生地黄消瘀疗伤作用初探

地黄,为玄参科植物（ＲｅｈｍａｎｎｉａｇｌｕｔｉｎｏｓａＬｉｂｏｓｃｈ）的新鲜或干燥块根。前者习称“鲜地黄”（古称生地黄）,后者习称“生地黄”（古称干地黄）。干地黄是鲜地黄之阴干、晒干或炕干之品。地黄主产于河南,为著名的四大怀药之一。现代中医院校统编《中药学》教材将鲜地黄和干地黄统称为生地黄。载生地黄味甘、苦,性寒,入心、肝、肾３经。主要功用为清热凉血,养阴生津,主要用于热入营血,口干舌绛,血热妄行,斑疹吐衄,以及津伤口渴,内热消渴等证。又曰鲜地黄味甘、苦,性大寒,清热生津,凉血止血之力较强,…     

对张仲景书中干地黄的认识

<正> 在《伤寒论》和《金匮要略》二书中,有时用生地黄,有时用干地黄。在中医同道中,有人认为干地黄即生地黄的干品,包括某些刊物上也有此记叙。笔者认为干地黄就是汉代以前的熟地,并非生地。其根据如下:一、二书中使用地黄的方剂有五首,即百合地黄汤、炙甘草汤、肾气丸、薯蓣丸、大黄(庶虫)虫丸等。五方中只有生地黄和干地黄之分,无熟地黄之品。若生地黄和干地黄都是生地,仲景又何必在地黄前冠以生、干二字来区别呢?所以干地黄、生地是不同的二种药。     

地黄的本草学研究

地黄为中医常用药,由于鲜用、干用和熟用的不同,而有鲜地黄(古称生地黄)、生地黄(古称干地黄)和熟地黄之别。鲜地黄甘苦,大寒,功能清热生津,凉血止血;生地黄甘寒,功能清热凉血,养阴生津;熟地黄甘、微温,功能滋阴补血,益精填髓,适用于一切阴虚、血少、精亏之证。如《小儿药证直诀》六味     

地黄品名考辨

为弄清地黄炮制品发展规律以及它们之间的变化关系,以规范其用名。保证临床用药安全,本文考究地黄相关本草、医书等文献资料,追溯了干地黄等炮制品名称源头、演变历程,并佐以相应的配方应用,整理归纳出地黄炮制品古今名称对照表。其中,今之生地黄即古之干地黄,今之鲜地黄即古之生地黄,其余炮制品名称及临床应用变化不大。地黄各炮制品演变历程反应了当时用药的实际需求,但其名称规范性有待商榷。建议现今地黄规范用名应该是：生地黄、干地黄、熟地黄、生地黄炭、熟地黄炭。     

地黄制用源流

1名称源流 地黄，来源于玄参科植物地黄（Rehmannia glutinosa Libosch．）的块根。最早载于《神农本草经》（以下称《本经》），名干地黄，制法未述。陈藏器云：“干地黄，《本经》不言生干及阴干”可资佐证。《本经》又日“生者尤良”，相对于干地黄，此说应指鲜品，可见当时地黄应有2个炮制品入药，即现今所谓“鲜地黄”与“生地黄”。《名医别录》中干地黄的制法是“采根阴干”（以下称《别录》）。张仲景在其《金匮要略方论》中有蒸制品的应用，如“蒸之如斗米饭久。”     

鲜地黄、生地黄、熟地黄在消渴病中辨证用药浅析

目的:探讨、总结鲜地黄、生地黄、熟地黄在治疗消渴病不同证型时地黄用药的方案,以最大程度辨析、论治地黄在治疗消渴病中的处方趋向。方法:通过参阅关于鲜地黄、生地黄、熟地黄相关文献资料,阅读名家医案及总结导师临床用药经验,整理归纳出在治疗消渴病过程中鲜地黄、生地黄、熟地黄所适用患者证型及各种治疗方案的效果。结果:历代医家从脏腑辨证、气血辨证、阴阳辨证等各方面对消渴病全过程辨证使用地黄持有不同见解,诊治时根据辨证的结果予以配伍临方。鲜地黄性寒、味甘苦,以清热生津、凉血止血为主;干地黄性寒、味甘,以清热凉血、养阴生津为主;干地黄经蒸制后名熟地黄。三品可通过不同的作用途径起到治疗作用,应随证而施,从而取得满意的临床效果。结论:不同医家对鲜地黄、生地黄、熟地黄在临床辨证应用过程中有共性,亦存在相应的差异性,应遵循中医辨证论治原则以获更好的临床疗效。     

