下颌阻生智齿对第二磨牙远中面的影响

下颌阻生智齿对第二磨牙远中面的影响山东省滨州医学院附属医院（２５６６０３）赵呈利邢学玲惠敏舒青媛下颌智齿阻生往往造成冠周炎、反复食物嵌塞、第二磨牙远中龋坏等并发症，临床中发现第二磨牙远中龋坏的发生率较高，危害较大。现报告如下。一般资料因下颌智齿阻生造...     

双侧全埋伏智齿压迫第二磨牙致牙根吸收1例报告

<正>近中倾斜,部分萌出的下颌智齿致第二磨牙远中龋,临床不鲜见,而下颌阻生智齿致第二磨牙远中根、颈吸收临床罕见报道。我院收治1例双侧全埋伏近中倾斜的智齿,压迫第二磨牙致其牙根、颈吸收,现报告如下。1病例资料患者,女,24岁,因右侧下颌后牙隐痛不适1个月至江     

下颌阻生智齿与第二磨牙患龋关系的探讨

本文收集下颌智齿阻生且同时有下颌第一、二磨牙的患者 112 0例 ,从性别、年龄、智齿阻生方向及在口内存留时间等方面 ,统计分析对下颌第二磨牙患龋的影响 ,并与同组病例下颌第一磨牙患龋率对照 ,现报告如下。临床资料门诊下颌智齿阻生病人 112 0例 ,下颌第一、二磨牙各2 180颗 ,男 989颗牙 ,女 1191颗牙 ,年龄 18～ 48岁。用口镜、镊子、探针、Ｘ线片或拔除阻生智齿等方法 ,检查智齿阻生方向及下颌第一、二磨牙患龋情况 ,询问阻生智齿萌出时间 ;智齿阻生方向按其长轴与下颌第二磨牙长轴关系分为垂直阻生、水平阻生、近中阻生、颊向阻生、舌…     

下颌阻生第三磨牙X线片观察分析

下颌第三磨牙阻生的发病率为17.5～52.3％。下颌智齿的阻生常引起许多并发症。临床上,X线检查是确定阻生下颌第三磨牙病变的重要手段。本文通过400例阻生下颌智齿的X线片观察,分析了由阻生牙所引起的下颌第二磨牙远中龋坏及阻生牙本身龋坏与阻生类型的关系,提出了下颌第三磨牙拔除的适应症。     

下颌阻生智齿致下颌第二磨牙龋损的临床观察

下颌阻生智齿可引起多种并发症的发生，致下颌第二磨牙远中邻面或颈部龋损是其中之一[1]，但其危害程度并未引起足够重视。作者自行设计表格，进行相应记录。对1993年7月～1997年6月间528例下颌智齿阻生且下颌第二磨牙无龋损患者进行追踪随访，其结果报告如下。１材料与方法有下颌阻生智齿且下颌第二磨牙无龋损病例528例（双侧者只随机选择一侧进行随访），男271例，女257例，年龄18～45岁，平均30岁。其中已拔除下颌阻生智齿者312例，随访306例，为拔牙组。不同意拔除下颌阻生智齿者216例，随访213例，为非拔牙组。追踪随访时间均为4a。在…     

下颌智齿近中阻生与第二磨牙远中面患龋关系的X线片分析

下颌智齿近中阻生与第二磨牙远中面患龋关系的Ｘ线片分析肖梅陈群叶西安市第四军医大学口腔医学院（７１００３２）下颌智齿近中阻生时如何防治第二磨牙远中患龋，仍有深入讨论的必要。本文根据Ｘ线片对此进行分析研究。１材料和方法门诊患者，随机任选有病历记载半年的下...     

