美宝（MEBO）联合碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在小儿深Ⅱ°烧伤创面的应用

目的探讨美宝联合碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿深Ⅱ°烧伤创面的临床疗效。方法选择我科2008年9月至2011年4月135例因热开水烫伤四肢皮肤致深Ⅱ°烧伤的小儿患者,按创面处理方法分为A组和B组。A组（66例）采用美宝联合碱性成纤维细胞生长因子治疗,B组（69例）单独采用美宝进行治疗。对两组创面的愈合时间及愈合后瘢痕形成等情况进行比较。结果 A组平均愈合时间（14.8±2.7）天,愈后瘢痕少;B组平均愈合时间（16.2±2.7）天,愈后瘢痕少。两组愈合时间有显著性差异（P〈0.01）。结论联合应用美宝和碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿深Ⅱ°烧伤创面,可加速创面愈合,愈后瘢痕形成无明显差异。     

纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效观察

目的：探讨纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的临床效果。方法选取我院自2011年10月-2013年10月收治的76例出现烧伤残余创面患者随机分为观察组与参考组,各为38例,观察组患者采用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,参考组患者采用无菌石蜡油纱布联合生理盐水换药,比较两组患者创面愈合时间、感染例数、治疗7d时创面细菌培养情况及药物不良反应。结果参考组患者创面愈合时间明细小于观察组（P〈0.05）;参考组患者出现13例感染,感染率为34.2%,观察组患者出现3例感染,感染率为7.9%,数据比较有统计学意义（P〈0.05）;参考组患者7 d时创面细菌检出率明显高于观察组（P〈0.05）;两组患者药物不良反应比较无统计学意义（P〉0.05）。结论采用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面,抗菌作用显著,能够促进创面修复,值得推广使用。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合利福平油纱对深Ⅱ°烧伤肉芽创面的疗效分析

目的探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)联合利福平油纱对深Ⅱ°烧伤肉芽创面的疗效。方法采用便利抽样法,选取2017年1-12月收入我科的74例四肢深度烧伤后期患者作为干预组,对1%总体表面积(TBSA)深Ⅱ°烧伤肉芽组织创面应用利福平油纱联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗。另将同期转入的74例同类患者作为对照组,选取与干预组创面对应或相邻的部位,常规应用皮维碘软膏治疗。记录患者年龄、性别、烧伤总面积、深Ⅱ°烧伤面积、总住院时间,并比较烧伤肉芽组织创面细菌培养转阴率和不同时间创面愈合百分率。结果两组患者的年龄、性别、烧伤总面积及深Ⅱ°烧伤面积的差异均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,住院2周时干预组的细菌总转阴率显著升高(P0.05),创面愈合率显著提升(P0.05),总住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论应用重组人酸性成纤维细胞生长因子联合利福平油纱治疗深Ⅱ°烧伤肉芽组织创面,能有效控制烧伤肉芽组织创面感染的菌群,并加速烧伤肉芽组织创面的愈合。     

重组人表皮生长因子对促进Ⅱ度烧伤愈合的作用

目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)对促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。方法 采用自身对照研究方法,选取46例Ⅱ度烧伤患者观察最适治疗浓度创面局部应用的治疗效果及不良反应。结果 在浅Ⅱ度烧伤创面,观察组的愈合时间为(8.7±2.1)天,对照组为(12.2±2.4)天,而深Ⅱ度烧伤创面观察组的愈合时间是(13.4±2.6)天,对照组为(19.2±3.2)天。与对照组相比,观察组创面愈合时间均有明显缩短(P<0.01),结论 rhEGF对Ⅱ度烧伤创面均可有效地促进组织修复,加快创面愈合速度,有良好的促进愈合作用,而药物反应极轻微。     

生长激素加营养支持在外科的应用(续)

