2型糖尿病患者并发糖尿病肾病风险的列线图预测模型与验证研究

背景 糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者常见的并发症，对其发生风险进行预测与验证，有助于提前识别高风险患者并采取干预措施，以避免或延缓肾脏疾病的进展。目的 分析影响2型糖尿病（T2DM）患者并发DN的风险因素，构建T2DM患者发生DN风险的预测模型并进行验证。方法 选取2016年1月—2021年6月在新疆医科大学第一附属医院住院的5 810例T2DM患者为研究对象，根据是否并发DN将患者分为DN组（481例）和非DN组（5 329例）。对其中481例DN患者和非DN患者依据性别、年龄（±2岁）进行1∶1病例对照匹配，将匹配后的962例T2DM患者根据2∶1比例随机分为训练组（n=641）和验证组（n=321）。收集患者的基础数据，如临床特征、实验室检查结果及其他相关数据。采用LASSO回归优化筛选变量，利用多因素Logistic回归分析建立列线图预测模型。分别采用受试者工作特征（ROC）曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线和决策曲线分析（DCA）评价预测模型的区分度、校准度以及预测模型的临床有效性。结果 DN组与非DN组患者性别、年龄、BMI、糖尿病病程、白细胞计数、总胆固醇、三酰...     

2型糖尿病合并无症状心肌缺血的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并无症状心肌缺血的危险因素。方法 486例2型糖尿病患者,行冠状动脉CT血管成像检查,确诊合并无症状心肌缺血146例（A组）,未合并无症状心肌缺血组340例（B组）,分析两组患者的临床特征、实验室检查结果及冠状动脉CT血管成像检查的结果。结果 A组患者的平均年龄大于B组,糖尿病病程长于B组,高血压病史患者比例、男性比例、白蛋白尿患者比例及血肌酐水平高于B组（P〈0.05）,两组患者的血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、高血压病史、男性是2型糖尿病合并无症状心肌缺血的危险因素。结论年龄、糖尿病病程、高血压病史、男性是2型糖尿病合并无症状心肌缺血的危险因素。     

2型糖尿病合并代谢性炎症综合征的危险因素研究

目的　探讨2型糖尿病（T2DM）合并代谢性炎症综合征（MIS）的危险因素。方法　选取于2016年3—10月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者1 014例为研究对象。根据MIS诊断标准,将患者分为非MIS组（n=162）和MIS组（n=852）。收集患者一般资料和实验室检查结果,采用Logistic回归分析探讨T2DM合并MIS的危险因素。结果　两组患者体质指数（BMI）、腰围（WC）、空腹C肽（FCP）、餐后2 h C肽（2 hCP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）、并发糖尿病周围神经病变的比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者性别、年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、并发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高水平CRP、高BMI是T2DM合并MIS的危险因素（P<0.05）。结论　高水平CRP、高BMI是T2DM合并MIS的危险因素,了解其危险因素有利于早期筛查和防治,改善T2DM患者预后。     

糖尿病肾病发病的相关危险因素分析

目的:分析2型糖尿病并发肾病的相关危险因素。方法:对235例住院治疗的2型糖尿病患者进行流行病学调查研究。采用成组病例对照的研究方法,将患者分为2型糖尿病合并肾病组及单纯2型糖尿病组。通过问卷调查,收集上述患者的人口学特征、病史病程、生活方式、理化检查结果等情况。此外,对所有研究对象进行体格检查和相关实验室检查。结果:DN组的血压、每日吸烟量、吸烟时间、糖尿病家族史的比例高于DM组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DN组的BMI、腰围等均高于DM组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血生化指标比较结果表明:DN组的红细胞、血红蛋白、白蛋白的计数低于DM组,而GHbA1c、总胆固醇、尿素氮、血清肌酐等指标均高于DM组(P<0.05)。结论:多因素非条件性Logistic回归结果表明高血压、白蛋白低、总胆固醇高是2型糖尿病肾病的危险因素。     

