血浆置换治疗重型肝炎的临床观察及护理

目的:探讨血浆置换在重型肝炎患者治疗过程中的临床观察及护理。方法:对120例重型肝炎患者实施血浆置换治疗,总结出存在的问题和采取的护理措施。结果:重型肝炎患者经血浆置换治疗后病情及肝功能均有不同程度改善。结论:血浆置换可以有效地清除重型肝炎患者体内的有毒物质,减轻肝脏负担,改善临床症状,延缓病情发展,降低死亡率。同时严密的病情观察及精心护理对减轻患者的心身压力及减少并发症的发生是非常重要的。     

血浆置换治疗重型肝炎并发症分析

血浆置换（plasma exchange，PE）是目前国内外应用最广泛的治疗重型肝炎的非生物型人工肝支持方法，具有操作简单、易行、有效等特点。它是将病人的血液引出体外，经膜式血浆分离方法将病人的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量新鲜冷冻血浆或人血清蛋白等置换液，这样便可以清除病人体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。由于重型肝炎病人病情重，发病机制复杂，在应用血浆置换治疗中出现的并发症也由于病情而不同。现对我院46例病人共85例次血浆置换过程中出现的并发症进行分析。     

人工肝支持系统中血浆置换治疗重型肝炎的疗效

目的 评价人工肝支持系统中血浆置换治疗重型肝炎的疗效。方法 选取48例行血浆置换治疗的重型肝炎(重肝)患者为研究对象，比较血浆置换前后患者病情及生化指标等变化，评价血浆置换的疗效。结果 人工肝支持系统中血浆置换治疗重型肝炎总有效率为63％，尤以急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的好转较明显。结论 血浆置换治疗重型肝炎较为安全有效。     

血浆置换治疗重型肝炎的观察与护理

总结54例重型肝炎患者进行血浆置换治疗的护理经验。包括心理护理、病情观察、并发症的护理等。认为做好心理护理、病情观察和预防并发症的发生是血浆置换治疗成功的关键。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的配合与护理

目的总结血浆置换治疗慢性重型肝炎患者的配合与护理体会.方法近5年来,应用金宝PRISMA型血液净化装置及配套的血浆分离器和管路对13例慢性重型肝炎患者进行32例次血浆置换,对这些患者的配合与护理体会进行回顾性总结.结果血浆置换可有效地治疗慢性重型肝炎,其中8例患者病情稳定好转出院;2例患者成功接受肝移植治疗.应密切观察血浆置换患者的病情变化,强调血管通路的护理,加强生活及饮食指导.结论血浆置换过程中的配合与护理非常重要,以利于患者配合治疗和病情恢复.     

50例重型肝炎血浆置换治疗前后生化指标变化分析

重型肝炎病情凶险,死亡率高,目前内科治疗尚无特效方法。近来,血浆置换能暂时辅助和部分替代衰竭的肝脏功能,清除体内各种有毒物质,补充生物活性物质,改善内循环,促进肝细胞再生而恢复肝脏功能。2009年1月至2010年10月我院肝科对50例重型肝炎患者做血浆置换治疗,现将     

血浆置换治疗重型肝炎15例的护理

目的：探讨血浆置换在治疗重型肝炎中的价值。方法：用北京伟力888人工肝支持系统，对15例重型肝炎患者均行2次以上血浆置换治疗，每次置换同型新鲜血浆2000-3000ml。结果：15例患者通过支持治疗，8例存活（其中3例肝功能基本正常），4例自动退院，3例死亡。结论：在治疗的同时进行健康宣教与心理护理，严密观察病情，防止并发症发生，为血浆置换治疗重型肝炎提供了安全有效的保障。     

选择性血浆置换治疗重型肝炎的临床探讨

目的:观察重型肝炎应用新型膜型血浆分离器(EC-4A)进行选择性血浆置换(PPE)治疗的临床疗效。方法:对45例重型肝炎患者应用PPE治疗,并与45例应用PS-06膜型血浆分离器进行单纯性血浆置换(PE)治疗进行对照。结果:PPE较PE能更有效清除体内的胆红素、血氨、内毒素等物质(P<0.05),可保持体内电解质平衡及血浆蛋白的稳定,且节省大量的血浆。结论:重型肝炎应用EC-4A进行PPE治疗安全有效。     

20例重型肝炎行血浆置换的护理

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种，由于病情复杂，发展迅速，肝细胞在短期内大量坏死，并迅速导致肝功能衰竭，病死率甚高。血浆置换是将患者含有毒素或致病物质的血浆分离出来，弃去异常血浆或血浆中的病理成分，再将血细胞与其他保留成分及与废弃血浆等量的置换液一起回输体内，达到治疗的目的。我院于2003年7月～2004年8月共为20例重型肝炎患者行血浆置换治疗。获得较好疗效，现将护理体会报告如下。     

103例慢性乙型重型肝炎血浆置换治疗的疗效观察

目的观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法对103例慢性乙型重型肝炎患者进行血浆置换,观察血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者有效率和病死率及生化指标的影响。结果血浆置换治疗慢性重型肝炎能明显降低病死率,显著改善肝功能等血清生化指标,提高抢救成功率。结论血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎有肯定的治疗效果。     

103例慢性乙型重型肝炎血浆置换治疗的疗效观察

目的 观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 对103例慢性乙型重型肝炎患者进行血浆置换,观察血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者有效率和病死率及生化指标的影响.结果 血浆置换治疗慢性重型肝炎能明显降低病死率,显著改善肝功能等血清生化指标,提高抢救成功率.结论 血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎有肯定的治疗效果.     

