无痛胃镜检查后早期进食的可行性探讨

[目的]探讨无痛胃镜检查后早期进食的可行性.[方法]实验组150例病人于检查结束后30min进食温凉流食或软食,对照组150例病人于检查结束后2h进食温凉流食或软食,比较两组进食后发生呛咳、误吸、恶心、呕吐、腹痛、出血情况以及进食前口渴、饥饿、焦虑的程度.[结果]两组进食后发生呛咳、误吸、恶心、呕吐、腹痛、出血等不良反应的差异无统计学意义(P均>0.05);实验组禁食禁饮时间较对照组缩短,口渴、饥饿、焦虑程度较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.01).[结论]无痛胃镜检查的病人在检查后30min进食温凉流食或软食是安全可行的,早期进食有助于减轻口渴、饥饿、焦虑感,较检查后2h进食的方案更为合理.     

胃镜检查后即刻进食的可行性探讨

胃镜检查是侵入性检查方法,为减轻不适,术前多予口咽部麻醉,因检查可能的损伤以及麻醉药代谢等因素,传统认为胃镜检查后需禁食2 h[1],但病人经过较长时间的禁食,饥饿感明显,尤其是伴有其他系统疾患者,更需及时进食,及时服药.也有观察认为立即进食对病人更加有利[2].笔者在临床工作中发现有些病人检查后即刻进食并未发生不良反应,调查了2006年1-2月我院内镜中心行胃镜检查患者200例,其中100例给予即刻进食,观察其进食后的不良反应,以探讨胃镜检查后即刻进食的可行性.……     

胃镜检查术后进食时间的探讨

目的：探讨胃镜检查术后最佳进食时间。方法：对580例胃镜检查患者随机分成实验组和对照组,每组290例。实验组在检查结束后先饮少量温开水,无呛咳即可进食;对照组在检查结束后2h进食。结果：两组胃镜检查患者进食后出现呛咳、误吸、腹痛、恶心、呕吐等不良反应,经统计学分析差异无显著意义。结论：胃镜检查后即可进食是安全可行的。     

胃镜检查术后进食时间的探讨

目的：探讨胃镜检查术后最佳进食时间。方法：对580例胃镜检查患者随机分成实验组和对照组,每组290例。实验组在检查结束后先饮少量温开水,无呛咳即可进食;对照组在检查结束后2h进食。结果：两组胃镜检查患者进食后出现呛咳、误吸、腹痛、恶心、呕吐等不良反应,经统计学分析差异无显著意义。结论：胃镜检查后即可进食是安全可行的。     

腰麻术后卧床时间和进食种类的探讨

目的 探讨腰麻术后的卧床时间和饮食的护理。方法 以220例腰麻术后患者为对象,随机分成2组。对观察组进行卧床时间和进食种类的调整,对照组患者按腰麻常规护理。结果 观察组患者并发症明显低于对照组,腰麻术后并发症发生率由3％～25％降低到本组的2.7％。结论 卧床时间和进食种类的调整对于减轻腰麻术后并发症是确实有效的措施之一。     

无痛胃镜检查中不良反应的探研

目的 探讨无痛胃镜在检查过程中提高对不良反应的重视。方法 65例无痛胃镜检查者联合使用芬太尼加异丙酚，观察检查中出现的不良反应。结果 4例出现不良反应，约占6％，其中1例检查开始约1min出现，观察26h后症状缓解，其余3例在检查后约4.5、6.5和8．0h后，出现不良反应。另外65例患者麻醉后均出现舌根后坠，阻塞呼吸道。结论 胃镜检查前使用联合用药总体是安全的，但存在不可忽视的不良反应，必须引起足够的重视；有条件最好检查后将留院观察时间延长到12～24h。     

无痛胃镜检查的护理要点

消化系统疾病是一种常见病、多发病，其诊断治疗借助于内镜实施。目前国内胃镜检查多数仅用咽喉表面麻醉，病人常有紧张、焦虑和恐惧感以及咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐甚至躁动等，因而部分病人拒绝必要的检查或复查，耽误了最佳治疗时间。无痛胃镜检查术是适当应用镇静剂，使病人在浅麻醉状态下完成检查，整个过程病人舒适、无痛苦、为病人的治疗提供了一个良好的治疗过程。我院自2004年1月开展无痛胃镜，在医护人员的精心服务下，尤一例意外发生。     

