有无牙本质肩领对纤维桩修复前牙残根效果的影响

<正>前牙残根是口腔修复科常见疾病,多因龋齿、牙齿外伤等原因引起,不仅影响美观~([1])、发音,还影响前牙的咀嚼功能。随着人们生活水平和健康意识的提高,人们更加重视口腔健康,要求尽可能保留自身的牙根,尽可能在不破坏其余牙的情况下实现前牙的美学修复。玻璃纤维桩~([2])是一种非金属复合材料,弹性模量与牙本质相近,不易引起根折,材料稳定耐腐蚀~([3]),不影响影像学检查,逐渐广泛应用于临床残根修复~([4])。临床上对符合口腔修复适应证的前牙残根,通过完善根管治疗,纤维桩核冠技术尽可能保留患牙。本研究截止2018年8月,对72例前牙严重缺损患者进行纤维桩核全瓷冠修复,观察有无牙本质肩领~([5,6])对修复前牙残根效果的影响。     

牙冠延长术后桩冠修复26例临床效果观察

目的了解牙冠延长手术后桩冠行牙体缺损修复的临床效果。方法 26例共33颗牙体缺损至龈下2~5mm的患牙在消除牙龈炎症后行牙冠延长手术恢复患牙的生物学宽度。将患牙的牙槽嵴顶根向休整至根方的3mm,于手术后6周进行桩核冠修复。修复后6个月和12个月进行随访。结果所有患者牙冠延长术8周后患牙牙周情况较好,进行桩冠修复。最终修复完成6个月和12个月后,所有患者自觉良好,对美观和咀嚼功能较满意。临床检查牙龈无增生,修复体无松动、无叩痛。X线片中牙周和根尖未见异常,牙槽骨无进行性骨吸收。结论对缺损至龈下2~5mm患牙进行牙冠延长术结合桩冠修复治疗,可取得较满意的美观及功能恢复。     

牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及临床治疗

<正>牙体缺损在临床极为常见,通常情况下,单纯全冠修复、根管治疗牙体缺损至龈下患牙无法将良好的治疗疗效获取过来,牙冠延长术、牙根牵引术、牙龈切除术等是临床通常采用的治疗方法,各具优势和劣势,临床应该将合适的治疗方法选取给患者[1]。本研究探讨了牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及临床治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2013年8月至2018年8月我院收治的牙体缺损至龈下患者120例(168颗患     

牙根牵引术联合桩核冠修复前牙严重冠折的临床应用

目的评价牙根牵引术联合桩冠修复在牙体缺损达龈下的前牙修复中的临床效果。方法采用牙根牵引术对54颗已做过完善根管治疗的患牙进行修复前处理,再做桩核冠修复后进行1～5年随访。结果牙根牵引术联合桩核冠修复前牙严重冠折的修复成功率为88.9%。结论牙根牵引术有利于牙体缺损达龈下患牙的保存,能获得较好的美学效果,利于患牙牙周组织健康。     

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的效果分析

目的 针对牙体牙髓治疗后分别用金属材质桩与纤维材质桩进行牙体缺损修复的效果进行分析.方法 100例牙体缺损修复患者(共100颗患牙),随机分为A组和B组,每组50例(50颗患牙).A组接受石英纤维桩治疗,B组接受铸造钴铬桩治疗.比较两组不良反应发生情况以及患者满意情况.结果 A组患者均未发生根裂、松动脱落以及牙龈颜色变...     

纤维桩核冠和金属铸造桩核冠在后牙大面积牙体缺损修复中的临床效果差异性研究

目的 探讨纤维桩核冠和金属铸造桩核冠在后牙大面积牙体缺损修复中的应用价值。方法 选取2008年-2014年我科需要桩核冠修复的患者98例118颗牙,经完善根管治疗后,随机分为纤维桩核组和铸造金属桩核组,两组患牙均用烤瓷全冠修复,恢复患者的美观和咀嚼功能。随访1-2年,观察两组修复效果。结果 纤维桩核冠组患者的桩核松动脱落、桩核折断、根折、牙龈不良反应等方面明显优于对照组。结论 纤维桩核是修复后牙大面积牙体缺损比较理想的桩核材料,临床使用安全可靠,具有推广应用价值。     

