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胫骨干骨折占全身各部位骨折的10%〔1〕,其中复杂骨折处理困难。我院骨科于1996年8月引进单侧多功能外固定支架配合中药治疗胫骨骨折,特别是对合并软组织损伤的开放性粉碎性复杂骨折,收效较好,现报告如下。1 临床资料本组66例,均系直接暴力所致的新鲜骨折,男36例,女30例;年龄10～60岁,平均36岁。其中开放性骨折36例。全部病例按ＡＯ骨折分类法〔2〕:Ｃ2型(多段骨折)26例,Ｃ3型(不规则骨折)40例。合并软组织严重损伤12例,同侧胫骨髁间骨折12例,同侧股骨髁上骨折7例,同侧股骨干骨折9例,同侧腓骨骨折62例。骨折后至就诊时间为2ｈ～10ｄ2 治疗… 相似文献
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骨牵引配合手法复位治疗PilonⅢ型骨折的体会 总被引：1，自引：0，他引：1
Pilon骨折是指波及踝关节的胫骨远端 1/ 3骨折。根据创伤、X线片、关节内骨折移位和粉碎程度分为 3型。自 1985～2 0 0 0年 ,我们采用骨牵引配合手法整复小夹板固定的方法共治疗PilonⅢ 型骨折 2 8例 ,取得了满意的疗效。现总结如下。1 临床资料本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例。年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 37.8岁。左侧 17例 ,右侧 11例。高处坠落伤 2 0例 ,交通伤 8例。X线片示骨折均呈粉碎性 ,骨折块均在 4块以上 ,骨折块分离和重叠移位明显 ,踝穴变宽。但无翻转移位。有 10例合并踝关节脱位 ,3例合并腰椎骨折 ,2例合并Colles’骨折。伤后至… 相似文献
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自 1992～ 1998年 ,我院采用山东省文登整骨医院研制的轻便固定牵引器治疗同侧股骨、胫骨骨折 15例 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料本组 15例中男 13例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 35岁 ;车祸伤 10例 ,压砸伤 3例 ,坠落伤 1例 ,机器绞伤 1例 ;股骨闭合性骨折 15例 ,胫骨开放性骨折 4例 ;横形或斜形骨折 8例 ,同侧股骨胫骨粉碎性骨折 3例 ,胫骨粉碎骨折 4例 ;合并失血性休克 11例 ,腹腔内脏损伤 5例 ,颅脑损伤 2例 ,血气胸2例 ,其他部位骨折 4例。2 治疗方法2 .1 合并伤治疗 病人入院后在积极抗休克的同时 ,患肢用硬纸壳临时固… 相似文献
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我院自 1993～ 1999年 ,应用可吸收内固定物固定治疗带胫骨骨片的后十字韧带损伤 31例 ,收到了良好效果。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 31例 ,男 2 5例 ,女 6例。年龄 2 0～ 46岁 ,平均 33岁。车祸伤 2 1例 ,重物砸伤 4例 ,摔伤 6例。均为闭合性损伤 ,撕脱骨折骨块平均 2 cm× 1.5 cm× 1cm大小。 4例合并同侧胫腓骨骨折 ,2例合并脑外伤 ,3例合并同侧股骨干骨折 ,2例合并同侧股骨干、胫腓骨骨折 ,2例合并前十字韧带损伤。伤后 5天以内来诊者 2 1例 ,5～ 2 1天 6例 ,3周以上 4例 ,其中 3例在外院行缝线固定 ,术后 6周再移… 相似文献
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带锁髓内钉治疗浮膝损伤14例报告 总被引：3，自引：0，他引：3
浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折的一种高能暴力损伤 ,多见于交通事故伤 ,因其并发症多 ,且常合并有身体其他部位的损伤 ,故治疗比较困难。自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用带锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤 14例 ,收到满意效果。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 14例 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄 14～ 5 8岁 ,平均 2 7岁。 14例均为交通事故伤 ,其中骑摩托车致伤 9例 ,汽车相撞致伤 3例 ,汽车翻车致伤 2例。开放性损伤 3例 ,均为胫骨骨折 ,按Ｇｕｓｔｉｌｏ分型 ,Ⅱ 型 2例 ,ⅢＡ型 1例 ,其余均为闭合性骨折。合并其他部位损伤… 相似文献
