结核性支气管扩张症与非结核性支气管扩张症对比分析

支气管扩张症是指支气管及其周围组织的慢性炎症损害管壁所致的支气管扩张和变形。临床主要表现为反复支气管感染、咳嗽、咯脓痰和渐进性咯血。其病因有先天因素和后天因素。本文对后天因素引起的支气管扩张症中结核性支气管扩张症和非结核性支气管扩张症两组病人进行对比分析。1　临床资料1 997年 2月～ 2 0 0 1年 5月我院收治的 49例支气管扩张症病人。其诊断依据为临床表现、胸部Ｘ线平片、ＣＴ检查结果。其中结核性支气管扩张症 2 0例 ,非结核性支气管扩张症2 9例 ,结核性支气管扩张症组男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 32～ 67岁 ,平均 46岁 ,…     

112例肾积水影像学表现分析

目的:提高肾积水影像检查表现,分析其检查价值。方法:112例B超检查提示肾结合系统有不同程度分离,之后全部行静脉肾盂造影检查,35例行CT扫描检查,18例行MR检查,15例逆行肾盂造影检查,对影像学进行对比、分析和讨论。结果:112例B超检查均有不同程度结合系统分离、再行静脉肾盂造影检查,双肾盂肾盏显影85例,右侧不显影12例,左侧不显影10例,其中轻度肾盂积水45例,中度肾盂肾盏积水25例,重度肾盂肾盏积水18例,不显影14例。所有肾盂肾盏积水均有相同的影像学表现及其不同的原因。结论:结合临床及相关检查,有助于提高影像学检查诊断价值,为临床治疗的选择提供重要依据。     

结核性脓肾与非结核性脓肾的超声诊断

<正> 结核性脓肾是肾结核发展到中晚期的一种表现。非结核性脓肾是指因结石、炎症、肿块压迫、输尿管狭窄等原因引起肾积水基础上合并感染。二者在声像图上均表现为肾盂扩张形成不规则液性暗区,诊断有一定难度。分析我院近两年来经超声检查并经临床及手术病理证实的15例结核脓肾及7例非结核性脓肾,报道如下: 资料与方法 结核性脓肾15例,男性6例,女性9例,年龄7～40岁,平均35岁,均有不同程度的低热盗汗,消瘦症状;13     

结核性脑膜炎30例影像学和脑脊液分析

0引言 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,可在原发感染后,结核菌血行播散至脑膜和脑实质而发生,属肺结核的严重并发症．现对我院收治的30例结核性脑膜炎临床资料分析如下．     

小儿肾积水肾功能的影像学评价

小儿肾积水在泌尿系统疾病中是最常见的一种先天畸形。超声检查的广泛应用使肾积水得到早期诊断,但肾积水是否需要手术及手术时机的选择仍存在较大的争议,积水程度、功能状况及其变化是手术治疗的重要参考依据。因此,如何正确评价肾积水的程度及功能状况有着极其重要的意义,本文就目前国内外相关的影像学研究进展综述如下。一、泌尿系统超声检查超声检查是小儿肾积水的首选检查。B超主要对积水肾进行形态学的诊断,     

结核性骶髂关节炎临床表现及影像学特点

目的:探讨结核性骶髂关节炎的临床表现及影像学特点,以期辅助临床诊疗。方法:回顾性分析2015年9月至2020年1月郑州大学第一附属医院及河南省胸科医院收治的36例结核性骶髂关节炎患者的一般资料、临床表现、合并疾病、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等资料。结果:36例中,男11例,女25例,发病年龄中位数(四分位数)32.0(23.0,50.5)岁。30例出现腰骶部、髋部或臀区疼痛,且以单侧疼痛为主。23例伴发热,4例伴乏力、消瘦或盗汗。34例检测T-SPOT,其中阳性27例。28例行骨盆DR或骶髂关节CT检查,其中关节面毛糙18例,关节间隙变窄或增宽10例,骨质破坏6例;17例行骶髂关节MRI平扫,均可见骶髂关节骨髓水肿,11例伴周围软组织受累。1例失访;其余35例均接受规范抗结核药物治疗,疗程12～18个月,其中9例同时接受外科手术治疗,均临床治愈。结论:结核性骶髂关节炎常单侧受累,部分可伴脓肿形成,经规范抗结核药物治疗或联合手术治疗,整体预后良好。     

