针灸对原因不明复发性流产患者外周血CD4~+CD8~+T细胞的影响

<正>复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,是一种常见的妊娠并发症,发生率占妊娠总数的0.4%~0.8%,其中约有40%~80%临床上找不到明确病因,称为原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)。URSA病因十分复杂,涉及遗传、内分泌、解剖和     

寿胎丸对不明原因复发性流产患者外周血Th1/Th2细胞的影响

<正>复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是产科中常见的疾病,其中约50%不清楚原因,称不明原因复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion, URSA）。因病因不明确,治疗缺乏循证依据,多数治疗存在争议。中医药在URSA治疗中初现优势,寿胎丸在该疾病中有显著疗效。本研究致力于研究寿胎丸对URSA的外周血辅助型T细胞1 (ThelperI cell, Th1)/辅助型T细胞2 (Thelper 2 cell, Th2)细胞的影响,从而探讨寿胎丸治疗URSA的作用机制,现报告如下。     

不明原因复发性流产患者外周血调节性T细胞和白细胞介素-17检测及意义

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是生育期女性常见的并发症之一,是指与同一配偶发生连续3次或以上自然流产。RSA的病因研究发现,除发生流产的夫妻双方及胎儿染色体异常、解剖结构异常、内分泌激素分泌紊乱及生殖道感染等因素外,免疫调节异常被认为是导致RSA发生的关键病因。RSA的发生率占妊娠总数的1%~5%,再次妊娠流产的复发率达50%~70%,其中约半数的RSA病因不明~([1-3]),成     

正念减压疗法在不明原因复发性流产患者中的应用研究

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)是指3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失,是妊娠期最常见的并发症之一。其病因十分复杂,主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等~([1])。将胚胎异常核型这一因素考虑在内,仍有29%的RSA患者病因未明~([2]),称为不明原     

反复自然流产患者淋巴细胞亚群及CD4~+CD25~+CD127~(low)T细胞百分率分析

<正>连续自然流产2次或以上者称为不明原因反复性自然流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA),原发性反复自然流产患者从未有一次妊娠孕周超过22周,继发性自然流产是指复发性自然流产发生之前至少有一次活产史~([1])。免疫因素是URSA的重要原因。淋巴细胞亚群是机体重要的免疫监测指标。CD4~+CD25~+CD127~(low)T细胞是免疫调节的调控因素,在URSA患者免疫失调中起到重要的调控作     

原因不明复发性流产患者Toll样受体及调节性T细胞的研究进展

复发性流产（ Recurrent spontaneous abortion, RSA ）是指连续3次或3次以上自然流产者,有学者建议,将连续2次或2次以上自然流产作为复发性流产的诊断。发病率约占育龄妇女的1％～2％。 RSA的病因复杂,主要有染色体异常、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态和免疫紊乱等［1］,其中40％～60％患者病因不明,临床上称为原因不明性复发性流产（ Unexplained recurrent spontaneous abor-tion,URSA）,大部分与免疫功能异常有关。胚胎对于母体来说是半同种异体移植物,母体免疫系统能否识别并耐受胚胎抗原,将直接影响妊娠的建立与维持［2］。 URSA的发生被认为主要与母胎免疫耐受机制紊乱有关：能识别病原体分子的Toll样受体（ Toll-1ike receptors,TLRs）在母胎界面的天然免疫中起着重要作用［3］,而且,母胎免疫耐受的机理正常与否,主要受到调节性T细胞（ Regulatory T cells,Treg）的调控,所以Treg细胞成为当前研究的热点,本文主要综述了TLRs及Treg细胞在原因不明复发性流产中作用与机制。     

Treg细胞与原因不明复发性流产关系的研究进展

原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）是近年来对自然流产研究的重点,生殖免疫学观点认为免疫因素是导致自然流产反复发作的重要原因。近年研究显示,Treg细胞在母胎免疫耐受中起关键作用,原因不明复发性流产的发生与Treg细胞数量的变化有关。     

复发性流产诊治中检测生殖免疫抗体的重要意义

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指与同一配偶发生3次或3次以上的自然流产。近年来随着生活方式、环境等改变,RSA患者数目逐年增多,临床医师应引起足够重视。RSA的病因复杂,造成了RSA的难治性,对于此类患者的诊疗,其病因筛查相当重要,此文主要探讨RSA患者诊治过程中检测生殖免疫抗体的重要意义。     

