突发性聋患者血小板平均体积检测结果分析

目的：分析突发性聋患者血小板平均体积（mean platelet volume,MPV）变化,初步探讨突发性聋的可能病因。方法以40例（40耳）突发性聋患者为研究对象（突聋组）,其中轻度－中重度组（听力损失25～70 dB）15例（耳）,重度－极重度组（听力损失≥71 dB）25例（耳）,另选择30例健康成人为对照组,比较两组外周血中血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV ）、血小板分布宽度（PDW）的水平。结果突聋组血小板计数为212．0±47．9×109/L,对照组为237．8±46．2×109/L,突聋组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;突聋组 MPV 为10．9±0．8 fL,对照组为10．3±0．8 fL,突聋组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;突聋组 PDW 为12．9％±2．0％,对照组为12．0％±1．3％,突聋组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。突聋组中轻度－中重度组MPV 为11．0±1．1 fL,重度－极重度组 MPV 为10．8±1．0 fL,两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,两组 MPV分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论MPV 是血栓性疾病发生的独立危险因素,突发性聋患者 MPV 升高可能与内听道血管缺血或血栓事件有关。     

影响突发性聋预后的相关因素分析

目的探讨影响突发性聋(突聋)疗效的相关因素。方法回顾性分析117例(117耳)突聋患者的临床资料。结果总有效率69.23%(81/117),不同性别、年龄、病程、听力曲线类型及是否伴眩晕、耳鸣、心脑血管病患者的有效率分别为男性78.26%,女性56.25%;12～40岁者84.75%,41～70岁者53.45%;发病1周内就诊者82.35%,1周后就诊者51.02%;伴眩晕者59.62%,不伴眩晕者76.92%;伴耳鸣者70.93%,不伴耳鸣者64.52%;合并心脑血管疾病者54.05%,无心脑血管疾病者76.25%;不同纯音听阈曲线类型中,上升型92.31%,平坦型76.47%,凹槽型83.33%,下降型64.00%,全聋型56.25%。不同性别、年龄、病程、、是否伴眩晕及心脑血管病患者的有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同听力曲线类型者之间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论性别、年龄、病程、是否伴眩晕、是否合并心脑血管疾病、精神心理因素及听力曲线类型均影响突聋预后,是否伴耳鸣与突聋预后无直接相关性。     

突发性聋预后相关因素分析

目的探讨影响突发性聋(突聋)预后的相关因素。方法收集101例突聋患者的临床资料进行回顾性研究,应用SPSS软件进行单因素分析(χ2检验),统计因素包括性别、年龄、患耳侧别、单双耳、就诊时间、伴发症状、是否伴其他疾病(高血压病、糖尿病、高脂血症)、各频率听力损失值、听力损失程度、听力损失曲线类型、治疗方案等,同时行多因素Logistic逐步回归分析。结果单因素分析结果表明与预后有统计学意义相关性(P<0.05)的因素包括就诊时间、伴眩晕、1000、2000、8000Hz的听力损失值,以及听力曲线类型;多因素分析后发现,就诊时间、伴眩晕以及听力损失曲线类型与预后有相关性(P<0.05)。结论突发性聋患者在发病14天内就诊、听力损失曲线呈上升型预后较佳,伴有眩晕者预后较差。     

不同频率听力损失突发性聋患者的血脂和血小板研究

突发性聋(突聋)通常定义为突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,听力一般在数分钟或数小时内、部分患者在3d以内降至最低点,除第Ⅷ对脑神经外,无其他脑神经症状。多为单耳发     

前庭功能与突发性聋预后的相关性分析

目的 探讨突发性聋（简称突聋）患者眩晕、前庭功能的状况与预后的关系。方法 对161例突聋患者治疗前的听力、有否眩晕及前庭功能的状况等七项参数与治疗后的听力结果建立Logistic回归模型，采用单因素方差分析、logistic回归分析和卡方检验等多种统计学方法，分析各参数与突聋预后间的关系。结果 单因素方差分析及卡方检验均显示突聋的预后与治疗前的听力显著相关（P〈0．01）；logistic回归分析显示突聋的预后与治疗前的听力及眩晕显著相关（P〈0．01）；卡方检验的结果表明前庭功能正常与否各组间差异有显著统计学意义（P〈0．05），而有否眩晕仅在前庭功能异常时与突聋的预后差异有极显著统计学意义（P〈0．01），前庭功能正常时有否眩晕与突聋的预后无关（P〉0．05）。结论 突聋患者的听力损失越重，预后则越差；前庭功能正常与否对突聋的预后有一定的影响；而有无眩晕仅在前庭功能异常时对突聋的预后有较大的影响。听力损失的程度与前庭功能及有无眩晕无关，眩晕与前庭功能也无关，突聋伴发的眩晕不一定是前庭损害的结果。     

