保持相当水平,可能与病人主动服用有关。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

对５２例冠心病患者及３０例正常对照组血浆氧化修饰密度脂蛋白及血脂，脂蛋白水平进行测定，结果发现冠心病组血浆Ｏｘ－ＬＤＬ，血清甘油三酯水平提高高于正常对照组，而因清高密度脂蛋白及其亚组分水平显著低于正常对照组；     

冠心病病人血脂水平分析

本文观察48例冠心病病人血脂、脂蛋白水平及其比值的变化。结果发现,冠心病病人的LDL-C水平与正常人(对照组)有显著差异,提示LDL-C水平的增高是冠心病病人致病因素之一。本文讨论了有关血脂指标的意义,提出临床观察血脂的新建议。     

白细胞介素18在冠心病中的研究新进展

目的白细胞介素18（Interleukin-18，IL-18）主要由单核巨噬细胞系统的细胞分泌，是近年来被发现的重要多效能炎症细胞因子，相关动物实验研究也发现IL-18参与动脉粥样硬化的发生。与动脉斑块的不稳定性有重要联系。并且在急性冠状动脉综合症患者的血清中IL-18水平也显著升高。此因子参与冠状动脉综合症的发病，是冠心病的重要预测因子及危险因素，故血清IL-18对预测冠心病患者发病有重要的临床意义。     

糖尿病合并冠心病的临床研究

为探讨糖尿病与冠心病的关系，对糖尿病患者合并冠心病的一组病例进行了临床分析与研究．结果发现：２５．８９％的糖尿病患者合并有冠心病；女性糖尿病患者合并冠心病发生率明显高于男性患者；糖尿病人合并冠心病的发生率随年龄增长、病程延长而增高，糖尿病伴与未伴不同程度脂代谢紊乱者之间其冠心病发生率存在显著性差异；糖尿病合并冠心病者其血清总胆固醇和甘油三酯水平均明显高于未合并冠心病者；糖尿病合并冠心病其临床表现形式与非糖尿病人群冠心病相似，但心律失常多见，心绞痛不典型，心梗范围大，心衰发生率高．结果提示糠尿病患者较常人易患冠心病，且病情较为复杂，病变较为严重，应予充分重视．     

冠心病患者甘油三酯-高密度脂蛋白轴监测的临床意义

目的探讨冠心病患者血脂变化的规律及其临床意义。方法用现况调查的方法，对239例冠心病患者血脂水平进行分析比较，发现与冠心病病情联系密切的血脂治疗靶。结果TG-HDLc轴异常为冠心病患者血脂异常主要表现，并且与病情的发展关系密切。结论调节冠心病患者血脂TG-HDLc轴具有重要的临床意义。     

血清胆红素水平与冠心病患者的关系

目的通过检测CHD患者与正常对照组中TBiL的水平，来观察二者之间存在的差异，旨在进一步探讨冠心病临床识别和预测指标。方法用稳定重氮法测定血清中TBiL的含量。结果正常对照组与冠心病组的TBiL水平有显著性差异，冠心病组的TBiL水平明显低于正常对照组。结论认为血清TBiL水平可能是冠心病的新的危险因子，可为临床诊断提供可靠依据。