地黄化学成分研究及治疗心血管疾病的临床应用

地黄为玄参科植物地黄（Rehmannia glutinosa Libosch）的新鲜或干燥块根,始载于《神农本草经》,味甘性寒。由于炮制方法的不同,分为加酒、不加酒蒸或炖制熟地黄、酒炒及炒炭等炮制品。地黄临床入药分为鲜地黄、干地黄、熟地黄、生地黄炭、熟地黄炭等。地黄在临床上应用极为广泛,除与其他中药配伍并用外,以地黄为主的中成药也有几十种之多。近年来,国内外对地黄的药理作用研究日益广泛深入,地黄已被广泛应用于临床治疗。本文就近年来地黄的化学成分、在心血管方面的药理作用及其临床应用方面的研究作一综述。     

不同干燥条件对鲜地黄中梓醇含量的影响

不同干燥条件对鲜地黄中梓醇含量的影响边宝林杨健王宏洁倪慕云贾仲华(中国中医研究院中药研究所北京100700)地黄为玄参科植物地黄Rehmanniagluti-nasaLibosch.的块根。在临床用药中分为鲜地黄、干地黄(生地黄)及熟地黄3种,其功能主治也有所不同。鲜地黄偏于寒,具有清热生津之功效,干地黄可以凉血止血,熟地黄则用于滋阴补血。有关地黄的研究,国内外学者进行了大量的工作。特别是地黄化学成分研究更为深入,到1994年止,仅地黄中环....     

地黄在《金匮要略》中的应用浅析

通过总结《金匮要略》中应用地黄所涉及的病证,发现含有地黄的方剂共12处,涉及8个篇章。将同名方剂整合后有8个方剂,并结合临床分析《金匮要略》中应用地黄的方法、剂量及配伍特点,重点从百合地黄汤、防己地黄汤、仲景肾气丸、薯蓣丸、大黄(?)虫丸、炙甘草汤、黄土汤、胶艾汤等8个方剂入手,结合在治疗上证型与之相符的现代临床疾病,讨论其用法配伍变化,并举病例说明之。经分析,体会到仲景擅用地黄滋阴、养血、清热,常以之为平衡阴阳气血之要药;从应用地黄汁到蒸地黄、干地黄,随方随证变化,不拘一格。以此可知,药物之性味因炮制、使用方法的不同,确有差异,只有灵活选择,方能尽展药性之微妙。在涉及地黄的方药中,除丸剂外,汤剂中地黄的用量一般很大;中病即止;配伍特点,粗略概括有滋阴清热、峻补真阴、滋阴制燥、扶正祛邪、阴为阳用等;地黄所涉及的方剂中凡是丸剂,以及炙甘草汤、芎归胶艾汤用法中均配合清酒,值得临床重视。     

怀地黄的药用食用价值

地黄,别名怀地黄,为玄参科地黄属怀庆地黄Rehmannia glutinosa(Gaertn.)Libosch f. hueichingensis(Chao et schich)Hsiao的根状茎。全国均有载培。地黄始载于《神农本草经》,列为上品,并明确有久服轻身不老、耐老、延年等功用。古人所用的干地黄、生地黄与现代概念不同。《纲目》记载:“《本经》所谓干地黄者,乃阴干、日干、火干者。”又云生者尤良。     

鲜地黄与干地黄止血和免疫作用比较研究

目的：从止血和免疫作用方面,比较鲜地黄与干地黄的部分药理作用。方法：①采用阿司匹林造成小鼠凝血时间延长的模型,鲜、干地黄灌胃给药,用毛细玻管法测定凝血时间;②鲜地黄汁或鲜地黄煎液及干地黄煎液给小鼠灌胃给药１０ｄ ,观察对醋酸强的松龙诱导的免疫低下小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能;③用甲状腺素造成小鼠类阴虚模型,鲜、干地黄灌胃给药,用ＭＴＴ 法测定Ｃｏｎ Ａ 诱导的脾脏淋巴细胞转化;并测定ＬＰＳ 诱导的脾脏淋巴细胞碱性磷酸酶表达活性。结果：鲜地黄汁、鲜地黄煎液和干地黄煎液均在一定程度上拮抗阿司匹林诱导的小鼠凝血时间延长,但鲜地黄汁的作用明显强于干地黄;鲜地黄汁、鲜地黄水煎液能使类阴虚小鼠的脾脏淋巴细胞碱性磷酸酶的表达能力明显增强。鲜地黄汁还可增强ＣｏｎＡ 诱导的脾脏淋巴细胞转化功能。干地黄水煎液对类阴虚小鼠的脾脏Ｂ 淋巴细胞功能也有明显的增强作用,但其作用弱于鲜地黄汁。结论：历史上用鲜地黄汁或鲜地黄水煎液治疗某些疾病（ 如出血性疾病） 有其科学道理,在临床应用上最好遵循之。     

