精索静脉曲张的3个问题

精索静脉曲张指的是精索静脉回流受阻或者静脉瓣膜功能减退,导致精索静脉血液反流,引起蔓状静脉丛的扩张及迂曲.多见于青壮年男性,在青春期之前相对少见,发病率在男性人群中不到20％,在不育人群中占35％左右,以左侧多发.     

精索静脉曲张

[认识疾病] 精索静脉曲张分为原发性与继发性.原发性精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索内静脉血流淤积而造成精索蔓状静脉血管丛血管扩张、迂曲和变长,导致睾丸血液回流不畅,代谢产物堆积,从而影响睾丸营养代谢.其发病率为10～15％,在男性不育中占15～20％.原发性精索静脉曲张多发生于左侧,但也有约20％患者双侧同时发病.精索静脉曲张可导致该侧睾丸萎缩和精子生成障碍,导致男性不育.继发性精索静脉曲张少见,多发于中老年人,大多因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起.由于静脉受压迫而引起血流受阻而导致的精索静脉曲张,多为双侧病变.     

精索静脉曲张可致不孕

成年男性当中,不育患者约有20％～40％会出现精索静脉曲张.患者阴囊背面有明显的血管丛,就好像上面爬满了“小蚯蚓”一样.精索静脉曲张好发于20～30岁的青年人,该病可导致不育症.但不少患者会误认为精索静脉曲张会引起阳痿、早泄等性功能障碍,影响到性生活. 精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育,严重者才需要手术治疗.与性没有直接关系,不会影响性功能而导致勃起功能障碍或早泄.因此,手术也不会改变其性功能状况.但需要注意的是,由于因静脉迂曲扩张,使血液滞留,房事之后很长一段时间内会阴及阴囊部坠胀不适.     

精索静脉曲张与男性不育

精索静脉曲张,是指男性阴囊内睾丸和附睾的静脉所形成的精索静脉丛发生了扩张、伸长和迂回曲折等现象。此症多见于20—30岁的男性育龄青年。这一时期,男子性器官发育成熟,性激素及其他有关激素(如肾上腺素)分泌旺盛,因而性功能活跃,性冲动容易激发,可成为精索静脉曲张的诱发因素。     

如何治疗精索静脉曲张

正一、什么是精索静脉曲张精索静脉曲张是一种血管病变,指精索蔓状静脉丛的异常扩张,伸张和迂曲。精索静脉曲张好发于青壮年男性人群中,精索静脉曲张会对睾丸及其附属结构造成一定的损伤,精索静脉曲张会对男性造成不育不孕等。一旦患上精索静脉曲张,一般是没有任何症状出现的,只有病情较为严重者会表现为患侧阴囊增大,时常伴有坠胀感,患处还会时常隐隐作痛。造成精索静脉曲张的原因有静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍、久站,合并患有相关疾病等。     

精索静脉曲张与不育

精索静脉曲张可以引起不育主要表现为精子畸形增多,活动力降低及精子数目减少,此外,曲张使睾丸间质细胞受损,引起睾酮合成减少。精索静脉曲张在正常人群中的发生率为10％～23％,而在男子不育症中占39％。一、曲张与不育的关系 (一)解剖特点:睾丸静脉的正常回流靠精索内静脉(又称提睾肌静脉)和输精管静脉三个系统。其回流途径是通过蔓状静脉丛汇入精索内     

及早消除男性不育的隐患——谈精索静脉曲张

据男性科专家调查,因精索静脉曲张导致不育者高达35％—40％!及早查治精索静脉曲张,消除隐患,是男性成年后结婚生育的重要保证。 精索是睾丸联系人体的桥梁和纽带,精索静脉是睾丸、附睾的主要回流静脉。当这一静脉丛发生伸长、扩张和迂曲时,称为精索静脉曲张。患者绝大多数并无自觉症状,只有少数人在站立或行走时,阴囊部才有坠胀不适或牵拉下坠感,睾丸隐隐作痛;长途行走和负重时尤为显著,平卧后可很快减轻或消失。体检时可发现阴囊内有一束条状物,严     

精索静脉曲张

【认识疾病】精索静脉曲张分为原发性与继发性。原发性精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索内静脉血流淤积而造成精索蔓状静脉血管丛血管扩张、迂曲和变长,导致睾丸血液回流不畅,代谢产物堆积,从而影响睾丸营养代谢。其发病率为10~15%,在男性不育中占15~20%。原发性精索静脉曲张多     