下颌阻生智齿引起第二磨牙龋坏的治疗方法探讨

下颌阻生智齿是口腔科常见病、多发病,可引起多种并发症。本文收集2000~2005年来我科就诊的下颌阻生智齿病例365例,其中引起第二磨牙龋坏的有157例,现分析报告如下。一、资料与方法1.一般资料:2000年5月~2005年5月门诊患者,如为双侧阻生智齿作两例统计,男性194例,女性171例,年龄18~53岁。按阻生智齿的长轴与第二磨牙长轴之的关系分为近中阻生、水平阻生、垂直阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生及倒置阻生[1],由于后四种在临床少见,统称为其它类型。各类阻生类型分布及引起第二磨牙龋坏情况的关系见表1,经统计学分析发现,χ2=63.48,P<0.05…     

保留阻生牙金属联冠修复法

下颌第三磨牙近中阻生可引超下颌第二磨牙远中邻面龋及智齿冠周炎,严重者引起笫二磨牙远中牙槽骨吸收、牙齿松动而拔除。1985年元月以来我们采用保留阻生牙金属联冠修复36例病人,临床效果良好,现将有关方法及临床应用讨论如下:     

下颌智齿阻生类型及其邻牙远中邻面患龋情况的对称性初探

目的 调查下颌第三磨牙生长情况的对称性及其对相邻第二磨牙远中邻面龋患病情况的影响,为临床早期预防性拔除下颌智齿提供依据。方法 纳入2019年11月1日至2019年11月23日在上海交通大学医学院附属仁济医院口腔科拍摄的全景片196张,调查其双侧下颌第三磨牙的对称性,通过卡方检验分析不同阻生类型的下颌第三磨牙与相邻第二磨牙远中邻面龋患病情况之间的关系。结果 双侧下颌第三磨牙对称者187例,占比95.41%。Winter分类中垂直阻生对称性（79.2%）显著高于近中阻生（47.6%）与水平阻生（59.1%）（P=0.001）; Winter分类为近中阻生（46.4%）和水平阻生（38.4%）的下颌第三磨牙,其相邻第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于垂直阻生（23.6%）（P=0.001）。结论 下颌智齿具有对称性;为预防相邻第二磨牙远中邻面龋,近中阻生及水平阻生的下颌第三磨牙应在临床上早期预防性拔除。     

要重视下颌智齿阻生的危害性

在临床实践中经常见到由于下颌智齿阻生而造成反复发作的下颌智齿冠周炎,由此常常引起颌面部的间隙感染,甚至导致严重的蜂窝织炎。智齿冠周炎也是引起下颌骨髓炎等严重感染疾患的原因。而临床最常见到的则是下颌第2磨牙远中邻面常被阻生的智齿侵蚀龋坏,引起牙髓炎、根尖周围炎等。下颌第2磨牙远中恨牙槽骨被吸收,致使牙齿松动脱落。     

下颌阻生智齿相关第二磨牙牙根外吸收：曲面断层片与CBCT对比研究

目的 比较曲面断层片和CBCT在诊断下颌阻生智齿相关第二磨牙牙根外吸收的差异。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月于南京医科大学附属口腔医院就诊的832例(1 074颗)近中/水平下颌阻生智齿病例,分别应用曲面断层片和CBCT评估下颌第二磨牙远中牙根外吸收发生率,并分析曲面断层片诊断错误的相关因素。结果 以CBCT影像学结果判定为标准,下颌智齿相关第二磨牙牙根外吸收的发生率为33.15%(356/1 074),曲面断层片诊断正确率为66.39%。经多因素Logistic回归分析发现：中低位、Ⅲ类阻生智齿,下颌阻生智齿与第二磨牙牙根重叠,下颌阻生智齿与第二磨牙牙根接触是导致曲面断层片诊断错误的危险因素(P<0.05)。结论 曲面断层片诊断下颌阻生智齿相关第二磨牙牙根外吸收正确性较低,推荐选用CBCT检测。     