４　促进创伤愈合创伤愈合是外科中古老而基本的问题之一,多种因素影响愈合过程。正常创伤愈合和组织修复过程是受到特殊刺激后释放出的一系列化学物质的控制。这些化学物质称之为生长因子,具有局部和全身性的作用,而且在细胞水平发挥作用。在实验研究的基础上,生长因子已用于临床以加速组织修复和创面愈合。由于生长因子价格昂贵,目前临床应用的目标主要针对不易愈合的慢性伤口、大面积烧伤和愈合失败可能导致严重并发症的病人。４．１　ＧＨ与烧伤　在大面积烧伤病人,暴露的创面带来高代谢状态,而且外界的病原菌容易进入体内,感染…     

银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足的效果分析

目的评价银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子在糖尿病足坏疽及感染创面的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年2月期间在我院内分泌科住院治疗的糖尿病足伤口修复期的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(锐性情创后创面均匀喷洒两种修复液,并湿性敷料覆盖),对照组使用常规湿性敷料(锐性清创后用庆大霉素、654-2湿性敷料覆盖)。结果银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能有效控制糖尿病足创面感染并促进创面肉芽组织及上皮生长,观察组与对照组创面感染控制有效率及治疗后创面愈合面积比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后创面细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能有效控制糖尿病足创面感染,促进糖尿病足创面修复。     

严重心脏病手术切口脂肪液化护理

目的对严重心脏病手术切口脂肪液化进行早期专业护理。方法对危重、老年、糖尿病、慢性病及营养不良患者术后可能出现的切口脂肪液化提前介入护理,脂肪液化切口早期使用b-FGF(外用重组人碱性成纤维细胞生长因子)处理创面。结果对13例脂肪液化患者进行临床观察后证实,b-FGF可促进心脏手术切口脂肪液化的愈合,无延期溃烂,减轻护理工作量。     

重组人表皮生长因子在烧伤供皮区创面的应用

目的观察基因重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)促进供皮区创面愈合的临床疗效。方法对45例烧伤植皮供皮区创面应用rhEGF治疗,相同部位作自身对照。结果三种不同取皮厚度供皮区创面用rhEGF油纱治疗区创面愈合时间均较对照区短(p<0.01,p<0.05和p<0.05)。供皮区创面愈合率较对照区高(p<0.01,p<0.05)。结论重组人表皮细胞生长因子对烧伤供皮区创面有促进愈合的作用。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子临床应用观察

目的观察重组要酸性成纤维细胞生长因子对创面修复的影响和可能发生的毒副作用。方法将48例深Ⅱ°烧伤患者随机分为两组,治疗组外用aFGF,对照组外用bFGF,比较愈合时间及动态愈合率。观察治疗组用药过程中的不良反应。结果治疗组创面愈合时间为(16．36±3．56)天,对照组为(16．42± 4．33)天,两者愈合时间、愈合百分率比较无统计学差异。治疗组治疗前后未发现明确的毒副作用。结论 aFGF为临床促进创面愈合的又一良好选择。     

一例康复新液联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗三级急性放射性皮炎患者的护理

目的:探讨康复新液联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗三级急性放射性皮炎的效果.方法:一例发生三级急性放射性皮炎的患者卧床休息,监测体温变化,保持伤口周围皮肤清洁,创面分泌物培养加药敏示阴性.创面处理:每日换药2-3次,先用0.9%无菌生理盐水冲洗创面,局部吹氧5L/分至创面干燥,涂抹庆大霉素预防感染,待干后喷涂牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF),待干,然后将无菌纱布浸润康复新液敷于创面上,每2-3小时用无菌注射器喷洒康复新液于无菌纱布,表面覆盖一层干燥无菌纱布.结果:患者皮肤在30d后愈合.结论:康复新液湿敷联合牛碱性成纤维细胞生长因子,具有去腐生肌,改善局部微循环,促进肉芽组织及血管新生,从而使创面愈合.     

联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的作用研究

目的 研究联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料对面部深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用.方法 选取88例烧伤患者,随机分为对照组(44例)和实验组(44例).对照组患者采用磺胺嘧啶粉换药治疗,实验组患者则用胶原贴敷料联合EGF凝胶治疗,分别统计两组创面止痛效果、创面愈合时间及疤痕发生率.结果 与对照组相比,实验组患者痛苦轻,创面愈合快,疤痕发生率也低.结论 联合应用胶原贴敷料和EGF凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤创面,能有效减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,降低疤痕发生率,值得在临床上进一步推广应用.     

