低分子肝素钠联合阿司匹林在急性脑栓塞治疗中的应用

<正>急性脑栓塞是临床常见缺血性脑血管疾病,其发病率与病死率极高。溶栓是临床公认治疗急性脑栓塞的首选方法,本研究主要探讨了低分子肝素钠联合阿司匹林治疗急性脑栓塞的临床疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2016年7月至2019年7月本院收治的90例急性脑栓塞患者为研究对象,本次研究经院伦理委员会批准。纳入标准:①符合急性脑栓塞相关诊断标准~([1]);②首次发病且经磁共振成像(MRI)或CT确诊;③发病至入院时间<12 h;④自愿参与本项研究并签署知情同意书。排除标准:①肝、肾功能代谢障碍者;②有精神病史;③有免疫系统、内分     

急诊内科老年急性腹痛的临床诊治

目的探讨急诊内科老年急性腹痛的临床诊治体会。方法回顾性分析180例老年急性腹痛患者的临床资料。结果①诊断,本次180例老年急性腹痛患者中共确诊内科疾病104例,外科疾病76例(其中有5例患者为腹腔探查后确诊)。②治疗,180例病例中保守治疗116例(其中4例死亡),手术治疗64例(其中1例死亡)。结论①老年急性腹痛患者病情相对复杂,症状体征不典型,通过询问病史,体格检查,实验室和影像学检查可以对大部分病例做出临床诊断。必要时腹腔穿刺抽液可以进一步提高诊断率。②治疗上主要根据临床诊断结果以及患者机体耐受能力综合考虑制定相应治疗方案,相关检查不能确诊的患者,建议加强临床观察,必要时剖腹探查。     

外周血管超声在肺栓塞症诊断中的应用及其临床价值探讨

<正>研究调查显示,肺栓塞(ulmonary embolism,PE)超过70%的肺栓塞患者的栓子来自于下肢深静脉,对于没有出现高危征象但发生肺栓塞风险较大的患者,外周血管超声有利于早期诊断,本研究旨在通过回顾分析,探究外周血管超声在肺栓塞症诊断中的应用及其临床价值。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2016年1月至2018年10月收治的疑似肺栓塞的患者62例,年龄42～81岁,平均(61±8)岁,其中,男性35例,女性27例。纳入标准:①患者具有肺栓塞的临床症状,如胸闷气紧、气促气喘、头晕等;②患者具有肺栓塞高危的影响因素;③签署治疗研究知情同意书。     

急性肺栓塞的心电图诊断及其临床意义

通过对本院明确诊断为急性肺栓塞的33例患者心电图进行回顾性分析,以探讨其在急性肺栓塞诊断中的临床意义。1资料与方法1.1研究对象2007-2010年本院确诊为急性肺栓塞患者33例,经心电图和CT肺动脉造影确诊。1.2研究方法对原因难以解释的呼吸困难、胸痛及休克等而可疑急性肺栓塞176例,发作1h内心电图检查。心电图诊     

急性肺栓塞的诊治进展

<正>静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓和肺栓塞。急性肺栓塞是一个世界性的难题,每年仅在美国就导致10万至30万人病死,它通常直到患者病死时仍不能确诊甚至疑诊[1]。当存在如呼吸困难和胸痛等症状,尤其是伴有危险因素时,应该制定一个临床疑诊肺栓塞的标准。死于急性肺栓塞的患者临床表现常不典型,诊断更困难。当疑似该病时即应治疗和诊断检查。本文综述重点是急性肺动脉栓塞的诊断和治疗研究近况。1急性肺动脉栓塞的病理生理学     

老年急性肺栓塞患者肺部感染的临床特点与预后的相关分析

目的探讨老年急性肺栓塞患者肺部感染表现出的临床特点以及预后情况。方法选择我院2013年3月～2018年3月收治的75例老年急性肺栓塞伴有肺部感染患者作为研究对象;临床通过对患者施以肺部CT诊断,最终获得确诊;就两组老年肺栓塞伴有肺部感染研究结果加以分析。结果对于本次研究的75例合并症患者,急性肺栓塞病史在1年以下最终表现出肺部感染患者37例(49.33%);在1～3年患者8例(10.67%);在3～5年患者17例(22.67%);在5年以上患者13例(17.33%);患者合并症情况为,急性肺栓塞病史在1年以下合并症患者3例(13.04%);在1～3年患者6例(26.09%);在3～5年患者5例(21.74%);在5年以上患者9例(39.13%);所有患者经过治疗后,最终治愈患者16例(21.33%)、好转患者43例(57.33%)、死亡患者16例(21.33%)。结论对于急性肺栓塞伴有肺部感染疾病,于老年人群中表现出较高的发病率,针对其疾病危险因素加以分析,主要体现为患有慢性基础疾病以及制动等方面,对此针对此类患者施以早期诊断以及治疗,对于患者疾病死亡率降低以及预后改善表现出显著价值,显著促进急性肺栓塞伴有肺部感染患者的病情恢复,并且提高其生活质量。     

