上海市浦东新区对专业人员接种不良反应监测的KAP调查

接种疫苗是预防控制传染病的最有效、经济的方法。随着预防接种使用的疫苗品种和接种剂次数的增加,预防接种不良反应（AEFI）的发生报告数量也越来越多,公众对预防接种安全日益关注^[1]。AEFI如果未能有效处理,将对预防接种工作造成负面影响^[2]。     

启东市2009—2011年预防接种不良反应监测结果

疫苗接种是预防控制相应传染病最有效、最经济、最简便的公共卫生预防措施。但任何一种疫苗都不是绝对安全的,实施免疫规划在有效控制传染病的同时,疫苗的安全性也受到了公众和媒体更多的关注。预防接种不良反应（AEFI）是指预防接种后发生的可能与预防接种有关的健康损害^[1]。做好预防接种不良反应的监测和评估,对分析疫苗安全性,确保预防接种顺利进行至关重要。为了解我市AEFI的发生情况,避免和减少今后AEFI的发生,现对我市2009-2011年AEFI个案监测数据分析如下。     

北京市适龄儿童13价肺炎球菌多糖结合疫苗和口服五价轮状病毒减毒活疫苗同时接种的上市后安全性监测

目的 了解13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)与口服五价轮状病毒减毒活疫苗(RV5)同时接种的上市后安全性。方法 通过北京市相关信息管理系统收集2020年出生儿童PCV13和RV5接种剂次数和疑似预防接种异常反应(AEFI),比较适龄儿童两种疫苗同时接种和单独接种的AEFI报告发生率。结果 适龄儿童PCV13与RV5同时接种、PCV13单独接种、RV5单独接种的AEFI报告发生率分别为0.64‰(36例)、0.54‰(28例)、1.06‰(7例)(χ²=2.72,P=0.257);其中一般反应分别为0.37‰(21例)、0.40‰(21例)、0.46‰(3例)(χ²=0.13,P=0.935),异常反应分别为0.09‰(5例)、0.08‰(4例)、0.15‰(1例)(χ²=0.39,P=0.825);严重AEFI分别为0.02‰(1例)、0.00‰、0.00‰(χ²=1.04,P=0.593),非严重AEFI分别为0.62‰(35例)、0.54‰(28例)、1.06‰(7例)(χ²     

2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗疑似预防接种异常反应监测

目的 分析2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价肺炎球菌疫苗预防接种的安全性。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗AEFI个案数据和接种数据，采用描述流行病学方法进行分析。结果 2017-2021年河南省共报告肺炎球菌疫苗AEFI个案4 025例，年均报告发生率为115.02/10万剂，不同年份间AEFI的报告发生率差异具有统计学意义(χ²=4.06,P<0.05)。其中13价肺炎球菌结合疫苗(PPCV13)AEFI共报告1 652例，报告发生率163.97/10万剂；23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)AEFI共报告2 373例，报告发生率95.23/10万剂，两种疫苗AEFI报告发生率差异具有统计学意义(χ²=295.11,P<0.05)。AEFI个案中，男女性别比为1.13∶1,PPCV13 AEFI发生年龄主要集中在≤1岁(88.38%),PPV23主要集中在2～5岁(85.29%)；接种后≤1 d发生占96.15%；报告地区主要集中在...     

黔东南州10起预防接种不良反应/事件分析

预防接种不良反应/事件（Adverse Events Following Immunization,AEFI）是指对不久前接种疫苗者的健康造成不良损害的事件,包括并非由接种疫苗引起,但错误地与其联系的并发事件[1].目前中国尚未建立起AEFI监测系统（部分省市已开展试点）,相关的调查处理、鉴定和赔偿（补偿）机制也不完善[2].为了进一步探讨AEFI调查处理工作的科学合理及规范性,不断总结经验教训,减少AEFI的发生,我们对2004～2006 年调查处理的10起有争议纠纷的AEFI资料进行分析.[第一段]     

