血糖波动与2型糖尿病患者脑梗死的关系

目的 探讨血糖波动对2型糖尿病患者脑梗死的影响。方法 将2016年1~12月在合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者163例,根据是否合并脑梗死,分为2型糖尿病合并脑梗死组（DCI组,71例）及2型糖尿病无脑梗组（对照组,92例）,所有患者均行72 h动态血糖监测,分析血糖波动相关指标（平均血糖水平、日内最大血糖波动幅度、血糖波动系数和平均空腹血糖）与脑梗死之间的相关性。结果 DCI组日内血糖波动幅度、血糖波动系数均高于对照组（P<0.05）,但两组间的平均空腹血糖、平均血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义（P>0.05）;且DCI组较对照组患者糖尿病视网膜病变及下肢血管病变的发生率高（P<0.05）。结论 血糖波动较持续性高血糖更易导致2型糖尿病患者发生脑梗死。     

血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响研究

目的：探讨血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响。方法选取本院2012年6月~2014年6月收治的66例急性脑梗死患者，依据血糖波动幅度(MAGE)分为高MAGE组和低MAGE组，均行尿激酶溶栓治疗，使用血糖动态检测系统对患者进行血糖动态检测。比较两组动态血糖参数,包括24 h平均血糖值(24MBG)、血糖<3.9 mmol/L时间占一天时间的百分数(PT3.9)、血糖>7.8 mmol/L时间占一天时间的百分数(PT7.8)、治疗90 d内不良反应发生率和Rankin评分。结果两组PT3.9比较，差异无统计学意义(P>0.05)；高MAGE组的24MBG、PT7.8、不良反应发生率、Rankin评分分别为(8.4±2.4)mmol/L、(33.8±10.7)%、21.2%、(3.3±0.9)分，均显著高于低MAGE组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖波动高的急性脑梗死患者溶栓治疗预后较差，控制血糖，降低MAGE，有利于提高溶栓疗效，改善预后。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并急性脑梗死患者血糖波动与颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性。方法选择50例T2DM,依据是否合并脑梗死分为T2DM合并脑梗死组（DMCI组）30例及单纯T2DM组（T2DM组）20例。所有患者均佩戴动态血糖监测系统（CGMS）进行72h血糖监测,同时测血脂、糖化血红蛋白（HbA1C）,并应用彩色高频多普勒超声诊断仪检测IMT,以IMT=0．9mm为切点,将DMCI组分为IMT正常组（IMT〈0．9mm）与IMT增厚组（IMT≥0．9mm）。比较DMCI组与T2DM组以及1MT正常组与IMT增厚组之间的血糖波动及血脂、HbA1c、血压水平,并将上述指标与IMT值进行相关性分析。结果①DMCI组与T2DM组日内平均血糖波动幅度（MAGE）、IMT、血压、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HbA1C比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;②DMCI组中IMT正常13例,IMT增厚17例,IMT正常组与IMT增厚组MAGE、收缩压（SBP）、LDL、IMT差异有统计学意义（P〈0．01）;③相关性分析：MAGE、SBP、LDL与IMT显著相关（r=0．912、r=0．851、r=0．850,P〈0．01）,以IMT为因变量,MAGE、血脂、HbA1c、血压、病程为自变量进行多元逐步回归分析,MAGE、LDL、SBP进入最终方程。结论T2DM合并急性脑梗死患者的血糖波动幅度明显升高,且动脉粥样硬化程度更重,在高效降糖的同时应平稳降糖,以降低动脉硬化的风险,延缓心脑血管并发症。     

2型糖尿病患者脑梗死与血脂血糖关系

目的探讨2型糖尿病患者血脂、血糖水平与脑梗死的关系。方法分别测定并比较36例脑梗死和44例无脑梗死2型糖尿病患者空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）水平。结果有脑梗死组FPG、TC、LDL-C水平及糖尿病病程与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论2型糖尿病脑梗死的发生与血脂代谢异常有关。     

2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者病情及预后关系研究

目的对2型糖尿病与急性缺血症脑梗死患者的病情以及预后情况进行分析,对糖尿病与急性缺血症脑梗死患者的互相影响情况进行分析。方法对60例2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者的临床资料进行有效分析,并与30单纯的缺血性脑梗死患者进行对比分析。结果2型糖尿病的急性缺血性脑梗死患者体内的TG为（2．05±1．07）mmoI／L,LDL—C的含量为（3．12±1．07）mmol／L;而单纯缺血性脑梗死患者的TG为（1．9±0．65）mmol／L,LDL—C的含量为（3．02±0．67）mmol／L;比较的差异性具有统计学意义（P〈0．05）。结论和单纯缺血性脑梗死患者相比,2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者的纤维蛋白原以及血小板聚集率具有升高的趋势,并且出现脑梗死的现象居多,并呈多灶病变的现象。本院主要对2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者的血糖以及神经恢复功能进行研究,为促进患者的神经功能恢复和预后提供治疗依据。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖波动的关系

