两种成熟中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分比较

目的 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色后,中性分叶核粒细胞及中性杆状核粒细胞常规一同计数NAP阳性率及积分。两种细胞分别计数NAP阳性率及积分,以比较两者差异。方法 各种疾病患者36例。取每例患者骨髓片1张,进行NAP染色。中性分叶核粒细胞及中性杆状核粒细胞分别计数NAP阳性率及积分。结果 中性分叶核粒细胞NAP阳性率、积分均数分别为(69.92±20.92)%、116.11±67.49;中性杆状核粒细胞NAP阳性率、积分均数分别为(35.83±23.70)%、54.36±50.29;两种细胞NAP阳性率呈正相关(r＝0.6710);两种细胞NAP积分呈正相关(rs＝0.7677)。结论 中性分叶核粒细胞NAP阳性率、积分约为中性杆状核粒细胞的两倍,并呈明显正相关。某些疾病引起中性粒细胞核左移或骨髓两种细胞比例改变,可能会伴随NAP积分改变。这对研究疾病NAP积分改变机制,具有重要意义。     

多形核中性粒细胞在脑出血继发性损伤中的研究进展

脑出血是脑卒中第二大类型,有着高致残率和高死亡率.研究表明,外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比率升高可预示脑出血患者的不良预后.而活体显微镜检查和免疫组化明确地揭示了多形核中性粒细胞(PMNs)在出血性脑实质中的积累,可推测在脑出血继发性损伤过程中,PMNs引起的炎症反应影响甚大.PMNs亦存在类似小胶质细胞表型的概念,分...     

中性多形核粒细胞的杀菌机理

中性多形核粒细胞(Neutrophil Polymor-phonuclear,PMN)是外周血中主要的吞噬细胞。平时处于静止状态,表面仅有少量受体;具有粘附性、渗出性、游走性、变形运动、趋化反应、吞噬和杀菌作用等功能。这些功能的启动,首先取决于PMN膜受体及其特异性结合位点,后者有赖于正常的胞浆膜流动性(Mem-brane Fluidity,MF)。本文着重阐明PMN的杀菌机理。     

中性粒细胞的异质性荧光

健康人外周血和尿路感染者血尿中的、发育不同阶段的中性粒细胞经７６９０－Ｘｕ荧光染液染色后，可呈现异质性荧光。幼稚的杆状核细胞呈深蓝色荧光。功能活跃的、核分２～３叶的中性粒细胞胞质为淡蓝色或淡蓝绿色荧光，核为桔黄色荧光。核分４～５叶、胞质呈黄色荧光，核为桔黄色荧光，其中部分细胞是趋于衰老的细胞，经紫外线照射后很快核肿胀，溃解。深蓝色荧光、杆状核、较幼稚的中性粒细胞可大量积累在炎症区，它们可能亦具有活跃的变形运动和吞噬功能，或者它们可以在骨髓外进行发育和分化，成为核分２～３叶的，功能活跃的，淡蓝色或淡蓝绿色荧光的中性粒细胞。     

中性粒细胞凋亡的研究进展

中性粒细胞是机体内一种特殊的白细胞,它是机体抵御细菌、病毒和真菌感染等入侵因子的第一道防线。临床上的过度失控性炎性反应,其机制可能与中性粒细胞的凋亡异常导致的数量和功能上的改变密切相关。中性粒细胞凋亡维持中性粒细胞数量上的平衡和内环境的稳定。中性粒细胞凋亡在多种外界因素的作用下,受多基因调控、众多细胞因子参与、多条途径独立或交联而调控。     

慢性中性粒细胞白血病2例

例1，女，63岁。1993年上半年无何诱因出现头晕，乏力，活动后尤甚。下肢时有浮肿，经当地血液常规检查多次白细胞增高。尿液检查，尿蛋白～。诊断慢性肾炎。给予对症治疗，头晕症状时有好转，但尿蛋白未消失。患者无尿少、心慌、气促、发热及出血症状。1996年5月21日来我院就诊，以慢性肾炎入泌尿内科。既往无慢性传染病及药物过敏史。T 36℃，P 72次/min，BP 16/10kPa。慢性贫血貌、神志清晰，无黄疸。全身浅表淋巴结不大。心肺(-)，肝未触及，脾肋下约10cm。血液检查WBC 82.8×109/L，N 0.93，L 0.05，E 0.02。     

