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1.
目的探讨改良促血管再生方案辅助高压氧(HBO)对老年糖尿病足溃疡(DFU)患者创面修复及生化指标的影响。方法选取2014年8月至2017年12月于我院内分泌科收治的老年DFU住院患者116例,根据患者意愿分为试验组(BVR)及对照组(Con),每组各58例。BVR组予改良促血管再生方案+HBO治疗,Con组在对症干预基础上予HBO治疗。比较两组临床疗效、治疗前后足部症状评分、密歇根神经病变筛查评分系统(MNSI)、足背动脉血流速度、踝臂指数(ABI)、腓总神经神经传导速度(NCV)、溃疡直径、TNF-α、IL-6、AGEs及随访6个月复发率。结果 BVR组治疗后足部症状评分、MNSI评分、溃疡直径、TNF-α、IL-6及AGEs水平均低于治疗前及Con组(P0.05),治疗后足背动脉血流速度、ABI、腓总神经NCV均高于治疗前及Con组(P0.05);BVR组治疗总有效率高于Con组(94.83%vs 75.86%,P0.05),随访6个月复发率低于Con组(0.00%vs 13.64%,P0.05)。结论改良促血管再生方案辅助HBO治疗老年DFU可有效减轻足部症状体征,改善足部微循环状态和神经传导速率,促进创面缩小,降低TNF-α、IL-6及AGEs水平,有助于预防远期复发。  相似文献   

2.
目的 探讨不同程度糖尿病足溃疡(DFU)创面组织中VEGF表达及对预后的预测价值。方法 选取2019年1月至2020年1月于我院周围血管病科就诊的T2DM合并DFU患者470例,根据治疗后伤口是否愈合,将所有患者分为愈合组(n=309)和未愈合/复发组(n=161)。比较各组生化指标,Spearman相关分析DFU与各指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评估VEGF预测DFU风险。结果 未愈合/复发组血清VEGF高于愈合组(P<0.05),组织VEGF及创面中VEGF表达降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,DFU愈合率与ABI、HDL-C、LDL-C、组织VEGF水平及VEGF表达呈正相关(P<0.05),与DM病程、TC、血肌酐、BUN、血清VEGF呈负相关(P<0.05)。血清VEGF、创面组织VEGF水平及VEGF表达的ROC曲线下面积为0.728、0.790、0.759。Logistic回归分析显示,DM病程、血清VEGF、ABI、创面组织VEGF水平及VEGF表达是DFU的影响因素,预后模型的一致性指数为0.896(P<0....  相似文献   

3.
目的评价重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对老年肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 70例老年肝癌患者分为观察组和对照组。对照组给予经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组给予重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗。结果观察组总有效率(68.57%)高于对照组(42.86%)(P<0.05)。观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于治疗前(P<0.01);且观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于对照组(P<0.01)。结论重组人血管内皮抑素介入经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌具有疗效较佳,能有效降低VEGF表达水平。  相似文献   

4.
【】目的:探讨血管内皮祖细胞(EPC)在促进糖尿病创面血管化及愈合中的作用。方法:选取21只昆明鼠,随机选取1只行体外分离、培养、鉴定血管EPC,并将其种植于聚乳酸聚乙醇酸支架(PLGA),其余20只昆明鼠均建立糖尿病动物模型,依据随机数表法分为内皮组和对照组,每组10只,对照组给予裸PLGA处理,内皮组给予种植有EPC的PLGA处理。结果:在创面组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平和微血管密度(MVD)、创面愈合率方面,内皮组和对照组处理后7、15d明显高于处理后当日,内皮组处理后7、15d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血管EPC可有效促进糖尿病创面血管化,有利于提高创面的愈合效果,其机制可能与促进创面中VEGF、bFGF等因子表达有关,值得临床作进一步推广。  相似文献   

