PDCA循环理论在病案工作持续改进中的应用效果观察

目的探讨在进行病案工作持续改进的过程中,分析PDCA循环理论的应用效果。方法将我院2014年12月至2015年12月应用PDCA循环理论的病案资料120份作为此次研究观察组。将我院2013年12月至2014年12月未应用PDCA循环理论的病案资料120份作为此次研究对照组。针对两组病案质量评判得分进行观察对比,对返修构成比率以及病案等级分布情况进行准确筛查。结果在病案质量评判得分方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察对比病案筛查返修构成比率发现,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论医院在进行病案工作持续改进过程中应用PDCA循环理论,体现出显著的组织性以及计划性,最终将患者的病案质量加以显著改善,针对医疗业务的发展发挥显著的促进作用。     

PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用

目的探讨PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用及可行性,以促进病案质量改进。方法定期检查分析病案中存在的问题,然后运用PDCA循环理论对不合理病案进行干预并观察效果。结果实施PDCA循环后,本科病案质量持续改进达到预期目标,主任主治查房录、首次病程录和出院小结的不规范或差错率分别下降66．7％、60.0％和75．0％。结论PDCA循环用肿瘤内科病案持续质量改进效果显著,可在病案质量管理中推广应用。     

品管圈活动在优化患者出院流程中的应用及效果

随着社会的发展以及新型护理模式的转变,患者对医疗服务质量提出了更高的要求。如何提高患者满意度是衡量医疗服务质量,也是“三甲”评审的重要指标。由于出院流程复杂繁琐,患者在这一环节常需花费额外的时间和精力,这是造成患者满意度下降的重要原因之一。品管圈（quality control circle,QCC）是同一场所的工作人员为了开展质量促进活动、自主自愿结成的活动小组,是一种质量管理方式。自2013年1月以来,我院护理部将品管圈活动应用于出院流程环节,做如下报道。     

改进心内科患者出院流程及提升护理服务质量

目的：改进心内科患者出院流程,缩短办理出院时间,以提升心内科医疗护理服务质量。方法选择2012年我院收治的350例心内科患者进行需求调查、分析后,针对患者提出的在出院结算过程中花费时间过长,不能及时回家的问题,采取相应改进措施,改进出院结算工作流程。结果改进出院流程后,解决了患者出院当日退药、取药、账目审核和费用结算等待时间长等问题,提高了出院的办理效率。结论改进出院流程,提高患者的满意度。     

PDCA循环理论在痰培养标本质量持续改进中的应用

目的 运用PDCA循环管理理论,进行痰标本质量管理持续改进,以提高痰菌培养阳性率.方法 收集我院呼吸科2013年1至5月患者留取痰培养标本的管理资料为对照组,将PDCA循环管理法用于我院呼吸科2013年6至11月患者留取痰培养标本的管理资料为观察组.针对痰培养标本留取率、合格率、阳性率低的问题,对比分析两组管理前后的效果.结果 采用PDCA循环理论进行质量管理后,痰培养标本质量达到预期目标,留取率、合格率、阳性率较之前明显提高,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 PDCA循环理论用于痰标本质量管理持续改进效果显著,对提高临床医疗护理质量管理有积极的影响,具有临床推广意义.     

PDCA循环管理方法在持续改进医院处方质量中的应用效果

目的：探讨PDCA循环管理方法在持续改进医院处方质量中的应用效果。方法通过计划、实施、检查、制订巩固措施、总结和下一步打算(介于两循环之间)等5个阶段对本院2011年1月~2013年12月的门诊处方进行持续性监控及改进。结果2011~2013年本院的处方合格率由68.9%上升到98.5%,门诊抗菌药物使用率由58%下降到24%。结论 PDCA循环法有效解决以往工作中制度与落实脱节、执行与监督脱节,形成了一套完整的、循环往复的质量监控体系,其在本院持续改进处方质量中的成功经验也为PDCA循环在本院其他质量管理中的应用提供了借鉴。     