地黄用于消渴病研究进展

目的:通过从地黄在消渴方剂中的出现频率和现代药理学研究验证地黄在消渴病治疗中的重要作用。方法:检索中国知网、维普、万方和PubMed等数据库中的相关文献,用Microsoft Excel 2010对筛选的文献和数据进行归纳、整理,分析地黄在消渴病药方中的应用情况,不同证型消渴病中地黄炮制品的应用及应用差异,总结地黄在糖尿病治疗方面的活性成分研究及其降血糖的作用机制。结果:共得到含有地黄的消渴方剂41首,其中生地黄占18首,熟地黄占23首。且所收集的方剂多出自《太平圣惠方》。在不同证候的消渴病方剂中,以阴虚燥热和气阴两虚型的治疗方剂中地黄的应用频率较高。对于地黄的不同炮制品,在阴虚燥热、阴虚热盛、气阴两虚型消渴病方剂中,生地黄的应用较熟地黄多,而在肝肾阴虚、气虚血瘀和阴阳两虚型消渴病中,熟地黄的应用较生地黄多。现代药理学文献分析得到地黄中所含有的降血糖活性成分主要为环烯醚萜类的梓醇、地黄多糖及寡糖类。结论:古代经典药方和现代药理学研究均表明,地黄治疗消渴病有较好的疗效。     

地黄不同炮制品组成的增液汤降低糖尿病大鼠血糖血脂作用的对比研究

目的:通过对地黄不同炮制品组成的增液汤降低糖尿病模型大鼠血糖、血脂作用的对比研究,说明生地黄与熟地黄功效异同。方法:SD雄性大鼠高脂肪饲料饲养,一次性腹腔注射(ip)链脲佐菌素(STZ)35 mg.kg-1建立糖尿病模型;按血糖随机分为模型对照组,阳性盐酸二甲双胍组(1.5 g.kg-1),鲜地黄-增液汤组(10.2 g.kg-1),生地黄-增液汤水提组(7.8 g.kg-1),熟地黄-增液汤水提组(7.8 g.kg-1),生地黄-增液汤醇提组(7.8 g.kg-1),熟地黄-增液汤醇提组(7.8 g.kg-1),每组10只,连续灌胃(ig)给药3周,分别观察各组大鼠体重、摄食量、饮水量及血糖血脂的变化。结果:与对照组相比,鲜地黄-增液汤组血糖(9.22±0.88)mmol.L-1和生地黄-增液汤水提组血糖(7.65±1.02)mmol.L-1、醇提组血糖(8.35±2.58)mmol.L-1与模型组血糖(12.72±1.28)mmol.L-1相比均能极显著降低(P<0.01),同时均能极显著降低糖尿病大鼠摄食量、饮水量、口服糖耐量和血清甘油三酯(TG)(P<0.01),生地黄-增液汤水提组还能极显著性降低血清总胆固醇(CHO)(2.12±0.33)mmol.L-1(P<0.01)和显著性升高高密度脂蛋白(HDLC)(1.07±0.21)mmol.L-1,鲜地黄-增液汤和生地黄-增液汤醇提组能显著性降低CHO(P<0.05),对HDLC则无显著性差异,熟地黄-增液汤水提、醇提组对血糖和血脂的影响与模型组相比均无显著性差异。结论:鲜地黄、生地黄组成的增液汤都有降低糖尿病大鼠的血糖和血脂的作用,且水提物、醇提物无明显的差异性;熟地黄-增液汤水提、醇提物对血糖和血脂作用均不明显。地黄生熟异用对增液汤降糖、降脂作用影响较大。     

生地炭、熟地炭炮制历史沿革及现代研究进展

地黄为河南著名的"四大怀药"之一,目前中医临床上地黄较为常用的炮制品有鲜地黄、干地黄、熟地黄、生地黄炭、熟地黄炭,其中生地炭和熟地炭用于止血。本文通过查阅汉代至清代中医药学本草文献及其它相关现代文献,进行系统地归纳整理,弄清生地炭、熟地炭的历代炮制演变情况及炮制前后对化学成分、药理作用和临床应用的影响。为揭示中药炒炭炮制的科学内涵、扩大地黄炮制品在中医临床的应用范围,并为临床上合理有效利用生地炭和熟地炭提供一定的理论依据。     