复合烧伤敷料的临床应用

目的 研究复合烧伤敷料的临床效果。方法 将复合烧伤敷料组与0．5％碘伏溶液组、10％磺胺嘧啶银混悬液组作对比研究，比较各组的工作量、烧伤疼痛程度、创面清洁度、伤口愈合天数等情况。结果 在减少工作量、减轻伤口疼痛、保持创面清洁、促进创面愈合等方面，复合烧伤敷料优于后两组。结论 复合烧伤敷料是治疗烧伤创面的良好敷料。     

烧伤膜治疗Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的观察烧伤膜治疗Ⅱ度烧烫伤的疗效。方法将134例Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,治疗组68例用烧伤膜外涂治疗;对照组66例用磺胺嘧啶银悬混液外涂治疗,比较两组在减少创面渗出、促进创面愈合、预防创面感染方面的疗效。结果治疗组在减少创面渗液及促进创面愈合时间方面均优于对照组(P<0.01);抗感染方面两组作用相似。结论烧伤膜用于Ⅱ度烧伤能有效减少早期创面渗出及创面感染,并能疏通患部微循环,促进创面愈合。     

莫匹罗星联合碘伏治疗Ⅱ度烧伤细菌生态学调查

目的研究莫匹罗星软膏(百多邦)+碘伏治疗Ⅱ度烧伤的细菌生态学表现。方法将5 6例Ⅱ度烧伤患者分为两组,观察组:应用莫匹罗星软膏(百多邦)+碘伏。对照组:应用京万红软膏。两组疗程均为4周,比较两组烧伤表面坏死组织及分泌物中致病细菌的定量计数和细菌种类鉴定。结果Ⅱ度烧伤患者烧伤创面应用莫匹罗星软膏(百多邦)+碘伏能明显抑制革兰阴性菌和革兰阳性菌,明显抑制铜绿假单胞菌(下降5 7.1%)、大肠埃希菌(下降3 2.2%)、洛菲不动杆菌(下降1 4.3%)、变形杆菌(下降1 7.9%)和金黄色葡萄球菌(下降2 5.1%)。结论莫匹罗星软膏(百多邦)+碘伏针对Ⅱ度烧伤创面的细菌具有强大的抑菌和杀菌能力,很好地控制了创面致病菌的生长和繁殖,对创面的感染起到很好的控制作用,大大促进了Ⅱ度烧伤创面的快速愈合。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对慢性宫颈炎宫颈LEEP术后创面愈合的影响

目的:观察慢性宫颈炎宫颈环形电切术(LEEP)术后外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对宫颈创面愈合的影响及安全性。方法:将100例LEEP术后患者分为观察组(常规口服抗生素预防感染+rh-bFGF)和对照组(常规口服抗生素预防感染),观察创面愈合情况及愈合时间,阴道流液、流血量及持续时间。结果:观察组创面愈合时间明显缩短,阴道流液量明显减少,持续时间缩短。结论:重组人碱性成纤维细胞生长因子可明显促进慢性宫颈炎LEEP术后宫颈创面的愈合。     

扶济复喷剂治疗40例创伤患者临床疗效观察

扶济复喷剂(重组人碱性成纤维细胞生长因子,rh-FGF)是一种促进创伤愈合的新药,我们使用扶济复喷剂治疗40例创伤病人,取得满意疗效,观察结果报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 40例患者中,男28例,女12例,平均年龄30.53±8.92(21～54)岁。浅Ⅱ°烧伤创面6例,占15%,深Ⅱ°烧伤创面18例,占45%,中厚皮片供皮区创面5例,占12.5%;慢性肉芽创面11例,占27.5%。病例诊断按1970年全国烧伤学术会议认定的烧伤深度"三度四分法",面积"九分法"判断。1.2 治疗方法 将患者的烧伤创面或供皮区创面选择相同深度,相近或对称部位作对照部位,…     

