无抽搐电休克治疗导致出现呼吸抑制1例

<正>1病例患者女性,30岁,主因"凭空闻语,疑人害己伴失眠3个月,加重15天"入院。患者3个月前无明显诱因逐渐起病,表现凭空闻语,听到有人说要弄死她。敏感多疑,反复说有人在家安装了摄像头监视她。在街上看到人们说话认为是在议论她。觉得人们都瞧不起她,外面都是坏人,认为怎么也活不下去,无路可走,有时整夜不眠。于2012年10月17日喝有机磷农药自杀,被家人及时发现送往当地医     

阿立哌唑引起精神分裂症女性患者泌乳1例

正1病例患者女性,汉族,18岁,学生,因"渐起眠差、疑人害、行为冲动2个月余"于2015年3月15日入我院住院治疗。患者于2个月前无明显诱因出现精神异常,表现为晚上睡眠差,听到外面有人说要追杀她,紧张害怕,把门窗关死,开灯才敢睡觉,看到别人说话就认为是在说她的坏话,别人吐口水就认为是在针对她的,后来逐渐加重,自言自语,凭空听到有人骂她,对着窗户朝外骂,认为父母伙同他人害她,在她饭     

阿立哌唑引起髋骨疼痛1例

正1病例患者女,41岁,农民,已婚。因"凭空闻语、敏感多疑6个月"于2010年11月6日来诊。患者于2010年5月无明显诱因出现凭空听到有声音和其说话,敏感多疑,别人在一起谈话认为是在议论她,认为有人陷害她,有人到其家中投毒。既往身体健康,无重大躯体疾病史及药物过敏史;家族史两系三代无精神疾病史;患者病前性格内向。体格检查:无阳性体征发现。精神检查:意识清,定向力佳。思维松散,存在幻听、关系妄想及被害妄想;注意力不集中、记忆智能正常;     

癫(癎)性精神障碍误诊1例

1 病例 患者女性,15岁,学生.于2005年春季无明显诱因凭空听见有人议论、命令她做事,曾在声音支配下割腕自杀未遂.后怀疑有人跟踪监视,认为别人说话是在议论她,还担心她的想法不说出来也会被人知道.2006年6月被人打后(未发现明显外伤)又出现凭空看到有人打她,双手抱头,痛苦,喊叫"别打我",每天1～2次,持续至10月26日初诊.     

颞叶胶质细胞瘤误诊为"精神分裂症"一例报告

患者吕某,女,35岁,已婚,务农。主因“凭空听到声音,多疑2个月”而于2004年5月24日首次住院治疗。患者于2个月前无明显原因亚急性起病,凭空听到有人说她,认为丈夫对自已不忠心,怀疑周围的邻居背后害她,情绪不稳定。入院做脑电图、心电图、实验室检查均无明显异常。精神检查:有言     

以精神症状为首要表现的老年脑垂体瘤1例

<正>1病例患者男性,78岁,小学文化。因"渐起记忆下降10个月,凭空闻人语、称有人害己9 d"于2010年9月20日入院。10个月前患者无明显诱因出现逐渐记忆力下降;9 d前凭空闻男性声音:"叛徒、抓叛徒!";经常听到楼下有人讨论如何害其及家人,紧张害怕,在家里拿着菜刀及钢管自卫;食欲下降,睡眠紊乱。神经科查体:右侧鼻唇沟变浅,右下肢肌力     

奎硫平致听力下降1例

<正>1病例患者,男性,46岁,农民,已婚。因凭空闻语、敏感多疑3个月余,于2014年8月18日来诊。患者于2014年5月无明显诱因地出现失眠、凭空听到有声音和其说话,敏感多疑,别人在一起谈话认为是在议论他,称有人陷害他,有人在其家安装了窃听器,在家行迷信治疗,未见效果,来诊。既往身体健康,听力正常,无药物过敏史。病前性格:外向。神经精神疾病家族史阴性。查体未见异常。精神检查:意识清,定向     