精索静脉曲张怎么办

河南开封读者一学生来信说:患精索静脉曲张已两年多,学习时坐时间稍长和大量运动后有胀痛感。当地医生嘱手术治疗。但学习紧张无暇手术。请问本病有何危害,是如何引起的,除手术外有否其他治疗方法? 答一学生: 精索静脉曲张是青壮年男性常见病,发病率为10％～15％,由以下原因引起:(1)左侧精索内静脉(由精索静脉丛汇聚形成的总干),沿腹膜后上行呈直角开口于较细的左肾静脉,血液回流阻力比右侧精索内静脉(呈斜角开口于直径粗大的下腔静脉)大得多,静脉     

精索静脉曲张并非都要治疗 ——访南京市第一医院泌尿外科主任医师、教授贾瑞鹏

精索静脉曲张可致不育 接受了来访,贾教授介绍说:精索静脉曲张本质上是一种血管病变,是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,如蚯蚓盘曲在阴囊内,继而引起临床症状的一种疾病. 精索静脉曲张多见于18～35岁青年男子,患病率约为10％～15％.原发性精索静脉曲张多是病因不明,轻度患者多在体检时因囊内无痛性蚯蚓状团块或多年不育后经检查发现;中重度患者有阴囊疼痛不适表现,站立及行走时明显,平卧休息后减轻.     

腹腔镜经腹与经腹膜后入路治疗精索静脉曲张对比观察

精索静脉曲张（Varicocele,Vc）是精索蔓状静脉丛的扩张,由精索静脉瓣膜功能不全,静脉血液返流引起。精索静脉曲张是男性不育的常见原因^[1]。笔者对本院腹腔镜经腹与经腹膜后入路治疗精索静脉曲张进行比较,探讨两种手术方法的临床疗效及价值。     

精索静脉曲张造成的不育能治愈

精索静脉曲张是由于精索的蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长所致,多见于20～30岁的成人。有资料表明,患不育症的男性中,有23.8％的兼患有精索静脉曲张。精索静脉曲张可以影响精子发生,造成精子活动力下降、精子细胞形态上不成熟和尖头精子数目增多。此类病人多无明显自觉症状,常于体检时偶然发现;有症状时,主要为阴囊下坠感。在治疗方面,目前采取的方法有: 1.非手术疗法:包括阴囊托带(即采用吊带托起阴囊)、局部冷敷(每天以冷水洗阴囊)、避免性生活过度或长时间(一般六个月或以上)的禁欲,以减少盆腔及会阴部充血。     

阴囊上的“蚯蚓”

正男同胞们有没有遇到过这样的苦恼?偶然间发现自己的阴囊内长出了像蚯蚓一样的团块。这些"蚯蚓"可能没有疼痛,也可能伴有牵拉感或者坠胀感。这个时候就要当心了,有可能患上了一种叫做"精索静脉曲张"的病。什么是"精索静脉曲张"呢?顾名思义,是指男性精索内蔓状静脉丛的异常扩张、迂曲。精索静脉曲张的发病率比较高,双侧精索静脉曲张的发生率为百分之八左右。     

腹腔镜精索静脉高位结扎配合HCG治疗不育症体会

精索静脉曲张是男性不育症的常见原因之一,发病率约占男性人群的10％ ～ 15％,多见于青壮年,由于精索内蔓状静脉丛内血液淤滞,引起精索内静脉的迂曲扩张,长期的精索静脉淤血,可引起睾丸生精上皮的变性,影响精子的生成,造成精子活力下降,精子畸形,甚至无精子.无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤来治疗,伴有不育或精液异常者,不论症状轻重应行手术治疗.手术治疗是目前最有效的方法.我院从2006年2月至2013年5月共收治因精索静脉曲张所致的男性不育症22例,均采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后配合人绒毛膜促性腺激素肌注3周,随访18例,疗效满意,现报道如下.     

精索静脉曲张会引起不育吗?