中性粒细胞与肿瘤的研究现状

中性粒细胞作为肿瘤微环境中重要的一分子,一度被认为是肿瘤免疫的正面力量。然而,随着研究的深入,中性粒细胞的负面作用正在为人们所认知。正是由于中性粒细胞与肿瘤的这种亦敌亦友的关系,使得中性粒细胞越来越受到研究者的重视,其两极化特性也将在肿瘤的治疗方面发挥作用。     

中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值对突发性聋预后的影响

[目的]探讨中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对突发性聋预后的影响.[方法]回顾性分析自2014年1月至2017年11月间收治的369例突发性聋患者的临床资料,其中低频下降型82例,高频下降型37例,平坦下降型105例,全聋型145例;男性145例,女性224例;平均年龄(50.2±10.5)岁.按照突发性聋的诊断标准分型统计中性粒细胞计数,并计算NLR,分析其对突发性聋预后的影响.[结果]全聋型、平坦型、高频下降型突发性聋患者中性粒细胞计数>7.0×10~9/L组与≤7.0×10~9/L组痊愈率间差异无统计学意义(P>0.05),但总有效率间差异有统计学意义(P<0.05),低频下降型突发性聋患者中性粒细胞计数>7.0×10~9/L组与≤7.0×10~9/L组痊愈率及总有效率间差异均有统计学意义(P<0.05).预后为无效与有效、显效、治愈3种疗效患者NLR间差异均有统计学意义(P<0.000 1);低频下降型与其他3种类型NLR间存在明显差异(P<0.01).[结论]突发性聋患者4种听力曲线类型中中性粒细胞计数与NLR均可反映预后,中性粒细胞计数与NLR高则预后好,支持炎症理论在突发性聋发病机制中的作用,其中低频下降型突发性聋患者中性粒细胞计数及NLR均较其他3种听力曲线类型高,提示中性粒细胞计数及NLR是评估突发性聋预后的可靠指标,在评估低频下降型突发性聋患者的预后时更为敏感.     

粒细胞集落刺激因子对中性粒细胞碱性磷酸酶及形态学改变的分析

目的 探讨粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony--stimulating factor,G-CSF)对中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase,NAP)及形态学的作用.方法 选择化疗中使用G-CSF无合并感染的肿瘤患者为G-CSF组,具有细菌感染阳性指征的患者为感染组,另外选择100例正常体检者作为对照组.分别对三组的血涂片进行NAP染色,并作阳性率、积分计数,NAP阳性指数行单因素方差分析实现两两比对分析,同时对三组进行瑞氏染色观察中性粒细胞形态.结果 100例体检者NAP阳性指数95%的医学参考区间为13～127.G-CSF组、感染组和对照组的NAP阳性积分分别为290±56、245±55和68±27,三组经单因素方差分析.两两间比较差异均有统计学意义(P<0.01);阳性率分别为(95%±5%)、(89%±8%)和(51%±18%),两两之间比较差异均有统计学意义(P<0.01).形态学方面,感染组与对照组差异不明显,感染组、对照组分别与G-CSF组的差异较为明显.结论 G-CSF可致中性粒细胞NAP阳性率、积分明显升高,并且明显高于感染所致NAP阳性率和积分的升高.在形态上,G-CSF可使中性粒细胞胞浆颗粒明显增多增粗,同时易见空泡变性及幼稚中性粒细胞.     

