第68届CPDD年会及第11届NIDA国际论坛见闻

第68届药物依赖研究学会（College on Problems of Drug Dependence,CPDD）年会和第11届美国国立药物滥用研究所（National Institute on Drug Abuse,NIDA）国际论坛于2006年6月16日-22日在美国亚利桑那州凤凰城的Scottsdale召开.     

美国国立药物滥用研究所在过去35年来资助的研究成果及未来研究方向

美国国立药物滥用研究所(NIDA)支持的研究在药物滥用和成瘾的性质和危险因素方面取得了如下成果:     

美国国立药物滥用研究所的现状及展望——美国从事药物滥用研究和资助的主要机构

美国国立药物滥用研究所（National Institute on Drug Abuse，NIDA）是世界著名的从事药物滥用及神经科学的研究机构，同时也是美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）所属的27个研究所中的一员。该研究所长期致力于有关药物滥用的临床及基础研究，并开展药物合理使用的宣传、教育活动，与众多的相关研究机构密切交流，共同推动全球范围内的合理用药。     

以社会为基础开展预防治疗的可行性探讨

昆明市金碧社区自开展以社区为基础“减少毒品需求和预防HIV/AIDS”国家级战略项目，4年来工和取得了一定成效，得到了有关专家和各级领导的肯定。国际合作“项目”的引进是一个契机，使金碧社区有机会学习到国际先进的观念，思路和方法，结合国情不断摸索、实践、总结形成自己的工作模式即“金碧模式”。创造了政府职能部门与居委会为社区开展群众性防毒、预防艾滋病宣传教育，对吸毒目标人群抗复吸治疗的帮教，帮戒工作的新路子，提高了戒断巩固率或操守率，它是否有普遍的指导意义呢？目前，存在有否定、观望、怀疑，无用等不同的观点，我们现在就金碧社区开展“项目”工作的可行性进行剖析和探讨。     

美国FDA拒绝了阿司匹林用于初期心肌梗塞（MI）预防

据国外报道，美国FDA心血管和肾药咨询委员会以11票对3票反对阿司匹林在标签上扩大其适应证包括主要对心肌梗塞(MI)的预防。     

药物滥用的预防

近年来在我国早已绝迹的毒品滥用问题又在我国某些省(区)死灰复燃。全国滥用人数已由1991年的7万人增加到1992年的25万人。经北京医科大学中国药物依赖性研究所等单位调查，滥用者社会人口学特征为男性居多，以青年和青少年为主，25a以下的占65％，初中和初中文化程度以下者占绝大多数，多为个体商人和无业人员。吸用的毒品为阿片、海洛因。据了解目前吸用的是高纯度海洛因．     

中国、美国、日本医药产业创新体系的对比研究

通过分析、比较美国、日本、中国的医药产业创新体系,从中得到启示,建议政府通过调控和扶持医药企业成为创新主体,并重视投资大学和科研机构,促进我国医药产业创新体系的发展.     

08077 美国rDNA疫苗可预防HSNl禽流感

美国匹兹堡大学研究人员公布了比标准疫苗生产更快的实验性重组流感疫苗有希望的早期数据，这种疫苗可应用于流感大流行。不久将进行临床试验。研究人员通过遗传工程技术用表达H5N1禽流感病毒株的完整或部分血凝集蛋白的腺病毒生产疫苗，该病毒在2003～2005年曾在越南引起致命性人类流感爆发。     

老年病的特点与预防研究

老年病特点患有慢性疾病，合并症较多，多伴有多脏器功能衰竭、多系统功能障碍、多种老年问题与老年综合征，用药量、种类较大，副作用反应多且重，危险因素较多，治疗、护理难度较大。每个人应提高关注自身健康，养成良好的生活习惯、生活方式、社会行为，规避致病因素，树立疾病风险意识，积极诊疗，促进病患转归。     

美国终止对胚胎干细胞研究资助的限令

美国联邦资助胚胎干细胞研究的长期限制将被扭转。在一次白宫仪式上,奥巴马总统签署一项行政命令,终止了2001年美国前总统布什签署的限制联邦研究资金资助胚胎干细胞研究的行政命令,这项政策受到两个政党的政治家及科学家的批评,     

美国多个研究机构合成了能抑制多种人类肿瘤细胞生长的化合物

同时在有效剂量内不引起毒副作用。科学家们希望这种化合物能成为新一代抗癌药物。这种被称为enigmols的化合物，能抑制前列腺癌，乳腺癌，结肠癌，卵巢癌，胰腺癌，脑癌和血癌，并已在多次动物实验中被证实。Georgia理工学院教授梅里儿说，过去的抗癌药物，要么只在培养皿中显示效果而在动物实验中效果不大，要么就是毒性太大，新型抗癌化合物在动物实验中的抗癌效果令人鼓舞。     