复合溶菌酶治疗儿童烧伤95例的临床效果观察

目的研究、分析使用复合溶菌酶治疗儿童烧伤的临床效果及预后影响等。方法笔者收集了该院2011年5月—2012年8月间收治的烧伤患儿共84例,根据患儿的相同深度的两个创面,采取自身对照,随机分为对照组和观察组。对照组使用碘伏纱布治疗烧伤,而治疗组则予以复合溶菌酶治疗患儿的烧伤。观察并记录创面的愈合时间、细菌的培养情况等相关情况。结果对照组创面的愈合时间为（15.1±3.6）d,而观察组创面的愈合时间为（10.3±3.8）d,与对照组相比,明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。在对患儿的治疗过程中,对照组有17人（20.24%）发生了过敏反应,马上予以停用碘伏纱布而换凡士林油纱布的处理,过敏反应好转;而观察组没有任何一例发生不良反应。对创面的细菌培养,对照组阳性的有78人（92.86%）,治疗组阳性的有59人（70.23%）,两组对比,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论使用复合溶菌酶治疗儿童烧伤,不仅可以大大缩短创面愈合的时间,能更好地控制感染,而且治疗效果突出,安全性能较高,在临床上,值得我们应用。     

复合溶菌酶治疗儿童烧伤95例的临床效果观察

目的研究、分析使用复合溶菌酶治疗儿童烧伤的临床效果及预后影响等。方法笔者收集了该院2011年5月—2012年8月间收治的烧伤患儿共84例,根据患儿的相同深度的两个创面,采取自身对照,随机分为对照组和观察组。对照组使用碘伏纱布治疗烧伤,而治疗组则予以复合溶菌酶治疗患儿的烧伤。观察并记录创面的愈合时间、细菌的培养情况等相关情况。结果对照组创面的愈合时间为（15.1±3.6）d,而观察组创面的愈合时间为（10.3±3.8）d,与对照组相比,明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。在对患儿的治疗过程中,对照组有17人（20.24%）发生了过敏反应,马上予以停用碘伏纱布而换凡士林油纱布的处理,过敏反应好转;而观察组没有任何一例发生不良反应。对创面的细菌培养,对照组阳性的有78人（92.86%）,治疗组阳性的有59人（70.23%）,两组对比,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论使用复合溶菌酶治疗儿童烧伤,不仅可以大大缩短创面愈合的时间,能更好地控制感染,而且治疗效果突出,安全性能较高,在临床上,值得我们应用。     

上皮细胞生长因子对人上皮细胞与成纤维细胞生长的影响

深度烧伤创面愈合过程中．需要有成纤维细胞的增生．分泌胶原等基质，来填补真皮的缺损．此种细胞的增殖反应．由于种种因素的影响．而使其过度生长。烧伤后形成的疤痕．严重的可以影响病人的外观和功能。我们在疤痕组织中．可看到大量的成纤维细胞，说明成纤维细胞的过度增生是导致疤痕形成的重要原因。烧伤创面中的成纤维细胞分化状态发生改变，甚至向肌成纤维细胞分化。分化状态的改变与细胞增殖能力的增强具有一定的联系．如能调节成纤维细胞的分化状态就可能抑制其过度增生，因此可能通过这一途径防治疤痕的产生。     

波浪床结合封闭式负压引流对压力性溃疡创面渗液活性的影响

目的 观察创面渗液对体外成纤维细胞生长的影响,探讨促进压力性溃疡愈合的方法及其机制.方法 共选取18例压力性溃疡患者,将其随机分成治疗组(波浪床结合封闭式负压引流,n=8)和对照组(波浪床结合传统换药方法,n=10),收集第1,3,7天创面渗液,进行体外成纤维细胞生长干预实验.结果 第1天两组渗液都抑制细胞的生长;对照组第3天渗液仍然抑制细胞生长,而实验组却促进细胞生长;两组第7天的渗液都促进细胞的生长.结论 慢性创面渗液抑制成纤维细胞生长,波浪床结合封闭式负压引流治疗压力性溃疡能更快的改变创面渗液的活性以促进成纤维细胞增生.