复方治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察复方二氯醋酸二异丙胺联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法治疗组采用复方二氯醋酸二异丙胺80mg加入5％葡萄糖250ml，静脉滴注，1次／d联合硫普罗宁0．2g加入5％葡萄糖250ml，静脉滴注，1次／d。对照组采用常规保肝、降酯药物。治疗4周，观察ALT、TG、ALP、CHOL变化。结果治疗组患者综合疗效与对照组比较，有显著统计学意义（P〈0．05）。结论复方二氯醋酸二异丙胺联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝能有效的改善临床症状，明显降低谷丙转氨酶、胆固醇、碱性磷酸酶和血脂。     

阿昔莫司联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果

目的：观察阿昔莫司联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法：选取2021年1月—10月我院收治的NASH患者45例作为研究对象,均给予阿昔莫司联合复方甘草酸苷治疗,分析治疗总有效率及治疗前后肝功能及血脂水平、肝脏脂肪度值（CAP值）的变化。结果：治疗4周后,45例患者显效6例、有效36例、无效3例,总有效率为93.33%;治疗4周后患者ALT、AST、TG、TC水平及肝脏脂肪度低于治疗前（P<0.05）。结论：阿昔莫司联合复方甘草酸苷治疗NASH患者疗效显著,可明显改善患者的肝功能,降低血脂水平,降低肝脏脂肪度。     

非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎（ｎｏｎ－ａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓ，ＮＡＳＨ）是指肝组织学改变与酒精性肝炎相类似但无嗜酒史（或每周饮酒量小于４０ｇ）病理学状态。尽管肝病学家对此病早已描述，但直到１９８０年Ｌｕｄｗｉｇ等才正式提出ＮＡＳＨ的概念。在西方国家系列肝活检资料中，ＮＡＳＨ的检出率高达７％～９％，有关ＮＡＳＨ的研究资料日益增多。 病因上，可将ＮＡＳＨ分为原发性和继发性两大类。前者主要与肥胖和遗传因素有关，后者多与某些疾病或糖尿病和高脂血症等致病因素相关。药物及有机溶剂等化学因素…     

非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指与饮酒、嗜肝病毒感染等明确的病因无关的肝脏实质细胞脂肪变性的一大类肝病，包括单纯脂肪变性和伴有炎症、坏死、纤维化或硬化的脂肪变性，后者即NASH。单纯的脂肪变性预后是良好的，不进展至肝硬化；而NASH则可能进展至肝硬化，甚至引起肝癌。     

非酒精性脂肪性肝炎的药物治疗

非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH),指没有过量饮酒史,有肥胖、糖尿病、高脂血症等基础病的背景,肝脏组织学所见呈现类似于酒精性肝损害,即:有肝细胞脂肪变性、小叶和汇管区炎症,有时也有Mallory小体形成和肝纤维化等表现.1979年Adler等[1]就已发现在部分肥胖患者的肝活组织检查与酒精性肝损害很相似,可发展成肝纤维化和肝挝硬化,并最早作了报导.1980年Ludwig等[2]报告了20例没有长期饮酒史但肝脏组织学所见呈现类似于酒精性肝损害的病例,并将该病命名为NASH.脂肪肝是NASH的基础,脂肪肝的发病率世界各地差别很大,在西方国家发病率高.有报告美国脂肪肝占人口的20%,NASH约占2%～3%,经过最长9年的观察,其中27%发展成肝纤维化、19%发展成肝硬化"[3-5].Wanless等分析351例非饮酒尸解病例,NASH的检出率在肥胖者中高达18.5%,在非肥胖者中占2.7%[6].     