我—位朋友今年28岁,结婚3年,一直没有孩子。最近去医院检查,发现他患有左侧精索静脉曲张。医生怀疑其不育可能与精索静脉曲张有关,建议他尽快手术治疗。请问,是这样的吗?江西上饶刘新。精索静脉曲张是指因精索蔓状静脉丛回流不畅,导致精索静脉形成扩张、伸长及迂曲的一种病理状态。     

多普勒(Doppler)超声仪,阴囊温度记录仪和静脉造影术:一个评价亚临床型精索静脉曲张的比较研究

作者在引言中指出:精索静脉曲张是引起男性不育最常见的原因之一,健康年轻或成年男性的发病率为5%到23%不等,占所有不育男性的20%到40%。自从Mcleod检查一组200名患者发现95%的患者的精子形态异常后,已充分证实受精索静脉曲张影响病人的精液异常。许多作者已报道这种患者的精液中有典型的大量的锥形精子和不定型及不成熟的精子。许多研究者报道:精索静脉结扎后53%到92%的病例的精液质量得到改善和20%到55%的病例的妊娠率提高。最近,Comhaire注意到:精索静脉回流(亚临床型精索静脉曲张)而不是存在可触及的膨胀的蔓状丛,即可引起Sertoli细胞的功能障碍,导致少精子及活动力降低并且异常精子数目增加。Gonzaler等和Boucher等也报     

成年人胡桃夹现象与精索静脉曲张相关性临床研究

目的 探讨成年人胡桃夹现象(NCP)与精索静脉曲张的相关性及意义.方法 回顾性分析226例以无症状性血尿和(或)直立性蛋白尿(微量白蛋白尿)就诊的并经彩色多普勒超声诊断明确的成年NCP患者的临床特点,以左肾静脉受压前后比值≥2为诊断NCP现象标准,将其中184例男性NCP患者作为研究组,将同期参加体检且与之年龄匹配的男性156例,经彩色多普勒超声检查无NCP作为对照组,检查两组精索静脉曲张发病率,并比较.在研究组,详细检查NCP相关指标,采用Logistic回归分析研究NCP与精索静脉曲张的相关性.结果 研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者22例,精索静脉曲张患者47例,总发病率37.50%(69/184);对照组亚临床型精索静脉曲张患者13例,精索静脉曲张患者8例,总发病率13.46%(21/156).两组比较差异有统计学意义(P=0.000).研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者脊柱左侧肾静脉内径(8.41±0.11)mm,脊柱前肾静脉内径(3.65±0.11)mm,二者比值2.31±0.06.肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)夹角(15.95±0.59)°;左侧精索静脉曲张患者脊柱前肾静脉内径(3.43±0.08)mm,脊柱左侧肾静脉内径(8.72±0.14)mm,二者比值2.54±0.08,SMA与AA夹角(14.54±0.53)°.在研究组,Logistic回归分析表明SMA与AA夹角越小、脊柱左侧肾静脉内径越大、年龄越大,男性NCP患者越容易并发左侧精索静脉曲张(P=0.001).结论 成年男性NCP患者左侧精索静脉曲张发病率显著高于同年龄段非NCP成年男性,这表明在成年男性中,NCP是精索静脉曲张的一个重要病因,二者密切相关.     

经腹膜后手术治疗精索静脉曲张31例

精索静脉曲张是男性青少年常见疾病，发病率约10％(其中左侧90％，右侧2％，双侧8％。)，不仅影响患者的生活、工作，同时可导致生育力下降。本院自1997-11～2002-03采用腹膜后高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张31例，疗效良好，报告如下。     

患了精索静脉曲张怎么办

我马上就要大学毕业了,毕业前常规体检时发现患了左侧精索静脉曲张。现在,我总感觉左侧阴囊发胀,不知道以后是否会影响生育。(小马)精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张,是青壮年人常见的疾病,发病率为男性人群的10%～15%。因为左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血液回流容易受阻,同时可能因静脉瓣发育不良,精索静脉曲张大部分发生于左侧,双     

用中药祛除阴囊上踡伏的“蚯蚓”

在男子的阴囊里,左右睾丸分别连接着一条由动脉、静脉和输精管等组成的精索,这是睾丸的“命脉”。精索里的静脉叫做精索静脉,精索静脉如果发生象蚯蚓样的伸长、扩张、迂回和曲折,就叫精索静脉曲张。 精索静脉曲张多见于20～30岁的男子,这可能与该年龄期性冲动活跃、性器官频繁充血而诱发精索静脉淤血有关。精索静脉曲