文拉法辛缓释剂与西酞普兰治疗产后抑郁症临床对照研究

为探讨文拉法辛缓释剂治疗产后抑郁症的疗效及安全性,本文拟以西酞普兰为对照,进行临床对照研究,结果报告如下。1对象和方法1.1研究对象:2009年1月至2010年10月在我院住院或连续门诊就诊的产后抑郁症患者:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》(CCMD-Ⅲ)抑郁症的诊断标准;②     

臭氧治疗脑梗死200例疗效观察

急性脑梗死是严重威胁人类健康的疾病,常规的治疗方法是根据发病时间而进行溶栓,抗血小板聚集,降纤,扩血管,脑保护等,但效果均不理想。我科于2011年5月应用臭氧大自血疗法治疗急性脑梗死,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1入选标准所有病例均符合以下条件:①年龄≥18岁。②临床诊断急性缺血性脑梗死,符合中华医学会第四次全国脑血管病会议制定诊断标准[1]并经头部CT或MIR检查确诊     

加贝酯治疗急性胰腺炎42例疗效观察

我院1999年6月-2001年12月,在常规治疗的基础上,运用国产加贝酯治疗急性胰腺炎患者42例,疗效满意,现报道如下。1 对象及方法1.1 病例选择:(1)水肿性急性胰腺炎诊断标准符合者。①有急性起病的症状及体征。②发病前有暴饮、暴食、胆石症及胆囊     

急性肺栓塞的放射诊断效果观察

目的:总结急性肺栓塞的各项诊断方法,为临床相关问题提供经验。方法:对2003²013年30例急性肺栓塞的患者临床资料进行回顾性分析。结果:放射诊断的阳性率明显高于其他诊断手段。结论:放射诊断是急性肺栓塞早期诊断、的一项重要方法。     

老年心肌梗死患者并发急性左心衰竭52例护理体会

2009年1月至2011年12月,我们对52例老年心肌梗死并发急性左心衰竭患者进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 我院同期共收治心肌梗死患者896例,其中并发急性左心衰竭老年患者52例.男38,女14例;年龄61 ～82岁,平均71.5岁.依照急性心肌梗死诊断标准:必须至少具备下列3条标准中的2条:①有缺血性胸痛的临床病史②有心电图动态演变③心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态演变.52例均诊断为心肌梗死并且并发急性左心衰竭,经积极治疗并进行精心护理,全部好转出院.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗的疗效分析

<正>我国中医将慢性阻塞性肺疾病归为"肺胀"范畴,认为该疾病出现的主要原因在于肺气壅阻、痰浊潴留。急性发作期炎症、喘、痰以及咳会明显加重,治疗上应该严格遵循祛瘀立法、化痰、理肺的原则~([1])。为了改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后,本研究在该疾病治疗中联合应用宽胸理肺汤与三子养亲汤,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:从2016年8月至2017年8月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中选取80例,纳入标准:①知情同意;②不存在用药禁忌证;③符合中医痰浊壅肺证的诊断标准;④病情属于急性加重期。排除标准:①正在参     

急性肺栓塞尿激酶一次大剂量溶栓治疗的疗效观察

急性肺栓塞是急性危重病之一,接诊后必须及时有效进行诊治,否则将严重影响患者的预后。溶栓治疗在国外已广泛用于治疗急性大面积肺栓塞,降低了肺栓塞的病死率和复发率。现将我院两年来对25例急性肺栓塞病人进行的溶栓抗凝治疗总结如下。 1 对象与方法 1.1 对象 自1997年7月～1999年7月我院对25例确诊为肺栓塞的病人,按照全国急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗多中心临床研究工作手册的规定进行溶栓抗凝治疗。将其分     

维生素C抗氧化作用的研究

近年来许多研究表明肺心病中存在着自由基的致伤作用,而大量临床资料显示维生素 C具有对抗自由基损伤,即抗氧化作用。但尚未见大剂量维生素 C 治疗肺心病研究的报道,本文旨在观察维生素 C 在治疗肺心病中所起作用。1 对象和方法:①病例选择:根据1977年全国慢性肺心病修订诊断标准确诊为慢性肺原性心脏病急性加重期(以下简称肺心病)患者68例,男46例,女22例,平均年龄59.2±7.5     