利用近中阻生智齿联冠修复第二磨牙的临床观察

[摘要] 目的 观察近中阻生智齿联冠修复第二磨牙的临床效果。方法 选择83例下颌智齿近中阻生且第二磨牙严重龋坏患者,联冠修复,随访观察继发龋发生和修复体使用情况。结果 联冠脱落率较低,咀嚼功能良好,无继发龋发生。结论 近中阻生智齿联冠修复第二磨牙效果好,值得临床推广。     

用修复法解除阻生智齿引起的食物嵌塞

下颌前倾阻生智齿与下颌第二磨牙之间常常发生食物嵌塞 ,一般治疗方法采取拔除阻生智齿。但临床上经常遇到不适宜拔除智齿的患者 ,比如患较重高血压、冠心病、糖尿病以及肝肾功能障碍的患者 ,还有对拔除智齿具有较强烈的恐惧心理的患者。对此 ,笔者尝试用修复法解除前倾阻生智齿造成的食物嵌塞取得了较好的治疗效果。资料和方法本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 45～ 6 9岁。均为下颌智齿前倾阻生 ,与邻牙之间形成间隙而导致食物嵌塞。伴有邻牙远中颈部龋坏 9例 ,龋坏构成Ⅱ类洞并发牙髓炎、根尖周炎 8例 ,邻牙完好智齿近中龋坏 3例。所有…     

下颌第三磨牙萌出状态与第二磨牙远中邻面龋坏的相关性研究

目的:研究下颌第三磨牙萌出状态与第二磨牙远中邻面龋坏的相关性。方法 :临床收集因下颌第三磨牙不适而就诊的患者204例,运用锥形束CT分析下颌第二磨牙远中邻面龋坏与第三磨牙阻生类型(高位、中位、低位)、阻生角度以及两磨牙的釉牙骨质界距离(cementoenamel junction,CEJ)等因素是否存在相关性。结果:在下颌第三磨牙存在的情况下,第二磨牙远中邻面龋坏发生率高达78.4%;性别差异无统计学意义(P=0.165);高位、中位和低位阻生的龋坏发生率差异无统计学意义(P=0.646);而当第三磨近中阻生角度为40~80°时,第二磨牙远中邻面最易发生龋坏,与其他阻生角度组的差异有统计学意义(P<0.001);当第二磨牙与第三磨CEJ距离在6~9 mm时,第二磨牙远中邻面龋坏高于其他组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:下颌第三磨牙近中阻生角度、第三磨牙与第二磨牙的CEJ距离与第二磨牙远中邻面龋坏的发生密切相关。当第三磨近中阻生角度在40~80°间,且两磨牙间的CEJ距离在6~9 mm时,第二磨牙远中邻面更容易发生龋坏,此类阻生齿建议尽早拔除。     

关于下颌阻生智齿的拔除——第一部分 拔牙前准备

下颌阻生智齿发病率很高,我们1982年调查北京地区23—40岁人口的下颌阻生智齿检出率为52.3％。众所周知,此牙为牙源性感染及颌骨囊肿的常见病源牙。还常引起下第二磨牙远中邻面龋、食物嵌塞、对合牙下垂、颞颌关节病及可能影响下前牙拥挤的正畸治疗等。因此,多数下颌阻生智齿均应及时予以拔除。但由于此牙位置及形态多变,拔除时常遇困难,且术后并发症多,故应为临床医生所重视。     

牙半切除术联合固定修复在下颌第二磨牙保留中的应用

选择2007年4月至2009年4月在我科就诊患者45例45颗患牙.年龄23-54岁,其中男性26例,女性19例,均为下颌智齿阻生致第二磨牙远中根无法保留.其中第三磨牙水平阻生12例,近中阻生27例,垂直阻生6例.第二磨牙远中龋坏达根面以下20颗,第二磨牙远中牙周吸收至根尖1/3的29颗,第二磨牙远中龋坏致远中根根折6颗.保留患牙均具备成年人下颌非融合根第二磨牙;术前经X线片检查,欲保留牙根粗壮、根尖无明显阴影,牙周膜间隙无明显增宽,牙槽骨吸收不超过1/2,或经彻底根管、牙周治疗后达以上要求;下颌第二磨牙根分叉高度不低于近中根长度的2/3.     

