糖尿病视网膜病变相关因素的研究进展

糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一种多种病因引起的原发性糖代谢紊乱,糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症,已成为主要致盲病因之一,发病率随病程发展而增加。DR具有高发病率、高致盲率、高复发率的特点,严重威胁着人类的生存质量。目前我国DR患病率在城市糖尿病患者中约为50%,其中增殖期糖尿病视网膜病变的比例约为6%[1]。预计到2030年美国将有2500万、全球约有3亿DR患者[2]。中国DM患者中DR发生率为25.2%,且初诊断的2型糖尿病患者中DR发生率就高达12.4%[3]。DR的发生发展与血糖、血脂…     

眼底荧光血管造影在诊断老年糖尿病视网膜病变中的价值

糖尿病是威胁人类生命健康的常见疾病之一,近年来的发病率及致盲率增长幅度较大,尤其在老年人群中尤为明显〔1〕。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病引发的严重并发症之一,已经成为导致患者视力降低和失明的主要因素〔2〕。眼底荧光血管造影(FFA)是眼科常用的一种检查技术,能诊断DR早期病变及指导治疗。本文拟分析FFA诊断老年DR的临床价值。     

炎症在糖尿病视网膜病变中的研究进展

目前,我国糖尿病发病率呈现不断上升趋势,糖尿病会导致严重的代谢紊乱以及多种急、慢性并发症,糖尿病视网膜病变（Diabetes retinopathy,DR）（DR）就是其中最常见的微血管并发症之一。近年来,2型糖尿病中DR的发病率明显升高,已成为全世界范围内致盲的主要原因之一。关于DR的原因及机制目前尚未明确,但众多研究表明,炎症细胞、炎症因子、炎症信号通路共同作用,引起炎症级联反应,在DR的发生与发展中发挥了关键作用。本文将对炎症细胞、炎症因子、炎症信号通路在DR中的研究进展进行综述,阐述炎症在糖尿病视网膜病变中的作用机制,以期进一步研究防治方法,改善DR患者的生存质量。     

血管紧张素Ⅱ、血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要慢性眼部并发症之一，DR的发生主要与糖尿病的病程有关，患糖尿病10年者，约50％有DR；20年后，几乎80％-90％的患者将发生DR。DR也是一种主要的致盲眼病，能导致双眼不可逆性失明，在失明的患者中，约85％由DR引起。目前对于DR的发病机制尚未完全清楚，近年来多数的学者认为血管内皮生     

糖尿病眼病28例临床分析

目的研究糖尿病对眼病病人,病情控制、症状影响。方法对2010年2月—2013年9月期间因眼病就医的28例糖尿病眼病患者进行临床分析。结果在与糖尿病相关的多种眼病中,糖尿病视网膜病变(DR)最为常见,在糖尿病病程超过20年的患者中几乎所有的l型糖尿病及60%的2型糖尿病患者会发生不同程度的视网膜病变。非视网膜眼部并发症包括白内障、青光眼和前部缺血性视神经病变。结论糖尿病眼病是常见的一种慢性糖尿病并发症,可引起患者眼部多种疾病甚至失明。     

糖尿病性视网膜病变发生机制研究进展

<正>糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)影响视力的主要微血管并发症之一,是导致失明的主要原因。严格控制血压及血糖水平是预防或阻止其发展的关键因素,同样也是较为困难的预防因素。DR是一种缓慢进展的慢性疾病,起初患者眼底可有轻微的改变,随着疾病的发展,毛细血管无灌注区的产生可导致新生血管开始生长,发展成为增殖性DR。如不及时治疗,可牵拉形成视网膜脱离。目前,DR的发病机制尚未完全     

糖尿病视网膜病变国际临床分类法的解读与临床应用

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的严重微血管并发症，其发病率日益升高，已成为成年人致盲的主要原因。因此早期发现DR并及时适当干预是预防糖尿病患者视功能丧失的关键。对于内分泌医师而言，如何指导糖尿病患者进行必要的随诊、辅助检查和相关的治疗尤为重要。     

