自精保存在辅助生殖技术应用中的临床效果分析

<正>随着医疗科学技术水平的不断提高,人类辅助生殖技术也得到了快速发展,其中单精子卵胞浆内注射技术也更为成熟,当满足理想状态时,仅仅需要一条具有活力的精子便可完成受精,由此达到使女性受孕的目的~([1])。而在辅助生殖治疗的过程中,精子冷冻技术起到了有效的辅助作用,尤其是极少量精子冷冻技术的不断成熟,患者可根据自身需求对精子进行冷冻保存,用于以后的辅助生殖治疗~([2])。在体外受精胚胎移植技术(IVF)治疗过程中,女性进行取卵时,其配偶可能由于自身精神紧张,导致精液无法取出,需接受穿刺术进行精液采集或对女性卵子进行冷冻~([3]);或其配偶可能由于严重少弱精症或隐匿精子症而导致无法采集到精子;还有部分患者     

辅助生育技术治疗逆行射精3例报道

逆行射精是男性不育的原因之一[1]。采用哪种辅助生育技术解决其生育问题要根据其预处理时从患者尿液中回收到的精子数量和活动力而定。通常有3种方法:即宫腔内人工授精、常规体外受精—胚胎移植、卵胞浆内单精子注射。现将在我辅助生殖中心     

透明质酸钠联合戊酸雌二醇片对稽留流产患者术后宫腔粘连的防治效果

<正>稽留流产属于临床上一类自然流产的特殊类型,主要是指胚胎死亡后滞留在宫腔内,尚未自然排出的现象。临床学者认为,对于稽留流产患者要及时终止妊娠,尽快排出死胎。目前,临床上多采用无痛人流清宫术进行治疗,但由于各种原因易导致子宫内膜损伤,从而引起宫腔内粘连,使患者出现月经紊乱、阴道流血、腹痛以及经量减少等症状~([1])。在清宫术后患者均在宫腔内常规注入透明质酸钠,来预防感染以及及时预防粘连,但该药物单独应用     

生殖免疫检测在女性不孕不育中的临床应用分析

目的 分析生殖免疫检测在女性不孕不育中的应用效果。方法 选取1400例女性不孕不育患者作为观察组,另选取1000例正常生育的女性作为对照组。所有研究对象均进行生殖免疫检测,主要包括生殖抗心磷脂抗体(AcAb)[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)。比较两组生殖抗心磷脂抗体(IgA、IgM、IgG)、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性情况,并分析各项抗体检测原发性、复发性、继发性不孕不育阳性情况。结果 观察组IgA、IgM、IgG、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性率分别为14.36%、22.93%、8.93%、15.79%、23.00%,对照组IgA、IgM、IgG、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性率均为0。观察组IgA、IgM、IgG、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生殖抗心磷脂抗体检测原发性不孕不育阳性110例(7.86%),复发性不孕不育阳性337例(24.07%),继发性不孕不育阳性87例(6.21%);抗精子抗体检测原发性不孕不育阳性102例(7....     

1例由自身免疫性因素引起的复发性流产的分析及治疗

目的分析免疫因素引起的复发性流产的原因。方法用免疫检查方法对不明原因的多次流产患者进行检测。结果通过检测抗心磷脂抗体（ACA）IgG和IgM阳性,狼疮抗凝物（LAC）,抗子宫内膜抗体（EMAb）,抗精子抗体（AsAb）均为阴性。部分凝血活酶时间（APTT）45s（正常值（37.0±3.3）s）,确诊为自身免疫性复发性流产。结论对于复发性流产的患者特别是原因不明患者应进行ACA及LAC的检测可对临床提供诊断依据,并降低流产几率是有重要意义的。     

中医药辅助宫腔内人工授精治疗多囊卵巢综合征不孕验案一则

<正>宫腔内人工授精(IUI)是将洗涤处理的高活力精子通过导管直接注入排卵期女性宫腔内进行授精的一种辅助生殖方式，可绕开宫颈黏液屏障，提高受精概率。但目前该方式临床妊娠率仅20%左右^[1]。张宜群教授师从杭州何氏妇科传人何嘉琳、章勤教授，擅长中西医结合治疗不孕不育等疾病。     

