血液透析治疗急性肾功能衰竭

目的　评价血液透析治疗急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。方法　对我院 1998年 1月至 2 0 0 3年 9月期间收治的 4 2例ARF病人 ,分为血液透析 (HD组 ) 2 2例和非透析 (ND组 ) 2 0例治疗 ,进行回顾性分析。结果　治愈率HD组明显优于ND组 (P <0 0 5 ) ;死亡率HD组明显低于ND组 (P <0 0 5 ) ,均有统计学意义。结论　血液透析是治疗ARF的有效方法。     

血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的观察血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法给65例慢性肾功能衰竭患者血液透析每周3次,4h/次,治疗3个月。观察治疗前后血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白变化。结果患者皮肤瘙痒、食欲、头晕情况、骨疼、贫血貌等症状均有显著改善,血肌酐、尿素氮较治疗前明显降低。结论血液透析治疗能较好地降低患者体内血肌酐、尿素氮,临床症状改善效果好,提高了患者的生存质量。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭24例

本文探讨运用血液透析疗法治疗各种病因所致的急性肾功能衰竭(ARF)患者24例,结果治愈22例(治愈率91.67%)。总结了血液透析疗法是治疗ARF的主要措施,对ARF患者进行早期预防性,充分的透析治疗,可以减轻ARF引起的并发症,有利于肾功能的恢复,并能预防其他系统脏器功能衰竭的发生,尤其对ARF并发多脏器功能衰竭(MSOF)者,早期充分地透析,可以提高救治成功率,减少病死率。     

急性肾功能衰竭血液透析临床分析

目的 :探讨急性肾功能衰竭 (ARF)血液透析 (HD)治疗的临床应用 ,提高临床医师对ARF血液透析治疗的认识 ,使更多的患者获得治愈。方法 :对ARF患者 85例 ,行HD治疗并进行临床分析。结果 :治愈 48例 ,好转 6例 ,治愈好转率 6 3 5 % (5 4/85 ) ;无变化占 16 5 % (14/85 ) ;死亡率 2 0 0 % (17/85 )。结论 :早期、充分血液透析对急性肾功能衰竭具有重要的临床治疗价值 ;合并多脏器衰竭者预后不良 ;积极预防和处理血透并发症也是治疗中的重要环节之一。     

肾功能衰竭患者血透析前后血清尿素氮、肌酐含量的比较

目的 从分子的角度观察，肾功能衰竭患者血透析前后血清尿素（BuN）、肌酐（crea）值的比较。方法 BUN为脲酶速率法，Crea为苦昧酸法，检测对象为在本院透析治疗的肾功能衰竭患者。结果 透析前与透析后测得血清中BUN、Crea值差异显著，恢复效果明显，99％的患者透析后的BUN浓度可降低60％，Crea浓度可降低50％。结论 从分子的角度看，机体废物的分子量越小，越易透过半透膜，透析时其清除率越高。     

血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床效果观察

目的：观察慢性肾功能衰竭（CRF）采用血液透析治疗的临床效果。方法2011年2月-2014年2月医院肾内科收治慢性肾功能衰竭患者68例,均给予血液透析治疗,4h/次,3次/周。3个月为1个疗程。1个疗程后,测定患者治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾、血脂[胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]的变化。结果透析后 BUN、Scr、血钾、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）均较透析前降低,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。透析过程中发生低血压7例（10.3%）,消化道出血4例（5.9%）,均经对症处理后缓解。死亡10例（14.7%）。结论采用血液透析治疗能明显改善 CRF 患者肾功能,提高生存质量。但注意对透析并发症如低血压症的预防处理。     

流行性出血热急性肾功能衰竭的血液透析治疗

本文对1998年1月至2000年10月收治的流行性出血热急性肾功能衰竭患者s4例,采用综合治疗的同时,对其中43例进行急诊血液透析,除2例死亡,3例转为慢性肾功能衰竭自动出院外,38例治愈出院,而11例未行紧急血液透析,其中死亡7例。1 临床资料 流行性出血热54例,均符合1999年2月杨为松著《肾综合征出血热》诊断标准(人民军医出版社)。男47例,女7例,年龄15～70岁,平均40.3岁。入院时少尿45例,无尿9例。尿蛋白( ～ ),有膜状物51例,无膜状物3例。多脏器出血42例,临床症状     

血液透析治疗急性肾功能衰竭20例体会

我院于1997～2000年采用血液透析治疗20例急性肾功能衰竭(ARF),现将治疗体会报告如下.     