饮食习惯与2型糖尿病合并肾病的关系

目的：评估饮食习惯在2型糖尿病（NIDDM）合并糖尿病肾病（DN）中的作用。方法：回顾性条件了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组NIDDM患者，一组为非蛋白尿组（＜300mg/d,n=106)，一组为蛋白尿组（≥500mg/d,n=106)。资料处理使用条件logistic，回归分析。结果：单因素结果分析显示：患糖尿病（DM）后日平均蔬菜摄入量与DN有统计学关联，OR＝1．87，95％CI为1．14－3．06；而患DM后的碳水化合物、水果、油脂、蛋白质类等的摄入情况未显示与NIDDM合并DN有统计学联系。用可能的混杂因素调整后上述关联依然存在。结论：对于NIDDM患者来说，蔬菜日平均摄入量的减少可增加NIDDM患者合并DN的危险性。     

2型糖尿病合并脑梗塞危险因素的研究

目的 :研究2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素。方法 :对328例糖尿病病人进行分析 ,根据其是否合并脑梗塞分为糖尿病非脑梗塞组和合并脑梗塞组 ,应用多因素的logistic回归分析糖尿病并发脑梗塞的危险因素。结果 :合并脑梗塞组的年龄和血清总蛋白 (TP)高于糖尿病非脑梗塞组(P<0.05)。单因素分析显示糖尿病合并脑梗塞的危险因素为年龄、TP(P<0.05)。多因素分析结果显示 :被筛选进入logistic回归方程的变量有年龄、体重指数(BMI)和TP(P<0.05)。结论 :控制体重和降低血粘稠度 ,可以预防2型糖尿病并发脑梗塞的发生     

2型糖尿病微血管并发症相关因素分析

目的：分析导致2型糖尿病微血管并发症发生的相关危险因素。方法：收集该院自2014年2月至2015年2月期间所收治的22例2型糖尿病患者的临床资料,将其按照是否并发微血管并发症分为观察组和对照组,观察组患者合并有微血管并发症,对照组患者未合并微血管并发症。对比两组患者的临床指标。结果：2组患者的单因素分析结果表明两组各项指标（病程、血肌酐、甘油三酯、收缩压、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇）存在显著差异（P＜0.05）。结论：影响2型糖尿病微血管并发症发生的相关危险因素是病程、血肌酐、甘油三酯、收缩压、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇,临床治疗2型糖尿病需对上述因素进行有效预防和有效控制。     

2型糖尿病合并急性冠脉综合征血脂代谢分析

目的研究2型糖尿病(DM)和2型糖尿病合并急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平的变化,探讨血脂在2型DM合并ACS发生中的作用。方法测定68例2型DM无合并ACS患者(无合并ACS组)、68组2型DM合并ACS患者(合并ACS组),68例健康对照组血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)水平。结果①糖尿病组与对照组比较,血清TC、TG、LDL—C、ApoB水平显著升高(P<0.05),HDL—C、ApoAI显著降低(P<0.05)。②2型糖尿病并发ACS组与无并发ACS组比较,血清TC、TG、LDL—C、ApoB水平显著升高(P<0.05),ApoAI显著降低(P<0.05),HDL—C无显著差异(P>0.05)。结论2型DM患者存在血脂代谢异常,且2型DM合并ACS者血脂代谢异常进一步加剧,血脂代谢异常是2型DM发生ACS的主要危险因素之一。     

血清胆红素与糖尿病视网膜病变相关性的临床研究

目的研究2型糖尿病患者血清胆红素与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法将263例2型糖尿病患者是否合并糖尿病视网膜病变分为合并糖尿病视网膜病变组（DR组）78例和未合并糖尿病视网膜病变组（NDR组）185例,并对两组患者的临床特征进行分析比较,并对糖尿病视网膜病变的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果与NDR组相比,DR组患者的糖尿病病程更长（P＜0.01）,胰岛素抵抗更明显（P＜0.05）,而TBil、DBil、间接胆红素水平均显著下降（P＜0.05或0.01）。logistic回归分析显示：病程（OR=1.124）、年龄（OR=1.023）、BMI（OR=1.036）是其独立危险因素,TBil（OR=0.907）、DBil（OR=0.847）是其保护因素。结论DR的发生与血清胆红素水平下降有一定的相关性,血清胆红素可能是DR的一种有益标记物。     