以胸椎管占位为首发表现胚胎移植后重症结核感染一例并文献复习

<正>我国属于结核病高流行国家,育龄期妇女盆腔结核是造成输卵管性不孕的重要因素之一~([1])。随着辅助生育技术的广泛开展,胚胎移植已成为治疗不孕症的重要手段~([2])。近年来使用该技术后导致结核感染屡见报道,其中多数患者出现血行播散性肺结核、脑膜炎等重症结核,导致自然流产或被迫选择人工终止妊娠,接受抗结核治疗,部分患者致残或死亡~([3])。1病历摘要患者,女性,31岁,腰背部及左下肢疼痛半年,发热、头痛3 d入我院感染科。缘于半年前无明显     

缩短禁欲时间治疗弱精子的探讨

目的总结利用缩短禁欲时间治疗精子密度大的弱精子症患者的治疗经验。方法选取门诊精子密度大的弱精子症患者100例,随机分为两组,A组(n=56)口服参精固本丸(1袋/次、3次/d)+V iE(100 mg T.i.d)1个月后行精子洗涤和宫腔内人工授精,B组(n=44)缩短患者的禁欲时间(2~3 d排精一次)1个月后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,比较两组治疗前后的精液参数。结果 A组联合药物治疗1个月后,与治疗前相比,患者精液体积、精子密度与活率、活力均提高不明显。B组在缩短患者的禁欲时间后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,精子活动率有明显的提高,a+b级精子比例明显提高。结论 B组在缩短患者的禁欲时间后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,精子的活动力和活动率提高了,活动精子的回收率明显提高。     

宫腔粘连分离术联合不同剂量雌激素治疗宫腔粘连对临床疗效凝血指标及复发的影响

<正>宫腔粘连(IUA)亦称为"阿谢曼综合征",是常见妇科疾病之一,是由于子宫内膜底层损伤而使得肌层组织暴露所致宫壁互为粘连~([1])。IUA的临床表现为月经稀少、闭经、不孕等,对育龄女性生殖健康具严重危害,是导致继发不孕的主要病因之一~([2])。鉴于IUA患者以育龄女性为主,故临床治疗目标在于重塑宫腔的形态及大小,降低粘连复发概率,修复子宫     

单次注入前向运动精子数对不同类型不孕夫妇IUI成功率的影响

近年来,随着社会的进步,人们生活水平有了巨大提高。然而快节奏高品质的生活同样给人们带来了传宗接代上的巨大危机:工作生活的压力、各种辐射污染、食品污染、汽车尾气污染等,使不孕夫妇的比例逐年提高[1]。医疗工作者不断研究探讨辅助生殖的手段和技术,从而衍生出多种诸如人工受精、试管婴儿的技术。宫腔内人工授精(IUI)[2]是将精液经过优选处理后置于女性子宫腔内,通过精子和卵子的自然结合达到妊娠的目的的一种辅助生殖技术。     

药物治疗对提高正常形态精子百分率后宫腔内人工授精临床妊娠率的影响

目的研究药物治疗对宫腔内人工授精临床妊娠率与正常形态精子百分率之间的相关性,分析改善精子形态对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响。方法选择2016年1月～2017年1月期间在我院接受治疗的80对不孕不育夫妇参与研究,且80对夫妇中男性的正常形态精子百分率均不足4%并排除了女性不孕因素,随机将男性患者分成两组,每组40例患者,其中对照组患者采用传统的西药进行治疗,观察组患者则采用补肾填精法对患者进行治疗,随后对两组女性患者均采用夫精宫腔内人工授精,查看两组男性患者的治疗效果,并查看两组女性患者临床妊娠率。结果经过治疗对比,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者,且观察组患者宫腔内人工授精临床妊娠率也显著优于对照组患者(P 0.05)。结论通过有效的治疗改善男性正常形态精子百分率,有利于提高宫腔内人工授精的临床妊娠率,因此值得临床推广应用。     

补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产的临床研究

目的:探讨补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产的临床效果。方法:选取某院近两年收治的80例原因不明复发性流产患者作为研究对象,按照平行对照法将其分为观察组(n=40)与参考组(n=40),观察组接受淋巴细胞免疫+补肾化瘀法治疗,参考组接受单纯淋巴细胞免疫治疗,观察两组保胎成功率及生化指标变化情况。结果:观察组保胎成功率明显大于参考组(P0.05);观察组抗磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EmAb)及抗精子抗体(ASA)转移率明显高于参考组,患者抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CE8-BE水平明显高于参考组(P0.05)。结论:补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产效果确切,可提高机体保护性免疫功能,维持机体内环境稳定,提高保胎率。     

