神经妥乐平对植物神经功能紊乱性眩晕及交感神经皮肤反应的影响

目的观察神经妥乐平对植物神经功能紊乱所致眩晕的疗效及交感神经皮肤反应的影响。方法应用神经妥乐平对入选的50例植物神经功能紊乱所致眩晕患者进行治疗,10d为一疗程,共2个疗程。观察治疗前后的疗效及对皮肤交感反射的影响。结果患者治疗后眩晕很快缓解,皮肤交感反射潜伏期缩短。结论神经妥乐平治疗植物神经功能紊乱性眩晕安全有效。     

焦虑症与心脏自主神经功能紊乱的相关研究

近年来,焦虑症对人体健康的影响越来越为人们关注。据统计,现症患病率是7.9%[1]。焦虑症不仅伴有焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍,而且还伴有自主神经系统的症状,临床发现许多焦虑症患者以心脏自主神经系统功能紊乱症状最为突出,国内外对此做过许多的相关研究。本文从生理学、心理学角度阐述了焦虑症与心脏自主神经功能之间的相关机制,并对心脏自主神经功能目前常用的评定指标做了总结,为今后焦虑症的诊断、治疗提供了理论依据。     

高血压脑出血患者心率变异性与早期神经功能恶化的相关性

目的观察高血压脑出血(HCH)患者的心率变异性(HRV),记录HCH患者早期神经功能恶化(END)发生情况,并分析心率变异性与END的关系。方法选择河南科技大学第二附属医院2018-01—2019-12收治的72例HCH患者为研究对象,12例发生END,60例未发生END,于治疗前对患者实施动态心电图检查,获取HRV时域指标[24 h每5 s R-R间期平均值标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值50 ms的心搏数占比(PNN50)、24 h相邻R-R间期差值的均方根(r-MSSD)];计算HRV频域指标[低频功率(LF)、高频功率(HF)],记录患者治疗后END发生率,分析HRV时域及频域指标与END的关系。结果 72例HCH患者的END发生率为16.67%;END组SDNN、r-MSSD、PNN50、LF、HF均低于非END组,差异有统计学意义(t=3.767、3.516、3.497、3.758、3.423,P0.001、0.001、0.001、0.001、0.001);经Logistic回归分析显示,SDNN、r-MSSD、PNN50、LF、HF低水平是HCH患者发生END的影响因素(OR=1.057、1.317、9.382、1.006、1.017,P=0.002、0.005、0.003、0.002、0.003);绘制ROC曲线显示,SDNN、r-MSSD、PNN50、LF、HF单项检测用于HCH患者END发生风险预测的AUC分别为:0.802、0.854、0.811、0.812、0.815,均0.80,均有一定预测价值。结论 HCH患者END发生率高,HRV与END发生关系密切,可考虑在未来将HRV作为HCH患者END发生的预测指标。     

交感神经皮肤反应对2型糖尿病植物神经损害早期诊断的价值

糖尿病(DM)在我国是发病率和致残率均很高的疾病之一,且可累及各大系统,尤其对神经系统的损害常见而严重.DM早期神经病变特别是植物神经损害临床表现不明显,常规辅助检查不能发现阳性结果,因而不易早期诊断.而DM神经病变的早期诊断[1],早期治疗对促进良好的预后和转归,减少并发症提高生活质量等有重要临床意义.本文通过检测2型DM患者的植物神经功能即交感神经皮肤反应(SSR),探讨其对DM植物神经损害的早期诊断价值.     

甲状腺功能亢进患者自主神经功能的变化分析

目的分析心率减速力和心率变异性,了解甲状腺功能亢进患者的自主神经功能改变情况。方法选择我院确诊为甲状腺功能亢进的患者100例为研究组,选取同期在我院进行体检的健康人100例为对照组。2组患者均进行动态心电图检查,分析其心率减速力和心率变异性情况。结果研究组DC值、SDNN、rMSSD及pNN50指标均显著低于对照组(P0.05)。结论甲状腺功能亢进会造成患者的心脏自主神经功能受损,可表现为DC、HRV降低。     

心率变异性对原发性震颤和早期震颤型帕金森病的诊断价值

目的研究心率变异性(HRV)对原发性震颤(ET)和早期震颤型帕金森病(PD)的诊断价值。方法对26例ET患者(ET组)、30例早期震颤型PD患者(早期震颤型PD组)和23例健康对照者(健康对照组)进行24 h ECG检查,比较HRV指标的差异。结果与健康对照组比较,早期震颤型PD组全程NN间期的标准差(SDNN)、相邻NN之差的均方根(RMSSD)、低频功率(LF)和高频功率(HF)显著降低(均P0.01),LF/HF差异无统计学意义(P0.05);ET组RMSSD显著降低(P0.05),SDNN、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(均P0.05)。与早期震颤型PD组比较,ET组SDNN、LF和HF均显著升高(均P0.01),RMSSD、LF/HF差异无统计学意义(均P0.05)。结论震颤型PD患者存在交感和迷走神经的双重损害,早期几乎所有的HRV参数均显著降低。HRV可能有助于区分震颤型PD及ET。     