结核性脓胸并发症的影像学诊断

目的探讨结核性脓胸并发症的影像学表现。方法从67例结核性脓胸病例中筛选出8例有并发症的病例作为研究对象，分析并发症的胸片和CT表现。结果5例并发支气管胸膜瘘(BPF)患者有4例胸片上可见气液平，CT检查5例均可见气液平和肺结核病灶；自溃性脓胸主要依靠CT检查可见胸肌内形成“冷脓肿”；胸膜恶性肿瘤增强CT检查可见有多发囊性肿块。结论结核性脓胸的并发症应用胸片诊断有很大局限性，CT是诊断并发症的有效方法。     

巨大肾积水1例

患者 ,男性 ,5 7岁。因右腹部包块逐渐长大 12年 ,腹胀伴双下肢水肿 1个月入院。患者入院前 12年无意中发现右侧腹部有一包块 ,如柚子大小 ,无疼痛 ,无特殊不适。在当地治疗无好转 ,以后包块逐渐长大 ,未作特殊检查及治疗。近 1个月包块长大明显 ,感腹胀 ,无腹痛 ,并出现双下肢水肿 ,尿少 ,在当地医院检查尿常规正常 ,疑为肾炎治疗无效于 2 0 0 2年 6月 4日来院求治。既往无血尿、尿频、尿痛史 ,无颜面浮肿史。查体 :T 39℃ ,P 86次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 10 5 /75mmHg。慢性病容 ,神清合作 ,心肺无异常 ,腹部膨隆如足月孕大小。腹壁静…     

结核性巨大肾积水:罕见病例报道

肾结核是常见疾病并且有不同的表现形式,但是结核引起的巨大肾积水很罕见.多数情况下结核导致实质细胞的萎缩、坏死或钙化,但是这种情况在肾脏一般不明显,除了偶然由结核性输尿管狭窄引起的肾积水病例外.结核性输尿管狭窄呈现巨大肾积水的情况很少见,因此我们报道了此病例.     

结核性胸膜炎化疗期类赫氏反应肺部影像学鉴别诊断

目的 提高结核性胸膜炎肺部类赫氏反应的认识,减少误诊.方法 回顾性分析总结.结果 结核性胸膜炎化疗期,肺部类赫氏反应病灶易误诊为肺部团块或胸膜占位性病变,但其发生于青壮年结核性胸膜炎患者的化疗期,继续原方案抗痨病灶消失.结论 提高对结核性胸膜炎类赫氏反应的认识,特别是将其与肺内及胸膜占位的鉴别十分重要.     

肾盂引流液抗酸杆菌检查在结核性肾积水诊断中的应用

肾结核伴肾积水患者因临床症状不典型,而尿抗酸杆菌（AFB）、聚合酶链反应结核菌（PCR—TBDNA）阳性率低,加之静脉尿路造影（IVU）显影不佳,B超及CT、核磁共振（MRI）成像诊断尚不十分成熟,     

结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎脑脊液及头部影像学比较

目的 探讨结核性脑膜脑炎(简称结脑)与病毒性脑膜脑炎(简称病脑)脑脊液与头部影像学比较及诊断价值。方法 采用回顾性方法对比分析33例结脑及50例病脑脑脊液及头部影像学改变。结果 典型结脑脑脊液改变较病脑明显，不典型者脑脊液与病脑相似；头部影像学比较。结脑脑积水率明显高于病脑，病脑脑实质炎性改变明显高于结脑。结论 头部影像学对区别结脑、病脑有重要参考价值，对结脑病情的评估及治疗效果的观察、预后的判断具有重要价值。     

输尿管镜在早期结核性肾积水治疗中的应用

目的 探讨输尿管镜在早期结核性肾积水治疗中的应用。方法 选取新疆医科大学第八附属医院2018年12月-2020年12月收治的43例结核性肾积水患者的临床资料。术前行抗结核治疗2周后行经尿道输尿管镜探查+输尿管狭窄扩张+输尿管支架置入术,术后继续抗结核治疗12个月。对治疗前后相关指标（血沉、尿常规、GFR、积水程度）进行分析。结果 患者完成术后随访12月。术后患肾GRF水平有所增高,肾积水明显改善;尿常规中尿WBC、尿RBC明显减少、血沉下降,与术前比较术后3月、6月、9月、12月水平差异有统计学意义（P <0.05）;尿PRO术后3个月开始减少,术后9月转阴率达到100%(P <0.05)。结论 对结核性肾积水患者术前抗结核治疗2周后行经尿道输尿管镜探查+扩张+支架置入术后感染指标下降,患肾功能改善,是一种有效治疗方法之一。     