减肥茶所致精神障碍1例

1病例女,43岁,已婚。因"失眠、凭空闻语、疑被跟踪5d"于2012年5月7日住院。患者为减肥于4个月前服用减肥茶,渐出现食欲下降,体质量减轻约5kg左右。5d前出现夜眠差,自觉有人钟情自己,凭空耳闻人语,说自己漂亮,要娶自己;凭空听到敲门声、锣鼓声;觉得被跟踪、监视,感到恐惧、     

齐拉西酮致癫痫持续状态1例

正1病例患者女性,49岁,已婚,农民。因"自幼智力低下、凭空闻语、敏感多疑16年,加重1个月"于2017年5月22日入院。患者自幼智力低下,计算力、理解力均差,于16年前出现妄闻,凭空听到有声音说话,敏感多疑,别人在一起谈话认为是在议论她,时外越,冲动毁物,曾先后两次住本院,诊断"精神发育迟滞,精神分裂症"。给予"奋乃静、氯氮平"治疗,病情好转,出院后间断服用奋乃静。于1个月前病情加     

从3例患者看癫(疒间)性精神障碍的诊断

我院 1998～ 2 0 0 0年全部住院病人中诊断为癫疒间 性精神障碍者 2 0 3例 ,其中 4 5例 (占 2 2 17% )无癫疒间 发作史 ,现举出 3例1:女 ,17岁 ,学生。某日突然无故坐在地上不起来。第 2天在考卷上乱作回答 ,恐惧 ,要母亲搂着她 ,听见某歌星叫她去北京。某精神病院诊断为精神分裂症 ,治疗 2个月症状消失。约 1年后听见有人叫她的名字 ,说有人要强奸她 ,企图自杀 ,再2年后又表现悲观失望 ,说她没良心 ,要去买良心。吃的饭里有毛毛虫 ,要求吃大便 ,说她全身都是臭的 ,感到变丑了 ,口内有一种内脏腐烂的气味 ,叫母亲打她的脸 ,看见门前路过的…     

奥氮平致大便失禁1例

<正>1病例患者,女,52岁,已婚,农民。因"凭空闻声、疑人陷害2个月余"于2012年5月2日来本院门诊诊治。患者于2012年2月底无明显诱因地出现失眠,凭空听到有声音和其说话,敏感多疑,认为有人陷害他,有人在其饭中下毒,未曾治疗。神经精神病家族史阴性。病前性格外向。既往体健,无重大躯体疾病史和药物过敏史。体格检查未见异常。精神检查:意识清,定向力佳。存在幻听,未引出错觉及感知综合障碍。思维松散,存在被害妄想。注意力不集中,记忆智能     

精神分裂症患者改良电休克治疗并发癫痫持续状态一例北大核心CSCD

临床资料患者男,17岁,待业,因“凭空闻人语,疑人害己1年余人院”。自2015年1月起患者无明显诱因渐出现言语行为异常,称能听到死去的人说话,称家里的人要害他,给他吃的食物有毒,常自言自语,无故发脾气,打骂家人,于2015年7月首次在当地医院住院治疗。     

帕利哌酮成功治疗使用利培酮疗效不佳的精神分裂症患者1例

1 病例 患者,女,15岁,因"凭空闻语,感被议论1年"于2018年8月1日就诊.1年前患者无明显诱因出现凭空闻语,听到两个女生在说她,变得敏感多疑,别人在一边聊天,也认为是在议论她.感有人在跟踪监视她,要害她.情绪不稳,暴躁易怒,院子里小朋友在玩耍,也会无缘无故冲下去骂人家,甚至从楼上丢东西下去.家人认为其不正常,故...     

