乳腺癌术后康复操的编排及实施研究

目的探讨康复操在乳腺癌术后患者康复护理中的应用效果。方法将600例乳腺癌术后患者按照入住顺序编号奇偶数分为对照组和观察组各300例,对照组术后按常规进行患侧肢体功能锻炼,观察组采用自行编排的康复操,结合临床评估,依照患者不同需求和个体化康复特点有针对性指导乳腺癌术后患者进行肢体功能锻炼。结果干预后观察组患侧肢体功能康复效果、患侧肢体水肿程度、PICC拔管情况、患侧肢体功能评分和日常生活能力评分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对乳腺癌术后患者有计划、针对性地行康复操训练,满足了患者康复需求,能有效地预防术后相关并发症,加速恢复患者生活自理能力,提升患者生活质量。     

老年髋部骨折患者术后家居音乐康复操的设计与应用

[目的]探讨家居音乐康复操DVD光盘对老年髋部骨折术后患者功能康复效果的影响。[方法]将100例老年髋部骨折患者采用计算机产生随机序列随机分为干预组和对照组各50例,对照组患者出院后给予一般性的骨科常规护理;干预组患者出院后在常规护理的基础上进行3个月的音乐康复操DVD光盘的护理干预。比较两组患者出院后1、3个月时相点的Harris髋关节评分、Barthel指数评分。[结果]干预组Barthel指数、Harris髋关节评分均显著高于对照组(P0.05),两组间差异具有统计学意义。[结论]音乐康复操DVD光盘护理干预能够提高老年髋部骨折术后髋关节功能的康复及尽快地恢复老年患者的正常生活能力,此康复操具有专业性、兴趣性、实用性强的特点,有一定的临床意义,值得推广应用。     

KAP模式在乳腺癌术后患者中的应用观察

目的探讨知信行(KAP)模式在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法随机将92例乳腺癌术后患者分为2组,各46例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行KAP模式护理。结果干预后6个月,观察组患侧上肢水肿情况、徒手肌力及生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 KAP模式应用于乳腺癌术后患者,可提高术后康复效果及生活质量。     

沙培林在减少乳腺癌术后皮下积液中的应用

目的探讨沙培林在减少乳腺癌术后皮下积液中的应用,对比术中手术野喷洒和术后创腔保留灌洗两种临床疗效和安全性。方法收集乳腺癌患者66例,术前青霉素皮试阳性,不能用沙培林灌洗的患者19例作为观察组,余47例分为术中手术野喷洒组(25例)和术后灌洗组(22例)。观察手术日至拔管日时间。结果观察组平均置管时间为(17.37±5.67)d,术中喷洒组为(15.06±4.43)d,术后灌洗组为(11.72±3.51)d。观察组和术中喷洒组置管时间比较差异无统计学意义(P0.05),术中喷洒组与术后灌洗组置管时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论沙培林可以有效减少乳腺癌术后皮下积液的发生率。术后创腔灌洗是有效的方法。     

皮瓣固定在乳腺癌根治术中的应用

皮瓣坏死是乳腺癌根治术后常见的并发症 ,我们采用皮钉固定的办法预防皮瓣坏死 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料乳腺癌 17例 ,男 1例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 74岁。均采用乳腺癌根治术 ,其中纵行梭形切口 12例 ,横行梭形切口 5例。2　手术操作要点腋窝淋巴结清扫、冲洗创面后 ,放置 2根引流管 ,术后接负压持续吸引 ,间断缝合切口 ,于切口两侧距切口约 3～ 4ｃｍ处 ,用左手示、中指将皮瓣固定于相应的肋骨表面 ,尽量使皮瓣向切口方向推移 ,以减轻切口张力 ,用 1号丝线自固定处皮肤进针 ,缝至肋骨骨膜上再出针 ,在两线间放置一约 3ｃｍ× 0 .…     