体位改变对压力反射敏感性的影响

目的:探讨帕金森病(PD)患者的压力反射敏感性(BRS)的受损及体位改变的影响。方法:对正常青年组13名,正常老年组11名,PD组16例,采用频谱分析的方法检测仰卧(supine)和头高位倾斜(HUT, 75°)时的心率变异性(HRV)和BRS值。结果:Supine在PD组BRS较青年组低(P<0.05);HUT后各组BRS均降低(P<0.05),且各组之间的差异显著,青年组、老年组、PD组依次降低(P<0.05)。结论:体位改变使BRS值降低;PD患者的心血管反射受损;BRS及体位改变测试是PD患者自主神经功能损害的敏感指标。     

NMDA受体介导的eEPSC在皮质发育障碍动物模型海马CA1区的改变

目的:研究皮质发育障碍(DCD)大鼠模型海马CA1区N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体及a-氨基-3-羧基-5-甲基异恶唑-4-丙酸(AmPA)受体介导的兴奋性突触后电流(eEPSC)的变化,探讨DCD大鼠模型的致(癎)机制.方法:选取出生10-20dDCD幼鼠模型和正常对照组,应用可视法脑片膜片钳记录方法,记录大...     

同步录像脑电图对发作性疾病的诊断价值

目的 探讨同步录像脑电图(VEEG)监测对发作性疾病的诊断和鉴别诊断的临床价值.方法 对常规脑电图(EEG)无(癎)样放电的84例发作性疾病(其中49例临床诊断为癫(癎),35例可疑癫(癎))患者的VEEG资料进行回顾性分析.结果 癫(癎)组VEEG(癎)样放电检出率为80%,可疑癫(癎)组(癎)样放电检出率为31%,80%的(癎)样放电出现在睡眠期.结论 VEEG检测可明显提高(癎)样放电的检出率,为发作性疾病的诊断及鉴别诊断提供重要依据,有助于癫(癎)发作的分型.     

磁共振与诱发电位对多发性硬化的诊断价值

本文报告了临床诊断为多发性硬化11例患者的 MRI 和 EP_s 检查结果。发现在7例脑 MRI 检查中均有异常改变,共检出78个斑块,分布在脑室周围,皮质下白质及脑干;在5例脊髓 MRI 检查中4例不正常,共检出42个斑块。11例 EP_s 检查中9例不正常(82%),BAEP 7例不正常(63%),VEP6例不正常(55%),MRI 和 EP_s均有异常改变的7例(64%)。作者认为此二项同时检查对提高诊断 MS 是有重要价值的。     

CT在癫(癎)病因诊断中的价值分析

目的探讨CT在癫癎病因诊断中的作用。方法本文分析2007-01-12采用GE1800型CT对75例癫癎患者的检查结果。结果CT结果显示正常46例(61.3%),异常29例(38.7%)。结论CT泛应用使脑部疾病引起的癫癎阳性率大为提高,降低了原发性癫癎的诊断率,在癫癎病因诊断及定位诊断中起相辅相成的作用。     

MRI对颞叶癫(癎)的定侧诊断的价值

目的 观察颞叶癫(癎)患者的头颅MRI变化,探讨MRI对颞叶癫(癎)的定侧诊断价值.方法 采用头颅MRI检查,对40例颞叶癫(癎)患者及40例正常对照组的海马体积进行测量,将海马萎缩严重侧作为致癎侧.结果 定量MRI对颞叶癫(癎)定侧敏感性为72.5%,特异性为85.3%.结论 头颅MRI扫描对颞叶癫(癎)的定位及定侧有着重要的诊断价值.     

皮肤交感反应对糖尿病早期周围神经病变的诊断价值

糖尿病周围神经病是糖尿病最常见的并发症之一,任何周围神经包括自主神经均可受累,并且糖尿病周围神经病早期主要损害远端小纤维即自主神经纤维。传统的电生理检测方法具有局限性,无法评价自主神经功能。而交感神经皮肤反应(SSR)可反映交感神经节后C类无髓小纤维功能状     

磁敏感加权成像对脑震荡的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(suscepetiblity-weighted imaging,SWI)在轻型颅脑损伤脑震荡患者中检测出细小出血灶(microbleeds)的诊断意义。方法 37例颅脑CT检查阴性,考虑诊断为脑震荡的患者应用常规MRI及SWI进行检查(观察组),9例健康体检者也行常规MRI及SWI检查(对照组);分析2组应用常规MRI及SWI检查发现细小出血灶的阳性率、数量及分布。结果观察组37例患者中常规MRI发现细小出血灶者4例(10.8%),出血灶数量11个,SWI发现细小出血灶者11例(29.7%),出血灶数量43个,其中SWI检测出细小出血灶者11例中的7例MRI检查阴性,SWI检测出细小出血灶阳性率及数量明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P0.05);对照组常规MRI及SWI均未发现细小出血灶。结论对脑震荡患者应用SWI检测较颅脑CT及常规MRI能更敏感地发现出血性病变,为明确患者的诊断提供影像学证据,具有很高的临床应用价值。     

