习惯形成理论在提高护士执行预防呼吸机相关性肺炎集束策略依从性中的临床研究

呼吸机相关性肺炎（VAP）是患者接受机械通气48h后和停用机械通气48h内发生的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。有报道称VAP发生率为9%～70%,病死率达50%～69%,国内有医院调查,结果与其相似,VAP发生率43.1%,病死率达51.6%。     

呼吸机相关性肺炎的诊治新进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是患者接受机械通气48 h后和停用机械通气48 h内发生的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一.在重症监护(ICU)病房,VAP发生率达9%～27%,病死率高达20%～50%,在抗生素治疗不当的病例及多重耐菌感染病例的病死率可达70%[1].因此,了解VAP的发病机制、防治策略和抗生素正确应用成为目前临床医师非常关注的课题.     

循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原来无肺部感染的患者出现呼吸衰竭后,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后或在人工气道拔管48h内发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h后又发生了新的感染[1]。VAP是机械通气过程中的常见并发症[2]。我科现用循证护理的方法,针对呼吸机相     

急诊科呼吸机相关肺炎的预防和护理措施

呼吸机相关肺炎(VAP)是患者接受机械通气治疗48h后和停用机械通气,拔出人工气道48h内发生的肺实质的感染炎症,是接受机械通气患者最常见的医院内感染。本文总结2009年3月-2012年10月急诊科VAP的预防及护理对策,其对于降低病死率、院内感染发病率,减少住院时间和费用等具有重要意义。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素和护理措施

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指原无肺部感染的患者,经机械通气治疗48h后发生肺部感染或原有肺部感染经机械通气治疗48h以上发生新的肺实质的感染性炎性反应,是机械通气患者常见而又严重的并发症之一。VAP的发生影响重症患者的住院时间、抢救成功率和医疗费用。而在我国VAP的发生率为7％～70％,病死率达50％～69％。笔者探讨VAP的护理对策,现报道如下。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的相关危险因素分析研究

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指患者在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后发生的肺部感染,或在使用呼吸机辅助呼吸48h后,原有肺部感染又发生新的感染。VAP是使用呼吸机后最容易发生的一种常见并发症,Cook~([1])和Morehead与Pinto~([2])研究发现,病死率高达20%~71%,VAP具有易感     

持续声门下吸引在机械通气患者中的应用效果评价

目的探讨持续声门下吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法根据是否行持续声门下吸引将外科重症监护室行机械通气超过48 h的225例危重患者随机分为观察组109例和对照组116例,观察组采用持续声门下吸引,对照组采用常规人工气道护理方法 ,分析两组患者VAP发生率及机械通气时间。结果观察组和对照组VAP发生率分别为16.5%和27.6%(P<0.05),呼吸机使用时间分别为(112.61±45.98)h和(132.82±52.11)h,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用持续声门下吸引可降低VAP发生率,缩短机械通气时间,值得临床推广应用。     

莫西沙星在治疗呼吸机相关性肺炎中的应用

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指在应用机械通气治疗后的48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症,是机械通气时的常见并发症,特点是发病率高,治疗困难,病死率高。有报道称,VAP的发病率为43.1%,其病死率也高达51.6%[1]。随着机械通气技术在重症监护室的广泛应用     

新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素及预防进展

随着机械通气在新生儿临床的广泛应用,呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)成为新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)内仅次于新生儿败血症的获得性感染。VAP是指原无肺部感染的患者,机械通气48 h后发生肺部感染,或原有肺部感染,机械通气治疗48 h以上发生新的肺部感染[2]。VAP的发病率达10%～65%[2],其主要高危因素有机械通气时间、早产、原发疾患、某些药物的使用等,相应的预防措施也不断被提出并实施应用。近年来国内外医学工     

呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物与气道分泌物细菌培养的对比性临床研究

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是指患者在气管插管或气管切开行机械通气（MV）治疗48h或拔管48h以内发生的肺部感染,或原有肺部感染经呼吸机治疗48h以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实者。VAP为机械通气（MV）的常见并发症,属医院获得性肺炎（HAP）的一种特殊类型。     

呼吸机相关肺炎的防治

呼吸机相关肺炎（VAP）是指经气管切开或气管插管后接受支持或控制呼吸,启动机械通气（MV）≥48h后发生的感染性肺炎,包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48h内发生的肺炎。是医院内获得性肺炎的一个特殊类型,也是机械通气后最常见、最严重的并发症之一。据国内外报道,VAP的病死率较高。我科于2005～2009年对85例接受机械通气的患者．采取减少误吸,增强免疫,加强呼吸机消毒管理等措施,减少了VAP的发生,现报道如下。     