血浆置换辅助治疗重型肝炎的临床观察

血浆置换(PE)是通过用正常新鲜血浆置换出患者体内血浆,以去除患者血液中有害物质的治疗方法.笔者通过回顾性观察分析本院1998年1月～2000年10月行血浆置换的重型肝炎患者的治疗情况,现报告如下.     

血浆置换治疗重型肝炎临床观察

目的:探讨治疗性血浆置换术对重型肝炎的疗效。方法:观察组采用血浆置换联合常规药物治疗对25例重型肝炎患者进行治疗,对照组25例仅使用常规药物治疗,并比较2组的治疗效果。结果:观察组经过1~5次血浆置换治疗后,患者临床症状、各项实验室指标均明显好转,缩短了患者治疗周期,与对照组比较效果显著。结论:血浆置换疗法治疗重型肝炎,有效控制患者病情,改善了临床症状,提高了疾病的整体治疗效果。     

重型肝病血浆置换术的临床观察与护理

目的观察血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效并总结护理体会。方法对42例重型肝炎患者进行血浆置换138次置换，比较置换前后患者临床症状、肝肾功能、凝血功能、内毒素等指标的变化，观察不良反应，总结护理体会。结果置换后患者症状明显缓解，总胆红素、转氨酶、总胆汁酸、内毒素均较治疗前显著下降；血浆白蛋白较置换前升高，凝血酶原时间缩短。结论血浆置换能显著改善重型肝炎患者临床症状及生化指标。全面的术前准备、针对性的心理护理以及严密细致的术后观察与护理，有助于保证血浆置换的顺利进行，从而提高疗效和减少并发症。     

胆碱酯酶在重型肝炎患者血浆置换前后变化的临床意义

目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)在血浆置换前后的变化及其临床意义。方法采用美国ASCA公司生产的全自动生化分析仪,对青岛市传染病医院血浆置换治疗的44例重型肝炎和20例重型肝炎倾向患者于治疗前后分别检测血清CHE、TBil、ALB和PTA等指标。结果CHE在两组中血浆置换治疗后均明显升高,且重型肝炎倾向组效果优于重型肝炎组(P<0.01),在重型肝炎组中存活组和死亡组比较差异有显著性(P<0.001),血清TBil、ALB和PTA等指标也在血浆置换治疗后显著好转,与CHE变化呈一致性。结论①人工肝血浆置换治疗重型肝炎和重型肝炎倾向患者有较好的疗效,且早期治疗效果更佳;②动态观察血清CHE水平变化可作为判断病情、预测转归的敏感、可靠的指标。     

血浆置换治疗重型肝炎的护理

目的探讨应用血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效与护理.方法设血浆置换组和对照组,血浆置换组48例,在内科综合治疗的基础上,同时给予血浆置换治疗;对照组32例,仅给予内科治疗.结果血浆置换组重型肝炎早、中期治疗好转率与对照组差异有显著性(P＜0.01).结论血浆置换作为治疗重型肝炎的一种新的治疗方法,疗效较好,操作易于掌握,并发症发生率低,易于护理.     

血浆置换治疗重症肝炎的护理

目的 探讨应用血浆置换治疗重症肝炎的临床效果及护理措施.方法 对19例重症肝炎病人实施血浆置换疗法,比较治疗前后的肝功能以及临床症状的改善情况.结果 治疗后患者肝功能及临床症状有显著改善(p＜0.05).结论 应用血浆置换治疗并加强术前、术中、术后护理能显著改善重型肝炎患者的病情,促进康复.     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎36例围术期护理

目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的围术期护理方法.方法:对36例重型肝炎患者行人工肝血浆置换治疗,做好术前准备、术中病情观察及术后护理.结果:本组28例(77.8%)好转出院,5例(13.9%)自动出院,3例(8.3%)死亡;存活患者症状、体征好转,生化、凝血指标明显改善(P＜0.01).结论:人工肝血浆置换是治疗重症肝炎的有效手段,精心围术期护理可减轻患者身心负担,提高治疗效果,预防并发症发生.     

血浆置换治疗晚期慢性重型肝炎疗效观察

目的探讨血浆置换活疗重型肝炎的疗效及安全性。．方法对72例重型肝炎患者在综合治疗的基础上进行血浆置换（PE），对治疗前后的症状、肝功能、肾功能、电解质、凝血酶原活动度、总胆汁酸及并发症发生情况进行分析。结果PE治疗后患者症状均有不同程度缓解，胆红素、总胆汁酸及转氨酶下降明显，凝血酶原活动度升高显著，总有效率达82．85％，且首次治疗时间不同，治愈率差异有统计学意义（早期82．98％，中期53．33％，晚期1250％）。血浆置换的并发症少。结论PE治疗重型肝炎安全有效，以早、中期治疗为宜。     

重型肝炎患者行血浆置换治疗的观察及护理

血浆置换(PE)是通过血浆分离器滤出丢弃含有毒素及有毒物质的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化达到治疗疾病的目的[1].PE应用于重型肝炎可明显地降低重型肝炎的病死率,为重型肝炎患者的肝细胞再生创造良好的内环境,并赢得宝贵的时间.自1999年12月～2003年3月我院对11例重型肝炎进行了23次PE治疗.由于护理人员的整个治疗过程中的严密观察和精心护理,取得了满意的效果,现报告如下.