磁共振成像对脑静脉畸形的诊断价值

目的 探讨磁共振成像各种方法对脑静脉畸形的诊断价值.方法 收集本院6例脑静脉畸形病例,均进行过磁共振T1WI、T2WI扫描,其中部分病例做过DWI、T2FLAIR、MRA、MRV、T1WI增强扫描及DSA. 结果幕上4例,幕下2例,T1WI、T2WI表现:引流静脉均为流空的低信号,深髓静脉为细条状长T1、长T2信号.其中1例DWI引流静脉及深髓静脉区域低信号;1例T2FLAIR引流静脉流空的低信号,深髓静脉高信号;2例MRA均阴性,但MRV显示深髓静脉汇入引流静脉;2例TIWI增强扫描:深髓静脉呈轮辐状汇入引流静脉;1例DSA:动脉期阴性,静脉期见典型的"海蛇头"征.结论 磁共振能明确诊断脑静脉畸形,T1WI增强扫描及MRV均较敏感,DSA为诊断脑静脉畸形金标准.     

视频脑电监测对脑卒中后癫(癎)的诊断价值

目的 探讨视频脑电监测在脑卒中后癫(癎)的临床诊断价值.方法 回顾性分析68例脑卒中后癫(癎)患者的神经影像学资料、临床发作症状特点和VEEG改变,同时分析脑电图异常放电部位与脑卒中病变部位以及发作类型的对应关系.结果 疑诊脑卒中后癫(癎),视频脑电监测阳性检出率为85.3%,与常规脑电图检出率(30.9%)比较差异有显著性(P<0.05);脑卒中后癫(癎)的发生率与病变部位有明显相关性,脑叶出血或脑梗死累及大脑皮层的发生率较其他部位的病变明显增高; VEEG的异常放电部位、程度与脑卒中病变部位和范围以及发作类型有一定的关联性.结论 VEEG能提高脑卒中后癫(癎)的阳性检出率,并有助于明确其与癫(癎)发作类型与脑卒中病变部位的关系.     

TCD对偏头痛发作期颅内动脉功能状态的分析

目的　采用经颅多普勒超声 (TCD)探讨偏头痛发作期颅内动脉的功能状态。方法　对 80例发作期偏头痛患者和 6 0例健康者行TCD检查 ,并进行对照分析。结果　偏头痛组颅内动脉的收缩峰 (Vs)明显高于健康对照组。结论　颅内动脉管壁紧张度增高是偏头痛发作的原因之一。     

经颅多普勒超声对缺血性脑卒中患者的诊断价值及临床意义

目的探讨在缺血性脑卒中患者诊断中应用经颅多普勒超声的价值和意义。方法运用随机数字表法从2015-06—2016-06来我院就诊的缺血性脑卒中患者中选取196例为实验组,选取同时期来我院健康体检的人员中120例为对照组,所有患者均接受经颅多普勒超声(TCD)检查,对比和分析经颅多普勒超声在缺血性脑卒中诊疗中的应用价值。结果实验组的血管异常率较对照组显著增加,2组血管异常率比较差异具有统计学意义(P0.05);与大面积脑梗死患者相比,小面积脑梗死及腔隙性梗死患者血管异常率显著降低,比较差异具有统计学意义(P0.05),但小面积脑梗死和腔隙性梗死患者血管异常率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论缺血性脑卒中患者通过经颅多普勒超声诊疗,有助于早期发现和评估病情,为治疗和评估预后提供参考价值,整个操作过程简单、方便,容易被患者接受,值得推广。     

脑脊液寡克隆区带和核磁共振检查对多发性硬化的临床诊断价值

目的 :探讨脑脊液寡克隆区带CSFOB和头颅MRI的变化对诊断多发性硬化 (MS)的临床价值。方法 :对 2 5例怀疑多发性硬化 (MS)的患者进行脑脊液的寡克隆区带和头颅MRI的检查 ,研究两者和MS间的关系。结果 :确诊多发性硬化的患者均有脑脊液的寡克隆带和头颅核磁共振 (头MRI)异常。结论 :脑脊液寡克隆带和头MRI两者结合对诊断发硬化 (MS)有重要临床价值。     

脑梗死急性期脑电图检查的价值分析

目的 探讨脑电图对脑梗死急性期的诊断价值.方法 对128例急性期脑梗死患者的脑电图、脑电地形图资料进行回顾性分析,并与头颅CT作对比研究.结果 脑梗死急性期(≤72h)脑电图异常率为88.3%,功率谱分析显示患侧α频段功率值降低,慢波频段功率值增高,CT异常率为59.4%.脑电图及脑电地形图定侧与CT基本相符.结论 脑电图反映脑功能活动,对皮质缺血非常敏感,对急性期脑梗死的诊断优于CT.