全麻下小儿无痛胃镜检查的麻醉用药

【目的】探讨不同药物全麻下小儿无痛胃镜检查的血流动力学改变和并发症。【方法】择期行胃镜检查的AsAI-Ⅱ级患儿68例,年龄2．5-8岁,体重12．6-22kg,将所有患儿随机分成咪唑安定一氯胺酮组（MK组,n-21）、氯胺酮-异丙酚组（KP组,n=22）和咪唑安定-异丙酚组（MP组,n=25）三组。麻醉过程中连续监测患儿的生命体征,并对各组用药的并发症进行分析。【结果】三组患儿检查时的HR、SBP、DBP较基础水平增加（P〈0．05）,KP组患儿与MP组、MK组相比增加更为明显（P〈0．05〉。MK组中有4例患儿发生剧烈呛咳,2例患儿发生呼吸抑制,其中1例患儿行气管插管人工通气。KP组有1例患儿发生呛咳。KP组和MP组中各有1例患儿发生呼吸抑制。MK组中3倒患儿发生恶心呕吐。【结论】氯胺酮复合异丙酚、咪唑安定复合异丙酚麻醉更加安全有效,副作用少,均是小儿无痛胃镜检查术较好的麻醉选择。     

无痛胃镜检查禁饮时间缩短至2 h的可行性分析

目的 探讨将无痛胃镜检查禁饮时间缩短至2 h的可行性。方法 将240名志愿者随机分为非禁饮组（检查前2 h饮水不超过1 000 mL）和禁饮组（禁饮时间大于8 h）,非禁饮组腹部彩色多普勒超声检查证实胃排空后,行无痛胃镜检查,禁饮组直接行无痛胃镜检查,比较两组患者检查完成率、误吸发生率、检查时间和视野清晰度。结果 两组患者均顺利完成检查,检查过程中无呕吐和误吸发生。非禁饮组检查前腹部彩色多普勒超声检查,证实所有患者胃内均已排空。非禁饮组和禁饮组检查时间为（204.7±31.2）和（201.4±25.9）s,视野清晰度B级以上分别为96.7%（116/120）和97.5%（117/120）,差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 在饮水不超过1 000 mL的前提下,对于没有胃肠排空障碍的患者,禁饮2 h后行无痛胃镜检查,不会增加误吸发生率,不影响检查时的视野清晰度,且不降低检查效率,安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术后早期进食的探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后患者适宜的进食时间。方法随机将240例LC术后患者分为两组,每组120例。实验组于术后6h开始进食,对照组于肛门排气后或术后12h开始进食,观察比较不同开始进食时间对患者病情的影响。结果两组术后开始进食时间、饮食量恢复到术前水平的时间及术后肛门排气时间的比较差异有显著性(P<0.001)。结论LC术后早期进食,可补充营养、减少水电解质平衡紊乱,促进胃肠功能恢复,缩短术后排气排便时间,有利于患者早日康复。     

剖宫产术后早期进食的探讨

近年来,剖宫产手术在产科分娩中比例不断上升,除了难产指征外,还包括产妇年龄大和胎儿体重重。由于受传统观念的影响,手术后肛门未排气不能进食,而手术对患者而言,是一种创伤,其营养状况关系到抵御感染的能力,也关系到创伤的修复过程,所以术后饮食的早晚对产妇康复起着重要作用。为此,本院在2003年3月至2004年3月对204例产妇做了术后进食时间的探讨,现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后早期进食的优势分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后早期进食的优势。方法将腹腔镜胆囊切除术患者150例按手术时间先后分为三组,每组50例,A组于麻醉完全清醒后即进食无脂流质,B组于麻醉清醒后4~6 h进食无脂流质,C组按常规于肛门排气后进食。比较三组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、恶心呕吐发生例次、静脉输液量、住院天数及并发症发生率等指标。结果A组与B、C两组相比,肠道功能恢复快,术后恶心呕吐发生例次少,静脉输液量少,住院时间短,各指标差异有统计学意义;三组术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后早期进食可促进术后康复。     

ERCP和EST术后早期进食的可行性探讨

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经内镜十二指肠乳头切开(EST)是肝胆胰疾病重要的诊治方法,但属侵入性微创内镜手术,有一定的风险性,其主要并发症有急性胰腺炎(AP)、消化道出血、胆道感染和肠穿孔.传统认为EST术后需禁食24h以上,但也有研究认为早期进食对病人的恢复更加有利[1].作者调查了住院施行ERCP、EST患者72例,其中36例给予早期进食,观察其临床症状、实验室检查结果及住院时间,探讨术后早期进食的可行性.     