最近发表的美国国立研究院资助研究集锦

干预改善美沙酮病人的就业前景非常自信的外展和动机技巧能促进美沙酮病人参加职业咨询和随后的成功就业。国家发展研究所的D r.Magura及其同事在对纽约市两个单位的211名失业美沙酮病人的研究中发现,47%接受用户就业支持干预的美沙酮病人在研究开始的6个月内参加了5次以上的职     

美国FDA关于企业开展药品上市后研究和临床试验指南简介

为完善我国药品上市后研究工作,本文对美国FDA官方网站及相关国内外文献进行了检索,汇总分析显示:FDA指南明确了生产企业开展上市后研究和临床试验的背景、要求、方法及程序等操作细则。该指南可供我国借鉴参考,但尚需要结合国情,进一步明确内容与范畴,并在实践中逐渐形成具有中国特色的药品上市后研究技术指南。     

美国医院药剂师协会关于预防医院用药错误的指南

药物治疗的目的是使患者的用药风险减到最低，从而达到提高患者生活质量的治疗效果。联系到药物（处方药和非处方药）的使用和管理方法存在内在的已知和未知风险，由这种风险导致的事故或危险被定义为药物事故，包括药物不良反应（ADR）和用药错误。此文献罗列了要通过有效系统来控制用药错误尤其是药物不幸事件，这些有效控制系统包括药剂师、医师和其他的开药方者、护士、事故管理人员、法律顾问、管理人员、患者，还有相关机构和代理商及制药厂商。     

糖尿病预防试验的里程碑：NAVIGATOR研究

2010年3月14日,亚特兰大,在第59届美国心脏病学会（ACC）年会上,NAVIGATOR研究作为迄今为止全球最大规模的糖尿病预防研究,在历经8年之后,正式公布了其研究结果。本文就NAVIGATOR研究及其最新研究结果作一介绍。     

临床药师开展用药教育对脑卒中患者二级预防及依从性的作用的随机对照研究

目的：探讨神经内科临床药师开展用药教育工作,对脑卒中患者用药二级预防及依从性的作用。方法：对北京某三甲医院2017年9月-2018年1月年住院的神经内科脑卒中患者进行随机分组,其中教育组进行系统的用药教育,对照组仅进行药品服用方法说明,于出院后3个月进行回访,详细询问患者的疾病预防情况、用药依从性、不良反应及服药与停药情况,并通过SPSS对数据进行统计分析。结果：总计纳入301名患者,其中教育组156例,对照组145例。最终完成试验272人,教育组139例,对照组133例。教育组病情好转121例,恶化及复发18例,其中死亡1例,对照组病情好转92例,恶化及复发41例,其中死亡2例,2组比较结果有显著性差异（P=0.001<0.05）;用药依从性方面,教育组自行停药37例、按疗程服药19例、进行药物监测89例,不规律用药56例,对照组自行停药44例、按疗程服药6例、药物监测61例,不规律用药49例,教育组用药依从性优于对照组;不良反应方面,教育组发生10例,对照组2例。结论：临床药师通过用药教育能够提高脑卒中患者用药依从性,对患者控制疾病,减少脑卒中的进展及复发有积极意义。     

创新危急值管理对预防和减少医疗不良事件的分析

目的 探究创新危急值管理对医疗不良事件的预防以及减少作用.方法 2015年1月我院开始进行创新危急值管理,将2014年1月至12月入诊我院的1000例患者相关资料设为A组,将2015年1月至12月入诊我院的1000例患者相关资料设为B组,对比两个年度患者医疗不良事件发生率以及A、B两组患者医疗满意度.结果 B组医疗满意度97.30％高于A组81.60％(P<0.05);2014年度医疗不良事件发生率为3.90％,2015年度医疗不良事件发生率为0.03％,两个年度医疗不良事件发生率差异较大(P<0.05).对两个年度报表进行总结,全院医疗纠纷由2014年医疗纠纷18起降低到2015年的10起,有效医疗投诉由2014年102起降低到2015年68起,医疗赔偿也有所降低.结论 在医院实施创新危急值管理可较好降低医疗不良事件的发生情况,且患者满意度较高,且患者满意度较高,医疗纠纷、有效医疗投诉以及医疗赔偿均有所降低.     

美国预防服务特别工作组推荐的衣原体感染筛查指南概要

美国预防服务特别工作组于2007-07发表了衣原体感染筛查指南（Ann Intern Med，2007，147：128）。该指南针对所有≤24岁且有性能力的未孕年轻女性和处于性传播疾病（STDs）高风险的大龄未孕妇女。同时，该指南中的所有建议也适用于孕妇。