剖宫产中催产素的临床应用

目的 对剖宫产中催产素的临床应用价值进行分析.方法 选取2012年2月-2013年2月在本院妇产科接受剖宫产手术的产妇64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组患者术前采取静脉滴注催产素的方法来预防产后出血;对照组患者直接进行剖宫产手术.比较两组患者术中和术后的出血量.结果 观察组患者中子宫口出现裂伤的有3例（9.37%）,新生儿发生窒息的为1例（3.12%）,未出现恶心、呕吐等不良反应.对照组中子宫口出现裂伤的有17例（53.12%）,新生儿发生窒息的为9例（28.12%）.观察组32例剖宫产患者在术中、术后2h、术后2～24h的出血量少于对照组.观察组患者的手术不同时间出血量低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 催产素在剖宫产手术中能起到有效预防患者在术中和术后出血的症状,而且易于掌握控制、安全有效、不良反应小、价格低,对于降低产妇病死率、提高新生儿的存活率等都具有良好的效果,有着很高的临床价值.     

剖宫产中无羊水73例临床分析

羊水过少是一种妊娠并发症,已成为围产期重点监护内容之一,也是围产医学的重要课题,但无羊水有关专题报道甚少,已引起产科医生的重视,我院自1996年起因各种原因剖宫产的病例中发现无羊水73例,现已报道如下。1 资料与方法本文资料为我院1996-06～1998-06剖宫产中发现无羊水的病例进行回顾性分析。2 结果与分析①发生率：1996-06～1998-06我院剖宫产总数为1519例,其中无羊水73例,占同期剖宫产的4.8%。②剖宫产指征：以剖宫产第一指征为主,其中羊水过少19例(26.02%);胎膜早破15例(20.54%);过期妊娠26例(>43周19例26.02%);>42周7例(9.5…     

产钳在剖宫产中的应用

我院在这几年来，在临床上广泛使用新式剖宫产，其手术时间短，损伤小，恢复快而深得广大医生喜爱。但因术中采用下腹部横直切口，切口偏低，如遇胎儿巨大，麻醉欠佳，胎头高浮等问题存在时，取头困难发生率有所增加，我们在取头困难时及时应用剖宫产产钳助产，效果良好。     

全身麻醉在剖宫产中的临床效果分析

目的通过对静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的比较,探讨剖宫产术中采用全身麻醉的临床效果。方法随机抽取在本院进行剖宫产的67例产妇,分为静吸复合麻醉组（B组33例）与全凭静脉麻醉组（A组34例）,比较两组产妇术前术后的麻醉效果、并发症、不良反应及对婴儿呼吸循环的影响等。结果静吸复合麻醉组的苏醒时间明显长于全凭静脉麻醉组（P〈0.01）,术后躁动、恶心、呕吐的发生率也高于全凭静脉麻醉组（P〈0.01）。两组患者对呼吸循环的影响差异无统计学意义（P〉0.05）,两组麻醉诱导至胎儿娩出时间及新生儿呼吸循环无明显差异。结论剖宫产术中采用全凭静脉麻醉效果好,对血流动力学的影响小,副作用小,而且可以保证新生儿安全,值得临床推广。     

全身麻醉在剖宫产中的临床效果分析

目的：探讨全身麻醉在剖宫产中的临床效果。方法：将80例待产产妇随机分组,对照组选择硬膜外麻醉方式,在L2～3间隙穿刺后注入2%利多卡因麻醉后行剖宫产术;观察组先使用相应药物诱导全身麻醉,再维持全麻下行剖宫产术。以循环、呼吸系统相关指标和不良反应情况为评价指标,探讨全麻方式在剖宫产术临床中的应用价值。结果：观察组产妇麻醉后至分娩出胎儿的时间为（10.1±1.8）min,明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,观察组其他指标无显著差异（P＞0.05）。观察组血气分析指标（pH值、红细胞压积、血氧饱和度）均优于对照组（P＜0.05）。其中,术后观察组出现3例（7.5%）轻微恶心和4例（5%）轻微呕吐症状,且无躁动和精神障碍现象发生,明显优于对照组（P＜0.05）。结论：全身麻醉对剖宫产产妇的呼吸、循环系统以及新生儿未造成明显的影响,无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广。     

