小儿复发性肾病Th1、Th2细胞的变化及肾复安的免疫调节作用

小儿复发性肾病（RNS）是一种常见的肾脏疾病，绝大多数对激素治疗敏感，但缓解后常常复发。据文献报道肾病综合征在首次激素治疗完全缓解后约13％～76％的患者会复发^[1]。近年来认为小儿RNS与细胞免疫功能的改变有密切关系，细胞免疫功能的障碍以及长期或大剂量的糖皮激素治疗是RNS患儿治疗失败的重要原因之一^[2]。本研究旨在探讨RNS患儿T辅助细胞1（Thl）和T辅助细胞2（Th2）的变化规律以及肾复安的免疫调节作用，     

RSV下呼吸道感染肺炎患儿miR-145水平与细胞免疫指标及Th1/Th2平衡的关系

目的 通过检测RSV引起的下呼吸道感染肺炎患儿miR-145水平与细胞免疫指标及Th1/Th2平衡,探讨miR-145水平与细胞免疫指标及Th1/Th2平衡关系。方法 选取2018年9月至2021年6月我院呼吸道感染肺炎患儿40例为观察组,另选我院同时间段体检的40例健康小儿作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测所有研究对象miR-145水平,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞(CD3⁺)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4⁺)、抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD8⁺),计算T辅助细胞/杀伤性T细胞比值(CD4/CD8比值),采用流式细胞术检测Th1细胞、Th2细胞占CD4⁺细胞比值,计算Th1/Th2比值,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。观察对比两组miR-145水平、CD3⁺细胞阳性率、CD4⁺细胞阳性率、CD8⁺细胞阳性率、CD4/CD8比值、Th1细胞百分率...     

苦参素对慢性乙型肝炎患者Th1和Th2影响的研究

苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB),有一定的抗病毒作用,并能提高CHB患者的CD3+、CD4+水平[1],但苦参素对CHB患者细胞免疫功能影响的研究不够.我们观察了应用苦参素的CHB患者T细胞亚群、辅助性T细胞1(Th1)、Th2、细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的变化,并与没有应用苦参素的CHB患者进行对比研究,现报告如下.     

转录因子T-bet/GATA-3的表达与Th1/Th2分化的相关性研究

辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞之间的相互平衡在免疫应答中起关键作用,两者均从Th0细胞分化而来.Th1/Th2细胞的分化受多种因素影响,如抗原类型和浓度、抗原提呈细胞类型、局部微环境、黏附分子、激素等,其中局部微环境的调节尤为重要.而转录因子即具有重要的调节功能.转录因子T-bet和GATA-3是2种细胞内的分子,分别特异性地表达于Th1细胞和Th2细胞,并最终决定Th0向Th1/Th2的分化[1].     

促肾上腺皮质激素在肾病综合征患儿中的应用

小儿肾病综合征(NS)主要用激素治疗,但长期大剂量激素的应用可致抗利尿激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平下降,肾上腺皮质萎缩,分泌功能减退,是小儿NS复发的重要因素之一.小剂量ACTH试验可良好评价肾上腺皮质功能,使NS的缓解率升高.现就相关文献作一综述. 1 研究背景 小儿NS由于大多数属于对激素敏感的微小病变,国际肾脏病研究会(ISKDC)建议在初发患儿确定NS后即开始投用激素治疗[1].     

Th17细胞的临床研究进展

长期以来,根据细胞的功能,经典地将CD4＋T细胞分为Th1、Th2辅助细胞以及T调节细胞三个亚群,Th1细胞主要产生IL-2、IFN-γ和TNF-β,辅助细胞免疫,而Th2细胞主要产生IL-4、IL-5、IL-6和IL-10,辅助体液免疫.而T调节细胞则在维护机体免疫平衡中发挥了重要作用.随着研究的深入,2005年发现了一群不同于Th1、Th2、Treg的细胞亚群,即Th17,它们不表达IL-4或IFN-γ,却高水平分泌IL-17,在自身免疫、感染性疾病、肿瘤等的发生、发展中起重要作用.因此,本文将对近几年对Th17的生物学特性及临床研究进展做如下综述.     