浅析影响突发性聋预后的相关因素

突发性聋（以下简称突聋）发病率甚高,而对影响其预后的因素各家意见不一。顾之平’“、沈蓓蓓”’等报道了其有自愈倾向。为从不同角度作进一步探讨,现将我院自1985年～1997年间本病患者79例作一回顾性分析如下。l资料与方法1．l一般资料79例中,男36例,女43例,年龄14～68岁,平均40．52岁。其中伴有耳鸣68例,眩晕28例,推动脉痉挛6例,颈椎病4例,心血管疾病6例,糖尿病1例。根据语言频率（0．5～4kHZ,以下简称语频）听力损失程度分级［’j：41～55dB为中度16例,56～70dB为中重度22例,71～90dB为重度21例,90dB以上为极重度20…     

突发性聋预后因素分析

目的:探讨突发性聋预后的相关因素,指导其预后判断.方法:回顾性分析256例(280耳)突发性聋患者应用有序Logistic回归分析,筛选与突发性聋预后相关的因素,同一影响因素采用χ2检验,进一步量化指标,以指导预后分析.结果:年龄、病程、伴发症状、治疗前耳聋程度、听力曲线类型均与疗效有相关性;性别、耳聋侧别与疗效无相关...     

突发性聋患者免疫相关参数的测定

突发性聋（sudden deafness,SD）的发病机制目前尚不清楚,近来研究提示SD与免疫因素有关。为了解SD与免疫机制的关系,本研究检测SD患者类固醇激素治疗前后血清中细胞和体液免疫的变化情况,现报告如下。     

血小板CD62p在突发性聋治疗中的意义

目的　根据血小板细胞黏附分子CD6 2p的变化 ,为突发性聋患者的治疗提供有用的指标。方法　 15 6例突发性聋患者血小板CD6 2p采用流式细胞仪测定 ,将血小板CD6 2p≥ 2 %患者分别施以基础治疗 (低分子右旋糖甙 +ATP +CoA +地塞米松 )和基础治疗 +溶栓 (巴曲酶 ) ,观察 2种方案的疗效 ,同样血小板CD6 2p <2 %患者亦施以两种治疗方案观察其疗效。结果　在血小板CD6 2p≥ 2 %组中 ,基础治疗有效率为 6 0 5 % ,基础治疗 +溶栓治疗的有效率为 84 6 % ,两者之间差异有显著性。而在血小板CD6 2p <2 %组中 ,基础治疗和基础治疗 +溶栓的有效率分别为 6 5 0 %、71 8% ,差异无显著性。结论　检测突发性聋患者CD6 2p在临床上确定治疗方案的选择有指导意义     

突发性聋不同听力曲线类型与血脂代谢异常的相关性分析

目的 分析突发性聋患者血脂代谢特点,探讨突发性聋不同听力曲线类型发病及疗效与血脂代谢的相关性.方法 回顾性分析2012年1月—2019年7月就诊于湖南中医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科的385例突发性聋患者的临床资料,其中男163例,女222例,年龄12～85岁,平均46岁.观察突发性聋患者的年龄、不同听力曲线类型及...     