5.
目的 观察2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变患者血管新生相关因子的变化,探讨血管新生在糖尿病下肢血管病变发展中的作用.方法 测定31例T2DM无下肢血管病变患者(T2DM 组)、49例T2DM下肢血管病变患者(下肢血管病变组)及40例正常对照者(对照组)血清CXCL16、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板源性内皮细胞生长因子(PD-ECGF)水平和外周血内皮祖细胞(EPCs)数量.应用多普勒超声测定踝臂指数(ABI),左、右足背动脉及左、右腘动脉内径,血流流速.结果 T2DM组和对照组相比,血清bFGF、PD-ECGF水平升高(P均<0.01),外周血EPCs数量下降(P <0.001).下肢血管病变组与T2DM组和对照组相比,血清CXCL16、bFGF、PD-ECGF水平升高(P均<0.001),外周血EPCs数量下降(P<0.01).下肢血管病变组和T2DM组、对照组相比,ABI下降(P<0.01),左、右足背动脉,左、右胭动脉内径减小(P<0.01或P<0.05),下肢血管病变组和对照组相比,左、右足背动脉,左、右胭动脉血流流速减低(P<0.05).结论 T2DM下肢血管病变患者存在血管新生障碍,血管新生相关因子的升高和EPCs数量下降在糖尿病下肢血管病变发生中可能起重要作用.  相似文献   

6.
目的探讨前列地尔联合硫辛酸对2型糖尿病足患者的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和胰岛素样生长因子(IGF)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-2和足背动脉血流动力学指标的影响。方法选取2型糖尿病足患者128例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组64例和病例组64例。对照组给予硫辛酸治疗,病例组在对照组基础上给予注射用前列地尔。观察两组临床疗效、血清VEGF、bFGF、IGF-1和MMP-2及足背动脉血流动力学指标的变化。结果病例组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组临床症状评分、MMP-2水平显著低于治疗前;血清VEGF、bFGF、IGF-1、血流流速、血管内径、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平显著高于治疗前;且病例组临床症状评分、血清VEGF、bFGF、IGF-1和MMP-2、血流动力学指标改善情况显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸对2型糖尿病足患者的临床疗效显著,可以明显改善患者的临床症状评分、提高糖尿病足患者血清VEGF、bFGF、IGF-1水平,降低MMP-2水平,改善足背动脉血流动力学异常,具有较高的有效率和安全性。  相似文献   

7.
目的探究急性缺血性脑卒中侧支循环与血管内皮细胞生长因子(VEGF)以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的相关性。方法选取首次急性期大脑中动脉M1段严重狭窄或闭塞的缺血性脑卒中患者89例,根据弥散加权成像-Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)将患者分为侧支良好组44例(ASPECTS 8~10分)和侧支不良组45例(ASPECTS 0~7分),并行多模态CT血管造影(mCTA)侧支循环评分。选取同期健康体检者46例为对照组。比较各组VEGF、bFGF水平。结果侧支良好组VEGF、bFGF水平明显高于侧支不良组和对照组,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)明显低于侧支不良组(P<0.05,P<0.01)。NLR为侧支循环建立的危险因素(P=0.003),VEGF、bFGF为侧支循环建立的保护因素(P<0.05)。mCTA侧支循环评分与血清VEGF、bFGF水平均呈正相关(P<0.01)。血清VEGF、bFGF水平诊断侧支循环建立良好曲线下面积分别为0.683(95%CI:0.576~0.778,P=0.001)、0.724(95%CI:0.619~0...  相似文献   

8.
[目的]探讨艾普拉唑肠溶片对老年消化性溃疡患者的治疗效果及对血管生长因子、炎性因子的影响。[方法]选取2016年1月~2018年8月我院收治的88例老年消化性溃疡患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊联合克拉霉素片和左氧氟沙星治疗,观察组患者给予艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和左氧氟沙星治疗。比较2组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)、一氧化氮(NO)水平及不良反应情况。[结果]观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组Hp清除率明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组患者的VEGF、bFGF水平明显高于治疗前(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组患者的IL-10、IL-17、NO水平明显低于治疗前(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]艾普拉唑肠溶片治疗老年消化性溃疡具有较好的临床疗效,可显著升高血清VEGF、bFGF水平,明显降低IL-10、IL-17、NO水平,且不良反应相对较少。  相似文献   