偏瘫康复操对改善颅脑术后患者肢体功能障碍的效果

目的探讨康复操对改善颅脑术后患者肢体功能障碍的效果。方法将90例颅脑术后肢体功能障碍患者随机分为观察组与对照组各45例。两组患者均给予常规治疗和康复护理,观察组在此基础上增加偏瘫康复操疗法。治疗前及治疗后4周,采用简化Fugl-Meyer评定法测评肢体功能,采用改良Barthel指数评分评定日常生活活动能力。结果治疗后4周两组肢体感觉、运动功能、关节活动度和日常生活活动能力评分比较,干预效应、时间效应均P<0.05。结论颅脑术后肢体功能障碍患者在常规治疗及康复护理的基础上,辅以偏瘫康复操疗法,可明显改善患肢肢体功能、运动功能和日常生活活动能力。     

背心式绷带包扎法在乳腺癌术后的应用

皮下积液、感染及皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症。为了预防和减少并发症，临床上常采用加压包扎法。传统的绷带加压包扎法存在许多弊端，如加压包扎松紧不易掌握，包扎部位受力不均匀，包扎时间长易松动或绷带滑脱等。鉴此，笔者对加压包扎的方法进行了改进，采用背心式绷带包扎法，经应用50例患者，效果满意，现介绍如下。     

虚拟现实技术在乳腺癌术后康复训练中的应用进展

阐述了虚拟现实技术概况,虚拟现实技术在乳腺癌患者中的应用方式,用于乳腺癌患者康复训练的效果;总结了虚拟现实技术的优势与不足,旨在为临床更好地应用虚拟现实技术进行乳腺癌术后患肢功能康复训练提供参考。     

局部皮瓣在乳腺癌保乳术后一期修复中的应用

目的 观察应用局部皮瓣修复保乳术后乳房缺损的临床疗效。方法 2004年7月至2013年1月,对9例早期乳腺癌患者保乳手术所遗留的乳房缺损进行即刻修复,采用外侧胸背筋膜皮瓣7例,胸腹壁皮瓣2例,观察皮瓣成活情况、并发症和术后美观效果。结果 术后外观评价8例为优,1例为良。1例患者出现皮瓣局部坏死,经保守治疗愈合。1例患者出现皮瓣供区感染,口服抗菌素治疗,未影响手术效果。术后平均随访22个月,未见局部复发病例。结论 应用局部皮瓣修复保乳术后乳房部分缺损,手术效果好,并发症少,可扩大肿瘤周围的切除范围,降低肿瘤局部复发风险。     

闭式负压引流在乳腺癌术后的应用体会

乳腺癌手术创面大,即使创面得到彻底止血,但由于创面的渗血和淋巴液回流不畅,使术后皮瓣下积液成了最常见并发症,不但延迟切口愈合,而且影响到术后的化疗、放疗等综合治     

前哨淋巴结检测在乳腺癌外科中的应用

如何能术前准确预知乳腺癌腋淋巴结 (ａｘｉｌｌａｒｙｌｙｍｐｈｎｏｄｅ ,ＡＬＮ)转移状态 ,从而可缩小腋清扫范围 ,近几年提出了前哨淋巴结活检技术 (ｓｅｎｔｉｎｅｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｂｉｏｐｓｙ ,ＳＬＮＢ)。ＳＬＮＢ的方法目前有染料法和同位素法两种 ,我们应用染料法 (专利兰 ,ｐａｔｅｎｔＢｌｕｅＶ)对临床腋淋巴结阴性乳腺癌进行检测 ,对照改良根治术后的腋淋巴结病理检查 ,探讨该项技术的应用前景。针对前哨淋巴结活检技术应用于临床的最大障碍———假阴性 ,本研究采用次连续切片和免疫组化法检测常规病理ＳＬＮ阴性标本 ,…     

背心式绷带包扎法在乳腺癌术后的应用

皮下积液、感染及皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症.为了预防和减少并发症,临床上常采用加压包扎法.传统的绷带加压包扎法存在许多弊端,如加压包扎松紧不易掌握,包扎部位受力不均匀,包扎时间长易松动或绷带滑脱等.鉴此,笔者对加压包扎的方法进行了改进,采用背心式绷带包扎法,经应用50例患者,效果满意,现介绍如下.     