呼吸机相关性肺炎危险因素及护理预防对策

<正>机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施,机械通气为原发病治疗赢得时间,但也导致通气并发症发生,最常见的为呼吸机相关性肺炎(VAP),VAP是经气管插管或气管切开进行机械通气48⁷2h后发生的医院获得性肺炎,一旦发生VAP需延长机械通气时间,增加住院费用和病死率[1]。本文回顾性分析实施机械通气患者的临床资料,探讨VAP的影响因素及护理预防对策,报告如下。     

气管导管套囊压力监测时间差异对呼吸机相关肺炎预防效果分析

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者接受机械通气治疗后48 h或停用机械通气、拔出人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症反应~([1]),是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,也是最为常见的医院相关感染。自2012年开始,VAP发生率已经成为重症医学科医学质量安全评价的重要指标之一~([2])。VAP发生相关因素,与患者基础病情好     

神经外科重症患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施

目的探讨神经外科重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素分析及其预防措施。方法 100例采用机械通气超过48 h住院患者的临床资料进行回顾,对相关危险因素进行统计学分析。结果 100例患者中,发生VAP患者32例,发生率为32.0%;经过VAP危险因素分析,机械通气时间≥5 d、昏迷、血清白蛋白<30 g及侵入性操作是神经外科患者发生VAP的危险因素。结论通过对神经外科重症患者临床资料进行VAP危险因素分析,实施针对性的护理措施,可以有效减少VAP的发生。     

呼吸机相关性肺炎77例的护理体会

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指患者行机械通气48h以后而发生的肺部感染。VAP是重症监护室患者院内获得性感染的主要病因。国外文献报道,在重症监护病房,     

呼吸机相关性肺炎的流行病学调查与防控

目的总结呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,并提出有关的防控意见。方法选择本区医院2010年3月至2013年3月110例接受呼吸机机械通气时间超过48h的患者。通过对患者年龄、性别、留置胃管、机械通气时间、抑酸药使用情况等潜在危险因素进行统计学分析,以总结VAP发生的危险因素。结果年龄、机械通气时间、抑酸药使用情况是导致VAP发生的危险因素;性别、留置胃管并不是VAP发生的主要危险因素。具体而言,年龄超过60岁（含）、机械通气时间超过7d（含）以及使用抑酸药是导致VAP发生的主要危险因素。年龄≥60岁、机械通气时间≥7d、有使用抑酸药患者的VAP感染率分别为64.06%、76.64%、75.00%。结论针对VAP发生的危险因素,有必要加强环境管理和空气护理,同时尽量减少抗生素的使用,以降低VAP发生几率。     

重度颅脑外伤呼吸机相关性肺炎的危险因素及致病菌分析及护理对策

目的研究重度颅脑外伤(s TBI)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率,相关危险因素,主要致病病原菌及护理对策,为临床防治重度颅脑外伤患者VAP提供科学依据。方法回顾性分析2013年12月至2014年6月淄博市中心医院神经外科重症监护室使用呼吸机时长>48 h的共90例s TBI患者临床资料,观察VAP的发生情况,分析相关危险因素及主要病原菌并探讨护理对策。结果神经外科重症监护室s TBI患者VAP的发病率为65.6%,病死率为26.4%,。患者的年龄,与呼吸机进行机械通气的连接方式,机械通气时间,是否误吸与VAP的发生相关,而患者的性别与VAP的发生无相关性。结论强化神经外科重症监护室医护人员的无菌观念,严格无菌操作,提高患者免疫力,防止误吸是降低VAP发生的有效措施。     

ICU呼吸机相关肺炎病原菌分布及药敏结果分析

机械通气是重症监护病房（ICU）抢救危重症患者最有效的手段之一，呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气常见的并发症，定义为机械通气持续治疗48h后或拔管48h以前发生的院内获得性肺炎，是导致死亡的主要原因。笔者对71例VAP患者的病原菌分布和药敏结果进行回顾性分析，希望找出合理有效的治疗方法。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理干预措施

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗48h后和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症,是导致死亡增加、住院时间延长及治疗费用增加的主要原因之一[1].通过对患者危险因素的分析,并运用综合有效的护理措施对VAP的发生进行预防和控制,可有效降低其发生率,提高疗效.     

应用护理干预预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床观察

呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指机械通气48 h后至拔除人工气道48 h内发生的医院内感染性肺炎[1],是医院获得性肺炎的重要类型.VAP是机械通气治疗中常见的严重并发症之一,患者一旦发生VAP易造成脱机困难,不仅延长住院时间,增加住院费用,甚至威胁生命.降低VAP的发生是护理工作的重要内容.为寻求安全有效的护理方法,笔者对2012年ICU收治的行机械通气的34例患者进行护理干预,取得了良好效果.现总结报告如下.