9.
目的探讨斑螯酸钠维生素B6辅助治疗老年原发性肝癌动脉化疗栓塞术(TACE)的疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 98例老年原发性肝癌患者按照治疗方案分为对照组(n=42)和观察组(n=56)。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组基础上给予斑螯酸钠维生素B6辅助治疗。比较两组近期疗效、肿瘤标志物水平、毒副反应发生情况及血清bFGF、VEGF水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(87.5%vs 71.4%,P0.05)。治疗后,与治疗前相比,两组血清糖链抗原(CA)724、CA242、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物水平均显著降低(P0.05),且组间比较也有统计学差异(P均0.05)。治疗过程中,观察组胃肠道反应、骨髓抑制发生率显著低于对照组(19.6%vs 45.2%,12.5%vs 28.6%,P均0.05),而手足综合征、高血压、皮疹发生率组间比较无统计学差异(P均0.05)。治疗后,与治疗前相比,两组血清bFGF、VEGF水平显著降低(P0.05),且两组间比较也有统计学差异(P均0.05)。结论对于接受TACE治疗的老年原发性肝癌患者,斑螯酸钠维生素B6辅助治疗效果良好,能够提高近期疗效,降低血清肿瘤标志物水平,减少毒副反应发生率,并降低血清bFGF、VEGF水平。  相似文献   

10.
目的 探讨舒洛地特对糖尿病足溃疡(DFU)大鼠低氧诱导因子(HIF)-1α/G蛋白耦联雌激素受体(GPER)/血管内皮生长因子(VEGF)通路及创面愈合的影响。方法 构建DFU模型大鼠,分为模型组和舒洛地特低、中、高剂量组(分别腹腔注射5、10、20 mg/kg舒洛地特),每组8只,另取8只大鼠设为对照组,连续给药14 d。给药0、3、7、14 d,检测大鼠血糖水平;给药7、14 d,计算创面愈合率;给药结束后,酶联免疫吸附试验(ELISA)印迹检测血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达,苏木素-伊红(HE)染色观察创面组织病理变化,Western印迹检测创面组织HIF-1α、GPER、VEGF蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组和舒洛地特低、中、高剂量组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平和给药0、3、7、14 d血糖水平均显著升高(P<0.05),创面组织中HIF-1α、GPER、VEGF蛋白水平和给药7、14 d创面愈合率均显著降低(P<0.05),创面组织中存在大量炎症细胞及少量新生毛细血管;与模型组相比,舒洛地特低、中、高剂量组血...  相似文献   

11.
目的观察糖尿病足溃疡患者中炎症及生长相关细胞因子表达的变化及紫朱软膏外用对其的影响。方法糖尿病足溃疡患者72例,随机分为紫朱软膏组和凡士林组各36例,另予体检患者36例作为对照组。在治疗前及治疗第5、10天收集外周血,检测血清中炎症及生长细胞因子的表达变化,同时观察创面愈合情况。结果紫朱软膏组和凡士林组经过治疗后溃疡面积逐渐缩小,在第10天出现显著差异(P<0.05)。治疗前,与对照组相比,紫朱软膏组和凡士林组白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、终末糖基化产物(AGEs)等炎症指标明显偏高,表皮细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,糖尿病足溃疡两组IL-1β、TNF-α、AGEs明显降低,bFGF、VEGF明显增高(P<0.05),且两组IL-1β、AGEs及bFGF有统计学差异(P<0.05),而TNF-α、VEGF并无明显差异(P>0.05)。经Spearman秩相关分析发现,患者治疗前后血清中IL-1β、TNF-α表达量差值与溃疡愈合率呈负相关(P<0.05);AGEs表达量差值与溃疡愈合率呈显著负相关(P<0.001)。结论糖尿病足溃疡患者存在炎症反应持续,生长因子表达不足的状态,紫朱软膏能促进糖尿病足溃疡的愈合,并能降低炎症细胞因子,增加生长细胞因子的表达。紫朱软膏可能通过调节细胞因子的表达促进糖尿病溃疡的愈合。  相似文献   