临床干预性护理在剖宫产中的应用

目的探讨临床干预性护理在剖宫产中的应用,提高产科质量。方法选取2010年2月至2011年3月期间在我院接受治疗的剖宫产孕妇,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规的产科护理,观察组在此基础上实施护理干预。结果两组在术后痛感及母乳分泌量有显著差异(P<0.05)。结论临床干预性护理能有效提高产科质量,更有利于母婴健康。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果观察

目的观察腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果。方法剖宫产产妇100例随机分为硬膜外麻醉(EA)组50例和腰-硬联合麻醉(CSEA)组50例。观察两组麻醉药物起效时间、麻醉效果、低血压情况、肌肉松弛度等指标。结果 CSEA组的麻醉诱导时间明显短于EA组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSEA组麻醉效果明显优于EA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉在剖宫产中效果好,值得推广应用。     

小剂量氯胺酮在剖宫产中的应用

目的观察小剂量氯胺酮在精神紧张的产妇剖宫产中的应用。方法对禁饮食完善,无胎儿宫内窘迫足月,高度精神紧张无氯胺酮禁忌证的拟行剖宫产的孕妇40例ASA1或2级分2组(AB各20例)。均选择L2～3间隙行硬膜外穿刺置管顺利,首次注入2%利多卡因5mL,观察5min无腰麻现象,再注入2%利多卡因5mL+0.75%罗哌卡因10mL合剂8～10mL,观察5min硬膜外阻滞有效,麻醉平面达T10～8。A组切皮时静脉注射0.5mg/kg氯胺酮,B组不用。结果 A组用氯胺酮后安静入睡,呼之能应,无痛觉幻觉躁动无恶心呕吐等反应,术后无不良记忆。B组医师在进腹时痛苦,烦躁导致胎儿娩出前无法配合,术后有痛苦记忆。两组新生儿Apgar评分1min在8分左右。结论对于精神高度紧张的产妇用小剂量的氯胺酮既无明显不良反应,又可避免术中术后产妇不良痛苦记忆,对新生儿也安全。     

联合麻醉在剖宫产中的应用

近年来，腰麻-硬膜外联合阻滞（CSEA）已较多应用于产科，它克服了硬膜外阻滞诱导时间长，阻滞不完善的缺点，综合了腰麻和硬膜外阻滞两者的优点，发挥作用快，效果确切，肌松充分，且不受手术时间长短的限制，硬膜外导管还便于手术后镇痛使用。本文就不同剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用进行观察，现分析报告如下。     

抗生素在剖宫产中的预防性应用

目的：观察剖宫产预防性抗生素应用效果。方法将130例行剖宫产手术产妇随机分为研究组与对照组各65例,研究组术前、术后分别予以抗生素预防治疗,对照组术后予以抗生素,比较2组抗生素应用效果。结果研究组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;2组患者切口感染率、产褥感染率、体温等方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产产妇术前预防性予以抗生素,可以减少术后并发症发生率,增加产妇恢复速度,临床应用价值较高。     

舒适护理在剖宫产中的应用

目的探讨舒适护理在剖宫产中的应用效果。方法将132例行择期剖宫产术者随机分为观察组与对照组各66例。对照组按手术常规护理,观察组应用舒适护理。观察2组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间。结果观察组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理可促进剖宫产产妇早期康复。     

舒适护理在剖宫产中的应用

目的 探讨舒适护理在剖宫产中的应用效果.方法 将132例行择期剖宫产术者随机分为观察组与对照组各66例.对照组按手术常规护理,观察组应用舒适护理.观察2组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间.结果 观察组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可促进剖宫产产妇早期康复.     