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慢性骨髓炎合并病理骨折,是骨科疾病中较常见的并发症之一。我部自1987年～1989年以中医中药为主,配合手术治疗6例,取得较满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 6例患者,以X线摄片和临床体征、肢体功能障碍为诊断依据。其中男5例,女1例。1～9岁3例,10～19岁2例,20～29岁1例。病理骨折部位,胫骨5例,尺骨1例。 相似文献
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跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤 ,多由高处坠落而致。过去以非手术治疗为主 ,常遗留疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症。Ｍａｇｎｕｓｏｎ〔1〕在总结了大量的病例后指出 ,没有一种骨折象跟骨关节内骨折那样带来 3 0 %～ 70 %的足部功能障碍。自2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 10月 ,作者应用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨骨折 3 8例 40足 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料本组 3 8例 ,男 3 0例 ,女 8例。年龄 2 1～ 65岁 ,平均 41岁。受伤原因均为高处坠落伤 ,其中 6例合并有胸腰椎压缩性骨折。所有患者术前均摄Ｘ线侧位及轴位片 ,并行水平… 相似文献
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胫骨平台骨折外固定疗法的临床研究 总被引：1，自引：0，他引：1
胫骨平台骨折属关节内骨折 ,治疗较为困难。 2 0 0 0年起 ,我们采用手法整复超关节活动固定架配合有限内固定法治疗胫骨平台骨折 13例 ,与Georgiadis钢板内固定资料和刘国平等〔1〕双侧外固定器治疗胫骨平台骨折报道的结果相比较 ,效果满意。现总结报告如下。1 临床资料本组 13例 ,男 10例 ,女 3例。年龄 19～ 5 5岁 ,平均 4 0岁。交通伤 11例 ,跌仆伤 2例。HohlⅠ 、Ⅱ 、Ⅲ 型各 1例 ,Ⅳ 型 4例 ,Ⅴ 型 3例 ,Ⅵ 型 3例。伤后至来诊时间 2小时～ 7天。2 治疗方法硬膜外麻醉下 ,行手法复位或钢针撬拨复位 ,复位困难者 ,切开复位行有限内… 相似文献
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笔者从 1993年～ 1998年采用伸直型屈曲过程复位 ,屈曲型伸直过程复位并更换外固定石膏治疗 36例新鲜闭合性Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ’ｓ骨折 ,经过 1～ 2年 5个月随访观察 ,全部功能恢复满意 ,取得良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 35～ 4 6岁 ,平均 2 0 .2岁 ,14岁以下者 19例 ,占52 .8%。合并损伤 :4例伴有桡神经深支损伤 ,1例合并同侧股骨干骨折 ,1例合并对侧胫腓骨双折 ,1例合并对侧锁骨骨折。根据Ｂａｄｏ分类标准[1 ] :Ⅰ型 (伸直型 ) 2 1例 ,占 58.3% ;Ⅱ型 (屈曲型 ) 6例 ,占 16 .7% ;Ⅲ型 (… 相似文献
