护理质量管理控制指标对老年痴呆患者安全性影响

<正>护理在患者疾病预防、诊疗过程、康复预后等方面发挥着重要作用~([1])。近年来,多种新型护理方法被广泛应用于临床,如微信护理平台、品管圈活动等,大大提高了医院的护理水平~([2])。但调查显示,医院内护理相关不良事件发生率以及护理差错发生率仍较高,如输液反应、输血反应、压疮、高危药物外渗、跌倒、坠床等,降低患者生活质量,严重时威胁患者生命安全~([3])。如何纠正护理质量参差不齐、改善护理质量是护理质量管理的重点问题。本研究于2015—2017年对老年痴呆患者施行2015版护理质量管理控制指标分析~([4]),观察其在     

基于多学科合作探讨护理不良事件的临床分析

<正>护理不良事件目前没有统一的定义,美国将其定义为由护理导致的伤害,其延长了住院时间,导致了患者残疾,或者两者都有~([1])。我国对护理不良事件的认识为:患者的损伤事件并非因为患者的原有疾病,而是由于护理行为所造成的患者损伤、住院时间延长,或在离院时仍带有某种程度功能丧失甚至死亡~([2])。护理安全在医疗安全中占有举足轻重的位置,因此做好护理不良事件管理显得尤为重要。近年来三级甲医院综合评审标准中都提出要建立一整套即多学科合作团队(MDT),显然传统的单学科模式已经被医学发展所淘汰。MDT模式在临床多学科诊疗工作中发展已非常成熟。现将其应用于护理不良事件中,取得了显著的效果,探索过程如下。     

根本原因分析在某二甲医院护理不良事件管理中效果分析

<正>目前对护理不良事件尚无明确统一的定义,国外将不良事件定义为:卫生保健者对患者造成非诊疗计划中的伤害,并非由于患者潜在的疾病因素导致,造成其出院后功能永久性伤害或者延长了住院时间,或者两者皆有~([1]),有的将护理不良事件阐述为在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件~([2])。根本原因分析(root cause analysis,RCA)简称根因分析,是一种结构化的调查活动,最早被应用于美国海军潜艇操作系统的质量控制,RCA法将分析重点放在整个系统及过程的改善,其目的在于识别问题的真正原因以及消除它所必需的措施~([3])。不良事件是评价患者安全的重要监测控制指标,也是医院综合管理和护理质量水     

119例护理不良事件根因分析及对策

<正>护理不良事件是评价患者安全的重要监测控制指标,也是医院综合管理和护理质量水平的直接体现~([1])。护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件~([2])。护理不良事件的发生给患者带来了身心伤害,增加医疗资源的浪费和财政负担~([3]),因此研究每起护理不良事件的根本原因,并制定切实可行的防范措施,是提高护理质量、确保患者安全的重要举措。笔者根据所在医院2016年—2018     

提高医院可预防不良事件上报率的品管圈实践

<正>医疗安全(不良)事件(简称不良事件)~([1])是指在医院运行及临床诊疗活动中,任何可能影响医院工作正常运行,影响诊疗结果,增加患者的痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或医疗事故,影响医务人员人身安全的因素和事件。2016年11月原国家卫生计生委颁布实施的《医疗质量管理办法》中明确指出,医疗机构和医务人员应当主动上报医疗过程中的不良事件,并作为持续改进医疗质量的重要基础工作。此外,2011年颁布的《三级综合医院评审标准(2011版)》(以下简称《细则》),要求各三甲医院设立"有主动报告医疗安全(不良)事件的制度与工作流程",并且医护人员需对其有知晓率~([2])。故不良事件管理是医院安全管理,保障患者安全的重要组成部     

院前急救中的护理安全管理研究进展

现代急救医学多分为院前急救和院内急救两部分,前者更是整个抢救体系中的重要部分。在抢救过程中,护理安全是决定急救质量的一项重要指标。其高低直接能造成最终患者的抢救结果。优秀的护理安全以及相应的细节管理目前越来越被医院以及医护人员所重视。本文通过对近年来国内医院护理安全和细节管理在院前急救中的实施情况进行了回顾,     