2型糖尿病患者的血糖波动与糖尿病慢性并发症的关联性,目前越来越被人们所关注。糖化血红蛋白(HbAlc)是目前糖尿病诊断、血糖控制、疗效评估的有效检测指标,本研究通过动态血糖监测(continuous glucose monitoring system,CGMS),旨在探讨2型糖尿病(type2diabetes mellituse,T2DM)患者血糖波动情况与糖化血红蛋白的关系,为进一步治疗提供依据。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的关系

脑组织发生缺血时 ,无论糖尿病性和非糖尿病性所致的高血糖状态均可加重脑组织的损害 ,使脑梗死面积增加并加重脑水肿 ,影响预后。作者对380例急性脑梗死患者的血糖水平与预后的关系进行了观察和分析 ,报告如下。临床资料一、一般资料1990年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治急性脑梗死患者 380例 ,男 2 12例 ,女 168例 ,发病年龄 4 5～ 80岁 ,平均 61± 2 1岁。病程 4小时～ 3天内入院。均符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准 ,并经头颅ＣＴ扫描证实 ,所有患者既往均无糖尿病史。二、血糖测定所有病例在入院后 2 4小时内清…     

2型糖尿病患者血糖波动与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血糖波动与下肢血管病变的关系。方法以2012年3月-2013年6月在北京军区总医院内分泌科住院治疗且行72h动态血糖监测的57例T2DM为研究对象,按超声检查结果分为T2DM合并重度下肢血管病变组10例（A组）、T2DM合并轻中度下肢血管病变组15例（B组）、单纯T2DM组32例（c组）。对3组的临床资料及动态血糖参数进行比较。结果A、B组病程、收缩压、LDL均显著高于c组（P〈0．05）。日内平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）、平均餐后血糖漂移幅度（MPPGE）均比c组明显增加（P〈0．05）,A组血糖标准差（SDBG）比c组明显增加（P〈0．05）。A组病程、MAGE、SDBG、MODD均比B组明显增加（P〈0．05）。结论血糖波动与T2DM下肢血管病变程度关系密切,制定临床方案时除降压、降脂,控制糖化血红蛋白之外,更应重视平稳降糖。     

2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病肾病发生的关系。方法 64例2型糖尿病受试者,分为正常蛋白尿组(尿白蛋白排泄率UARE≤20ug/min)33例,微量蛋白尿组(UARE20～199ug/min)31例,测定生化指标以及72h动态血糖监测,比较两组生化指标、平均血糖、血糖波动最大幅度(DMMG)、平均血糖波动振幅(MAGE)及血糖标准差(SDBG),对相关数据进行分析。结果两组间空腹血糖水平(8.17±2.11和9.62±3.14)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)(6.80±2.30和8.40±1.80),有统计学差异(P<0.05);微量蛋白尿组DMMG(7.14±2.61和5.30±1.93)、MAGE(5.93±2.62和3.65±1.41)及SDBG(2.48±0.56和1.93±0.49)均高于正常白蛋白尿组,差异具有统计学意义(P<0.05);UARE分别与病程、HbA1c、MAGE、SDBG呈正相关(r分别为0.360,0.510,0.695,0.512,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血糖波动与UARE相关,血糖波动可能促进了糖尿病肾病的发生、发展。     

血糖波动与2型糖尿病视网膜病变的关系

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)在糖尿病并发症中很常见,是糖尿病致盲致残的主要原因之一。糖化血红蛋白(HbA1c)是常用的判断血糖控制程度的指标之一。目前很多研究证实在糖化血红蛋白相同的2型糖尿病患者中常有不同的糖尿病眼底病变,这就说明影响糖尿病视网膜病变等慢性并发症的因素除平均血糖外还有血糖的波动情况~([1])。本研究对60例糖化血红蛋白值无明显差异的2型糖尿病(T2DM)患者采用动态血     

2型糖尿病合并急性心肌梗塞患者血糖控制水平与预后分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并急性心肌梗塞（AMI）患者的血糖控制与预后的关系。方法把79例T2DM合并AMI患者分为A组（空腹血糖7．1—11．0mmol／L）34例和B组（空腹血糖低于7．0mmol／L）45例,比较随访2个月后的转归及临床资料。结果2个月后A组死亡率为11．8％,明显低于B组的29．0％（P〈0．05）。结论T2DM合并AMI患者严格控制血糖会增加病人的病死率。     

急性脑梗死患者预后与血糖水平关系临床分析

目的探讨血糖升高对脑梗死患者预后的影响。方法对患者给予降颅压、减轻脑水肿、对于血糖高者给予胰岛素降糖治疗。结果糖尿病患者预后较差,无糖尿病史患者预后较好。结论血糖水平可作为急性脑梗死患者估计预后的重要指标之一。     