儿童难治性肾病综合征的治疗进展

难治性肾病综合征(RNS)是临床上原发型肾病综合征(PNS)中频复发型(FRNS)、激素依赖型(SDNS)和激素耐药型(SRNS)肾病综合征的总称。按其对激素治疗是否敏感及尿蛋白转阴情况,可将原发性肾病综合征分为频复发型、激素依赖型和激素耐药型。临床观察发现80%⁹0%的PNS患儿经初始激素治疗即可获完全缓解,但有76%90%的PNS患儿经初始激素治疗即可获完全缓解,但有76%⁹3%的患儿复发,并超过半数的激素耐药型肾病儿童在10年内发展为终末期肾病(ESRD)。该文章就近年来关于儿童RNS临床治疗的方法作一综述。     

槐杞黄对儿童过敏性紫癜Th17/Treg失衡的干预作用

目的探讨槐杞黄颗粒对过敏性紫癜(HSP)儿童Th17/Treg失衡的影响及其对HSP复发、肾损伤的作用。方法选取HSP患儿63例分为常规治疗组和槐杞黄组,两组均给予常规治疗,槐杞黄组加用槐杞黄颗粒口服治疗。收集患者一般情况,检测所有患儿治疗前及治疗2周后Th17细胞(CD3+CD8-IL-17+细胞)、Treg细胞(CD4+CD25+CD127+细胞)及细胞因子IL-17、TGF-β1水平。随访记录各组患儿紫癜复发次数。结果常规治疗组及槐杞黄治疗组两组治疗后与治疗前比较Th17、IL-17、TGF-β1水平均有下降,Treg水平有升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Treg及TGF-β1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但槐杞黄组治疗后的Th17及IL-17水平低于常规治疗组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05)。槐杞黄组较常规治疗组复发率少,差异有统计学意义(10.3%vs.33.3%,χ2=4.023,P=0.045),肾损伤率差异无统计学意义(14.7%vs.27.6%;χ2=1.585,P=0.208)。结论槐杞黄辅助常规治疗能调节HSP患儿Th17/Treg失衡,尤其是抑制Th17细胞的分化及其相关因子IL-17;槐杞黄辅助治疗能减少HSP的复发,不能减少肾损伤的发生率。     

胸腺肽α_1联合舒利迭治疗哮喘的前瞻性研究

目前认为,哮喘的免疫学改变的核心是辅助T细胞(Th)的2个亚群Th1/Th2比例和功能失衡,表现为Th2细胞的数目增多和功能亢进,而Th1细胞所占比例和应答水平减弱[1].胸腺肽α1具有双向免疫调节作用,它可以使Th1类细胞因子如IL-2、IFN-γ等分泌增加,增强Th1类细胞功能,使Th2类细胞因子如IL-4等分泌减少,抑制过激的体液免疫[2-4].本研究采用胸腺肽α1联合舒利迭治疗哮喘,旨在研究其调节哮喘患者Th1/Th2平衡的机制和临床疗效.     

Th17与TGFβ1的关系及在肺纤维化中的作用

T辅助细胞17 (Th17)是一种由CD4+T淋巴分化而来的T细胞亚群,主要分泌由白细胞介素(IL)-23介导的IL-17族细胞因子,具有独立的分化和发育调节机制.许多研究证实,Th17细胞是重要的促炎症细胞,在哮喘、类风湿关节炎、炎症肠病、银屑病和系统性红斑狼疮等多种慢性炎症和自身免疫性疾病的发生发展中起重要作用[1-2].转化生长因子β(TGF-β)是一个调节细胞因子,包括TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3和TGF-β1β2 4个类型,在T细胞发展、稳定、耐受方面有多种功能.最近有报道Th17细胞的免疫反应在过敏性肺泡炎和肺纤维化(PF)的小鼠模型中起重要作用[3].TGF-β1在Th17细胞的分化中有重要作用,且TGF-β是主要的致纤维化细胞因子,在PF的发展中起决定性作用.Th17和TGF-β1是否有一定的联系,在PF的发展中有相互的作用,是值得我们探讨的问题.     