临床及超声检查对结核性与非特异性附睾炎的诊断价值

目的　评价临床及超声检查对于鉴别结核性与非特异性附睾炎的价值。方法　回顾性地分析了 2 5例结核性附睾炎及 30例非特异性附睾炎的临床及超声检查特征。结果　结核性附睾炎与非特异性附睾炎在症状持续时间、阴囊疼痛、窦道形成、既往结核病史、病变大小、回声、血流信号几方面的差异有统计学意义 ,在病人年龄、病变部位、阴囊壁水肿、鞘膜积液、累计睾丸几方面的差异无统计学意义。结论　一些临床及超声检查的特征有利于区分结核性与非特异性附睾炎。     

胸壁结核性脓肿1例报告

<正>近几年随着医学影像技术的迅猛发展,医学影像诊断水平的不断提高,胸壁结核性脓肿较常见,其影像学报道较少见,结合文献复习其临床病理和影像学表现,以提高对此病的进一步认识。现报告如下。1病例摘要患者,女,23岁,发现右侧背部包块伴胀痛月余不适就诊,自述18岁左右曾患有肺结核病史,在当地医院治愈,近日感觉疲乏无力、消瘦、精神差。查体:胸廓轻度不对称,凹陷,全身淋巴结无明显肿大,包块质软,表面无红肿,有波动感,实验室:血常规均正常,痰检结核菌阴性,红细胞沉降率轻度增快。胸部X线发现右侧胸背部可见一约98 mm×68 mm大小软组     

巨大肾积水的误诊误治

肾积水是一泌尿外科常见病变，而巨大肾积水在与腹部囊性病变的鉴别诊断中有误诊及误治的可能。我院6年来处理此类病例共10例，择其典型病例，报告如下。例l：男，21岁，右上腹包块。B超检查提示肝右叶巨大囊性占位，呈大小不等分隔状，右肾显示不清，诊断为“肝包虫”。在外院行“肝包虫囊肿切开引流术”。术中抽出清亮液体2500ml，未见包虫内囊，置引流管。术后每日以引流管流出“白色胆汁”1500ml～2000ml。术后一月来我院求治，经造影检查诊断为右肾巨大积水，左肾功能正常。再次手术探查，术中见肾盂破坏重且肾内感染，只得行右肾切除…     

结核性脓胸并发症的影像学诊断

目的　探讨结核性脓胸并发症的影像学表现。方法　从 6 7例结核性脓胸病例中筛选出 8例有并发症的病例作为研究对象 ,分析并发症的胸片和CT表现。结果　 5例并发支气管胸膜瘘 (BPF)患者有 4例胸片上可见气液平 ,CT检查 5例均可见气液平和肺结核病灶 ;自溃性脓胸主要依靠CT检查可见胸肌内形成“冷脓肿” ;胸膜恶性肿瘤增强CT检查可见有多发囊性肿块。结论　结核性脓胸的并发症应用胸片诊断有很大局限性 ,CT是诊断并发症的有效方法     

小儿结核性脑膜炎的临床及影像学特征

目的:探讨小儿结核性脑膜炎(TM)的临床及影像学特征.方法:对106例TM患儿的临床及头颅CT、MRI进行分析.结果:82例头颅CT检查,68例异常,异常率为82.9%;头颅MRI检查53例,49例异常,异常率为92.4%.早期头颅CT表现为脑池改变或轻度脑实质低密度影,或脑室系统轻度扩大;MRI上可见脑室系统的扩大,皮层脑沟、池增宽,脑实质可见异常信号.中期还可见明显的脑水肿、脑积水改变.晚期都伴有大脑半球、基地界区明显的梗塞灶.结论:头颅CT、MRI检查可为TM患儿的病变部位、范围和程度提供准确的诊断依据,对预后估计具有非常重要价值.     

结核性脑膜炎的MRI诊断

近年来,由于耐药菌株的产生,人口增多,爱滋病的传播等因素,结核的发病率又有回升,结核性脑膜炎（以下简称结脑）的发病也在增多。目前,结脑的诊断仍以临床表现和化验为主要手段,有时因其缺乏特征性,使结脑的诊断延误,患者得不到及时的抗结核治疗,残废率和并发症增多。作者对３４例结脑患者的临床资料和ＭＲＩ资料进行回顾性分析,探讨ＭＲＩ对结脑的诊断价值。１临床资料１．１一般资料　３４例结脑患者,根据病史、症状、体征、脑脊液化验及抗结核治疗有明显疗效等最终确诊。年龄１．５～７０岁,平均２７．６岁;男２３例,女１…