血清补体C1q结合脂联素对急性冠状动脉综合征的影响

<正>动脉粥样硬化斑块的破裂是造成大多数急性冠状动脉综合征(ACS)的主要原因,动脉粥样斑块的形成与血栓有关。斑块的不稳定与炎症程度相关。补体系统在ACS进展中起重要作用~([1])。脂联素是一类脂肪细胞与血红蛋白结合物~([2])。大多出现在受损动脉内~([3,4]),具有抗炎、抗动脉粥样硬化~([5,6])、抗糖尿病~([7,8])的特性。有研究发现,冠心病(CAD)患者有低水平的总脂联素(Total-APN)~([9])。近来报道,脂联素能结合血液中的     

宫腔内人工授精治疗不孕症

目的对2001年9月至2002年8月在本所实施辅助生殖技术━宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症64个周期的结果进行总结分析。方法对64个治疗周期的治疗结果进行回顾性总结分析,对分类资料进行其相应的统计学分析。结果64个IUI治疗周期中,妊娠8例,妊娠率12.5%。结论鉴于我国国情,辅助生殖技术如试管婴儿费用高,而宫腔内人工授精费用低,可多次应用,仍给不孕夫妇予生殖的机会。     

宫腔内人工授精治疗不孕症

目的 对2001年9月至2002年8月在本所实施辅助生殖技术——宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症64个周期的结果进行总结分析。方法 对64个治疗周期的治疗结果进行回顾性总结分析，对分类资料进行其相应的统计学分析。结果 64个IUI治疗周期中，妊娠8例，妊娠率12．5％。结论 鉴于我国国情，辅助生殖技术如试管婴儿费用高，而宫腔内人工授精费用低，可多次应用，仍给不孕夫妇予生殖的机会。     

宫腔内人工授精的护理配合

人工授精是一种助孕方法,能选择性地治愈部分不孕症患者。人工授精的理论是增加受精部位的精子浓度。人工授精技术能有效治疗某些特发性不孕症患者的特定亚群,如特发性不孕、宫颈因素导致的不孕症或者轻度的男性不育症。人工授精技术与其他辅助生殖技术相比,费用低、创伤轻。     

宫腔内人工授精的护理配合

人工授精是一种助孕方法,能选择性地治愈部分不孕症患者.人工授精的理论是增加受精部位的精子浓度.人工授精技术能有效治疗某些特发性不孕症患者的特定亚群,如特发性不孕、宫颈因素导致的不孕症或者轻度的男性不育症.人工授精技术与其他辅助生殖技术相比,费用低、创伤轻.     

促排卵IUI患者的妊娠结局与阴道微生态相关性的探讨

宫腔内人工授精(intrauterine insemination, IUI)是一种辅助生殖技术,将运动性精液注入女子子宫以获得怀孕.这是临床上比较常用的治疗不孕症的方法,该方法操作简便易行,但是成功率受到诸多因素的影响.本研究是我们中心行IUI的追溯研究,同时分析了微生物状况.研究发现阴道微生物群在生殖健康方面起着重...     

以患者为中心的人文心理关怀对稽留流产患者焦虑和抑郁的改善作用

<正>稽留流产也叫胎停育、过期流产,指胚胎在母体子宫内停止发育,但仍旧停留在宫腔内1～2个月内未自然排出~([1])。多数患者曾有过先兆流产的症状,此后子宫不再增大,或可出现黄褐色或血水样阴道出血。临床妇科检查子宫颈口闭,未见胎芽或胎心消失,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈持续性     

低分子肝素对复发性流产伴抗磷脂抗体阳性孕妇治疗的Meta分析

<正>复发性流产(RSA)是指妊娠不足28周或胎儿体质量不足1 000 g,连续2次或2次以上的妊娠终止~[1]。育龄期妇女发病率为1%~5%,且有68%的复发性流产原因不明~[2]。抗磷脂抗体综合征(APS)是由抗磷脂抗体(APL抗体)引起的一组包括血栓形成、习惯性流产、血小板减少以及神经精神症状等临床征象的总称。近年来研究发现,10%~16%的复发性流