118例临床护理不良事件分析及管理

<正>护理不良事件定义是指在诊疗护理的过程中对诊疗结果产生影响,加重患者负担和痛苦的时间~([1])。患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。护理不良事件在临床中时有发生,故笔者回顾总结分析临床信息系统上报的非惩罚护理不良事件,通过对护理风险的分析,提出护理工作中对护理风险问题的管理改进,将护理风险做到防患于未然,真正做到优质安全护理。1资料与方法1.1资料来源:某三级甲等医院2018年1月至12月各科室信息系统非惩罚上报护理部的118例护理不良事件。     

护理风险警示标识在儿科护理安全管理中的作用

护理不良事件是指在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件[1]。护理安全管理是对医疗护理活动中的风险及不安全因素的管理,是预防和减少护理不良事件发生的重要措施。护理安全是护理质量的重要内容和组成部分,护理质量是医院生存发展的根本和命脉。如何提高护理质量,降低护理风险,     

乡镇医院院前急救护理中存在的问题及防范措施

乡镇医院院前急救护理中存在的问题主要出现在院前急救出诊前、急救现场、转运途中、交接班,表现为急诊护士工作责任心不强、争救技能差、法律意识淡漠等,认为及时有效地查找出存在的问题并提出相对的防范措施,不断地改进院前急救护理技术水平,加强急救护士的急救意识和法律意识,保证医疗安全,提高乡镇医院院前抢救成功率,减少医疗纠纷的发生具有重大意义。     

链式流程护理管理对急诊冠状动脉介入术患者的影响

目的:观察链式流程护理管理对急诊冠状动脉介入术的护理质量及不良事件发生率的影响.方法:选择2019-10～ 2021-03于医院治疗的114例急诊冠状动脉介入术患者进行研究,按随机数字表法分组,57例患者为研究组,57例患者为对照组,对照组给予常规护理模式,研究组在对照组基础上给予患者链式流程护理管理模式,记录两组患者确诊时间、急救时间、抢救成功率,采用《医院护理质量评分标准》评价两组护理质量,护理过程中记录两组并发症、护理纠纷、风险事件等不良事件发生情况.结果:研究组患者确诊时间、急救时间短于对照组(P＜0.05),研究组抢救成功率98.25％高于对照组85.96％(P＜0.05),研究组应急能力、书写规范、服务态度、熟练程度、责任心、沟通能力评分高于对照组(P＜0.05),研究组不良事件发生率5.26％低于对照组20.07％ (P＜0.05).结论:链式流程护理管理对急诊冠状动脉介入术患者,可缩短患者确诊时间、急救时间,提升患者抢救成功率及护理质量,减少不良事件发生率.     

疼痛护理管理在骨科急诊创伤患者护理中的应用

<正>骨科创伤患者主要是急诊入院后进行分诊转至本科室进行治疗,临床表现主要以患处痛感强烈、出血、骨折等,一般还会伴有心率加快或血压升高等临床表现~([1])。骨科急诊创伤患者最大问题为疼痛,若其疼痛未及时得到缓解,会导致其治疗和护理依从性降低,严重者还会因疼痛引起休克或惊厥等不良事件,使得治疗难度升高,对其预后效果造成一定的影响~([2,3])。基于此,本研究在在骨科急诊创伤患者护理中应     

区域协同救治模式运用于急性脑出血患者中对急救效果及并发症的影响探析

<正>脑出血是一种发病率较高的非外伤性脑实质内出血疾病~([1])。脑出血患者的发病率虽然相比于脑梗死较低,但病死率较高,急性期脑出血患者的病死率大约为35%~([2])。有效的急救护理对抢救急性脑出血患者生命健康以及预后具有重要意义。区域协同救助模式是指在患者发病后用最短时间将其转运至医院接受救治的护理模式~([3])。在本研究中对我院收治的急性脑出血患者,给予区域协同救助模式护理,对比常规护理模式的急救效果。现     

综合护理干预在原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞中的应用价值

<正>原发性肝癌破裂出血由于发病急、病情重以及病死率高~([1])。目前,临床上多采用急诊介入栓塞术治疗原发性肝癌破裂出血,能够有效控制疾病恶化速度,患者生存时间延长~([2])。但原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞术治疗术后并发症较多,导致患者生活质量下降~([3])。因此,采取及时有效地护理干预原发性肝癌破裂出血方法尤为重要,可降低术后并发症及提高患者生活质量~([4])。本文研究旨在探讨综合护理干预在原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞中的应用价值,报告如下。     