肺栓塞的诊断及误诊分析(附17例报告)

目的　分析急性肺栓塞的临床特点 ,提高肺栓塞的早期诊断。方法　 17例肺栓塞根据放射性核素肺灌注扫描 (ECT)和 /或选择性动脉造影和 /或超声心动图确诊。结果　男性患者中以老年肥胖者发病率较高 ,女性患者以更年期后发病率较高。临床上以突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血为主要表现。结论　ECT对肺栓塞有很高的诊断价值 ,临床上怀疑此种疾病时应做该项检查以明确诊断     

胸腺肽佐治毛细支气管炎的疗效观察

1996年1月～9月,我院儿科应用胸腺肽辅佐治疗毛细支气管炎40例,取得了一定疗效,现报告如下: 1 资料与方法1.1 诊断标准 参照1987年成都会议标准。结合我院无病原学诊断条件,观察对象均按下列诊断标准:①急性发病,病程<5d,②咳嗽伴有不同程度喘憋或发绀者;③肺部听诊闻及哮鸣音或喘息音、湿性罗音;④发热或无热;⑤胸片表现为肺纹理增粗、斑片状阴影、肺气肿;⑥末稍血白细胞减少或正常,分类均以淋巴细胞增多。     

眼针联合言语康复对缺血性脑卒中患者身体机能及语言障碍的疗效分析

<正>语言康复训练可系统改善脑损伤导致的语言功能障碍,尤其在缺血性脑卒中后运动性失语的治疗上有很好的疗效~([1])。本研究采用眼针联合语言康复训练来治疗缺血性脑卒中,以观察两种治疗手段对脑卒中患者的身体机能及语言功能是否有协同恢复作用。1资料与方法1.1临床资料:选取2017年2月至2018年6月杭州市丁桥医院和杭州市中医院共同收治的120例脑卒中患者。纳入标准:①符合2018版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中脑卒中疾病的诊断标准~([2])。②符合国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》中     

彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变诊断的价值

<正>在临床上常见的内分泌系统疾病之一就是甲状腺结节性病变,主要病变为腺瘤、甲状腺肿、恶性肿瘤。目前,对于甲状腺结节病变诊断的准确率还有待于提高,因为有部分患者的恶性肿瘤结节较为隐蔽。本研究分析将彩色多普勒超声应用于甲状腺结节性病变诊断的价值,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的甲状腺结节病变患者80例为研究对象,所有患者均签署知情同意书,本次研究经过医院伦理委员会的批准。纳入标准[1]:①诊断为甲状腺结节病变患者;②依从性较高的患者;③没有认知障碍的患者。排除标准[2]:①有心脏疾病等     

急性肺栓塞临床分析

目的:探讨急性肺栓塞的临床特点、诊断,以提高该病的诊断率.方法:选择2005年1月-2009年5月在我院住院治疗的急性肺栓塞患者21例.结合文献对其临床表现、影像学特点、诊断及治疗方法进行分析总结.结果:急性肺栓塞临床表现不特异.表现为呼吸困难(84%)、胸痛(59%)、咯血(35%)、咳嗽(32%)、恐惧(41%)、晕厥(22%)、心悸(24%)影像学特点呈多样性改变.主要治疗方法为溶栓抗凝治疗.结论:急性肺栓塞临床表现不典型,易误诊.提高对该病的认识有助于早期诊断,无创检查在确诊中起重要地位,及时溶栓抗凝对预后起关键作用.     

超声诊断急性肺栓塞及溶栓疗效评价中的应用观察

目的：观察急性肺栓塞采用超声诊断的效果,并评价其在溶栓治疗中的应用效果。方法选取本院临床接诊的疑似急性肺栓塞患者40例作为研究对象,皆经超声心动图与下肢深静脉超声诊断,结合临床表现、核素、CT及肺动脉造影等检查后确诊为急性肺栓塞的患者行溶栓抗凝治疗,总结分析超声诊断的效果,并评价其在溶栓疗效中的作用,同时对比分析溶栓前与溶栓后患者的心脏与下肢深静脉血栓变化情况。结果40例疑似急性肺栓塞患者经超声诊断,其中有3例直接征象、27例间接征象,剩余10例则无征象;超声诊断30例急性肺栓塞患者采用溶栓治疗,治疗后经超声对主要指标（RVEDD、MPA、RADD、VPA、AT、PASP、Vp）进行监测可知,这些指标水平相较于治疗前有明显改善,治疗前后对比, P〈0.05差异有统计学意义。结论急性肺栓塞采用超声诊断有着无创、安全及可靠等优势,同时可作为评价溶栓治疗疗效的工具,值得临床推广。