Association between routine hematological parameters and sudden sensorineural hearing loss: A meta-analysis

Objective:Recent studies have shown that chronic inflammation contributes to the development of sudden sensorineural hearing loss(SSNHL).Some hematologic parameters have also been linked to the prognosis of SSNHL.However,the prognostic value of such hematological factors is not conclusive.This study explored the association of routine hematological parameters with SSNHL.Methods:A systematic literature search was conducted in PubMed,Cochrane Library,Web of Science and Embase to identify eligible studies.Standardized mean deviation(SMD)and the 95%confidence interval(CI)were retried from relevant studies for analysis.Heterogeneity,subgroup,and publication bias analyses were performed.Results:A total of 18 studies involving 1505 SSNHL patients and 1466 healthy persons were enrolled in the final analysis.The study population included 699 responders and 458 non-responders to treatment.Pooled results revealed that the neutrophil/lymphocyte ratio(NLR)and platelet/lymphocyte ratio(PLR)value in the SSNHL patient group were higher than in the healthy group(SMD=1.05,95%CI:0.86,1.24,p<0.001,SMD=0.52,95%CI:0.26,0.78,p<0.001,respectively).However,there was no significant difference in the mean platelet volumes(MPV)between the groups(SMD=0.03,95%CI:0.44,0.49,p=0.91).Notably,NLR and PLR values were evidently higher in the unrecovered group than in the recovered group(SMD=0.63,95%CI:1.02,0.23,p=0.002,SMD=0.4,95%CI:0.76,0.03,p=0.03,respectively).However,the MPV value was similar in both groups(SMD=0.35,95%CI:1.14,0.44,p=0.38).Conclusions:Our results show that NLR and PLR values can predict the onset and prognosis of SSNHL.     

Chikungunya virus induced sudden sensorineural hearing loss

The aim of this study is to demonstrate the association of Chikungunya virus and sudden sensorineural hearing loss. In the case report described we had a case which developed sudden unilateral sensorineural hearing loss following chikungunya fever. A 15-year-old female presented to us with the complains of unilateral sudden onset of hearing loss following an episode of fever, arthralgia and rashes 1 month ago. At the time of these symptoms there were many cases of chikungunya fever in the city, three being in her locality. Clinically Chikungunya fever was suspected and a positive serological test further confirmed our diagnosis. The hearing loss could thus be attributed to Chikungunya virus. Viruses have always been implicated in causing sudden sensorineural hearing loss but Chikungunya virus as a cause has not been documented earlier making this case report a unique one.     

LDLR基因多态性与突发性耳聋易感性的关联性分析

目的探索LDLR基因多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点与突聋易感性相关性。方法采集139份突聋散发病例和139例无耳疾（听力正常）个体血样,检测血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平,提取血液基因组DNA,采用荧光多重酶连接反应技术（improved multiplex ligation detection reaction,iMLDR）及ABI 3730XL测序仪对LDLR基因3个SNPs进行分型。比较两组基因型频率和等位基因型频率的差异,并通过构建基因模型,检验SNPs与突聋易感性的关联性;并比较不同基因型突聋患者的血脂水平。结果突聋组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）水平较对照组显著增高,差异具有统计学意义（P<0.05）;突聋组LDLR基因rs5929（Exton10）位点的T等位基因频率（P=0.022<0.05,OR=1.529,95％CI=1.063-2.198）、rs2738464（Exton18）位点的G等位基因频率（P=0.016<0.05,OR=1.572,95％CI=1.088-2.272）和rs1433099（Exton18）位点的T等位基因频率（P=0.015<0.05,OR=1.578,95％CI=1.090-2.283）显著高于对照组。LDLR基因rs5929位点rs2738464位点及rs1433099位点与突聋易感性有关联。rs5929、rs2738464和rs1433099位点不同基因型患者的血脂水平无统计学差异（P>0.05）。结论甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高可能是突聋发病的危险因素,LDLR基因第10外显子区rs5929位点及第18外显子区rs2738464、rs1433099位点与突聋易感性相关;rs5929位点T等位基因、rs2738464位点G等位基因、rs1433099位点T等位基因可能是突聋发病的易感基因,提示携带这三种等位基因的个体可能是突聋发病的高危人群。未发现LDLR基因rs5929、rs2738464、rs1433099位点的不同基因型与血脂水平相关。     