无痛胃镜检查术23例分析

目的：探讨无痛苦胃镜检查术,使患者在胃镜检查治疗中安全、舒适、无痛苦。方法：术前常规准备电子胃镜、供氧设备、多功能监护仪、麻醉药品、急救药品、气管插管和活动床等。患者需禁食禁水6 h以上。应用异丙酚和芬太尼静脉复合麻醉后进行胃镜检查。结果：患者在使用异丙酚和芬太尼3-5 min内神志消失,停药5 min左右逐渐清醒,无严重的不良反应和并发症。结论：无痛苦胃镜检查是安全、舒适、无痛苦、可行的。科学的防治措施是检查成功和减少并发症的关键。     

剖宫产术后进食时间探讨

为探讨剖宫产术后进食时机对产妇肛门排气及胃的影响 ,我们对 12 8例剖宫产术后 6ｈ即给予流质饮食的产妇 ,与同期 96例剖宫产术后 2 4ｈ才进食流质的产妇作对比分析 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　取我科 1999年 1月～ 2 0 0 0年12月 2 2 4例剖宫产产妇 ,一般状况相似 ,均为初产妇 ,年龄 2 3～ 3 5岁 ,均为横切口 ,术前无胃痛史。1 2　方法　把 2 2 4例剖宫产妇分为实验组和对照组 ,实验组在术后 6ｈ开始进食流质饮食 ,量不宜多 ,先给几汤匙盐米汤 ,不能进甜食、牛奶等产酸物品 ,以免引起胃肠胀气。待肛门排气后可进半流质 ,以后逐…     

局部麻醉下鼻部低温等离子消融术后进食时间的探讨

目的探讨局部麻醉下低温等离子刀行鼻部手术后的进食时间,为患者术后的饮食护理提供依据.方法将58例患者按随机数字表法分为对照组和试验组,分别为32例和26例.对照组患者按常规护理,即术后2 h给予温、凉流质或半流质饮食,试验组患者术后即可进食,除进食时间外的其他护理同对照组.比较两组患者术后2 h、24 h术腔出血、疼痛、口渴、咽部不适、胃部不适、头晕等症状的发生率.结果对照组患者术后2 h疼痛、口渴及咽部不适的发生率比试验组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2 h其他症状及术后24 h所有项目比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论局部麻醉下鼻部低温等离子手术患者术后若病情稳定,可以提前进食,以减轻术后不适症状.     

无痛胃镜检查3 000例临床研究

无痛胃镜目前已在各大医院广泛开展,是消化科医生日常工作中的一项重要内容。本研究收集2004年4月至2005年4月无痛胃镜检查患者3000例,进行操作特点,不良反应,整体费用的临床研究,拟为临床上选择应用无痛胃镜提供参考。     

无痛胃镜检查术106例

目的探讨无痛胃镜检查方法的优点。方法对106例患者采用无痛胃镜检查,静注芬太尼、异丙酚后,进行胃镜检查,观察其血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度,患者的呼吸情况,如术中出现呼吸频率降低或屏气、血氧饱和度下降、血压降低、心率减慢等情况及时对症处理。结果除1例患者因发生喉痉挛暂停检查,待患者清醒后改行常规胃镜检查外其余患者均顺利完成胃镜检查。所有患者无术中记忆,自觉欣快舒适,表示乐于再次接受无痛胃镜检查。1%的患者术后24 h内有不适感觉,如头晕、头痛、恶心等,这些不适感觉通常在24 h后自行消失。结论无痛胃镜的检查方法可以大大减少普通胃镜检查方法给患者带来的痛苦,该方法安全可靠。     

异丙酚加麻黄碱用于无痛胃镜检查的麻醉

为了减少异丙酚对心血管的抑制,作者将适量的麻黄碱加入异丙酚用于无痛胃镜检查麻醉,将结果报告如下。1资料与方法选择ASAⅠ-Ⅱ级要求行无痛胃镜检查的病人186例,男105例,女81例,年龄21~75岁,心电图检查正常,基础血压在140/90 mmHg以下。根据所用药的不同随机分为两组:Ⅰ组(74例),异丙酚20 mg 芬太尼0.1 mg;Ⅱ组(112例),异丙酚200 mg 芬太尼0.1 mg 麻黄碱15 mg。术前患者常规禁食、禁饮8~12 h,检查前准备好电子胃镜、氧气、多功能监护仪、气管插管器械等。用鼻导管吸氧,氧气流速为2~3 L/min,接好心电图、血压、血氧饱和度进行监测,每3 min…