非酒精性脂肪性肝炎的治疗进展

非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis.NASH)是指组织学改变与酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的一种临床病理综合征,其组织学具有肝细胞脂肪性变、气球样变性和点状坏死以及混合性炎细胞浸润的特征,可伴Mallo-ry小体和不同程度的肝纤维化[1]。该病也是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的一种较严重的类型,可进展为肝硬化,被认为是隐源性肝硬化的原因之一[2]。自1980年Ludwig等首次提出NASH以来,对NASH的研究日益受到重视,在其病因、发病机制及治疗等方面均取得了一定进展。现就有关NASH的治疗作一简要综述。     

治疗非酒精性脂肪性肝炎药物研究进展

非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)全球患病率约为3%～5%,生活方式干预是防治NASH的主要方法,减肥药奥利司他、抗氧化剂维生素E、胰岛素增敏剂吡格列酮等对NASH具有一定的治疗作用。近年来,针对不同机制开发的治疗NASH药物已经进入不同阶段的临床试验,如过氧化物酶体增殖激活受体α和δ的双重激动剂lanifibranor、胰高血糖素样肽-1受体激动剂利拉鲁肽、乙酰辅酶A羧化酶抑制剂firsocostat、甲状腺激素受体激动剂resmetirom、硬脂酰辅酶A去饱和酶-1抑制剂aramchol、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂dapagliflozin、成纤维细胞生长因子-21类似物efruxifermin、法尼醇X受体激动剂奥贝胆酸等。本文就NASH的治疗现状以及新药的临床研究做了系统性的总结。     

两种药物联用治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果分析

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法将50例患者随机分为观察组和对照组各25例,治疗组应用多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗,对照组单用多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组患者肝功能和血脂指标变化。结果两组患者治疗后均有一定疗效,两组比较,总胆红素差异无统计学意义,其他指标治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论应用多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效优于单用多烯磷脂酰胆碱,且安全性较高,值得临床推广应用。     

干病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果评价

目的评价肝病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果,总结两者联用在肝病治疗中的应用价值。方法以本院2008年3月～2010年6月确诊为非酒精性脂肪性肝炎的门诊、住院患者为观察对象。按照人院顺序随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者均给予去除病因治疗,包括戒酒、调整饮食、体育锻炼等。治疗组在对照组的基础上采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪进行治疗。观察两组患者治疗前后临床症状的变化、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCH）、体重指数（BMI）、腰围／臀围（ACR）及肝脏的超声影像学改变。结果治疗组总有效率为90．0％,显著高于对照组的70．0％（P〈0．05）;治疗组ALT、AST、BMI降低情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎安全有效,无不良反应,值得临床推广。     

复方嗜酸乳杆菌联合乳果糖治疗婴幼儿便秘的疗效分析

目的观察复方嗜酸乳杆菌片联合乳果糖口服液治疗婴幼儿便秘的疗效。方法功能性便秘92例按随机数字表法分为两组,对照组45例采用一般疗法（调节饮食,训练排便习惯,每天进行适量运动）,观察组47例在此基础上加服复方嗜酸乳杆菌和乳果糖口服液,疗程均为两周,观察便秘改善情况。结果观察组总有效率97.87%,明显高于对照组的33.33%（P〈0.01）。结论复方嗜酸乳杆菌联合乳果糖口服液能治疗婴幼儿功能性便秘,未见不良反应和并发症,安全有效,值得推广。     

非酒精性脂肪性肝炎诊断研究进展

非酒精性脂肪性肝病是一种慢性非传染性疾病。近年来其患病率和发病率不断增高,发病年龄也出现低年龄化趋势,该疾病已取代慢性乙型肝炎成为第一大慢性肝脏疾病。重点综述非酒精性脂肪性肝病中的非酒精性脂肪性肝炎的诊断研究进展,介绍非酒精性脂肪性肝炎的临床病史、病理学诊断、非侵入方法诊断,为临床诊断提供参考。     

非酒精性脂肪性肝炎研究概况

随着非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病逐年增加,对该病的研究越来越受到重视,而非酒精性脂肪性肝炎(NASH)则是NAFLD的最严重的形式,也是一种进行性的纤维化病,它的肝硬化和因肝病病死的发生率在近10年分别在20%和12%以上,NASH相关的肝硬化可以发展成亚急性肝衰竭、肝细胞癌、移植后再移植[1].本文概述NASH的危险因素、发病机制、病理学评估、影像学诊断、疾病诊断以及治疗,以期能为临床医师提供有益的帮助.     