脑囊虫病所致精神障碍1例报告

患者男性 ,17岁。以阵发性上肢抽搐 2年 ,凭空闻声 ,无端猜疑 6个月而入院。患者于 5年前与其父同食“米猪肉” ,其父于当日下午出现腹泻 ,患者则无恙。但此后在患者粪便中发现囊虫节片。 2年前患者左上肢及左面部出现阵发性抽搐 ,未经任何治疗。 1年前患者出现头痛、烦躁、伴失眠。 6个月前称房前屋后有人喊自己名字 ,并怀疑别人议论他 ,说他坏话 ,要害自己及家人。外院曾诊断为“精神分裂症”。服用奋乃静、安坦 ,疗效不佳。 4个月前曾行ＣＴ扫描发现 ,右基底节有 2ｍｍ大小囊腔 ,囊腔中有钙化点。并行血清囊虫抗体试验呈阳性。以脑囊虫病…     

急起精神失常、少话少动、拒食

患者女,54岁,高中文化,职员,因第二次急起精神失常,少语少动、凭空闻人语、见神影、疑人害4天再入院。患者1990年学佛教的大复功,整日静坐练习功。半月后感觉有人用气控制她的一言一行,看到松树有白色的气团包围;称练功的人要少吃多做,自己的营养是由几千年前的老师给她不断地供气保证,因而拒食拒饮水;在地上躺着不肯起来,声称要早日练成特异功能,拯救中国,因为气功大师告诉她某大国要向中国发射原子弹;拒绝穿姐姐买的紧身内裤,说上面有邪气,是要盖住她的丹田,使她不能练功,认为嫂子练的是邪功,是有意想加害于她,自己要用正功压倒邪功。有时…     

肝豆状核变性致精神障碍一家系

患者女,52岁.1990年1月,无原因渐起四肢轻度抖动,在上海华山医院门诊确诊为肝豆状核变性.经口服青霉胺0.5 g/次,3次/d治疗,1个月后病情改善,能正常工作和生活,1998年3月停药.2003年7月,出现易怒,称丈夫有外遇,要害她,无故哭笑,伤人毁物等.2003年8-10月,3次住我院治疗.1990年5月行脾肿大切除术.父母非近亲婚配,其2个哥哥均患肝豆状核变性去世.家族中无精神病史.     

苯丙酮尿症3例报告

例1：男性，3岁。出生3～4个月后发现患者对外界刺激无反应，智力发育迟缓。2．5岁会走路，3岁会说话。自己不会吃．不知大小便。尿有特殊臭味。1个月前突然癫痫大发作，共发作4次，每次持续2～3分钟。足月顺产，无窒息史及家族史。检查：头颅小，头发棕黄色，身体矮小，皮肤白腻。智力严重发育不全．能说简单话。颅神经阴性，四肢发育正常，走路不稳，多动，病理征明性。尿液苯丙酮酸定性实验阳性。例2：男性，4岁．出生4～5个月后发现智力发育迟缓，对外界刺激反应不敏感。3岁会坐，4岁会说话。不会走路，不会吃饭，不知大、小便。尿有特…     

童年早期多重人格4例报告

童年早期多重人格是成人多重人格的早期表现。迄今,国内尚无报导,本文兹将我院儿童门诊所见4例报告如下。 例1 王某,女,8岁,小学二年级,1985年4月来诊,其母报告她经常无原因哭泣,过度追求母亲的爱抚,惧怕独立行动,在学校不守纪律,经常显示出漫不经心的样子。近2个月来,对以往所喜爱的衣服、玩具和食物常表示厌烦。患者足月顺产,早期发育正常。2岁时,父母离婚,由外祖母收养。3岁     

骤停氯氮平引起严重锥体外系反应二例

例1 男,26岁.精神分裂症病史3年,因凭空闻声、感被害伴冲动、自伤行为复发1个月,于2005年7月24日第2次入院.入院后一般检查及神经系统检查均无异常,予氯氮平300 mg/d治疗,病情完全缓解.     

氨磺必利诱发Q-T间期延长1例

1病例患者男,50岁,硕士,自由职业。2009年11月(49岁)无明显诱因凭空听到楼上有钻东西的声音,觉得脑子发麻,便推测是有人用仪器照射他的脑袋,目的是让他变傻,盗取了他文章。还认为隔壁的2个女邻居用监视器监视他。2011年1月患者拿枕头、纸箱、木板盖在身上,以此抵挡射线,常一个人坐在柜子下发呆发愣,不说话。觉得家里不安全,喜