台州市黄岩区127例疑似预防接种异常反应病例监测分析

<正>随着国家扩大免疫规划工作的不断深入,接种覆盖人群不断扩大,使用疫苗的种类和数量不断增多,预防接种的安全性问题也日渐突出。疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)日益受到关注[1]。AEFI是我国扩大免疫规划顺利实施的一个重要影响因素,及时发现、有效处置AEFI病例,是防止AEFI导致突发事件的关键[2]。开展AEFI监测,对于评价疫苗的     

1990年和2010年中国3种细菌性脑膜炎疾病负担情况

分析上海市13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）单独接种和与其他疫苗联合接种后的安全性。

通过中国免疫规划监测信息管理系统所收集的疑似预防接种异常反应（AEFI）中被动监测资料和上海市预防接种信息系统中接种PCV13的婴幼儿基本信息和疫苗使用资料,分析PCV13单独接种和同时与其他疫苗接种的AEFI报告发生率。

PCV13单独接种892 329剂次,AEFI报告11 175例,AEFI报告发生率为1 252.34/10万;PCV13联合接种14 769剂次,AEFI报告215例,AEFI报告发生率为1 455.75例/10万。与PCV13联合接种最多的疫苗是口服轮状病毒减毒活疫苗（ORV）,AEFI报告发生率为1 706.67/10万。PCV13单独接种和联合接种后AEFI报告均发热症状比例最高,报告发生率分别为876.69/10万和1 442.21/10万。

相对单独接种,PCV13与其他部分疫苗联合接种增加了AEFI一般反应报告发生率,但尚可接受。

     

宁波市江北区≥60岁人群流感病毒裂解疫苗安全性监测

目的 监测分析在宁波市江北区≥60岁人群中接种三价流感病毒裂解疫苗(trivalent influenza splitvirion vaccine,TIV)和四价流感病毒裂解疫苗(quadrivalent influenza split-virion vaccine,QIV)的疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生率。方法 选择2020年9月—2021年4月在宁波市江北区预防接种门诊接种流感病毒裂解疫苗并符合纳入标准的研究对象,采用主动监测方式收集接种后30 d内发生的AEFI,分析AEFI发生率。结果 宁波市江北区≥60岁人群流感病毒裂解疫苗发生AEFI409例(33.39‰),其中一般反应、异常反应、偶合症分别为389例(31.76‰)、11例(0.90‰)、9例(0.73‰)。TIV、 QIV的AEFI发生率分别为34.34‰、 29.58‰,差异无统计学意义(χ²=1.366,P=0.257);TIV、QIV一般反应分别为32.81‰、27.53‰,差异无统计学意义(χ^2<...     

狂犬疫苗接种后疑似脑脊髓炎1例分析

ADEM中接种后脑脊髓炎不太多见,发病率各国统计不尽一致,约1/10 万,常见于狂犬疫苗、百白破疫苗、流感疫苗接种后,流脑疫苗、卡介苗、甲肝疫苗、脊髓灰质炎等引起者偶见报道^[4-6],但尚未见到接种Vero细胞培养的狂犬疫苗后的报道。现认为本病可能与疫苗接种后免疫功能紊乱造成自身脑和脊髓免疫损伤有关^[7]。     

甘肃省脊灰疫苗推迟接种及脱漏现况分析

目的了解甘肃省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗推迟接种和脱漏情况,掌握影响脊灰疫苗及时接种的因素,为相关部门提高脊灰疫苗及时接种提供科学依据。方法采用χ²检验比较从甘肃省免疫规划信息系统获得脊灰疫苗1剂次、2剂次和3剂次迟种情况地区间差异,分地区统计脊灰疫苗迟种和脱漏情况,采用χ²检验比较脊灰疫苗迟种期间非免疫规划疫苗地区间接种差异。结果陇南市、临夏回族自治州和甘南藏族自治州脊灰疫苗1剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ²=3875.50,P<0.001)。庆阳市、陇南市和甘南藏族自治州脊灰疫苗2剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ²=4377.35,P<0.001)。庆阳市、陇南市和甘南藏族自治州脊灰疫苗3剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ²=4639.25,P<0.001)。结论为避免脊灰疫苗的迟种和脱漏,应加大宣传力度,普及疫苗安全知识,推荐脊灰疫苗和其他疫苗进行同时接种。     