不明原因复发性流产的免疫学研究进展

自然流产连续发生2次或2次以上称为复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA).产生复发性流产的原因很多,诸如遗传、生殖系统异常、内分泌、感染等皆可导致妊娠失败.目前尚有约50％的复发性流产患者无因可寻,医学上称为不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA).胚胎可看作是具有父方50％遗传物质的同种自然移植物,具有同种异体移植及自体移植的双重特性.从免疫方面来讲,胎儿及其附属物不被母体排斥并可在子宫内发育成熟,必须依赖母体对胎儿形成的免疫耐受.一旦这种免疫耐受机制不能形成或者遭到破化将导致流产的发生.现就URSA在免疫方面的热点性研究做一表述.     

淋巴细胞免疫治疗复发性自然流产96例临床分析

妊娠早期复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是妊娠最常见的并发症之一。病因十分复杂,常见病因除遗传、解剖、内分泌及感染因素外,原因不明占50%。近二十年来,随着生殖免疫学的研究进展,认为免疫学异常是导致原因不明的复发性自然流产的重要原因     

反复流产患者73例淋巴细胞主动免疫治疗的护理

反复性自然流产 (recurrent spontaneous abortion,RSA)是指自然流产连续发生2次或2次以上者.反复性自然流产的原因是多方面的,还有40％～80％复发性自然流产原因不明[1-3].反复性自然流产患者体内缺乏一种免疫球蛋白,即封闭抗体,该抗体能封闭来自于父方的抗原而使胚胎免遭母体免疫排斥.目前主动免疫被认为是治疗RSA的有效方法,通过刺激母体产生封闭抗体从而避免流产再次发生.我院2013年开始对复发性流产患者行规范化淋巴细胞免疫治疗并给予精心护理.现将治疗护理经验介绍如下.     

免疫因素在复发性流产发病中的作用

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指妊娠<28周,胎儿体质量不足1 000g,连续2次及2次以上的自然流产[1],在我国育龄妇女中,RSA发病率约为5%[2]。其病因除解剖异常[3]、感染因素[4]、内分泌因素[5]、染色体异常外[6],与免疫因素有关的约占RSA总数的50%~60%[7]。免疫型RSA又分为由抗磷脂抗体等自身     

白介素-1在反复自然流产中的影响作用

近年来 ,细胞因子 (CK)与生殖的关系已引起了广大学者的关注。越来越多的证据表明 ,免疫细胞分泌的 CK可以影响生殖神经内分泌、卵巢功能、胚胎的着床和发育以及胎盘功能等。本文就白介素 - 1 (interleukin,IL - 1 )在反复自然流产中的影响作用作一简要综述。1　引起反复自然流产的原因反复自然流产 (recurrent spontaneous abortion,RSA)一般指同一对夫妇发生 2次或 2次以上流产 ,是妊娠期常见的并发症之一。RSA又分为原发性反复流产 (primary recur-rent abortion)和继发性反复流产 (secondary recurrent abor-tion) ,前者无活婴存在…     

反复自然流产的中医药治疗

反复自然流产(滑胎)是全世界共同关注的疑难病症,也是妇科常见病之一,其发病率占育龄妇女的0.4%~0.8%。反复流产中有60%是不明原因的,称为不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA),其病因复杂,容易复发。有研究报道:连续自然流产1、2、3次后,再发生妊娠流产的风险率分别为13%、37%、84%[1]。反复自然流产常见病因很多,包括免疫因素、遗传性因素、内分泌因素、解剖因素、感染因素、微量元素、环境因素、心理和应激因素等。     