血液透析治疗急性肾功能衰竭35例体会

我院自１９９９年采用血液透析治疗以来 ,明显降低了急性肾功能衰竭的病死率 ,缩短了疗程 ,提高了治愈率。１临床资料１ １一般资料 :自１９９９年１０月～２００２年４月 ,救治急性肾功能衰竭３５例 ,其中男２５例 ,女１０例 ,平均年龄５１岁 (１４～７６)岁。诱发原因 :感染所致１０例 ,毒蕈中毒７例 ,蜂毒中毒５例 ,妊娠高血压２例 ,鱼苦胆中毒２例 ,急性酒精中毒、急性肾炎、系统性红斑狼疮、流行性出血热 ,尿路梗阻、汞中毒、高血压Ⅲ期等各１例。１ ２临床表现 :少尿２８例 ,低血钠、氯、钙２６例 ,高血钾１８例 ,严重肝损害１７例 ,…     

血液透析治疗急性肾功能衰竭40例疗效观察

目的观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法80例急性。肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规内科对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用血液透析,比较两组的疗效、住院时间和并发症。结果观察组的总有效率为92．5％,显著高于对照组的70．O％（P〈0．05）;两组患者治疗后生命体征和生化指标比较均显著改善,观察组各指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的住院时间为（15．3±4．6）d,对照组为（24．5±5．3）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组并发症的发生率为15．0％,显著低于对照组的37．5％（P〈0．05）。结论血液透析治疗急性肾功能衰竭患者具有良好的疗效,可以缩短患者治疗周期,减少并发症的发生,值得在临床推广使用。     

肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭56例临床分析

目的观察肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2008年6月～2011年6月在本院治疗的早、中期慢性肾功能衰竭患者112例,随机分为实验组和对照组各56例。对照组采取慢性肾衰竭常规基础治疗,实验组在常规基础治疗的前提下使用肾衰宁胶囊。对两组进行临床症状的观察和血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的检测。结果治疗1个疗程后,实验组显效20例（35.7%）,有效22例（39.3%）,无效14例（25.0%）,总有效率为75.0%,肌酐和血尿素氮检测结果均明显下降（P〈0.05）;对照组显效9例（16.1%）,有效16例（28.6%）,无效31例（55.3%）,总有效率为44.7%,肌酐和血尿素氮检测结果有所下降（P〈0.05）,但不如实验组明显。结论肾衰宁胶囊能够起到改善肾功能、延缓肾功能衰竭的作用,能够降低患者肌酐和血尿素氮,值得推广。     

肾康注射液治疗慢性肾衰竭的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价肾康注射液治疗慢性肾衰竭的疗效.方法通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数字化期刊全文库等数据库,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结局指标为血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr).结果共纳入16篇随机对照试验,共1 064名患者.Meta分析结果显示,肾康注射液能显著降低BUN [WMD=?3.45,95%CI(?5.72,?1.18),P<0.01]和 Scr[WMD=?0.77,95%CI(?1.16,?0.38),P<0.01],提高 Ccr方面与对照组无统计学意义[WMD=0.25,95%CI(?0.32,0.83)].结论 肾康注射液能显著降低BUN和Scr,但本研究纳入的文献质量较低,期待更多大样本、高质量的随机对照实验.     

连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床对比分析

目的 对比分析连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将本院2010年10月～2013年1月收治的90例急性肾功能衰竭患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用连续性血液透析治疗,对照组患者采用间歇性血液透析治疗,测定记录两组患者治疗前后的心率、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）以及住院天数、并发症发生率、治愈率、转为慢性肾衰率、死亡率.结果 治疗后观察组患者的心率、SCr、BUN显著小于对照组（P＜0.05）,住院天数、并发症发生率、转为慢性肾衰率、死亡率显著低于对照组（P＜0.05）,治愈率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 与间歇性血液透析相比,连续性血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效更好,并发症发生率低,值得临床推广.     

慢性肾衰患者血液透析时司帕沙星的药物动力学

目的 观察司帕沙星在慢性肾衰患者血液透析时的药物动力学特征.方法 用高效液相色谱法测定透析和非透析住院患者单剂量口服司帕沙星后血清和尿药物浓度,并计算药物动力学参数.结果 经PKNP-N_1药代动力学软件摸拟和计算,司帕沙星的药物动力学符合一级吸收二室开放模型,主要药动学参数:透析时T_(1/2(ka))=(1.25±0.57)h,T_(1/2β)=(11.88±4.13)h,T_(peak)=(4.18±0.78)h,C_(max)=(0.80±0.17)mg·L~(-1),AUC_(0~∞)=(6.90±3.25)mg·h·L~(-1)尿中24h原形药物排除率为(8.98±3.92)%;未透析时T_(1/2(ka))=(1.12±0.42)h,T_(1/2β)=(15．93±5．20)h,T_(peak)=(3.88±0.75)h,C_(max)=(0.69±0.37)mg·L~(-1),AUC_(0~∞)=(10.05±4.13)mg·h·L~(-1),尿中24h原形药物排出率为(10.58±5.64)%.结论 司帕沙星在慢性肾衰患者血液透析时消除加快.     