2型糖尿病肾病的危险因素分析

目的: 探讨2型糖尿病肾病发生的危险因素.方法: 根据24 h尿微量白蛋白(UAlb)定量检测结果,将120例2型糖尿病患者分为2型糖尿病(DM)组60例和2型糖尿病并发糖尿病肾病(DN)组60例,观察2组患者的年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)等指标的差异,并采用多因素非条件logistic回归分析DN与各因素的相关性.结果: DN组患者的病程较DM组长(P< 0.01),年龄、SBP、DBP和FPG均高于DM组(P< 0.05～P< 0.01);logistic回归分析显示:病程、SBP、DBP、HbA1c、TG和TC均为DN发生的独立危险因素(P< 0.01).结论: 年龄、病程、高血糖、高血压及脂代谢紊乱是2型糖尿病肾病发生的危险因素.     

2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）并发糖尿病周围神经病变（DPN）的危险因素。方法 选取2014年6—9月同济大学附属杨浦医院确诊的T2DM患者282例,并发DPN患者170例（DPN组）,未并发DPN患者112例（对照组）,比较两组患者临床资料、实验室检查指标及震动阈值、踝臂指数（ABI）,T2DM并发DPN影响因素分析采用多因素Logistic回归分析方法。结果 对照组与DPN组患者性别、视物模糊发生率、手足麻木发生率、吸烟率、身高、体质量、体质指数（BMI）、腰围、臀围、舒张压、脉搏、尿微量清蛋白、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 hC肽、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血钾、血钠、血钙水平、右侧ABI、左侧ABI比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。DPN组患者年龄、高血压发生率、冠心病发生率、脑梗死发生率、糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖、肌酐、尿素氮（BUN）、同型半胱氨酸水平、右侧震动阈值、左侧震动阈值均高于对照组（P＜0.05）;DPN组患者饮酒率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白水平低于对照组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、饮酒、糖尿病病程与T2DM并发DPN有回归关系（P＜0.05）。结论 T2DM并发DPN患者糖尿病病程较长,吸烟会加重DPN的病情。     

2型糖尿病患者血尿酸与糖尿病肾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸（SUA）水平与糖尿病肾病（DN）的相关性及糖尿病肾病发生的危险因素。方法 选取2012~2015年合肥市第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者273例,根据尿清蛋白/肌酐（uACR）分为单纯糖尿病组（n=171）,早期糖尿病肾病组（n=62）和临床糖尿病肾病组（n=40）。所有受试者分别检测空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、SUA等生化指标,并结合临床资料进行分析。结果 随DN进展,糖尿病病程、HbA1c、收缩压（SBP）、SUA呈增加趋势（P均 < 0.05）,临床DN组和早期DN组患者年龄、舒张压（DBP）、FBG、2 h PG大于单纯糖尿病组（P均 < 0.05）,临床DN组TG、TC、VLDL-C大于早期DN组和单纯糖尿病组（P均 < 0.05）。回归分析显示,糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA是DN发生的独立危险因素。结论 SUA是糖尿病肾病发生的独立危险因素,在糖尿病肾病的临床治疗中除了降糖、降压之外,有效地降低血尿酸水平也是治疗的一个重要环节。     

亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病心脏自主神经病变的影响研究

背景糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友谊医院住院及门诊就诊的2型糖尿病患者564例。所有患者均完成Ewing试验。收集患者一般资料、体格检查结果、实验室检查结果,并依据Ewing试验评估并筛查DCAN。相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析,采用多因素Logistic逐步回归分析探究2型糖尿病患者并发DCAN的影响因素。结果564例2型糖尿病患者中,129例并发DCAN（DCAN组）,435例未并发DCAN（对照组）,DCAN发生率为22.9%。2型糖尿病患者中合并SCH者84例（14.9%）,DCAN组患者中合并SCH者36例（28.0%）,对照组患者中合并SCH者48例（11.0%）,DCAN组患者合并SCH患病率高于对照组（χ2=22.346,P<0.001）。2型糖尿病并发DCAN患者Valsalva试验动作期间最大R-R间距与最小R-R间距比值（VAL R-R比值）与糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、促甲状腺激素（TSH）、尿微量白蛋白/肌酐（UACR）呈负相关,与舒张压（DBP）呈正相关（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,SCH〔OR=1.717,95%CI（1.246,2.365）〕是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素（P<0.05）。结论2型糖尿病患者TSH水平与DCAN相关,且SCH是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素。     