23价肺炎球菌多糖疫苗对成人肺炎球菌性疾病的预防效果

  目的  了解云南省玉溪市 ≥ 60岁老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）的安全性,为当地开展肺炎球菌多糖疫苗的接种工作提供参考依据。  方法  收集云南省疑似预防接种异常反应（AEFI）监测信息管理系统中2018年1月1日 — 2020年12月31日玉溪市老年人免费接种PPV23的AEFI数据,对AEFI的发生情况、发生时间、发生程度和病例转归情况进行了描述性分析。  结果  玉溪市2018年1月1日 — 2020年12月31日免费接种PPV23的 ≥ 60岁老年人共243670人,累计报告AEFI者40例,AEFI发生率为16.42/10万;其中一般反应占77.5 %,异常反应占12.5 %,心因性反应和偶合反应分别占5 %,上述病例均好转与痊愈。  结论  玉溪市老年人免费接种PPV23的安全性良好。     

丹阳市2007年疑似预防接种反应监测结果分析

疑似预防接种异常反应（AEFI）是在预防接种过程中或预防接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。2007年8～12月,丹阳市开展了百白破疫苗和流脑疫苗接种后对AEFI的主动监测和其他疫苗的被动监测,初步掌握了相关疫苗接种后AEFI发生的特征和可能的原因,为进一步观察疫苗安全性和接种质量奠定了基础。     

2009—2013年大连市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析大连市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及国家免疫规划（NIP）疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过疑似预防接种异常反应信息系统,收集全市2009—2013年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。结果全市2009—2013年报告AEFI病例218例,男女性别比为1.51∶1,≤1岁儿童占77.53。AEFI报告病例前3位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1~2剂次发生的占70.18%,接种≤1 d发生的占75.69%。NIP疫苗估算报告发生率0.32/100万剂。AEFI分类诊断中,一般反应占79.82%,异常反应占15.6%,其他〈5%。99%以上的病例治愈或好转。结论总体上,大连市AEFI监测系统运转良好,但需进一步完善,加强可操作性。AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期。     

上海市闵行区免疫规划管理系统模块建设及应用

预防接种是预防控制相应传染病最有效、最简便、最经济的公共卫生预防措施之一,做好免疫规划管理是各地重要的公共卫生任务。闵行区地处上海市中心的西南,属于城乡结合部,近年来随着纳入免疫规划的疫苗种类不断增多、流动儿童人数的迅猛增加,预防接种服务量上升明显,居民对于免疫预防工作质量的需求也越来越高^[1]。     

2011--2012年丰县预防接种不良反应监测分析

随着生物技术的发展进步，越来越多的疫苗被应用于疾病预防控制，疫苗种类和数量逐渐增多，对预防疾病所起到的积极作用已得到人们广泛的认可，但同时接种疫苗所产生的预防接种反应也日益受到人们的关注。为了解丰县儿童疑似预防反应（AEFI）发生情况，评价AEFI报告系统的运行情况，探讨如何减少儿童AEFI的发生及对策，对本县2011-2012年预防接种监测报告数据进行了统计分析，结果报告如下。     

应急接种麻疹疫苗偶合过敏性紫癜分析与管理

目的 了解应急接种麻疹疫苗偶合过敏性紫癜(HSP)的发病经过和接种经过,分析患者可能发病原因,为疑似预防接种异常反应(AEFI)监测处理工作提供依据.方法 对2015年中国免疫规划信息管理系统报告南京市雨花台区1例过敏性紫癜病例的门诊诊疗、辅助检查信息及流行病学调查信息进行调查分析.结果 患儿应急接种麻疹疫苗后患过敏性紫癜不属于预防接种异常反应,属于偶合症.结论 积极加强全区预防接种规范管理和AEFI监测信息的报告、调查、处理,确保疫苗接种安全和儿童身心健康.     