关于提升医院医保窗口服务质量及优化患者报销流程的几点思考

目的:通过对首都医科大学宣武医院2016年医保窗口工作量进行统计归类,找出窗口工作中待优化的流程及存在问题,以期为北京市及外地就医患者提供更人性化的服务,并为基本医保全国联网和异地就医直接结算工作的开展做好准备。方法:对2016年来医保窗口咨询和办事的北京市及外地就医患者咨询的问题进行汇总分析。结果:北京市患者存在对报销政策不了解,尤其是对支付方式等方面知晓率不高,对社保卡及农合证的使用不太清楚等问题。外地就医患者存在各地报销政策不统一,报销手续繁琐等问题。结论:为更好发挥窗口应有的作用,建议加强北京市及外地就医患者报销政策的社会宣传工作,利用信息化手段减少手工报销环节,加快推进异地医保报销一体化的工作进程。     

持续质量改进在提升眼科出院患者滴眼质量中的应用

滴眼药水是治疗眼病的主要手段之一。在很多情况下,没有正确掌握滴眼药水的方法是造成治疗效果不理想的主要原因。住院期间由专科医生、护士完成,极少发生差错。出院后,患者自行滴眼或者家属帮助滴眼等容易出错,影响疗效,甚至对患者造成伤害,发生医疗纠纷。为了提高疗效,减少副作用和节约用药,眼科护士要对患者进行正确滴眼药水操作宣教。2011年4月起,我院眼科将质量持续改进（CQI）用于提升眼科出院患者滴眼质量工作中。促进了护患间的沟通、交流及配合的默契程度,降低了出院患者滴眼错误操作发生率,提高了患者对护士的满意度。     

PDCA循环在病区药品管理持续改进中的应用

目的：通过PDCA循环在病区药品管理中的应用,探讨其在医院药学管理中的应用价值。方法：采用2014年第二季度病区检查情况作为PDCA循环实施前组,2014年第四季度病区检查情况作为PDCA循环实施后组,将两组数据进行统计分析。结果：应用PDCA循环后,病区药品的备用药品基数、效期管理、正确放置、正确贮存合格率由91.4%、59.1%、92.5%、92.5%提高到97.9%、85.0%、98.9%、100%。结论：PDCA循环是一项重要的科学质量管理工具,能有效的提高病区药品管理水平。     

PDCA循环在医院处方持续质量改进中的应用

目的 探讨PDCA循环理论在医院处方质量持续改进中的应用及可行性,促进临床合理用药。方法 用Epidata软件录入不合理处方并进行汇总分析评价,然后运用PDCA循环理论对不合理处方进行干预并观察效果。结果 PDCA循环后,我院不合理处方数和百分率显著下降(P<0.01)。①调剂药师组：不合理处方百分率从0.44%下降到0.31%(P<0.01),下降幅度31.01%,其中不规范处方从0.23%下降到0.16%(P<0.01),下降幅度32.98%;用药不适宜处方从0.17%下降到0.12%(P<0.01),下降幅度31.75%;超常处方从0.04%下降到0.03%(P<0.05),下降幅度17.42%。②临床药师组：不合理处方百分率从4.96%下降到3.16%(P<0.01),下降幅度36.38%,其中不规范处方从2.63%下降到1.61%(P<0.01),下降幅度38.23%;用药不适宜处方从1.94%下降到1.19%(P<0.01),下降幅度37.66%;超常处方从2.63%下降到1.61%(P<0.01),下降幅度23.40%。临床诊断不全、剂量和单位不一致处方数和百分率均显著下降(P<0.01),中药注射剂、抗菌药物使用趋于合理。处方质量持续改进达到预期目标。结论 PDCA循环用于医院处方持续质量改进效果显著,可在医院处方质量管理中推广应用。     

PDCA持续质量改进在药房药品管理中的应用

目的探讨PDCA持续质量改进在药房药品管理中的应用效果。方法将药房2017年1月～12月间(PDCA实施后)发放的52217件药品设为研究组,2016年1月～12月间(PDCA实施前)发放的51920件药品设为对照组,对比两组药品管理差错事件发生率。结果研究组药品管理差错事件发生率(0.08%)较对照组(0.18%)更低,两组比较差异显著(P<0.05)。结论药房药品管理过程中实施PDCA循环管理,可持续改进相关工作质量,有效降低药品管理差错事件发生率,从而为患者提供更为优质的用药服务。     