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Pilon骨折是由于轴向压力所致的波及踝关节的胫骨下 1 /3骨折。作者自 1 991～ 1 997年运用用牵引配合早期间断活动治疗 、 型 Pilon骨折 32例。现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 32例中男 2 4例 ,女 8例 ,均为单肢受伤 ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 41岁。车祸伤 2 8例 ,坠落伤 4例。骨折根据 Ruedj和 Allgo-wer分型 , 型 :襞裂骨折无明显关节面移位 ; 型 :关节面骨折移位无粉碎 ; 型 :胫骨远端压缩或呈粉碎性骨折。本组 型 1 8例 , 型 1 4例 ,其中开放性骨折 4例。受限时间为 3小时～ 3天 ,平均 1 2小时。1 .2 治疗方法 4例… 相似文献
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自 1994年以来 ,我院采用开窗撬拨复位治疗单纯中央塌陷型胫骨平台骨折 15例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄最大 68岁 ,最小 2 0岁 ,平均 3 9.7岁。车祸伤 9例 ,跌伤 4例 ,砸伤 2例。左侧 8例 ,右侧 7例。内侧 10例 ,外侧 5例。 15例均经Ｘ线摄片并经ＣＴ扫描检查确诊。关节面塌陷最小 0 .8～ 2 .0ｃｍ ,平均 1.2ｃｍ。伤后至就诊时间最短 1小时 ,最长 48小时。2 治疗方法采用硬膜外麻醉 ,无菌操作 ,以内侧平台骨折为例 ,取膝内侧弧形切口 ,暴露膝关节及骨折面 ,骨膜下剥离暴露出胫骨上端内侧骨皮质 ,… 相似文献
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中西医结合治疗髌骨骨折20例 总被引：2，自引：0，他引：2
髌骨骨折是四肢创伤中的常见骨折 ,多发于中老年人 ,治疗不当常导致膝关节功能障碍。笔者从 1999～ 2 0 0 1年期间采用中西医结合治疗髌骨骨折 2 0例 ,疗效较好 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 0例中 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄 2 2～6 4岁 ,平均 43岁。 2 0例患者均为单侧骨折。横断型 12例 ,粉碎型 5例 ,纵形 3例。1.2 诊断标准 参照高等中医药院校教材骨伤专业《中医正骨学》拟定 :(1)有外伤史 ;(2 )患膝肿胀、疼痛、畸形 ;(3)局部压痛 ,有骨擦音 ,异常活动 ,膝关节活动受限 ;(4 )膝关节正侧位Ｘ线摄片确诊为髌骨骨折。2… 相似文献
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2010年7月～2011年7月我们采用手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,并跟踪观察随访,取得满意的效果.报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料:2010年7月～2011年7月共收治闭合性桡骨远端骨折90例.男39例,女51例;年龄40～79岁,平均年龄63.2岁;骨折部位:右侧38例,左侧52例,全部为闭合性骨折.所有病例复位前均摄桡骨远端正侧位片,证实为桡骨远端骨折.按AO分型[1]:A2型12例,A3型23例,B1型8例,B2型8例,B3型6例,C1型13例,C2型15例,C3型5例.复位固定后均马上再次摄片复查,所有患者均进行定期复查随访,随访时间3～15个月,平均9个月. 相似文献
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胫骨多段骨折多为严重创伤所致 ,不仅骨折移位明显 ,局部软组织损伤严重 ,而且常合并其他部位或脏器伤 ,给诊断和治疗带来诸多困难 ,处理不当可造成各种并发症。为总结临床经验 ,提高该类损伤的诊治效果 ,现将我院自 1991～ 2 0 0 1年10月收治的 135例胫骨多段骨折病历 (不包括死亡病例 )分析报告并做粗浅讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 135例 ,男 94例 ,女 4 1例。年龄 15～ 6 9岁 ,平均 36岁。交通事故伤 73例 ,压砸伤 4 0例 ,坠落伤 14例 ,其他 8例。胫骨 3处 4段骨折 4 6例 ,2处 3段骨折 89例。闭合骨折 5 8例 ,开放骨折 77… 相似文献