急性髓系白血病患者外周血Th22细胞水平的变化

研究已经证实,急性髓系白血病(AML)患者免疫功能低下,体内树突细胞(DC)、浆细胞样DC(pDC)、Th17细胞等数量减少、功能减低,而调节性T细胞(Treg)数量增加、功能增强[1-2].Th22型细胞是一种最新发现的独立的辅助性T细胞亚群,是体内分泌IL-22的主要细胞,具有促进机体固有免疫和适应性免疫应答,使肿瘤细胞的周期停滞在G2/M期,降低细胞增殖率的作用[3-4].在DC、pDC刺激的条件下,IL-6和TNF-α可以促进人CD4+初始T细胞向Th22型细胞的分化.转化生长因子β( TGF-β)显著抑制Th22细胞的分化和IL-22产生[5-6].对于AML患者体内Th22细胞变化情况目前尚无文献报道,我们通过检测Th22细胞比例、IL-22和IL-22相关转录因子的表达水平在AML初诊组、化疗缓解组及正常对照组外周血中的变化,为进一步研究Th22细胞在肿瘤免疫机制中的作用提供资料.     

Th17细胞与自身免疫性疾病

根据最近的研究,CD4+T细胞根据发育、功能及分泌细胞因子的作用不同,分为Th1、Th2、Treg和Th17四大亚群[1].作为CD4+效应T细胞的新亚群,来源于Th0的Th17主要分泌白介素IL 17A、IL 17F、IL 22、IL 26和肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子.这些炎性因子介导了炎性反应(防御胞外病原菌的感染)、自身免疫性疾病、肿瘤和移植排斥等.     

检测不同活动期强直性脊柱炎患者Th1、Th2、Th17细胞的临床意义

目的初步探讨辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)和辅助性T细胞17(Th17)在强直性脊柱炎(AS)发生、发展中的作用及临床意义。方法应用流式细胞术(FCM)及细胞内因子染色技术(ICS)检测78例AS患者(其中低活动性AS 44例、高活动性AS 34例)和30例健康体检者(正常对照组)外周血中Th1细胞、Th2细胞和Th17细胞数量,分析与AS活动性的相关性。结果 AS组、低活动性AS组和高活动性AS组外周血Th1细胞比例分别为15.86%±3.30%、14.18%±2.35%和17.75%±3.14%,均明显高于正常对照组(12.05%±2.35%,P0.01),且高活动性AS组明显高于低活动性AS组(P0.01)。AS组和高活动性AS组外周血Th2细胞比例分别为1.51%±0.51%、1.31%±0.41%,均明显低于低活动性AS组(1.90%±0.51%)和正常对照组(1.98%±0.60%)(P均0.05)。AS组、低活动性AS组和高活动性AS组外周血Th17细胞比例分别为1.57%±0.78%、1.26%±0.57%和2.00%±0.86%,均明显高于正常对照组(0.82%±0.35%,P0.05),且低活动性AS组明显低于高活动性AS组(P0.01)。相关分析显示AS患者外周血Th1细胞、Th17细胞比例与Bath AS病情活动指数(BASDAI)呈正相关[相关系数(r)分别为0.809、0.409,P均0.01],Th2细胞与BASDAI呈负相关(r=-0.340,P0.01)。结论 AS患者CD4+T淋巴细胞亚群功能异常,由此导致的细胞因子网络失衡及体内免疫功能紊乱参与了AS的发生、发展。检测外周血Th1、Th2、Th17细胞数量有助于判断AS病情、提示预后。     

结核分枝杆菌感染者辅助性Th1型细胞因子水平变化

<正>结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)是胞内感染菌,其免疫主要是以T细胞为主的细胞免疫。T淋巴细胞是高度异质性的群体,根据发育过程中出现的分化抗原的不同,分为CD4+T细胞和CD8+T细胞。1986年Mosmann等[1]根据小鼠的CD4+T细胞克隆产生细胞因子类型的不同,将CD4+T细胞分为T辅助性(Th1)和Th2两种类型,随后Romagnani等[2]证实体内存在相应的Th1和     

孟鲁司特对哮喘儿童血T辅助淋巴细胞的影响

目的探讨孟鲁司特对学龄前哮喘患儿血T辅助淋巴细胞的影响。方法对44例符合哮喘诊断标准的学龄前患儿给予孟鲁司特治疗4周(1次/d,4 mg/次),分别治疗前、治疗结束后进行随访,用流式细胞仪检测外周血T辅助淋巴细胞1(Th1)和Th2的百分率、CD4+、CD3、CD8、NK细胞、B细胞百分率及CD4/CD8比值。结果哮喘患儿治疗前外周血Th1细胞百分率明显低于对照组,Th2细胞百分率高于对照组(P<0.05),且两组Th1/Th2比值差异有统计学意义(P<0.01)。但两组NK细胞百分率、B细胞、CD3、CD4、CD8及CD4/CD8差异无统计学意义(P均>0.05)。孟鲁司特治疗4周后,哮喘患儿外周血Th1细胞百分率明显增高(P<0.05);Th2细胞百分率明显降低(P<0.05)。Th1/Th2比值增高。结论孟鲁司特治疗学龄前儿童哮喘可以改善Th1/Th2细胞比例和功能失衡,疗效确切。     

