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1 病历简介患者男 ,2 0岁 ,因“头痛近 2个月 ,视力减退 1个月”入院。患者入院前 2个月 :“上感”后出现两颞侧间性胀痛 ,逐渐进展为持续性全头痛 ,阵发性加重伴有头昏、恶心、呕吐 ,1个月后并发视物模糊 ,视力很快下降至眼前 0 5m可见手动。头颅MRI示 :T1WI无异常信 相似文献
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新型隐球菌性脑膜炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性,62岁,因发热、发痛、纳差、记忆力减退50天入院。入院前50天受凉后出现发热,体温以中低度发热为主,无畏寒及寒颤,无明监规律性;头痛,以双颞及头顶部疼痛为主,性质为持续性跳痛,逐渐转为夜间疼痛为主,与发热无明显相关性,热退后仍有头痛;纳差;自诉记忆力有所减退,健忘,判断力、计算力及认知力尚正常;无头昏、视物模糊、抽搐及意识障碍,无外伤史,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无咳嗽、咳痰、盗汗,无四肢关节疼痛,无明显性格改变。曾就诊于云南省建水县人民医院,查肝功及血生化“未见异常”,头颅CT示“颅内未见异常”, 相似文献
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患者男 ,34岁 ,喜养鸽子。 2 0 0 0年 3月因受凉后出现头痛、发热 ,伴轻度盗汗 ,乏力 ,自以为感冒 ,在私人门诊静滴治疗 ,发热稍下降 ,未在意。后头痛、发热反复出现 ,2 0 0 0年 5月行腰穿检查脑脊液 ,诊断“病毒性脑膜炎”治疗半月 ,效果不佳。转至另一医院再行腰穿检查 ,见脑脊液呈黄绿色 ,蛋白质 5 8g/L ,潘氏试验 ,菌培养为阴性 ,抗酸染色阴性 ,查空腹血糖为 12 .7mmol/L。诊断为 (1)结核性脑膜炎 ;(2 )Ⅱ型糖尿病。给予抗结核、降糖等治疗1月 ,效果不佳 ,并出现胸 4平面以下束带感、双下肢无力(肌力仅Ⅱ级 )、排尿、排便困难。… 相似文献
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1病例报告
患者男,27岁。因头晕、头痛,伴恶心、呕吐5天入院就诊。无明显畏寒、发热、乏力,无胸闷、心悸等症状。查体:舌面、上腭、颊面部及咽部散在成片假膜覆盖,病理征未引出。急行口腔黏膜细胞涂片检查示真菌感染。血常规及生化检查未见异常。 相似文献
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新型隐球菌肺脑合并感染一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者女,34岁。因发热、咳嗽、头痛并呕吐1周就诊。胸片示右肺门增大,上野见斑片状模糊阴影。CT扫描见:右肺上叶不规则斑片状病灶,有毛刺及纤维条索(图1)。小脑上蚓部见一边界清楚的低密度灶,无水肿区,右额顶叶见一大片状低密度区,其内见弧带状出血灶,右侧脑室略受压变形,右枕叶和左额叶各见一小圆形低密度灶。1个月后再次CT检查:颅内病灶仍存在,病灶囊变,右额顶叶病灶内出血影消失,病灶增强后不强化。5个月后胸片检查,右肺病灶消失;颅脑磁共振检查示原囊性灶仍存在,皮质下区及脑深部见多个小病灶(图2)。8个… 相似文献
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息者,男,35岁。因右胸不适9个月,肺部阴影3个月于1991年11月18日入我院。自诉同年2月感右胸发胀,隐痛,当地医院诊为胸膜炎。给予抗结核治疗至今。疑诊肺癌故转来我院。平素不咳,无低热盗汗。查体及实验室检查无异常发现。 X线胸片示右中叶前段有一直径4.5cm球形病灶,边缘不整,灶周有较多粗大模糊条索。右肋膈角粘连。诊断右中叶球形病灶,肺癌不除外。(图1) 相似文献
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患者,女,49岁,2009-09-15因"右鼻塞、流脓涕、头痛8年,面部肿胀1年"入院.缘于8年前无明显诱因出现右侧鼻塞,呈间歇性,流脓涕,量较少,间断头痛,为前额钝痛,无颜面部不适,无眩晕、头晕,无恶心、呕吐,无视力减退、复试,无牙齿麻木,无鼻出血、涕中带血,无发热、寒战,无进食吞咽困难,未行任何系统治疗. 相似文献
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肺隐球菌病3例误诊原因的探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
近年来随着抗生素、肾上腺草质激素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,免疫功能受损的人群增多,肺隐球菌病的发病率逐年上升[1]。肺隐球菌病的误诊率高达64.0%[2],为探讨其误诊原因,报道我们误诊的3例,结合文献复习,分析如下。病例报告侧1男,25岁。因间断性发热、咳嗽、咳痰、左胸背痛1月,于1986年3月侨日入院。查体:体温38t,左下胸叩诊浊音,呼吸音减弱。左背第6肋间scmxscm肿胀区,叩诊实音,明显叩痛。实验室检查:白细胞10.03。10‘/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.16嗜酸粒细胞0.02,血沉3mm/h,痰查抗酸杆菌3农阴… 相似文献
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1 病历简介 患者,女,60岁.2001年4月9日出现右侧上肢不自主震颤,3小时后出现右侧偏瘫,浅昏迷,颈强(++++),克氏征(+),右下肢巴彬斯基(+),腹部扣诊有移动性浊音.腰穿检查:脑脊液压力1.60kPa,脑脊液外观微黄,细胞数108×106,蛋白2.0g/L,糖2.2mmol/L,氯化物90mmol/L.墨汁染色未见新型隐球菌.血氨65mmol/L.腹部超声诊断:肝硬化,腹水. 相似文献
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石××,男性,8岁.住院号154141.因右上腹阵发性疼痛半年,伴黄疸半个月于1984年3月20日入院.患儿于1983年10月无何诱因出现右上腹隐痛,无发热及恶心呕吐,食欲稍差,大小便正常,按胃病治疗无效。1984年2月中旬皮肤、巩膜发黄,厌油,大便时呈白色,当地医院 相似文献