2型糖尿病患者胰腺β细胞功能与血糖波动的关系

目的 探讨2型糖尿病胰腺β细胞功能与血糖波动的关系.方法 选取2007年8月至2014年7月于青岛内分泌糖尿病医院住院的2型糖尿病患者120例,采用美敦力动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测,同时行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血生化实验检查,分析平均血糖波动幅度(MAGE)与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h平均血糖(MBG)、基础C肽(B-CP)、HOMA-β指数及其他代谢指标等的关系.结果 随着MAGE水平不断升高,HbA1c水平逐渐升高,B-CP水平、HOMA-β指数逐渐降低(P＜0.001).应用Pearson相关性分析提示,MAGE与MBG(r=0.21,P＜0.05)、MAGE与HbA1c(r=0.54、P＜0.001)呈正相关,MAGE与B-CP(r=-0.53,P＜0.001)、MAGE与HOMA-β指数(r=-0.37,P＜0.001)呈负相关.结论 血糖波动可损伤胰腺β细胞功能,临床血糖管理过程中,应更加注重减少血糖波动,维持血糖稳态.     

老年2型糖尿病患者血糖波动与视网膜病变的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖波动与视网膜病变的关系。方法 58例老年2型糖尿病患者经眼底检查或荧光造影,根据视网膜病变程度分为眼底正常组（25例）、眼底渗出组（18例）及眼底增值组（15例）;应用动态血糖监测系统对患者血糖连续监测72h,计算平均血糖水平（MBG）、标准差（SD）、平均血糖波动幅度（MAGE）,并同时检测一般生化指标及糖化血红蛋白（HbA1C）。结果与正常组比较,视网膜病变组患者糖尿病病程、收缩压（SBP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及HbA1C均明显增高（P〈0.05）;MBG、SD及MAGE随眼底病变程度逐渐增高（P〈0.05）。结论血糖波动是老年2型糖尿病视网膜病变相关的危险因素。     

2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉血管病变的关系探讨

目的探讨糖化血红蛋白、血糖波动与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法应用动态血糖监测系统(CGMS)对104例2型糖尿病患者血糖连续监测3d,计算平均空腹血糖(MFBG)、平均餐后2h血糖(MPBG)、平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖漂移幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE),低血糖时间比(血糖<3.9mmol/L),并测血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)。同时采用彩色多普超声检测颈动脉粥样硬化斑块发生及内中膜厚度,根据病变程度分为A组(无病变)、B组(有病变组)。结果 B组的年龄、病程、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c均高于A组(P<0.05),差异有统计学意义;两组间性别、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油之间无差异。B组MAGE、SD大于A组(P<0.05),LAGE、MPBG、低血糖时间比明显大于A组(P<0.01),两组间MBG、MFBG无差异。结论预防2型糖尿病患者颈动脉血管病变,除积极降压、调脂,控制空腹、HbA1c达标外,还应积极控制餐后血糖、降低血糖波动幅度,减少低血糖的发生。     

血糖水平与慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的相关性

目的 研究血糖水平与慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的相关性。 方法 选取2014年4月至2016年3月重庆市开州区人民医院收治的90例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者为研究对象,并将患者按照随访中测定的糖化血红蛋白(HbA1c)值划分为血糖达标组(HbA1c<7.0%)与血糖未达标组(HbA1c≥7.0%),对比两组患者联合主要心血管事件的发生率,并分析无联合主要心血管事件患者的生存率。 结果 与血糖达标组相比,血糖未达标组的空腹血糖及餐后2 h血糖水平差异有统计学意义,而且心力衰竭程度越重,糖化血红蛋白水平越高(P<0.05),联合主要心血管事件的发生率较高(3.77%比18.92%,P=0.018);两组患者的N末端B型利钠肽原与左室射血分数水平差异无统计学意义(P=0.721,P=0.117)。 结论 将HbA1c控制在7.0%以下,可有效改善慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的预后水平。     

糖尿病合并脑卒中患者血糖水平与预后关系探讨

目的探讨糖尿病合并脑卒中患者血糖水平与预后间的关系。方法回顾性分析本院收治的51例糖尿病合并脑卒中患者,按入院时的血糖水平将患者为分3组,观察血糖水平与患者病情、预后及转归间的关系。结果入院时血糖水平越高,患者的脑卒中的病情越重,脑卒中预后的致残致死率越高,P<0.01。结论糖尿病合并脑卒中患者的血糖水平与其病情的轻重密切相关,当血糖水平>16.7mmol/L,则表明患者的脑组织出现较大范围损害,病情较为严重,可作为急性不良预后的一项重要指标,良好的控制血糖水平是预防与治疗脑卒中的基础。