终末期肾衰竭维持血液透析患者的血清代谢组学研究

目的:采用气相色谱-质谱联用(GC/MS)为基础的代谢组学技术分析终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)维持血液透析患者血清中代谢物的变化,筛选出可用于ESRD早期临床诊断的潜在生物标志物,探讨ESRD血液透析患者代谢紊乱的发生机制.方法:采用GC/MS检测63例ESRD患者(病例组)和...     

新生儿重度窒息对肾功能变化的影响

目的:观察重度窒息新生儿肾损害与肾功能变化的关系。方法:将重度窒息的足月新生儿58例设为窒息组,正常足月新生儿58例为对照组,分别于生后第1、7、14天采静脉血和尿查血尿素氮(BuN)、血肌酐(Cr)和血、尿β2微球蛋白(血、尿β2-mG)水平,并计算各项指标的异常发生率。结果:窒息组各项指标水平在第1天和第7天均明显高于对照组(分别P<0.01,P<0.05),第14天时两组各项指标水平无显著差异(P>0.05),窒息组第7天各项指标水平较第1天已有显著下降(P<0.05),但仍明显高于第14天(P<0.05);窒息组血、尿β2-mG的异常发生率明显高于血BuN和Cr的异常发生率(P<0.05)。结论:重度窒息对新生儿肾脏有明显损害,血、尿β2-mG作为肾功能变化对较血BuN、Cr更加敏感,因此血、尿β2-mG可作为早期肾损害的更敏感性指标。     

司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的疗效

目的 分析司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效。方法 以2013年6月-2016年8月间南阳市第一人民医院收治的慢性肾衰竭的高磷酸血症患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予醋酸钙口服,初始剂量1片/次,3次/d;观察组给予碳酸司维拉姆口服,初始剂量1片/次,3次/d。两组均连续治疗2个月,治疗期间每2周根据血磷水平调整剂量。比较两组治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）等有效性指标和临床疗效及白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和超敏C反应蛋白（hs-CRP）等血清炎症因子的水平和不良反应。结果 治疗结束后,两组的血磷、钙磷乘积均较治疗前显著降低,且观察组的显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后,观察组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的IL-6、TNF-α以及观察组的hs-CRP均较治疗前显著降低,组内差异有统计学（P<0.05）;且观察组的显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 碳酸司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效显著,且可有效降低患者的血清炎症因子,安全可靠。     

人参总皂甙对缺血性急性肾功能衰竭大鼠肾脏的保护作用

目的 探讨人参总皂甙对缺血性急性肾功能衰竭肾脏的保护作用.方法 采用钳夹右肾蒂1 h再灌注并切除左肾法制备缺血性急性肾功能衰竭大鼠模型,观察再灌注24h后血清BUN、Scr含量,ET-1、NO水平和肾组织病理改变.结果 治疗组大鼠血清BUN、Scr含量与I/R组比较明显下降并有显著差异(P＜0.05),与对照组无差异(P＞0.05);治疗组血清NO水平与I/R组比较明显提高亦有显著差异(P＜0.05);肾组织病理示:治疗组肾小管病变明显轻于I/R组(P＜0.01).结论 人参总皂甙对缺血性肾功能衰竭肾脏有明显保护作用,其对NO水平的调节可能是这一保护作用的机理之一.     

慢性肾功能衰竭(CRF)血液透析患者血清脂蛋白(a)的变化及意义

目的　观察慢性肾功能衰竭 (CRF)血液透析患者血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平的变化及其临床意义。方法　对 60例慢性肾功能不全患者的临床及实验室资料作回顾总结 ,分析血清脂蛋白 (a)的水平与心血管事件的关系。结果　CRF患者无论透析与否 ,其血Lp(a)水平均较对照组显著性升高(P <0 .0 5 )。血液透析 (HD)组Lp(a)水平升高及HDL C水平下降更明显 (P <0 .0 5 ) ,而血透组与非透析组血总胆固醇 (CHOL)、低密度脂蛋白 (LDL C)浓度差异无显著性。Lp(a)水平与心电图异常、超声心动图异常及心血管事件的发生呈正相关。结论　CRF患者存在严重的脂代谢紊乱 ,Lp(a)水平的变化可能是CRF患者尤其HD并发心血管疾病的危险因素之一     

不同血液净化模式在急性肾衰竭治疗中的效果

目的探讨不同血液净化模式治疗急性肾衰竭(ARF)的效果。方法将137例需血液净化的ARF患者随机分为血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组),比较两组的疗效。结果 HP+HD组存活率和治愈率明显高于HD组;治疗后两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP+HD组的疗效优于HD组,能有效改善ARF患者的生活质量,必将成为以后个体化治疗的一种趋势。