中性粒细胞哮喘的研究进展

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,发病机制未完全明确。根据诱导痰炎症细胞的类型分为嗜酸粒细胞哮喘（eosinophilic asthma ,EA）、中性粒细胞哮喘（neutrophilic asthma ,NA ）、寡细胞哮喘（pauci-granulocytic asthma ,PA ）和混合细胞哮喘（eosinophilic and neutrophilic asthma ,MA）。既往认为,痰嗜酸性粒细胞（eosin-ophils ,EOS）增多是哮喘气道炎症的特征之一,但近年发现部分患者未升高,且50％以上的哮喘存在以中性粒细胞（neutro-phil ,NEU ）浸润为主的气道炎症,甚至在哮喘恶化和持续期,升高的也是 NEU ［1-2］。近年发现,NEU 可能与重症哮喘及激素疗效差的哮喘等密切相关,已成为学术界关注的焦点。现将有关 NA 的研究进展综述如下。     

清热颗粒质量标准研究

目的评价自制清热颗粒制剂的质量,建立其标准的鉴定方法。方法采用薄层色谱法对自制清热颗粒的主药板蓝根、黄芩、栀子、枳壳、赤芍进行鉴别,发现问题及时采取措施进行修正;对其他指标按照2005年版《中华人民共和国药典》(一部)中药材标准亦进行了评定。结果通过修改提取方法、调整展开剂等,采用薄层色谱法能准确鉴别板蓝根、黄芩、栀子、枳壳、赤芍等主药;其他指标均符合国家标准,并且能建立相应的评定方法。结论自制清热颗粒制剂符合国家有关标准,并且能有简便易行、阴性亦无干扰的鉴别方法以及可行的评定方法。     

清热颗粒质量标准研究

目的评价自制清热颗粒制剂的质量,建立其标准的鉴定方法。方法采用薄层色谱法对自制清热颗粒的主药板蓝根、黄芩、栀子、枳壳、赤芍进行鉴别,发现问题及时采取措施进行修正;对其他指标按照2005年版《中华人民共和国药典》（一部）中药材标准亦进行了评定。结果通过修改提取方法、调整展开剂等,采用薄层色谱法能准确鉴别板蓝根、黄芩、栀子、枳壳、赤芍等主药;其他指标均符合国家标准,并且能建立相应的评定方法。结论自制清热颗粒制剂符合国家有关标准,并且能有简便易行、阴性亦无干扰的鉴别方法以及可行的评定方法。     

螺旋CT胰腺增强扫描最佳时间窗的确定

目的确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的最适扫描时间窗。方法对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描,扫描时间分别为开始注射造影剂后25～45s和65～85s;30例行单期扫描,扫描时间为开始注射造影剂后45～65s。造影剂用量95～100ml,注射速度3ml／s,层厚3～5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点(25～85s)的密度增强值,并绘出时间-密度曲线。结果时间-密度曲线显示,胰腺的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值,胰腺密度增强值超过50Hu的时间区间为28～52s。结论以3ml／s速度注射离子型或非离子型造影剂95～100ml时,对窗宽为20s的扫描时间窗而言,胰腺期的扫描延迟时间为开始注射造影剂后30s。     

LpB：E标准物的制备

用纯化的人ＬＤＬ（ａｐｏＢ）免疫山羊，获得特异性羊抗人ａｐｏＢ抗血清。将用正辛酸、硫酸铵沉淀和Ｐｒｏｔｅｉｎ－Ｇ亲和层析纯化的羊抗人ａｐｏＢＩｇＧ与ＣＮＢｒ－ａｃｔｉｖａｔｅｄＳｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ共价交联，可制备获得特异性抗体亲和层析柱。将适量的人血清通过该亲和柱，用高ｐＨ缓冲液冲洗后，用低ｐＨ缓冲液洗脱，可获得含ａｐｏＢ的脂蛋白，其中包括了同时含ａｐｏＢ和ａｐｏＥ的ＬｐＢ：Ｅ组分。测定其ａｐｏＥ含量后，该组分可作为测定ＬｐＢ：Ｅ的标准物。     

