甲状腺滤泡状腺癌胸壁转移1例

患女 ,63岁。1 4个月前发现右颈部肿块 ,鸡蛋大小 ,无压痛 ,无心慌、气短、胸闷、烦躁、吞咽困难、声嘶 ;包块无明显变化。 2月前右侧胸部发现一拳头大小包块 ,并伴有间歇性气短。 1 0 d前感右颈背部放射状疼痛。门诊以甲状腺肿物收入院。专科查体 :双侧颈部不对称 ,右侧突起 ,     

508例甲亢术后甲减、复发、康复分布状态的随访分析

目的观察甲亢手术治疗的术后甲减率复发率及康复正常率。方法回顾性综合分析2001年-2004年术前论断为甲亢,且术后经病理确诊为甲亢并随访2个月～5年的508例甲亢手术后病人的临床资料。结果2001年-2004年经术后病理确诊的甲亢手术763例,随访人数508例,随访时间2个月-5年,单按术后复查甲功能指标统计,术后甲减223例,术后甲亢复发95例,术后正常180例。结合临床症状及随访时间综合分析确定术后甲减179例,其中典型甲减68例;术后甲亢复发59例,其中典型复发31例;术后恢复正常270例。结论甲亢术后2～3个月45％左右的病人会发生暂时甲减,长久性甲减率9～35％,甲亢复发率4～12％,康复正常率53％。     

滤泡上皮起源甲状腺腺癌特异性生物标记物研究进展

甲状腺腺癌的发病率约占所有恶性肿瘤的1.3%.甲状腺腺癌病理演变过程及形态学改变极其复杂,其生物学特性以及临床预后与病理类型有着密切的关系.90%～95%甲状腺腺癌为滤泡上皮细胞起源,其中以乳头状癌最为多见,其次为滤泡癌.甲状腺乳头状癌以细胞核的形态学改变为特征,以生长缓慢、局部淋巴结转移较早、易钙化及顶后好为特性,且可以隐匿性癌及瘢痕癌的形式存在.另外,在癌组织间及癌旁组织内常可见淋巴细胞的浸润以及增殖性反应.     

H2S对Graves甲亢小鼠甲状腺功能与甲状腺滤泡上皮细胞损伤的保护作用及机制

目的 探讨气体信号分子硫化氢(H2S)对Graves甲亢(GD)小鼠甲状腺功能的改善情况,及其对甲状腺滤泡上皮细胞损伤的保护作用.方法 45只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、空载体病毒组和重组腺病毒组,每组15只.通过注射Ad-TSHR289重组腺病毒建立GD小鼠模型,GD造模成功的15只小鼠随机分为模型组、H2S...     

甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌Ulex europeus 1 agglutinin结合性的研究

目的为甲状腺滤泡性癌的早期诊断及鉴别诊断寻找一种有效、简便可行的组织病理学辅助诊断手段。方法应用免疫组织化学技术检索49例甲状腺肿瘤Ulex eumpeus 1 agglutinin(UEA—1)结合性的变化。结果UEA—1结合性阳性率分别是滤泡性腺瘤11例中3例(27．3％),滤泡性癌18例中10例(56．0％),乳头状癌10例中9例(90％)。对照组中单纯性甲状腺肿10例全部阴性。UEA—1的染色类型为胞浆型,腺瘤囊性变囊壁的游离缘、乳头状癌的游离缘结合性增加。结论UEA—1的蓄积在恶性组织学形态及恶性生物学行为变化的较早出现,UEA—1蓄积有助于甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别,作为癌初期状态预测的标志将是可能的。     

甲亢术前甲状腺危象4例报告

甲亢术前甲状腺危象４例报告何涛，高岩在临床上把防治甲状腺危象发生的重点放在手术后，而对非术后发生的甲状腺危象作不到早期诊断，使抢救不利造成恶果。现将近十年来我院收治的甲亢术前甲状腺危象４例报告如下。１临床资料本组男２例，女２例，年龄范围在２５～４０岁...     