复发性流产的免疫机制和药物治疗进展

复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)是指妊娠140 d之前两次及以上的自然流产,发病几率逐年升高,其发病原因复杂,包括子宫畸形、激素和代谢紊乱、感染因素、抗磷脂综合症以及细胞遗传学变异等,但是40%~60%的复发性流产的发病机制尚不明确,对其免疫机制的研究是近年来的研究重点。生殖免疫学认为妊娠是一种半同种移植过程,母-胎界面的免疫耐受可以维持妊娠的继续,打破这种免疫耐受会导致复发性流产的发生。复发性流产的免疫发生机制主要与抗磷脂抗体、自然杀伤细胞、调节性T细胞、滤泡辅助性T细胞以及细胞因子有关,对其进行免疫调节治疗可以降低流产率。文章对RSA的免疫机制的研究和药物治疗提供系统性的总结,包括抗凝血药物、免疫疗法、激素疗法和干细胞疗法等。     

细胞因子免疫失衡与反复自然流产相关性研究

反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产,流产常发生在同一妊娠月份,约占妊娠总数1%~3%[1]。近年来,基础免疫学及免疫遗传学研究有了飞速发展,越来越多的资料证明,免疫异常确实为RSA的重要原因之一,40%的RSA与免疫异常有关,以早孕流产较多见。为探讨细胞因子免疫平衡状态对RSA的影响及其发生机制,对RSA患者检测部分细胞因子水平并分析了细胞因子免疫平衡状态,现报     

淋巴细胞免疫治疗对复发性自然流产的影响及意义

目的：观察淋巴细胞免疫治疗复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion RSA）的效果。方法：采用丈夫或无关的健康个体淋巴细胞皮内注射免疫治疗复发性自然流产54例。结果：54例均为封闭抗体（blocking antibody BA）阴性,治疗后阳性47例,阳性率87.04%,54例最后妊娠成功49例,成功率90.74%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：淋巴细胞免疫治疗RSA疗效确切,提高了妊娠成功率。     

复发性自然流产140例病因分析

<正>我国既往以自然流产≥3次者称为习惯性流产(Habitual abortion,HA),但目前临床对自然流产2次(Recurrent spontaneous abortion,RSA)也引起注意并做及早处理[1～3]。HA与RSA有相似的病理及处理原则,因此笔者也采用了RSA这个名称并包括2次以上之自然流产。本文选择2000-01-     

血栓前状态基因多态性与复发性流产的相关性

目的 复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)被认为与血栓形成有关,血栓形成相关的基因主要包括F2、F5、F13A1、MTHFR等。探讨RSA妇女F2、F5、F13A1、MTHFR、CENPH和CCDC68基因多态性与RSA的关系。方法 通过数据库查阅文献筛选出和RSA可能相关的F2、F5、F13A1、MTHFR、CENPH和CCDC68总计6个基因位点,采用SNP飞行质谱仪(MassARRAY检测系统)方法,检测60例RSA患者(研究组)和60例健康对照者(对照组)6个位点的多态性及其频率。结果 在F2、F5、F13A1、MTHFR、CENPH和CCDC68共6个基因位点中,1个基因位点：MTHFR基因C677T(rs1801133)位点被发现在研究组和对照组之间有明显差异,其余5个基因位点无统计学意义。结论 MTHFR基因C677T(rs1801133)位点多态性在研究组和对照组之间有明显差异,其基因位点多态性可能与RSA有关联。其余5个基因位点在研究组和对照组之间无显著性差异,其基因多态性可能与RSA无相关性。     

CD56、CD25在原因不明习惯性流产患者外周血及蜕膜组织中的表达及临床意义

目的 探讨原因不明习惯性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者外周血和蜕膜组织中NK细胞表面抗原标志物CD56和CD25的含量变化及其相关性。方法 选取2011年1月—2013年6月在我科就诊的RSA患者60例为RSA组,选择同期要求人工流产的正常妊娠妇女70例作为对照组。通过流式细胞术和免疫荧光技术检测两组外周血及蜕膜组织中CD56、CD25的表达水平,并对其进行相关性分析。结果 流式细胞术检测结果显示,RSA组外周血和蜕膜组织中CD56、CD25 NK细胞含量均高于对照组(P<0.05)。免疫荧光技术检测结果显示RSA组蜕膜组织中CD56、CD25 NK细胞的荧光染色强度高于对照组(P<0.05)。RSA组外周血中CD56与蜕膜组织中CD56和外周血中CD25的表达呈正相关(r=0.713,P=0.032;r=0.367,P=0.014)。结论 CD56和CD25的表达与RSA有关,且CD56与CD25在RSA的发病过程中有协同作用。