纤维桩复合树脂桩核修复残根残冠的临床观察

目的 探讨纤维桩复合树脂桩核修复残根残冠的临床效果.方法 选择62例共85颗前牙牙体缺损的患者,经过完善的根管治疗,采用DMG纤维桩复合树脂桩核制作桩核,金瓷冠修复,经1～4年随访,对其修复效果进行临床评价.结果 经1～4年的临床随访观察,对龈缘着色、根折、桩折、修复体的固位状况进行评价,其效果均较满意,满意率达97%以上.结论 纤维桩复合树脂桩核修复残根残冠的临床效果满意.     

纤维桩树脂核与金属铸造桩核修复前牙缺损的临床效果比较

目的比较纤维桩树脂核与金属铸造桩核修复前牙缺损的临床效果。方法临床分别选择90颗前牙患者,年龄19～62岁,已经过完善的根管治疗,分别采用纤维桩树脂核与金属铸造桩核材料制作烤瓷桩冠修复,6个月～3年后对修复效果进行临床对比评价。结果经过6个月～3年的随访观察,结合临床检查和X线检查,纤维桩树脂核组90颗患牙修复体良好,无松动,无折裂,烤瓷冠边缘密合。金属铸造桩核组2颗患牙根折,2颗患牙桩核松动脱落,10颗患牙龈缘出现灰色素沉着,其余78颗患牙修复良好。结论使用纤维桩树脂核可以达到满意的修复效果,较金属铸造桩核更适于前牙缺损的修复。     

纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床观察

目的观察纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床疗效。方法选取80例共94颗严重缺损的牙体,随机分为观察组和对照组,观察组应用纤维桩核冠进行修复,对照组采用传统的金属铸造桩核冠进行修复,观察并对比两组牙体修复的临床疗效。结果观察组牙体修复成功共48颗,冠桩松动脱落2颗,成功率为96．0％;对照组牙体修复成功共36颗,根折或冠折2颗,冠桩松动脱落3颗,桩核折断1颗,牙龈缘黑线2颗,成功率为81名％。观察纽和对照组比较,成功率有统计学差异（P〈0.05）。结论纤维桩核修复矛体严重缺损优于金属铸造桩核,有更好的临床疗效,是较理想的修复方式,容易被患者接受,值得在临床上广泛推广应用。     

纤维桩在牙体损伤修复中的应用

目的探讨纤维桩在牙体损伤修复中的应用。方法55例（90颗）牙体缺损患牙经根管治疗后,存根管内粘接玻璃纤维复合树脂预成根管桩,使用ParaCore桩核树脂恢复缺损的牙体。后制作全瓷冠或金属烤瓷全冠。结果除1颗下颌侧切牙冠折外,其余89颗患牙恢复缺损牙体的解剖形态和功能。结论纤维桩结合树脂核已成为残根、残冠保存修复的新趋势。     

全瓷冠加玻璃纤维桩美容修复前牙龈下缺损的疗效分析

目的探讨以玻璃纤维桩加全瓷冠修复前牙龈下缺损的疗效与体会。方法回顾性分析76例139颗患牙,经根管治疗、牙根牵引术或冠延长术等牙周手术重建患牙生物学宽度后,应用纤维桩树脂核加全瓷冠联合修复,恢复良好的咀嚼功能,取得较好的美学效果。结果所有患者每半年复查1次,发现随访到的76例139颗患牙中,成功135个牙,占97.12%。修复冠颜色匹配,色调与透明度逼真,无颈缘黑线,无根折裂,疗效满意。结论以玻璃纤维桩加全瓷冠修复前牙龈下缺损可取得较为满意的美学效果与功能,完善的根管治疗与适宜的生物学宽度是修复成功的基础。     