甲状腺滤泡癌合并浸润性突眼1例

1临床资料患者女，29岁，因左眼前突、畏光、流泪1年余，甲状腺癌术后1年入院。患者1年余前出现消瘦、怕热、多汗、心悸、烦躁易怒，查T3、T4、FT3、FT4增高，TSH降低，诊断为“甲亢”，服用他巴唑无效。2个月后出现左眼前突、畏光、流泪、疼痛，经甲状腺细针穿刺活检诊断为“甲状腺癌”，行甲状腺全切除术，术后病理诊断为甲状腺滤泡性腺癌。术后行眶后照射及甲状腺激素替代治疗，高代谢症状消失，但眼突无改善，并逐渐加重而入院。查体：左眼上睑明显挛缩，下落迟缓，不能完全闭合，眼球突度14.5mm96mm18.5mm，左眼球向上运动障碍。甲…     

甲状腺滤泡状癌所致巨大囊变伴气管移位1例

巨大甲状腺肿囊变甚少由甲状腺滤泡癌引起。最近收治1例伴有明显气管移位的甲状腺滤泡状癌巨大囊变，现报道如下。1 临床资料患者，男，45岁。发现左颈部肿块20余年，近3年来肿块增大较快，近半年活动后有呼吸困难，拟诊为“巨大甲状腺肿伴气管移位”入院。体检：左侧颈前区可扪及11cm×11cm巨大肿块，质中，无压痛；肿块外侧可扪及颈动脉搏动感，气管右偏，颈部未扪及肿大淋巴结。乃、T4、TSH均正常。胸片示两肺纹理增多，气管右偏。B超示左侧甲状腺囊实性肿块，内有分隔带及点状强回声。在超声引导下穿刺抽液后肿块明显减小，但次日又迅速增大，穿刺液仅少量甲状腺滤泡上皮细胞。CT示左侧甲状腺类圆形囊实性肿块，边界清楚，见钙化灶，气管明显受压变窄。     

甲状腺滤泡癌广泛转移误诊1例

<正> 患者女,24岁,工人。以咳嗽5月,剧烈头痛2周于1991年12月16日入院。5月前,受凉后出现轻咳,无痰,不发热。咳嗽呈进行性加重,间断咯黄色脓痰,每日下午低热,无盗汗、咯血、月经紊乱及乏力等,食纳尚好。曾在本市多家大医院就诊及住院治疗。X线胸片示:弥漫性间质性肺泡炎;急性血行播散型肺结核。经青、链霉素肌注,磺苄青霉素静脉滴注,及四联抗痨治疗。午后低烧及咯黄痰消失;咳嗽非但无减,反而加剧。2周前出现剧烈头痛及眼球胀痛,伴喷射状呕吐。结核病院给抗痨治疗无效,曾6次查痰菌(-),多次结素试验(-),故转入我院。     

甲减性心脏病使用干甲状腺片治疗后猝死1例

甲状腺激素替代疗法是治疗甲减性心脏病(简称甲减心)的根本方珐，但倘若不注意用药剂量，有可能引起心绞痛、心肌梗塞，甚致心源性猝死。兹将一例甲减心使用干甲状腺片治疗后致急性肺水肿猝死报告于下。     

合并甲亢性心脏病甲状腺机能亢进的外科治疗

目的 探讨合并甲亢性心脏病甲状腺机能亢进的外科治疗.方法 对2004～2005年收治的38例合并甲亢性心脏病甲亢患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例合并甲心病甲亢患者均经手术治疗后愈合,无手术死亡及心力衰竭、甲亢危象发生.结论 甲亢合并甲心病不是手术的禁忌征,外科手术是治疗合并甲心病甲亢较重要的手段,充分的围手术期准备是手术成功的关键.     

甲亢性心脏病并发子痫前期肾病综合征1例

本文报道了1例甲亢性心脏病并发甲减及重度子痫前期肾病综合征病例。甲状腺功能减低孕妇更易发生子痫前期、早产、低体重、胎婴儿先天畸形、围产儿死亡及胎婴儿身体及智力发育异常;妊娠期高血压疾病可以在血压正常时发病,应该引起重视以保证母儿安全,降低母儿病率及死亡率。     

甲亢术后并发甲状腺危象的原因及预防

甲亢术后并发甲状腺危象的原因及预防王荣华，李希路，高绍会，王志连，张贞美，卢金风，王云文（附属医院外科，滨州市２５６６０３东营市河口区中医院）关键词甲亢；手术；甲状腺危象；原因；预防甲状腺大部切除术治疗甲亢，一旦并发甲状腺危象（简称甲危），将给病人生...