生地黄连液对四氧嘧啶小鼠影响的实验研究

观察生地黄连水煎液对四氧嘧啶小鼠空腹血糖、血清胰岛素、胰腺组织形态等指标的影响。以四氧嘧啶腹腔注射方法模拟糖尿病小鼠 ,并测量空腹血糖、血清胰岛素。结果 ,生地黄连水煎液可明显降低四氧嘧啶小鼠的空腹血糖值(P<0 .0 5 ) ;增加血清胰岛素的分泌量 (P<0 .0 5 ) ;改善胰岛素细胞的形态结构。生地黄连水煎液可显著降低四氧嘧啶小鼠的空腹血糖 ,增加血清胰岛素的分泌 ,并能修复胰岛内分泌细胞。     

基于关联规则的当代中医妇科名家治疗闭经用药规律的数据挖掘

目的:探讨当代中医妇科名家治疗闭经的用药规律。方法:收集当代中医妇科名家治疗闭经的医案,运用apriori算法进行数据挖掘,找出药物之间的关联规则,挖掘治疗闭经的核心药物组合以及新处方。结果:本研究共筛选出15位医家共235诊闭经医案,涉及250味中药。治疗闭经最常用的药物分别为牛膝、熟地黄、川芎、当归及白芍。最常用二联药物分别为赤芍-当归、鸡血藤-当归、白芍-当归、川芎-当归及熟地黄-当归;最常用三联药物分别为川芎-牛膝-当归、白芍-熟地黄-当归、川芎-熟地黄-当归、白芍-川芎-当归及白芍-牛膝-当归。最常用四联药物为白芍-川芎-熟地黄-当归及白芍-川芎-牛膝-当归。结论:当代妇科名家治疗闭经喜用养血活血药物,牛膝、熟地黄、川芎、当归及白芍则为核心药味。     

《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》生地黄用药规律分析

目的分析《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药部颁标准》)含生地黄方剂组方规律,为临床应用及新药研发提供参考。方法借助中医传承辅助平台(V2.0)软件,对《中药成方制剂》中含有生地黄方剂收集整理,构建数据库,采用关联规则、改进的互信息法等数据挖掘方法,分析其主治疾病、证候规律及常用配伍组合。结果含有生地黄方剂共357首,常用药物组合17个;主治疾病22种,对其中2种高频疾病"不寐"、"眩晕"常用药组合对比分析,显示生地黄不同配伍治疗作用不同。结论《中药部颁标准》中含生地黄方剂所用药物多具有清热凉血、养阴生津功效,用药较为集中,组方法度清晰;用药规律反映了生地黄治疗不同疾病时的配伍特点,为充分发挥生地黄的功效及临证科学组方提供依据。     

熟地黄的现代研究及应用现状分析

目前对熟地黄的研究主要集中在对免疫系统、血液系统、神经系统的影响,而对于熟地黄抗衰老、养生与美容作用,却研究较少,深入开展对熟地黄在抗衰老及其养生与美容方面应用,具有十分重要的意义。对熟地黄补血作用的深加工产品,符合熟地黄的功效特点,更是道地药材疗效的体现,应是未来熟地黄重要研究方向之一。     

中药类保健食品中地黄生熟异用的配方规律分析

目的:分析地黄在中药类保健食品中生熟异用下的配方规律。方法:收集国家市场监督管理总局(SAMR)特殊食品信息查询平台公布的生、熟地黄保健食品数据,对其保健功能及中药组方等进行统计,运用Apriori算法和Kulc、不平衡比参数对地黄生熟异用的保健食品配方规律进行分析。结果:保健食品中,生地黄主要用于辅助降血糖,熟地黄主要用于增强免疫力、缓解体力疲劳、改善营养性贫血。在辅助降血糖类生地黄保健食品中,生地黄主要与补气药、补阴药、解表药、解热药配伍,代表性组合为生地黄-黄芪-苦瓜;在增强免疫力类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补血药、补阴药配伍,代表性组合为熟地黄-党参-阿胶;在缓解体力疲劳类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补阳药、补阴药配伍,代表性组合为熟地黄-人参-淫羊藿、熟地黄-人参-枸杞子;在改善营养性贫血类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补血药配伍,代表性组合为熟地黄-黄芪-阿胶、熟地黄-黄芪-当归。结论:地黄在保健食品中的使用遵循生熟异用的规律,在不同保健功能中,组方配伍基本符合中医理论和现代医学理论,可为生、熟地黄保健食品研发提供借鉴和依据。     

地黄及加工炮制品薄层鉴别方法的改进

目的：改进地黄及加工炮制品的薄层色谱方法。方法：采用薄层色谱方法鉴别地黄及加工炮制品。结果：薄层鉴别方法专属性强，无干扰。结论：改进后的薄层鉴别方法可控制地黄加工炮制品的质量。