老年男性2型糖尿病患者骨质疏松相关因素分析

［摘要］目的: 探讨老年男性2型糖尿病患者发生骨质疏松的危险因素。方法: 选取154例老年男性2型糖尿病住院患者,采用双能X线骨密度仪测定患者骨密度,根据测定结果将其分为骨密度正常组、骨量减少组和骨质疏松组,测定体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹及餐后2 h血糖、空腹及餐后2 h C肽、血Ca2+、总胆固醇、血浆三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）、血尿酸、超敏C反应蛋白（hs CRP）等指标。结果： ① 与骨密度正常组相比,骨量减少组和骨质疏松组患者的年龄、糖尿病病程均明显增高（P<0.05）,而BMI明显减低（P<0.01）。② 与骨密度正常组相比,骨量减少组和骨质疏松组患者的HbA1c、hs-CRP均明显增高（P<0.05）, 空腹及餐后2 h C肽明显降低（P<0.05）,而空腹及餐后2 h血糖、血Ca2+、总胆固醇、血浆三酰甘油、HDL-C、LDL-C、 血尿酸等指标3组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论： 老年男性2型糖尿病患者的骨密度与患者的年龄、病程和BMI有关,其中BMI是保护性因素,胰岛功能差、长期血糖控制不佳是导致骨质疏松的危险因素;hs CRP在老年男性2型糖尿病患者骨质疏松的发生中有一定的作用。     

亚临床甲状腺功能减退症对2型糖尿病患者微血管病变的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）、视网膜病变（DR）和周围神经病变（DP）的关联。方法选取T2DM患者436例,根据甲状腺功能是否正常分为SCH组39例和甲状腺功能正常组（EUT组）397例。采用问卷调查的形式记录患者的年龄、糖尿病病程和吸烟史,测量身高、体重和血压,计算体重指数。空腹采血测定血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、丙氨酸转氨酶（ALT）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺激素和血肌酐（Scr）。取中段晨尿行尿白蛋白和Scr检测,计算尿白蛋白肌酐比率（UACR）。SCH与DN、DR及DP等糖尿病微血管并发症的关联采用logistic回归法。结果 SCH组患者的年龄、性别、糖尿病病程、吸烟史、TC、LDL-C、Scr、UACR和TSH水平明显高于EUT组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。通过多因素logistic回归法校正多种影响因素后,发现SCH与DN具有明显相关性（P＜0.05）,SCH与DR和DP均无明显相关性（均P＞0.05）。结论 SCH为T2DM患者DN的独立危险因素,与T2DM患者DR和DP病变无关。     

2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的 相关性研究

目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的相关性。方法 选取2020年1月至12月广西医科大学第二附属医院收治的298例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否合并周围神经病变将其分为周围神经病变组（n=178）和无周围神经病变组（n=120）。采用二两馒头餐后30min净增C肽与葡萄糖比值（ΔC肽30/ΔG30）和30min净增胰岛素与葡萄糖比值（Δ胰岛素30/ΔG30）评估早期阶段胰岛分泌功能;采用二两馒头餐后120min血糖曲线下面积（area under the curve,AUC）校正后的C肽和胰岛素AUC（C肽AUC/GAUC、胰岛素AUC/GAUC）评估总的β细胞分泌功能。多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病并发周围神经病变的危险因素。结果 周围神经病变组患者的餐后60min C肽、120min C肽、ΔC肽30/ΔG30、C肽AUC/GAUC均显著低于无周围神经病变组（P<0.05）。ΔC肽30/ΔG30和C肽AUC/GAUC与高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均呈负相关,与体质量指数、尿酸均呈正相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖升高、C肽AUC/GAUC降低均是糖尿病患者发生周围神经病变的独立危险因素（P<0.05）。结论 2型糖尿病患者胰岛β细胞功能下降是糖尿病周围神经病变发病的独立危险因素,应积极保护胰岛β细胞功能以延缓周围神经病变的发生。     