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创伤性浮膝是同一侧肢体股骨干和胫骨干或干骺端骨折后 ,整段膝关节漂浮 ,造成双骨干骨折的不稳定和处理上困难的特定损伤〔1〕。我院自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 2月间应用带锁髓内钉治疗该型损伤 2 5例 ,经随访临床效果良好。1 临床资料本组 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 33.6岁。车祸伤 18例 ,坠落伤 7例。开放性骨折 5例 ,均为胫腓骨开放性骨折 ,ＧｕｓｔｉｌｏⅠ 型 2例 ,Ⅱ 型 2例 ,Ⅲａ 型 1例。粉碎性或多段性骨折 5例 ,其中股骨多段骨折 3例 ,胫骨多段骨折 2例。合并颅脑损伤 2例 ,肠破裂 1例 ,骨盆骨折 2例 ,… 相似文献
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自1993～1995年，我科应用芬兰产可吸收SR－PLLA螺丝针及固定棒治疗髋关节骨折脱位12例，在对其手术前后的护理过程中取得一些经验，现总结讨论如下。豆！临床资料1．l一般资料本组12例中男9例，女3例；年龄20～53岁，平均37岁；左侧7例，右侧5例；按PIPkin创伤病理分型！型4例，！型5例，巨型3例；其中3例合并髓臼后壁骨折，2例合并髓日内壁骨折，1例合并同侧胶济骨骨折，l例合并同侧肋骨骨折，2例合并坐骨神经损伤（均为压迫所致的神经传导功能障碍，经手术解除压迫后2年内恢复功能），12例均为够关节后脱位。1．2治疗方法与结果本组1… 相似文献
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自 1994～ 2 0 0 0年以来 ,笔者采用钢针撬拨复位弹性固定治疗跟骨骨折 2 1例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 1例 (其中 3例为双足 )均为我院住院病人。男 15例 ,女 6例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均为 37岁 ;按Ｅｓｓｅｘ -Ｌｏｐｒｅｓｔｉ分类 :舌状骨折 12例 ,关节压缩型骨折 9例 ;跟骨结节关节角 (Ｂｏｈｌｅｒ氏角 ) 5～ 2 5度 ,平均为 11.2度 ;伤后就诊时间为1ｈ～ 6天 ,平均 1.9天 ;患足左侧 8只 ,右侧 16只。均根据受伤史、临床症状和Ｘ线照片准确诊断。2 治疗方法术前必须摄双跟骨的侧、轴位Ｘ线片和伤侧踝关节正… 相似文献
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自 1998年以来 ,我们使用单侧多功能外固定架固定治疗胫腓骨骨折 2 2例 ,均获成功。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 2例患者 ,男 19例 ,女 3例。年龄 10～47岁 ,平均 2 8岁。右侧 7例 ,左侧 15例。单纯胫骨骨折 4例 ,合并腓骨骨折 18例。上段 3例 ,中段 10例 ,下段 9例。粉碎性骨折 15例 ,横断型 5例 ,斜型 2例。手术均在伤后 1周内进行。1.2 治疗方法 硬膜外麻醉。根据 X线片标出胫骨骨折部位 ,并了解短缩程度。在小腿前外侧选定最远及最近穿针点。分别作长约 0 .8cm切口 ,切开皮肤、筋膜 ,直钳分离后插入导向套管 ,… 相似文献
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股骨头骨折合并髋关节后脱位 ,是髋部严重的复合性损伤。自 1991～ 1999年 ,我院先后收治该类病人 12例。为提高对该类损伤的认识 ,现总结报告如下。1 临床资料本组 12例 ,男 10例 ,女 2例。年龄 19～ 45岁 ,平均 2 8岁。均为车祸致伤 ,受伤至就诊时间 30分钟～ 2 4小时 ,平均 4小时。 8例急诊时即作出诊断 ,4例入院后查体发现髋部异常 ,经拍摄骨盆平片后作出诊断。按Ｐｉｐｋｉｎ分型 ,Ⅰ 型 3例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅲ 型 3例 ,Ⅳ 型 2例。合并同侧股骨干骨折 3例 ,髋臼后缘骨折 4例 ,同侧股骨颈骨折 2例 ,脑挫伤 1例。2 治疗方法本组 12例均采… 相似文献