10例肾动脉支架置入术治疗肾血管性高血压的护理

粥样硬化所致的肾动脉狭窄可引起肾皮质灌注不足，激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统，导致持续性血压升高，是继发性高血压的常见原因之一。我国发病率约占高血压人口的0．38％^[1]。肾动脉成形术（PTRA）及血管内支架（stent）植入术是治疗肾动脉狭窄安全可靠的方法。我科自2000年1月至2005年2月成功地进行了肾动脉球囊扩张血管内支架置入术10例，术后疗效均满意。     

10例肾动脉支架置入术治疗肾血管性高血压的护理

粥样硬化所致的肾动脉狭窄可引起肾皮质灌注不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致持续性血压升高,是继发性高血压的常见原因之一。我国发病率约占高血压人口的0.38%[1]。肾动脉成形术(PTRA)及血管内支架(sten t)植入术是治疗肾动脉狭窄安全可靠的方法。我科自2000年1月至2     

支架置入术治疗肾动脉狭窄1例

1病例报告患者男,37岁。因间断性头晕5年、夜尿增多3年、浮肿1周入院。患者5年前无诱因出现头晕,能自缓解;体检发现血压达200/120mmHg,应用心痛定、硝苯地平缓释片、北京降压0号等降压药治疗,血压经常在180/100~200/120mmHg之间,未引起重视,亦未监测血压;3年前出现夜尿增多现象     

冠状动脉支架治疗肾动脉分支血管狭窄一例

患者男，49岁。发现高血压10年，经常服用钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等降压药物，血压维持在170～190／100～110mmHg(1mmHg=0．133kPa)。肾功能检查：血尿素氮14．3mmol／L、肌酐380μmol／L、尿酸538μmol／L。肾动脉血管超声示双侧肾动脉阻力指数偏高。2003年4月22日     

肾动脉支架置入术联合药物治疗肾移植合并粥样硬化性肾动脉狭窄疗效评价

目的:评价肾动脉支架置入术联合药物治疗肾移植术后粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的疗效。方法:选择肾移植合并ARAS患者93例,随机分为对照组与观察组。对照组行单纯药物治疗,观察组在单纯药物的基础上加用肾动脉支架置入术治疗,比较两组治疗前后血压、心功能指标变化及肾功能改善情况。结果:观察组治疗后收缩压(120.65±12.93)mmHg与舒张压(62.34±3.17)mmHg分别较对照组低(P>0.05);观察组治疗后LVEDD、心功能分级分别比对照组低,且LVEF(65.65±5.34)%比对照组高(P<0.05)。观察组肾功能获益率95.92%,明显高于对照组肾功能获益率72.73%(P<0.05)。结论:肾移植合并ARAS患者行肾动脉支架置入术与药物联合治疗,可有效调节患者血压,并改善其心功能及肾功能。     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄伴高血压肾动脉支架植入一例

肾动脉狭窄是由不同病因引起的一种临床疾病。近年来,在我国及西方国家均以肾动脉粥样硬化为主要病因。严重肾动脉狭窄可引起继发性高血压及肾功能恶化,及时诊疗可避免病情进行性恶化,避免或延缓靶器官出现不可逆性损害。随着肾动脉介入治疗的推广普及,早期介入治疗和规范的药物治疗可明显改善肾动脉狭窄患者血压控制率,甚至逆转靶器官结构及功能。     

肾动脉狭窄治疗的研究进展

肾动脉狭窄是一种逐渐被人们广泛认知的外周动脉狭窄疾病,其治疗方案随着认知程度、手术技术以及微创技术的发展也随之发生改变。传统的肾动脉狭窄段切除吻合术、肾动脉旁路术、肾移植手术等因创伤较大,慢慢地被介入治疗方法所取代。随着肾动脉支架置入术和肾动脉球囊血管成形术的推广和应用,这类微创介入治疗方法能更好地应用于肾动脉狭窄的各类处理,既可以有效解除狭窄段,也能在降低并发症、改善相关症状、提高病人生活质量方面有较好的效果,在肾动脉狭窄治疗方面有广泛的前景。     

5例支架植入术治疗肾动脉狭窄的疗效观察

我国继发性高血压最常见的原因为肾动脉狭窄(renal arterystenosis, RAS).传统的治疗方法为手术或药物治疗,而肾动脉支架植入术(PTRAS)在治疗因肾动脉狭窄引起的高血压、防止肾功能衰竭方面取得公认的效果.     

多发性大动脉炎肾动脉狭窄支架置入术的护理

多发性大动脉炎是一类主动脉及其主要分支的慢性、多发性、非化脓性病变，是一种非特异性炎症病变，临床上青少年发病率较高，尤其是女性多见，多在（12—30）岁左右出现症状，根据受累血管的部位不同，将其分为四种类型：头臂型、胸腹主动脉型、肾动脉型、混合型。肾动脉型大动脉炎导致肾脏功能受损、肾动脉狭窄和继发肾性高血压。近年来介人治疗已较广泛地应用于多发性大动脉炎，     

支架置入术治疗结肠狭窄1例

中晚期乙状结肠癌、直肠癌患者多伴有肠腔梗阻、排便困难.如何在微创的条件下迅速解除肠道梗阻、恢复胃肠动力、改善全身状况,一直是普通外科面临的难题之一.近年来结肠支架置入技术作为一种新兴的治疗方法,在结直肠恶性梗阻的应用中引起广泛关注.我院应用金属支架治疗1例结肠癌术后再狭窄者,效果满意,现报告如下.     