初诊老年2型糖尿病患者营养风险与糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的 探讨初次诊断的老年2型糖尿病患者营养风险与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法 选取2021年2月—2022年11月空军军医大学第一附属医院初次诊断的118例老年糖尿病患者为研究对象。使用老年营养风险指数(GNRI)评估患者的营养风险；眼科检查明确患者眼底是否存在DR。比较不同营养风险患者间DR的发病率；使用单因素和多因素二元Logistic回归明确GNRI是否是DR的独立危险因素。结果 纳入的118例患者中53例患者无DR, 39例患者为非增殖期DR, 26例患者为增殖期DR;无营养风险组、轻度营养风险组、中度营养风险组和重度营养风险组患者分别有49、 40、 19和10例。无DR组、非增殖期DR组和增殖期DR组在体质量指数和GNRI方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度营养风险组和中-重度营养风险组患者DR发病率显著高于无营养风险组(P<0.05)。相关性分析显示，GNRI与糖尿病眼底病变程度呈显著负相关性(r=-0.68)。多因素分析结果显示，HbA1C过高、合并糖尿病肾病及GNRI过低是老年2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素，联合预测DR的曲线下面积...     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝与微血管病变关系的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪肝(NAFLD)与慢性肾脏疾病(CKD)及糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法收集2008年5月至2009年7月上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科448例T2DM患者的临床资料,按是否合并NAFLD分组,比较两组间CKD和DR的发生率及其与NAFLD的联系。结果(1)448例T2DM患者中NAFLD合并率为59.4%。(2)与无NAFLD组相比,NAFLD组尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及CKD和DR的发病率明显升高(P0.01)。(3)Logistic回归分析显示,NAFLD是T2DM患者发生CKD和DR的独立危险因素(OR=1.9,P0.05;OR=2.8,P0.01)。结论T2DM患者中NAFLD与CKD和DR密切相关,提示通过早期诊断和干预NAFLD可预防微血管并发症。     

糖尿病视网膜病变患者早期血流参数及尿ALB水平变化分析

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见且难治的并发症之一，在欧美各国四大致盲眼病中占第一或第二位，在我国也是主要致盲病之一，糖尿病肾病(DN)作为另一严重微血管并发症，随着糖尿病病程增加发病率明显升高。2003年9月至2004年12月，我们经彩色多普勒对糖尿病患者视网膜中央动、静脉及眼动脉进行血流动力学检测，同时测定24小时尿微量白蛋白(ALB)，旨在为DM慢性并发症的早期诊断提供更有力的证据。     

糖尿病视网膜病变的病理机制和新型药物研究进展

目前全球糖尿病视网膜病变(DR)患者约9 300万,其中增殖性DR(PDR)患者1 700万,糖尿病性黄斑水肿患者2 100万,威胁视力的DR患者2 800万〔1〕。DR属于糖尿病引起的微血管病变,是一种涉及多种细胞、分子的非常复杂的视网膜疾病。     

血压和糖尿病——如影随形的难兄难弟

流行病学高血压和糖尿病在全球的发病率越来越高,至2000年,全球估计有9.72亿人(26%)罹患高血压,到2025年这一数字预计将上升至15.6亿(29%)。目前,全球有2.85亿(6%)糖尿病患者,这一数字至2030年将会上升到4.39亿(8%)。高血压在糖尿病患者中的患病率远远高于普通人群,发病率达40%～80%;在老年人群中,糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病人群的     

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病微血管病变最重要的表现,是糖尿病的严重并发症之一.有关资料表明,DR的发病率在逐年上升,并具有高致盲率的特点,严重威胁人们的生活质量,是当今医学领域亟待解决的重大攻关课题.     