2009～2010年安阳市疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析安阳市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。[方法]通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集安阳市2009～2010年发生的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。[结果]2009～2010年,全市共报告发生AEFI 56例,报告率为0.90/10万(56/6 222 489)。AEFI分类诊断中,一般反应占30.36%,异常反应占62.50%;发生AEFI的疫苗主要为麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗、百白破疫苗。[结论]安阳市AEFI监测的完整性和敏感性仍需提高。     

2017-2021年河南省乙型肝炎疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析河南省乙型肝炎疫苗(HepB)疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价HepB预防接种的安全性。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省HepB AEFI个案数据和接种数据，采用描述流行病学方法进行分析。结果 共报告AEFI个案8 143例，年均报告发生率为33.30/10万剂。不同年份间报告发生率差异具有统计学意义(χ²=21.33,P<0.001)。报告月份主要集中在4-6月，占报告总数的31.08%；报告发生率位居前3位的地区分别是安阳市、信阳市和永城市，分别为89.71/10万剂、60.21/10万剂和54.41/10万剂，不同地区间报告发生率差异具有统计学意义(χ²=149.60,P<0.001)。男女性别比为1.17∶1，≤1岁占82.43%，接种后≤1天发生反应占93.70%。所有AEFI中，一般反应7 951例(97.64%)，以发热、红肿、硬结为主，异常反应141例(1.73%)，以过敏性反应为主。痊愈或好转占98.59%。结论 河南省HepB预防接种较安全，AEFI以一...     

山东问题疫苗事件的舆情分析与反思——一项基于微舆情大数据的研究

目的了解山东疫苗事件后上海儿童家长预防接种意愿的变化,为传播沟通策略的制定提供依据。方法采用分层随机抽样方法,于2016年5月、10月分别使用自行设计的问卷在上海市杨浦区11个街道(镇)进行两轮调查,对超过预约日期一周及以上未接种国家免疫规划疫苗应接种的儿童家长330名(0~3岁)进行问卷调查,两轮共调查660人。结果在两轮调查的各330名儿童家长中,事件知晓率均超过89%。660名调查对象中43.4%知道涉案疫苗种类,网络和电视是最主要的获取信息渠道的来源(均大于43%),其中受事件影响导致家长接种态度改变的比例为44.4%,但导致未接种疫苗的比例仅为2.3%,97.9%的家长考虑补种。第二轮与第一轮相比,事件知晓率从93.6%下降至89.1%(χ²=4.32, P=0.04),未种原因为受案件影响的比例从3.6%下降至0.9%(χ²=18.03, P＜0.01)。结论山东疫苗事件未对杨浦区预防接种工作造成明显影响,家长对疫苗的安全性和有效性存在质疑,仍需开展有针对性的宣传,提升公众对预防接种的信心。     

成都金牛区2015-2016年疑似预防接种异常反应分析

目前疫苗产业链中新产品层出不穷,加之疫苗接种针次数量的逐年增加,疫苗接种后出现疑似预防接种异常反应的风险提高.在山东疫苗事件发生以后,公众和社会愈发关注疫苗使用的安全性和疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生情况,党和国家领导人高度重视预防接种,进一步规范并强化了AEFI监测处置和疫苗安全性评价工作[1-3].为今后更加规范地开展全区范围内的AEFI监测处置工作,有效分析其发生的原因及相关薄弱环节,为改进疫苗品质、保障接种安全和提高服务质量提供依据[4],金牛区疾病预防控制中心于2015-2016年度开展了AEFI监测处置工作,现将结果分析如下.