盐酸吗啡质量标准增订的分析研究

本文对盐酸吗啡的“比旋度”、“溶液的澄清度与颜色”进行了分析探讨，结果准确可靠，为进一步提高和完善盐酸吗啡的质量标准，赶上国际先进水平提供了可靠的依据。     

重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗时机的临床研究

目的观察重症急性胰腺炎不同时间开始进行肠内营养支持的临床效果,探讨重症急性胰腺炎肠内营养支持的最佳时机。方法 90例重症急性胰腺炎患者随机分为三组,治疗组1入院48～60h开始给予肠内营养治疗,治疗组2入院60～72h开始给予肠内营养治疗,对照组给予全胃肠外营养治疗。观察APACHE-Ⅱ评分、腹部CT评分、肝功能、肾功能、血脂全套、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子、腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、肠道功能恢复时间、住院时间、从肠外营养＋肠内营养过渡到肠内营养所需的时间、发生不良反应、死亡、继发感染、继发MODS以及外科干预等情况。结果治疗后7d治疗组1APACHE-Ⅱ评分的下降程度明显大于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1治疗后7d各项生化指标均明显优于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1肠道功能恢复的时间和住院时间明显少于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1的过渡时间明显短于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1有4例患者出现轻度腹痛腹胀,1例继发MODS,治疗组2有1例出现轻度腹痛腹胀,1例继发感染,对照组有9例继发感染,8例继发MODS,2例死亡,4例外科干预。结论早期应用肠内营养能促进肠黏膜功能恢复,明显缩短重症急性胰腺炎患者感染的病程,控制炎症反应,改善病情预后,只要患者病情允许可尽早给予肠内营养支持。     

从颅面骨发育过程探讨颅面骨发育不全症手术矫治合适年龄

以整块额面骨徒前术矫治颅面骨发育不全症的疗效及致死性并发症，已知与手术年龄有关，但最适年龄尚未明确。本文研究有３３例颅面骨发育不全症的大家系，发现患儿发育过程中变化最显著的特征是两眼眶外缘距离和两眼内眦距离增宽。我们将这两项成年前后自身对照增长的相对值，称为畸值增长率，以＜５％作为发育基本定型的标志。发现基本定型的年龄是８～１０岁，故手术以８～１０岁为宜。     

参葛仙丹冲剂的制备工艺质量标准与药效学研究

目的：探讨参葛仙丹冲剂的制备工艺、质量标准，证实其降糖效果与安全性；方法：通过薄层色谱法定性检测人参皂甙、葛根素、小檗碱，氧化酶法检测血糖；结果：人参皂甙，小檗碱鉴别灵敏，葛根素无法定性；参葛仙丹冲剂降糖优于模型组与对照组；急毒与最大耐受量未见毒副反应；结论：人参皂甙，小檗碱定性检测可作为参葛仙丹冲剂的鉴别实验，参葛仙丹冲剂有明显的降糖作用且无毒副作用。     

生新健骨丸质量标准研究

目的探索生新健骨丸的质量标准。方法采用薄层色谱（TI。C）法对生新健骨丸中川芎,当归,黄芪进行定性鉴别。以高效液相色谱（HPLC）法对其主药淫羊藿中的淫羊藿苷进行含量测定。结果定性鉴别分离度好,专属性强;淫羊藿苷含量在6～30μg·g^-1叫范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系（r=0．99999）;三个批号的淫羊藿苷含量及RSD分别为91．0μg·g^-1,1．5％;85．7μg·g^-1,0．8％;82．7μg·g^-1,2．4%。结论所建标准可用于生新健骨丸的质量控制。     

肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的最佳手术治疗时间探讨

目的 探讨肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的肝切除最佳手术时机.方法 回顾性分析近3年肝内胆管结石合并急性胆管炎104例患者的临床资料,根据肝切除时距最近一次急性胆管炎控制后的时间间隔分为3组.A组,炎症控制后1个月内手术(n=30);B组,炎症控制后1～3个月内手术(n=36);C组,炎症控制后≥3个月手术(n=38).比较3组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症和结石残留等.结果 炎症控制后1个月内手术患者的输血量和需输血例数亦显著高于炎症控制后>1个月手术患者;术后并发症发生率、术后残石率和住院时间均高(P<0.01).结论 肝内胆管结石合并急性胆管炎患者炎症控制后≥1个月为肝切除时机.