12.
目的 研究中药组方联合高压氧对肝肾阴虚、痰瘀互阻型糖尿病足患者的治疗效果和对患者下肢血管功能及踝耾指数的影响。方法 选择2018年2月到2020年11月就诊于河北省退役军人总医院的糖尿病病足患者240例,随机分为对照组和观察组各120例。对照组进行抗感染、控制血压和降糖等常规治疗,并进行高压氧舱治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟中药方治疗。对两组安全性指标进行观察;计算溃烂面积愈合率;评定两组的临床疗效;评价患者的中医证候疗效;比较两组下肢血管功能及踝耾指数;检测两组血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)水平。结果 治疗后,观察组中医证候治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组溃疡面积均明显降低,且观察组溃疡面积明显小于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血管管径弹性程度明显上升,收缩期血管峰值血流速度和内膜中层厚度明显下降,且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组踝耾指数bFGF、VEGF和C...  相似文献   

13.
目的观察疏血通注射液联合黄芪注射液治疗老年2型糖尿病病人下肢动脉硬化闭塞症的有效性与安全性。方法将入选的老年2型糖尿病病人随机分为治疗组(疏血通注射液+黄芪注射液治疗)与对照组(前列地尔治疗),治疗4周后观察临床疗效,采用多普勒超声检查比较治疗前后患肢股、腘动脉及足背动脉的血管内径和血流量。结果治疗组总有效率97.14%,优于对照组的88.24%(P<0.05);治疗组治疗后股腘动脉及足背动脉的血管内径增大,血流量明显增加(P<0.01)。结论疏血通注射液有活血化瘀通络作用。黄芪注射液有补气活血作用,可减少或消除血栓形成。二药联用临床用于老年2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗安全、有效。  相似文献   

14.
目的探讨彩色多普勒超声(CDU)诊断老年2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变的临床应用价值。方法随机选取于2016年6月至2017年1月96例在该院确诊并进行治疗的老年T2DM下肢动脉病变患者作为观察组,并选取96例身体健康的人员作为对照组。给予两组双下肢动脉血管超声多普勒检查,观察两组双下肢股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉,记录并对比两组股动脉和腘动脉内膜中膜厚度及斑块大小、回声、分布情况和血流动力学指标。结果观察组下肢动脉斑块发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组股动脉、腘动脉、足背动脉血流峰值流速降低,搏动指数增加,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDU在老年T2DM下肢动脉病变特征的诊断研究中具有很高的临床价值。  相似文献   

15.
张斌  杨荻 《中国老年学杂志》2023,(13):3165-3167
目的 分析多普勒超声对老年2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变及下肢血流动力学的诊断价值。方法 选取84例老年T2DM患者为实验组,选择同期健康志愿者84例为对照组,两组均接受彩超检查,观察记录两组双下肢血流动力学、肢动脉粥样硬化斑块形成率、斑块发生位置及足背动脉狭窄情况。结果 实验组股动脉、腘动脉及足背动脉血流峰值流速均明显低于对照组,搏动指数均明显高于对照组(P<0.05);实验组下肢血管斑块发生于胫前动脉、胫后动脉和足背动脉的患者明显多于对照组(P<0.05);实验组动脉粥样硬化斑块发生率明显高于对照组,发生于股动脉的患者明显少于对照组(P<0.05);实验组足背动脉狭窄程度较对照组严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多普勒超声在诊断老年T2DM患者下肢血管病变及下肢血流动力学中,反映了患者双下肢血流动力学情况、斑块发生位置及足背动脉狭窄程度,提高了下肢动脉粥样斑块检出率,为老年患者尤其是老年T2DM患者出现肢体麻木、疼痛等不适诊断提供了有力手段。且该技术诊断下肢血管病变具明显效果,可清晰显示病变血管,安全可靠操作简便,重复性高,易被患者接受。  相似文献   