首次包扎中负压引流在乳腺癌术后应用体会

我院2002年1月至2006年6月,采用首次包扎中应用负压引流处理乳腺癌根治术创面38例,均获满意疗效。现报道如下。临床资料1.一般资料:本组38例均为女性,年龄27~74岁,平均48岁。肿瘤部位:左侧20例、右侧18例。临床分期:Ⅱ期19例,Ⅲ期16例,Ⅳ期3例。病理类型:浸润性导管癌26例,髓样癌4例,浸润性小叶癌3例,腺癌3例,导管内癌1例,导管内乳头状癌1例。根治术26例,改良根治术12例。2.方法:按常规乳腺癌根治术或改良根治术之范围游离皮瓣,完成淋巴结清扫,创面彻底止血,蒸馏水冲洗后,放2根引流管:①于腋下放适当硬度及粗度的一根多孔橡胶引流管;②然后…     

乳腺癌术后乳房重建自体皮瓣设计与术后管理

<正>乳房作为女性的重要性征之一,保持其完整性及美观对女性的心理健康至关重要。自体皮瓣在提供足够组织量的同时还能保证足够的皮肤覆盖。自体组织重建的乳房形状、质地和柔软度都接近自然的乳房,远期效果和满意度高^[1],但其缺点是技术要求高、供区存在创伤。术前遵循皮瓣设计的原则和流程进行合理的手术方案设计并加强术后管理,在乳房重建效果和供区损伤之间寻求平衡,最大程度降低乳房缺失带来的影响,帮助乳腺癌病人恢复身心健康。     

排气康复操减轻腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛的效果观察

目的探讨排气康复操减轻腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛的效果。方法将120例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组(n=59)和观察组(n=61),两组术前1d由2名护士对患者进行康复运动训练;对照组术后6h行常规肢体康复运动,观察组术后6h行排气康复操运动,3次/d。结果两组术后肩痛程度均降低,术后24h、48h观察组肩痛程度显著低于对照组(均P0.05);术后72h两组肩痛程度无差异(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后患者早期行排气康复操运动,能有效地缓解肩痛程度,减轻患者痛苦,加速康复进程。     

腰椎间盘突出症中康复操的应用效果观察

目的:探讨腰椎间盘突出症患者各个阶段康复操功能锻炼的方法及其疗效.方法:对60例腰椎盘突出症患者进行系统的康复操训练,观察并记录患者治疗前和治疗后的情况.结果:实验组30例,优15例,良:8例,可:6例,差1例.常规组:优2例,良:10例,可:16例,差4例.统计学显示,差异有显著意义(P＜0.01).结论:坚持康复操训练的病人比常规病人明显恢复好,     

乳腺癌术后乳房再造

乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤之一,中国乳腺癌的发病率逐年上升,且呈年轻化趋势,这意味着越来越多的女性将面临乳房残缺的痛苦。目前在欧美等发达国家,随着对乳腺癌生物学特性认识的加深,乳腺癌治疗模式中整形外科已扮演着重要的角色,乳房再造手术已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。本文结合近年来国内外文献及我们的临床实践对此领域做一阐述。     

医用生物蛋白胶在预防乳腺癌术后并发症中的应用价值

目的探讨医用生物蛋白胶在预防乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死等中的临床应用价值。方法94例乳腺癌患者随机分成两组,实验组47例,对照组47例。实验组标本切除后给予止血、引流、创面喷洒医用生物蛋白胶并加压包扎。对照组切除标本后常规止血、引流、加压包扎,创面不喷洒医用生物蛋白胶。结果实验组第1、2、3天引流量及总引流量均较对照组减少,术后皮瓣坏死发生率较对照组低,拔管时间及住院时间较对照组明显减少。结论乳腺癌根治术中应用医用生物蛋白胶能有效减少创面渗液量,降低皮下积液及皮瓣坏死发生率,缩短拔管时间和住院天数。