哮喘发作期患儿的外周血T细胞CD40、CD40L的表达及其与Th1、Th2细胞的关系——附30例报告

目的:研究支气管哮喘(哮喘)发作期患儿的外周血T细胞表面协同刺激分子CD40及其配体CD40L的表达水平,及其与辅助性T细胞(helper T lymphocyte,Th)1、Th2表达率的关系.方法:应用流式细胞术检测30例哮喘患儿(哮喘组)和20名健康儿童(对照组)的外周血CD40及其配体CD40L的表达率和Th1、Th2的表达率[用中位数(全距)表示],比较2组的差异,利用Pearson相关分析CD40、CD40L的表达率和Th1、Th2的表达率的关系.结果:哮喘组和对照组外周血T细胞CD40表达率分别为11%～41%(21%)和7%～24%(15%),CD40L表达率分别为0.01%～0.80%(0.14%)和0.08%～0.67%(0.32%), Th1表达率分别为3%～50%(16%)和1%～13%(6%),Th2表达率分别为2%～44%(15%)和3%～7%(6%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).CD40表达率与Th1、Th2表达率无相关性(r值分别为0.187和0.352,均为P＞0.05);CD40L表达率与Th1、Th2表达率亦无相关性(r值分别为-0.272和0.176,均为P＞0.05).结论:与健康儿童相比,哮喘患儿的外周血CD40及其配体CD40L的表达率分别升高和降低,提示其可能参与哮喘免疫发病的过程,但与Th1、Th2表达率无关,其具体机制有待深入的研究.     

CD4~+T细胞新亚群——Th9细胞研究新进展

传统意义上的CD4+T细胞在接受外来抗原刺激后经过两类经典途径分化为Th1和Th2细胞,参与体液和细胞免疫应答。除Th1和Th2细胞外,调节性T细胞(Treg)和Th17细胞属于CD4+T细胞,并参与相应的免疫应答反应的结论也     

Th17细胞生物学功能及与心血管疾病关系的研究进展

传统上CD4 + T 细胞分为辅助性T 细胞(Th)1 和Th2 细胞亚群.Th1 产生干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-2,活化巨噬细胞介导细胞免疫;Th2 产生IL-4、IL-5 和IL-13,活化嗜酸性粒细胞介导体液免疫.但是,IFN-γ缺陷鼠或IFN-γR 缺陷鼠无IFN-γ信号,仍可发生自身免疫病.     

慢性肾小球肾炎患者外周血Th1/Th2及CD28~+细胞的变化及其临床意义

目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞百分率的变化在疾病进程中可能的细胞免疫学机制。方法采用流式细胞术检测50例CGN患者及30名正常人(对照组)外周血Th1/Th2和CD28+细胞的百分率,用SPSS 16.0软件对试验结果进行统计分析。结果与对照组比较,CGN患者外周血CD3+CD4+细胞百分率和CD4/CD8比值明显降低(P0.05),Th1和Th2细胞百分率差异无统计学意义(P0.05),但Th1/Th2比值明显增高(P0.05);CGN患者CD28+、CD4+CD28+细胞百分率明显减少(P均0.01)。结论 CGN患者体内T细胞免疫功能紊乱和活化受限,细胞免疫功能低下,Th1和Th2细胞失衡,通过对CGN患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞的检测,有助于了解患者的细胞免疫状态,为临床诊断和免疫治疗提供参考依据。     

SLE患者性激素水平与Th1/Th2的免疫应答

内分泌功能异常是SLE患者发病的重要原因之一 ,辅助T细胞亚群 (Th1/Th2 )在SLE患者中失衡 ,发生向Th2漂移的现象 ,性激素作为免疫调节剂对Th1/Th2的免疫应答起着重要的调节作用。