壳聚糖中药复方防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

目的探明壳聚糖中药复方拮抗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的作用及其机制。方法健康雄性C57BL/6J小鼠18只,随机分为3组,每组6只。采用高脂、胆碱-蛋氨酸缺乏(high fat,methionine and choline deficient diet,MCD)饮食4周建立小鼠NASH模型,应用壳聚糖中药复方进行干预实验,并以胆碱-蛋氨酸充足饮食设立对照组。酶法测定血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和三酰甘油(triglyeride,TG)水平;双抗体夹心ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平;光镜下观察肝组织脂肪变程度、炎症活动及纤维化程度;实时定量PCR法检测肝组织TNF-α和IL-6mRNA的表达。结果对照组小鼠肝脏未出现明显的脂肪变及炎症;模型组小鼠肝脂肪变及炎症明显,TNF-α和IL-6的表达显著升高(P<0.01);壳聚糖中药复方干预组肝组织脂肪变及炎性均较模型组明显减轻,TNF-α和IL-6的表达明显降低(P<0.01)。结论壳聚糖中药复方可通过抑制炎症因子TNF-α和IL-6的表达、纠正脂代谢紊乱来阻止或延缓非酒精性脂肪性肝炎的进展,是防治脂肪性肝病的有效措施之一。     

复方嗜酸乳杆菌片治疗慢性腹泻疗效观察

目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片治疗慢性腹泻的疗效。方法：100例慢性腹泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服复方嗜酸乳杆菌片,1g,tid;对照组口服安慰剂2粒,tid,疗程均为14d。对患者治疗前后腹痛、腹胀、里急后重、食欲不振等,临床症状、总体疗效观察分析。结果：治疗组患者治疗后临床症状、总体疗效较治疗前均有明显变化,临床总有效率92．3％。结论：复方嗜酸乳杆菌片治疗慢性腹泻疗效肯定,安全性好,是一种治疗慢性腹泻、维持肠道微生态环境的有效药物。     

嗜酸乳杆菌联合谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的临床应用及安全性观察

目的:探究嗜酸乳杆菌联合谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床应用及安全性.方法:选取2017年5月～2019年5月本院收治的200例NAFLD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(嗜酸乳杆菌联合谷胱甘肽治疗)和对照组(谷胱甘肽治疗),各100例.比较两组临床疗效、治疗前和治疗后肝功能指标[谷草...     

非酒精性脂肪性肝炎46例临床分析

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传—环境—代谢应激相关性疾病,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪肝性肝硬化三种类型。近年来,由于生活方式的改变,环境因素的影响,糖尿病、高脂血症、肥胖的发病率升高,NAFL和NASH相继增多,本文就46例NASH的临床特点报告如下。1资料与方法本文46例均为2004年12月至2006年4月我院消化科门诊及病房诊治病例,其中男性32例,女性14例,年龄24-61岁,平均39岁。临床诊断均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝酒精性肝病学组制定的非酒精性脂肪性肝病诊断标准,并排除…     

非酒精性脂肪性肝炎的临床特点与治疗

目的探讨非酒精性脂肪性肝炎的临床特点及诊治方法。方法本文就146例非酒精性脂肪性肝炎的临床特点进行回顾性分析。结果NASH患者起病隐袭,多无症状或非特异性症状,且常与肥胖、高脂血症（尤其高三酰甘油）、2型糖尿病并存;肝功能ALT和GGT轻度升高;治疗上降脂、控制血糖与改善肝功相结合。结论NASH通过纠正危险因素,改善肝功能,增强肝抗氧化能力等治疗,肝功能可恢复正常,但随病程进展有部分演进为肝硬化。