手术室护理感染危险因素分析及防治管理对策

<正>外科手术是治疗多种疾病的重要手段,手术效果直接关乎患者的预后,而术后切口感染是外科手术引发的主要不良反应之一,有时甚至会影响患者的生命安全~([1])。手术室是抢救急危重症患者的重要场所,同时也是医院感染管理的重点,有效管控手术室洁净环境对于减少患者感染有重要意义~([2])。为降低手术室护理感染发生率,本研究分析了手术室护理感染危险因素,并制定了相应的手术室防治管理对策,取得了一定效果,现报告如下。     

医护一体化品管圈管理在泌尿外科护理工作中的应用

<正>结石和肿瘤是泌尿外科常见疾病,患者术前常规进行胃肠道准备,自身免疫力低下,术后易引发泌尿系感染~([1])。积极有效的护理对患者恢复尤为重要,医护工作质量的高低直接关系到患者临床治疗后的效果。品管圈主要针对医护工作中存在的问题,由医生和护理人员成立工作小组,各自分工,采用品管圈进行分析以解决问题从而提高临床工作效率,改善护理效果,提高患者满意度~([2])。医护一体化主要是由医生以及护理人员形成固定的合作团队,以固定的医护人员组成的小组予以患者诊疗和护理~([3])。     

急诊患者心跳呼吸骤停的护理经验总结

目的总结心跳呼吸骤停急诊救护的经验,提高成功率。方法对我院2008年6月至2011年6月收治的60例心跳呼吸骤停患者的临床资料进行回性分析,对临床护理特点及院内急救情况进行总结并提出相应的急诊急救的护理对策及提高院内急救护理质量的方法。结果 16例患者安全病情稳定后安全转入住院部病房治疗,死亡44例(含放弃抢救6例),未发生医疗纠纷及不良事件。结论有效的急救护理对提高抢救成功率具有重要作用。     

中医护理管理在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用及对患者不良反应发生的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于临床常见的肺部疾病,主要特征为气流受限、气流受限不完全可逆、肺功能下降等~([1])。COPD管理的目的主要为改善患者肺功能、减少发作次数、降低致死率、缩短住院时间、改善症状、提高生活质量~([2])。因此,对COPD患者进行一定的护理管理是非常重要的。我院在COPD治疗中,使用中医护理管理,效果显著,现报告如下。     

三维护理管理模式在急危重患者院前急救中的应用

院前急救是急诊医学重要的组成部分,它是指医护人员到达需要急救的患者家里或其他非医院场所,迅速对患者采取紧急救治,以稳定患者生命体征,挽救患者生命为主要的治疗目的,之后将患者送达医院急诊科等进一步诊疗的一个过程.在院前急救阶段如果能够采取科学的救治措施对患者进行迅速的救治,对急危重患者后续的急诊救治效果有一定的提升作用[1].但院前急救过程中容易出现突发情况,对急救工作产生影响.三维护理管理模式是目前临床上新型的护理管理措施.我中心自2016年1月开始对院前急救急危重患者实施三维护理管理模式,本文对实施三维护理管理模式前后患者的护理资料进行对比,分析三维护理管理模式对急危重患者院前急救效果的提升作用.现报告如下.     

护理安全管理在初产妇产后护理中的应用效果

<正>产科医务工作者任务重、工作繁琐,需在护理产妇及新生儿的同时负责产科突发事件,护理安全隐患高、不良事件发生率较高,如产妇跌倒损伤、配药错误等,对生产安全、产妇产后恢复、新生儿健康等造成不良影响[1]。优质产科护理是提高生产意外事件抢救成功率、降低病死率和并发症发生率的重要措施[2]。研究显示,护理安全管理可降低产科不良事件发生率,提高产妇生活质量,改善护患关系,促进产后恢复,提高医院护理水平[3]。因此本研究选择110例初产妇,观察护理安全管理在产科初产妇中护理效果,为提高产科护理水平提供理论依据。1资料和方法     

预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果研究

<正>预见性护理是最近几年中发展起来的一种护理模式,和传统护理相比较,其有助于减缩急救时间,且还能结合患者的临床表现做出分析与判断,进而提前做好各项救治准备工作,降低意外与不良事件发生的风险~([1])。我科对创伤性骨折患者实施预见性护理,取得较好的救治效果,现对护理方案作