益母草注射液联合缩宫素在瘢痕子宫剖宫产中止血缩宫的临床观察

目的观察益母草注射液联合缩宫素在瘢痕子宫剖宫产中止血缩宫的有效性及安全性。方法将瘢痕子宫剖宫产产妇120例,随机分为实验组和对照组(各60例),实验组给予益母草+缩宫素,对照组给予缩宫素,比较两组术中、术后2h、术后24h出血量、产后出血发生率及加用其他药物发生率。结果实验组术中、术后2h、术后24h出血量明显低于对照组,两者之间的差异均有统计学意义(P0.05)。实验组产后出血发生率低于对照组,但两组之间差异无统计学意义(P0.05)。术中术后因宫缩乏力,出血量多而加用其他缩宫药物发生率的比较,实验组明显少于对照组(P0.05)。实验组术后发生不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素更能有效促进瘢痕子宫子宫收缩,减少产后出血,且安全高效,值得临床推广。     

亚麻醉剂量氯胺酮在急症剖宫产中的临床应用效果观察

目的探讨亚麻醉剂量氯胺酮在急症剖宫产术中的临床应用效果。方法取我院妇产科在2010年1月至2012年12月收治的急症剖宫产产妇70例,将所有产妇随机分为两组,观察组和对照组,对照组单纯采用硬膜外麻醉,观察组在对照组的基础上应用亚麻醉剂量氯胺酮,比较两组的麻醉效果。结果①两组产妇手术开始后的2 min、4 min的MAP和HR进行比较,观察组明显低于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05;②两组新生儿出生后的1 min、5 min的Apgar评分的比较,无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05;③两组产妇镇痛效果满意度的比较,观察组满意度(100%)明显大于对照组(82.9%),且差异具有统计学意义P<0.05。结论在急症剖宫产术中应用亚麻醉剂量氯胺酮联合硬外麻醉,镇痛效果明显,且Apgar评分无影响,新生儿的安全系数高,值得临床应用。     

关于剖宫产中的输液问题

剖宫产孕妇术中及术后寒战是临床手术中较为常见的现象,寒战可使机体耗氧量增加、基础代谢增强、心脏负担加重,并可使胎儿缺氧造成胎儿宫内窘迫,严重危害母婴安全及健康。本文观察在手术前静脉输注预加温液体对剖宫产术产妇体温变化的影响及对胎儿的影响,为临床提供参考。     

浅谈剖宫产中的麻醉术

剖宫产是人类最早开展的手术之一。是指医生用刀切开妈妈的腹壁及子宫壁娩出宝宝及其附属物的过程。剖宫产术麻醉方法的选择应依据母儿情况,剖宫产的紧急程度,麻醉和复苏的设备条件以及麻醉医师技术情况而定。     

产钳在改良式剖宫产中的应用

剖宫产是临床上解决难产或因医疗指征需及时终止妊娠的常用手术。近年来 ,采用腹壁横切口下段剖宫产术者逐渐增多 ,与纵切口相比 ,虽有手术时间短 ,术中出血少 ,有利于切口愈合且美观等诸多优点 ,但由于切口低 ,若胎头高浮 ,可造成术中取头困难 ,往往延长胎儿娩出时间 ,导致新生儿窒息的发生。笔者对 57例改良式腹壁横切口剖宫产术者加用产钳娩胎头 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法　 1.临床资料　随机选择我院1999年 1月～ 1999年 11月有剖宫产指征的单胎足月产妇 57例 ,剖宫产时加用产钳取头 (简称产钳组 ) ,并与同期同术式未用产钳 ,…     

抗生素在剖宫产中的预防性应用研究

目的探讨剖宫产手术预防性应用抗生素的方法及用药后的临床效果。方法将在我院同期分娩的100例剖宫产病例随机分为两组,观察组（A组）50例采用预防性应用抗生素;对照组（B组）50例于术后应用抗生素,比较两组产妇的临床疗效。结果两组产妇术后体温、血象、切口感染均无显著性差异,用药费用、术后住院天数有显著性差异。结论剖腹产手术术中预防性应用抗生素具有显著的临床意义,方法科学,效果显著,实用性及可操作性强。