巴曲酶治疗突发性聋的临床分析

目的评估巴曲酶治疗突发性聋的效果。方法180例病因不明的突发性聋患者分为3组,分别为丹参 激素组(对照组),丹参 激素 巴曲酶组,丹参 巴曲酶组(激素治疗禁忌)开展平行对照研究。在药物治疗的同时进行高压氧治疗。结果除去不良反应、治疗依从性差等病例,将剩下的164例进行最终统计,分别为巴曲酶 激素组 丹参58例,巴曲酶 丹参组53例,丹参 激素组53例。结果显示,初始听力表现为下坡型、平坦型、极重度型和全聋型的患者,治疗方式对前三种听力曲线患者预后的影响差异无显著性,而全聋组的病例巴曲酶治疗的两组与激素组之间疗效差异有显著性(巴曲酶 丹参 激素组、巴曲酶 丹参组显效率分别为75%、62.5%,丹参 激素组为28.6%,P<0.005);而巴曲酶治疗的两组之间疗效无显著性差异(P>0.05)。结论全聋型的突发性聋治疗中早期进行巴曲酶降纤治疗,可能会获得较为满意的疗效。     

老年与中青年突发性聋的疗效比较

目的 了解老年与中青年突发性聋患者的不同临床特征和疗效。方法 回顾 分析123例（129耳）突发性聋资料,分成两组：老年组（60≥岁）72例（76耳）,中青年组（＜60岁）51例（53耳）。所有患者行皮质类固醇激素、能量合剂等治疗,一部分患者加用高压氧和东菱克栓酶辅助治疗,5例上述治疗无效患者行甲强龙鼓室灌注治疗。结果分析用χ2检验和ｔ检验。结果 两组治疗后的总有效率（痊愈、显效、有效之和）分别为59.2％和69.8％,差异无统计学意义（χ2＝3.26,P＞0.05）,总显效率（痊愈、显效之和）为34.2％和56.6％,差异有统计学意义（χ2＝6.37,P＜0.05）。患者发病至就诊时间差异有统计学意义（t=2.14,P＜0.05）。治疗前健患侧听力差分别为(28.5±13.9)dB和(42.1±28.2)dB ,差异有统计学意义（t=3.64,P＜0.01）。老年组患者合并糖尿病、高血脂症（25/76,48/76）的比例较中青年组（9/53,12/53）高。结论 老年突发性聋患者往往有基础的听力损失,发病呈渐进性和隐匿性,虽然总有效率与中青年患者相似,但显效率较低。类固醇激素鼓室灌注经圆窗渗透对一般治疗无效的部分患者仍有效。     

中青年突发性耳聋的临床特征及预后分析

目的 探究中青年突发性耳聋的临床特征并分析其预后情况。方法 选取2020年6月—2022年5月就诊于广州医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科的147例突发性耳聋患者,根据患者年龄划分,将18～55岁患者作为实验组(n=74),将56～80岁患者作为对照组(n=73),回顾性分析两组突发性耳聋患者的临床资料,比较两组临床特征及预后。结果 两组患者一般情况经比较无统计学意义(P>0.05);耳鸣、耳闷、眩晕等临床症状比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);听力损失分级、分型及临床疗效比较,实验组听力损失较轻,低频下降型相对较多见,临床治疗总有效率高,差异均具有统计学意义(P均<0.05);高血压、糖尿病、脑血管疾病等患者突发性耳聋患病率,实验组均低于对照组(P均<0.05)。结论 中青年突发性耳聋患者具有基础疾病少、听力损伤较轻、低频下降型相对多见等临床特征,通过临床积极救治,往往疗效显著,预后良好。     

突聋不同听力曲线类型的临床分析

目的观察突发性耳聋不同听力曲线类型患者的静脉给药治疗疗程及疗效,有助于为临床静脉输液治疗的适宜疗程提供依据。方法82例（92耳）突发性耳聋患者给予改善微循环、溶栓、激素、营养神经等常规治疗,比较不同听力曲线类型的突聋患者的治疗效果及治疗疗程。结果低中频型治疗总有效率最高（84.62%）,治疗7 d内有效率与治疗14 d内总有效率差异无统计学意义（P=0.16>0.05）;全频型治疗总有效率为59.70%, 治疗7 d内总有效率与治疗14 d内总有效率差异有统计学意义（χ2=5.04,P<0.05）;中高频型和高频型治疗总有效率分别为20%和57.14%。结论低中频型听力损失的患者静脉输液治疗7 d内恢复的可能性高;全频型听力损失的患者静脉输液治疗7~14 d恢复的可能性高。