PDCA在早产儿出院计划中的应用

目的观察PDCA在早产儿出院计划中的应用效果。方法选取2015年5月至2016年3月医院诊治的早产儿300例,采用随机数字方法将患儿分为对照组(n=150)和观察组(n=150)。对照组采用系统性健康教育,观察组联合PDCA护理,比较2组护理效果及出院率。结果观察组患儿感染率、再住院率,显著低于对照组(P<0.05);观察组卫生保健技能、喂养技能、皮肤护理技能、紧急情况的处理技能及满意率,显著高于对照组(P<0.05)。结论早产儿患儿治疗过程中实施PDCA护理效果理想,能提高出院率,值得推广应用。     

PDCA理论在初发脑梗死患者出院后运动行为中的改善作用

目的 研究PDCA理论在初发脑梗死患者出院后运动行为中的改善作用.方法 根据随机数字表法将2018年5月至2019年4月接收的初发脑梗死患者120例分为2组,对照组60例采取常规出院指导,观察组60例实施PDCA理论.将2组的运动行为改善情况、自我护理能力评分、认知功能评分、肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分、生活...     

骨专科医院门诊出院复诊患者流程再造管理的应用研究

流程管理是以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高效率为目的的一种系统化、现代化的管理模式与方法。完善、方便、优质、高效、低耗、安全的门诊模式是门诊管理追求的目标。为提高工作效率,提升服务水平,我院将出院复诊患者复诊流程进行再造,最大限度地减少和解决瓶颈制约的问题,提高资源利用率和复诊患者的满意度,取得了一定成效。     

持续质量改进在药品配送流程中的应用

随着医改的不断深化、医学模式的转变以及坚持＂以患者为中心＂的服务理念指导,促进护理质量持续改进已成为护理管理的主线之一[1]。持续质量改进（CQI）是指在全面管理的基础上发展的,以系统论为理论基础,强调持续的、全程的质量管理     

PDCA循环在病区基数药品管理持续改进中的应用

目的提高病区小药柜基数药品管理质量,保障患者的用药安全。方法中心药房运用PDCA(计划,实施,检查,行动)循环管理方法对我院中心药房管辖的病区小药柜基数药品进行统一管理,通过更新药品目录、完善各种记录、定期检查等方法实现质量控制,评价管理实施前后的改进效果。结果实施PDCA循环管理后,病区小药柜基数药品种数、有高危药品或抗菌药物的病区数均显著减少。病区小药柜基数药品管理得到规范。结论 PDCA循环管理方法促进了病区小药柜基数药品管理的规范化和科学化。     

基于PDCA的个体化出院健康指导在脑卒中患者中的应用

脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之一[1].通过有效的脑卒中二级预防是减少复发和死亡的重要手段[2].为了改善脑卒中二级预防的依从性,可以采取多种形式、综合内容的健康教育[3]47.PDCA循环法是由美国专家戴明提出的一种护理质量管理方法[4]...     

品管圈对心律失常患者护理质量持续改进中的应用效果

目的探讨品管圈(QCC)活动在心律失常患者护理质量持续改进中的应用效果。方法采用分层抽样法分别从2018年1月～6月QCC实施前和7月～12月QCC实施后入院接受诊治的心律失常患者中抽选66例作为对照组和研究组。对照组给予传统护理处理;研究组在此基础上,给予QCC活动干预。对比两组卧床时间、住院时间、心功能分级、护理满意度及健康知识达标率。结果与对照组比,研究组卧床时间及住院时间明显缩短(P <0.05),心功能分级情况明显变优(P <0.05),护理满意度和健康知识达标率均明显提高(P <0.05)。结论 QCC活动干预可有效缩短心律失常患者康复时间,改善患者心功能,提高患者护理满意度。