单核细胞-高密度脂蛋白比值对老年2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的意义

目的 探讨单核细胞-高密度脂蛋白比值(MHR)对老年2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变(DR)的意义。方法 选取147例老年2型DR患者，同时选取同期150例老年2型糖尿病但尚未合并DR的患者为对照组。收集并比较两组临床和实验室检查资料。通过单因素和多因素分析明确影响糖尿病患者发生DR的危险因素。结果 同非DR组相比，DR组糖尿病病程更久，合并糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变的比例更高，高密度脂蛋白水平显著下降，糖化血红蛋白水平和尿微量白蛋白/肌酐比值更高，且MHR水平显著升高(P<0.001)。糖尿病病程久(OR=4.25)、糖化血红蛋白(HbA1c)>7%(OR=4.05)及MHR>0.42(OR=2.10)是影响2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素。同MHR≤0.42组相比，MHR>0.42组糖尿病病程更久，合并糖尿病肾病和肾功能不全及蛋白尿比例更高，且HbA1c水平更高(均P<0.05)。增殖性PDR组MHR水平显著高于非增殖性DR组(P=0.04)。结论 MHR升高可能参与DR的形成，是2型糖尿病患者并发DR的独立危险因素。MHR是评估DR及其严重...     

重视对糖尿病视网膜病变的预防与治疗

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)慢性微血管病变在眼部的并发症，严重影响患者的生活质量。对DR的预防与治疗应十分重视。     

2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的影响因素分析

随着人们生活方式的改变,2型糖尿病(T2DM)的患病率呈快速上升趋势,已经成为全球性公共卫生问题.而糖尿病并发症,尤其是糖尿病视网膜病变( DR) ,不仅严重影响患者的生活质量,而且给社会及家庭带来沉重的经济负担.轻度非增生性糖尿病视网膜病变( NPDR)可能逆转,对患者的生活质量影响甚微,而中重度 NPDR 及增殖性...     

美国糖尿病学会年会关于糖尿病视网膜病变的报道

第66届美国糖尿病学会年会中,有关糖尿病视网膜病变(DR)的基础及临床研究的报道多达二十余篇,现综述如下:一、DR流行病学Ruth等研究了一种评估DR患病风险计算方法,即早期DR治疗研究计划(ETDRS)。对5102例糖尿病(DM)患者中病程均>9年以上无DN者1949例,以年龄、性别、种族、吸烟、HbA1c、SBP、HDL-C、LDL-C、TG、UAER、Ccr、BMI、病程为变量。每3年监测眼底病变的程度,1949例中6年后有572例发展为DR。分析显示性别、HbA1c、SBP、UAER为DR的独立危险因素,吸烟和年龄增长的危险性相对较低。非DR发展为DR的危险性可表示…     

新疆维吾尔族和汉族糖尿病性视网膜病变患病率及危险因素的分析

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,是致盲的主要原因。目前 ,在新疆少数民族聚集区有关糖尿病性视网膜病变 (DR)分布特征报道较少 ,给本地区 DR防治带来不便。为此 ,我们对 1995～ 1998年新疆克拉玛依地区并发 DR的维吾尔族、汉族糖尿病 (DM)患者的患病率及危险因素进行了统计学分析 ,现报告如下。资料及方法1.对象 :自 1995年以来在我科住院确诊的 2型 DM患者5 6 5例 (按 1985年 WHO糖尿病诊断标准 )。其中男 2 5 5例 ,女310例 ,平均年龄 5 3.4± 9.3岁。汉族 36 2例 ,维吾尔族 (简称维族 ) 2 0 3例。2 .方法 :1眼科检…     

糖尿病视网膜病变诊治进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)眼部是常见并发症,也是导致患者失明的主要原因.DR发病率随年龄和DM病和延长而增加,病史超过10a者半数上有视网膜病变.     

视网膜病变与β2微球蛋白、尿微量白蛋白的关系

对207例Ⅱ型糖尿病患者进行糖化血红蛋白(HbA1c)血、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白(UAER)的测定.记录病程,同时行眼底检查.结果207例Ⅱ型糖尿病患者中伴DR者98例,患病率43.34%.DR组与NDR组病程比较(P＜0.01).HbA1c、血β2微球蛋白比较(P＜0.01),尿β2微蛋白,尿微量白蛋白比较(P＜0.01).结论DR与DN均为糖尿病严重并发症.且DR与DN常同时存在,其病变严重程度呈平行关系.