下颌阻生智齿拔除后第二磨牙远中牙槽骨变化的临床研究

目的追踪调查下颌阻生智齿拔除后,邻近的第二磨牙远中牙槽骨的远期预后。方法挑选因下颌智齿水平或近中阻生而在2年前要求拔牙的患者,在接受拔牙时,邻近第二磨牙远中牙槽骨已经发生水平吸收的病例,共计104例。复查内容包括：下颌第二磨牙牙周深度探诊,摄术后数字牙片,测量近远中牙槽骨垂直高度,然后与拔牙前的相应数据做比较。采取多项措施减少误差以保证数据可比性。结果72.1%的下颌第二磨牙远中牙周探诊深度≥6mm;术后远中牙槽骨可以再生,高度大于术前（P〈0.01）,但仍小于近中牙槽骨高度（P〈0.01）;年龄对牙槽骨增量无影响。结论下颌阻生智齿拔除后,邻近的第二磨牙远中牙槽骨可以再生,但无法恢复至正常水平;应提倡一期植入人工骨改善其远期预后。     

牙半切除术治疗下颌第二磨牙远中根面龋49例疗效观察

牙半切除术治疗下颌第二磨牙远中根面龋４９例疗效观察江苏省盐城市口腔医院口腔内科许海军，吕立秀下颌第三磨牙低位近中斜位阻生、垂直阻生、水平阻生常致使下颌第二磨牙远中龋坏达根面及远中深牙周袋、食物嵌塞，致使第二磨牙无法行牙体保存疗法，临床通常拔除第二、第...     

下颌完全埋伏阻生智齿引起邻近第二磨牙牙根外吸收及牙周改变的CBCT研究

目的:探讨下颌近中、水平、倒置完全埋伏阻生智齿与邻近第二磨牙牙根外吸收及牙周组织病变之间的关系。方法:收集2019～2022年我院收诊的140例患者共计251颗此类患牙的临床资料(CBCT影像资料),对下颌近中、水平、倒置完全埋伏阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙牙根外吸收及局部牙周改变的相关情况进行检查并统计分析。结果:下颌近中、水平、倒置完全埋伏阻生智齿导致邻近下颌第二磨牙牙根外吸收的患病率为22.7%,远中边缘骨吸收(或牙周破坏)发生率为68.5%,多数情况下均存在下颌第二磨牙远中牙槽骨吸收，其中轻度占主要(36.2%)。不同年龄和性别及下颌第三磨牙阻生方向不同，第二磨牙远中牙槽骨吸收发生率差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别、下颌第三磨牙深度及角度不同，牙根外吸收发生率及严重程度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下颌近中、水平、倒置智齿完全埋伏阻生时易导致第二磨牙牙根外吸收的发生及周围牙周组织的破坏，应给予足够重视，建议尽早拔除。     

1570颗下颌阻生第三磨牙X线片统计分析

关于下颌第三磨牙阻生情况分析,国内近年有报道。与我们初步统计结果不尽一致。故将我院1984年－1994年存档的因冠周炎或因智齿阻生致下颌第＿二磨牙远中邻面龋所拍摄的X线牙片共1570张,统计分析如下:一、材料与方法1．资料来源;我院10年间存档的牙片一2、方法：①查阅所有存档牙片,几下颌第＿二磨牙拍摄清楚者,均列为观察片。①对每张观察片该片观察,按阻生方位、分根、根尖弯曲、龋蚀、第二磨牙远中牙槽骨吸收情况等记录、统计。二、结果1阻生方位：近中占4229％,水平占40．00％,垂直占！1引'B．l他方位占580％c2分报情况：1570…