肾动脉狭窄50％-69％接受支架植入术治疗16例

目的：探讨肾动脉支架植入术（PTRAS）治疗肾动脉狭窄（RAS）50％～69％的疗效与安全性。方法：对16例伴有高血压的RAS50％～69％患者（动脉粥样硬化15例，纤维肌性结构不良1例）进行PTRAS，采用门诊方式随访3～26个月（平均10．5个月），观察手术对患者血压、肾功能的影响。结果：技术成功率为100％，禾发生并发症；术后第2天疗效：治愈1例，改善15例；3个月疗效：治愈1例，改善14例，无效1例；≥12个月疗效：共8例，治愈1例，改善7例。结论：伴有高血压、血清肌酐正常的RAS50％～69%,患者用PTRAS治疗有效率、安全性高。     

肾动脉支架治疗肾血管性高血压1例

患者，女，28岁，反复头晕、头痛3年，诊断高血压病1月余，血压高达200／120mmHg，口服三联降压药物，血压维持在140／90mmHg左右。体检腹部无血管杂音；实验室检查血肌酐、尿素氮正常；彩色多普勒示心脏结构及功能正常；双肾B超未见异常；肾动脉造影示右肾动脉中段90％狭窄，狭窄长度13mm，呈串珠样改变。治疗：局麻下经皮穿刺右股动脉置入9F动脉鞘，肝素钠10000U经鞘内注射抗凝，     

经皮穿刺肾动脉支架置入术围手术期护理

目的探讨肾动脉狭窄支架置入围手术期的护理。方法32例患者,其中男22例,女10例,CTA、MRA或动脉造影证实单侧肾动脉狭窄28例,双侧4例,共36支肾动脉,肾动脉狭窄程度均〉70％。局麻下选一侧股动脉穿刺,选择性肾动脉造影明确肾动脉狭窄位置,进行球囊扩张及支架置入。围手术期护理主要观察患者血压、肾功能的变化,规范使用抗凝、降血脂药物药物。结果所有肾动脉狭窄患者经支架治疗后,高血压病情明显好转。结论对于肾动脉狭窄所致的高血压病,肾动脉支架治疗是一种有效方法。     

基底动脉狭窄支架置入术1例报告

颅内动脉狭窄支架置入国内开展的较少，现将我院收治基底动脉狭窄支架置入1例报告如下。     

肾动脉狭窄所致继发性高血压一例

肾动脉狭窄(RAS)是继发性高血压的原因之一,其发病率低,诊断难度较大,易被漏诊.近期我们诊断1例肾动脉狭窄所致高血压,报道如下: 1 病例简介 患者男性,26岁,于2015年1月因头晕就诊于当地医院,测血压高达200/120 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),曾服用拜新同与倍他乐克联合治疗,效果不明显,后改用倍博特治疗,血压控制在180/100 mmHg左右,为明确高血压病因就诊于我院心血管科门诊.     

食管内支架置入术治疗食管狭窄

自2003年1月至2008年10月,笔者所在医院应用食管内支架置入术治疗食管狭窄21例,效果良好,现报道如下.     

颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄

颈动脉支架置入术(CS)作为一种治疗颈动脉狭窄(CAS)的新方法，与传统的颈动脉内膜剥离术相比较，具有易操作、创伤小、并发症低等优点，作者就CS的现状、操作方法及并发症处理作一综述。     

肾动脉狭窄性高血压的介入治疗

我们自1999年8月至2001年6月对12例疑为肾动脉狭窄性高血压患者行DSA检查,发现肾动脉狭窄9例,对其中6例行肾动脉狭窄球囊扩张成型术(PTRA)并2例支架置入术,报告如下.     

老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架置入术后血压变化随访

目的探讨经皮腔内肾动脉支架置入术(percutaneous transluminal renal angioplasty with stent,PTRAS)治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)对血压的影响。方法经肾动脉造影确诊的ARAS并施行PTRAS的患者50例,术后随访3-48(16.3±14.8)个月,分析PTRAS术后患者血压水平。结果 50例PTRAS全部成功,术后所有患者血压改善,术后3、6、12个月的收缩压分别为(128.80±18.13)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(125.41±16.70)mmHg,(129.48±9.67)mmHg;舒张压分别为(71.26±9.62)mmHg,(71.58±5.80)mmHg,(73.84±9.58)mmHg,各时间点分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTRAS术后老年人肾动脉粥样硬化性狭窄患者血压水平下降,这种下降趋势至少维持12个月。