血清视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病合并脑梗死的关系

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白4（ RBP4）与2型糖尿病合并脑梗死的关系。方法选取90例2型糖尿病住院患者分为合并脑梗死组（合并组）50例、单纯糖尿病组（ T2DM组）40例,以30例健康体检者为对照组。采集研究对象的血清检测RBP4,收集一般资料及常规生化检查结果。结果合并组血清RBP4水平显著高于对照组（P＜0.01）及T2DM组（P＜0.01）。 Pearson相关分析显示2型糖尿病患者血清RBP4水平与年龄、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、体质指数呈正相关（ P＜0.05）。多因素logistic 回归分析显示2型糖尿病合并脑梗死的发生与收缩压、RBP4相关。结论血清RBP4水平在2型糖尿病合并脑梗死患者中显著升高,是2型糖尿病患者脑梗死的危险因素之一。     

2型糖尿病患者合并糖尿病肾病的临床特征及相关危险因素分析

目的:分析2型糖尿病患者合并糖尿病肾病(DN)的临床特征及相关危险因素。方法:选取2017年1月-2019年10月在本院住院的2型糖尿病合并DN患者62例为病例组,选取同期未合并DN的2型糖尿病患者62例为对照组。比较两组患者的临床资料,对2型糖尿病患者合并DN的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:两组性别、年龄、SBP、DBP、TG、FBG、合并视网膜病变方面比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组糖尿病病程、BMI、TC、LDL、HDL、HbA1c、FCP、BUN、Cr、UA、hs-CRP、HOMA-IR、合并周围血管病变、周围神经病变方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:BMI、HbA1c、UA和HOMA-IR均是2型糖尿病患者合并DN的独立危险因素(P0.05)。结论:BMI、HbA1c、UA和HOMA-IR均是2型糖尿病患者合并DN的独立危险因素。加强对危险因素监测,积极采取预防措施,有利于降低DN的发病率。     

腹型肥胖与2型糖尿病肾病

目的 观察糖尿病肾病（DN）与相关因素间的关系。方法 应用Logistic回归分析方法回顾性分析415例2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、空腹C肽等与糖尿病肾病间的相关性。结果 糖尿病肾病（DN）组的病程、血压、腰臀比、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐均明显高于糖尿病非肾病（DM）组;Logistic回归分析提示DN与病程、腰臀比、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白有显著相关性;血脂正常患者中糖尿病肾病组（DN）的WHR明显高于糖尿病非肾病（DM）组。结论 减轻腹型肥胖、控制高血脂可在某种程度上防止DN的发生及发展。     

高敏C-反应蛋白与2型糖尿病肾病

目的： 前瞻性探讨2型糖尿病（DM）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与糖尿病肾病（DN）及其发生风险的关系。 方法：应用ELISA法测定55例正常对照组、66例不伴DN和68例伴DN的2型糖尿病患者的hs-CRP水平,比较3组间的差异;对58例入组时无DN的2型糖尿病患者进行降糖、降压等措施综合干预,追踪观察5年,观察干预前后尿白蛋白排泄率（UAE）、hs-CRP及肾功能的动态变化。 结果：入组时,2型糖尿病组的血清hs-CRP水平高于正常对照组（P＜0.05);在年龄,BMI,糖尿病病程,平均动脉压,空腹血糖,糖化血红蛋白及血肌酐都匹配的条件下,入组时DN组的hs-CRP水平高于无DN的DM 组和正常对照组（P<0.05）;28例在随访终点发生DN的DM患者与30例在随访终点未发生DN患者比较,前者入组时和随访结束时的血清hs-CRP水平高于后者（P＜0.05);经降糖、降压等综合治疗5年后,终点时未发生DN的DM1组血清hs-CRP水平低于入组时（P＜0.05),而发生了DN的DM2组终点的血清hs-CRP水平虽较入组时略低,但差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：高敏C-反应蛋白水平在DM组和DN组逐渐增高,表明其可能是2型DM和DN发生的危险因素;终点发生DN的DM患者有高水平的hs-CRP基线值,在一定程度上能够预测2型糖尿病患者发生DN的风险。