纤维桩与铸造金属桩核在修复大面积牙体缺损的临床效果比较

目的比较分别应用玻璃纤维桩和铸造金属桩修复大面积牙体组织缺损的治疗效果以及临床应用价值。方法回顾性分析2009年11月至2011年11月期间于我科门诊治疗的大面积牙体缺损的患者共158例(患牙共226颗),按照桩核材料不同分为纤维组和金属组。纤维组采用玻璃纤维桩,树脂材料堆叠成核;金属组采用硅橡胶取模,间接法完成桩核的制作后以粘接剂固定于根管桩道内。随访时间均超过一年,观察患牙发生牙根折裂或桩核发生脱落、断裂、生物相容性以及根尖周改变情况。同时调查患者本人对桩核冠修复的满意度。结果纤维组患牙出现一例牙龈炎性反应,修复成功率为99.12%;金属组患牙中6例出现了桩核的松动脱落,3例有较明显的牙龈炎症表现,2例前牙发生根折,修复成功率为90.27%,纤维组明显高于金属组(P<0.05)。纤维组中83例患者对修复后的患牙外观很满意,1例觉得可以接受,满意度为98.81%,金属组中65例患者对修复后的患牙外观很满意,4例觉得可以接受,5例觉得不能接受,考虑更换,满意度为87.84%。纤维组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论采用纤维桩修复大面积牙体组织缺损效果较好,必然有更为广阔的临床应用前景。     

纤维桩修复根管治疗牙体缺损疗效观察

目的：探讨纤维桩利用其独特的物理化学性质,保存修复残根残冠的临床应用。例如在桩核冠中的应用效果如何,及利用纤维桩修复牙体缺损恢复牙体形态的成效。方法：112例患者的168颗患牙经完善根管治疗且牙周组织健康、牙根有足够长度的牙体缺损患牙。其中穿髓型楔状缺损的牙齿缺损10颗,邻面缺损7颗,因特殊原因不做冠7颗,残根残冠修复形成桩核冠144颗。结果：经过2年的临床观察,168颗牙齿中161颗完好,7例失败,其中1例舌侧充填体折断松动,2例牙体组织折断,充填体和纤维桩完好,3例牙颈部折断,1例纤维状脱落,牙根完好。成功率为95.8%。其中桩核冠修复成功率为97.1%,牙体修复成功率为88.8%。结论：纤维桩通过树脂黏接剂与根管牙本质形成较高的黏接强度,使牙根与修复体之间连接成为一个坚固的整体,从而延长修复体和牙体组织的使用寿命,使修复后的患牙可以承载各种口腔功能性应力。     

纤维桩修复根管治疗牙体缺损的疗效分析

目的:对纤维桩修复根管治疗牙体缺损的疗效进行研究分析。方法:选取2016年6月-2017年10月在我院接受治疗牙体缺损的患者68例,患牙154颗,随机分为对照组和实验组,各34例,77颗换牙。对照组使用金属桩钉进行烤瓷修复,实验组植入纤维桩,然后进行烤瓷冠修复,对患者修复情况进行观察,并随访1年。结果:对照组修复成功率77.9%,实验组修复成功率为97.4%,实验组明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维桩修复根管治疗牙体缺损能够获得理想的治疗效果,避免患者牙根出现断裂折断,可以进行第二次修复。     

冠延长术在前牙残冠残根修复治疗中的疗效观察(附45例分析)

目的 探讨冠延长术治疗上前牙因外伤或龋坏至龈下3 mm以内的患牙的修复疗效.方法 选取45例唇侧颈缘缺损达龈下3 mm以内的残冠或残根经完善根管治疗后行冠延长术,并于术后2～6个月内行核桩冠修复.经3个月、6个月、1年、2年门诊复诊,检查患牙牙周状况及患者满意度.结果 1例患牙6个月后发生松动,冠脱落,牙龈轻度红肿.余44例患牙复诊时牙龈色质正常,患牙无松动,患者满意度高,成功率为97.77%.结论 冠延长术有益于残冠残根的保存修复,值得推广,但是要注意适应证的选择.     

纤维桩核冠和铸造金属桩核冠在后牙牙体大面积缺损修复中的应用

目的 探讨纤维桩核冠和铸造金属桩核冠在后牙牙体大面积缺损修复中的应用价值.方法 选取需要桩核冠修复的病人98例118颗牙,经完善根管治疗后,采用随机数字表法随机分为纤维桩核冠组和铸造金属桩核冠组,两组患牙均用烤瓷全冠修复,恢复病人的美观和咀嚼功能.随访1~2年,观察两组修复效果.结果 纤维桩核冠组成功56颗,成功率94%,失败3例,2例为桩核松动脱落,1例桩核折断;铸造金属桩核冠组成功46颗牙,成功率77%,其中,5例出现桩核松动脱落,3例桩核折断,3例牙龈不良反应,2例牙根折断.两组修复的成功率比较差异有统计学意义(χ2=7.230,P=0.007).两组在桩核松动脱落、桩核折断、牙龈炎性反应及根折方面均差异无统计学意义(P>0.05).结论 纤维桩核是修复后牙牙体大面积缺损比较理想的桩核材料,临床使用安全可靠,具有推广应用价值.     

残根的牙体牙髓-正畸联合治疗

目的评价牙体牙髓——正畸联合治疗前牙龈下残根的临床效果。方法 16例龈下残根患者,男11例,女5例。年龄12~27岁,平均共计患牙17颗,中切牙16颗,侧切牙1颗。对残根进行完善的根管治疗术后,制作牵引桩,在患牙近远中4颗以上牙齿粘接托槽,利用正畸的方法进行牵引,牵引至所需的长度,保持一段时间后进行修复治疗。结果 17颗患牙牵引距离达到2~4mm,平均距离3.2mm。主动牵引时间12~16周,保持时间6~8周,总计时间平均21周。结论对于符合条件的前牙龈下残根,通过牙体牙髓——正畸联合治疗能够有效地进行牵引并达到修复治疗的要求,有利于保存患牙。     

预成根桩联合牙本质钉在牙体缺损修复中的应用体会

本研究对40例46个严重缺损牙以预成根桩联合牙本质钉制作树脂桩核进行烧瓷冠修复。经6个月-5年的追踪观察,效果满意[1]。1资料与方法1·1一般资料所有病例均为我科门诊前后牙严重缺损的患者40例,患牙46个,男23例,25个患牙;女17例,21个患;前牙42个,后牙4个;因伤缺损28个,因龋缺损18个。1·2适应证与禁忌症适应证牙体严重缺损无法充填治疗,X线片示可以治愈的牙髓和根尖周病,牙冠缺损在龈下2mm以上。禁忌症:治愈无望的根尖及牙周感染,缺损达龈下2 mm;因经济情况患者不能接受治疗者。1·3材料螺纹钉(BM0·7 mm),预成螺纹根管柱(BM16mm),杭州西湖生物材料有限公司;树脂贺利氏光敏固化型超微填料复台树脂。1·4修复方法1·4·1根据William等人所述“一个钉一个尖,两个钉一条边”的原则使用螺纹钉。两个钉问距不能小于0·5 mm;钉道深度应大于2 mm;前牙于舌侧使用两个钉,与根桩成三角形;后牙依根桩多寡使用2~8个。1·4·2患牙经完善根管治疗后,在尽量保存牙体组织的前提下,去除龋坏组织及薄壁弱尖;用根管麻花钻制备根管达根长1/2-2/3选掸相匹配预成报管桩钉,以磷酸锌水门汀黏固旋紧...     

恒上前牙冠根折修复前正畸临床体会

目的 评价正畸牵引术对恒上前牙龈下冠根折的保存修复临床效果.方法 选择6例患牙,经完善根管治疗后采用正畸牵引术使牙根断缘暴露,达到修复条件后固定8～10周,对增生牙龈行牙龈成形术,然后永久性修复.结果 6例患牙修复后半年复查均取得满意效果.结论 对于位于龈下的恒上前牙冠根折,修复前采用正畸牵引治疗,即保存了患牙,又能达到修复的美观效果.     

青少年前牙冠折16例临床修复观察

目的:对青少年前牙冠折的修复方法与临床疗效进行分析和探讨。方法:对患有前牙冠折的16例青少年患者24颗患牙的资料进行分析。结果:采取纤维桩加全瓷冠修复或者纤维桩加光固化复合树脂修复患牙,随访至今,牙龈有轻度炎症2例,桩冠脱落1例。结论:采取纤维桩加全瓷冠修复或者纤维桩加光固化复合树脂修复青少年患牙效果满意。