16.
目的 探究动脉置管灌注中药华蟾素注射液对动脉栓塞化疗(TACE)术后原发性肝癌患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响及其机理。方法 选取2018年2月至2020年2月攀枝花市第二人民医院100例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者行TACE术,观察组患者在其基础上行动脉置管灌注中药华蟾素注射液。评价客观缓解率(ORR);检测HIF-1α、VEGF、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)水平。结果 观察组ORR为70.0%,显著高于对照组(P<0.05)。组别和时间对血清HIF-1α、VEGF水平的影响均存在交互作用(P<0.05)。两组血清HIF-1α、VEGF水平均呈先升高后降低趋势;观察组在治疗后1 d、治疗后1周及4周血清HIF-1α、VEGF水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后血清CA199、AFP水平均较治疗前1 d显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观...  相似文献   

17.
目的:探讨冰硝散外敷治疗痔术后水肿患者疗效及对血清血小板源性生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肛肠动力学的影响。方法:选择2019年12月—2021年3月混合痔术后水肿患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组口服地奥司明片,观察组在对照组基础上给予冰硝散外敷治疗。比较2组治疗疗效,肛门下坠和便血缓解时间,术后第1天和术后第7天的水肿评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、PDGF、bFGF、VEGF水平及肛肠动力学变化。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。2组术后第7天水肿、VAS评分低于手术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天水肿、VAS评分值低于对照组(P<0.05)。观察组肛门下坠和便血缓解时间短于对照组(P<0.05)。2组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于第1天(P<0.05);观察组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。2组术后第7天RRP、ARP和AMCP高...  相似文献   

18.
目的 探讨老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及炎症因子水平变化和意义。方法 选取老年原发性高血压患者75例为单纯高血压组;老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者75例为合并组;同期健康体检的老年志愿者50例为对照组。采集3组空腹12 h后清晨肘静脉血,检测糖化血红蛋白、血脂指标、β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、白细胞介素(IL)-8、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平。采用便携式彩色多普勒超声诊断系统测定踝臂指数,将高血压合并下肢动脉闭塞症组进一步分为轻度(踝臂指数:0.70~0.89)、中度(踝臂指数:0.40~0.69)、重度(踝臂指数<0.40)。结果 合并组中吸烟史比例及糖化血红蛋白、血脂水平明显高于单纯高血压组和对照组(P<0.05)。合并组血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明显高于单纯高血压组和对照组,单纯高血压组明显高于对照组(P<0.05)。下肢动脉闭塞症重度患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明...  相似文献   

19.
选取2018年6月~2019年4月2型糖尿病患者72例为观察组,取非糖尿病患者54例为对照组。结果观察组足背动脉血流量(BFV)、小于对照组,足背、腘动脉收缩期峰值流速(PSV)大于对照组(P 0. 05);观察组足背与腘、股总动脉BFV比值小于对照组(P 0. 05)。结论彩色多普勒血流显像应用于2型糖尿病患者,足背与腘、股总动脉BFV比值可对下肢动脉血管病变程度进行客观、分节段反映。  相似文献   

20.
目的探讨消肿止痛膏对肛裂术后疼痛及创面生长因子表达的影响。方法将2017年3月至9月接受治疗的60例慢性肛裂手术患者随机均分为两组,各30例。纳入患者术后24 h仍呈中重度疼痛,两组创面面积接近。对照组应用凡士林纱条外敷换药,观察组应用消肿止痛膏。对比两组用药期间疼痛情况,创面血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF受体2(VEGFR-2)表达水平的变化,观察创面愈合效果。结果两组用药前疼痛视觉模拟评分(VAS),创面组织VEGF、VEGFR-2表达水平对比,差异无统计学意义(P 0.05)。用药7 d后观察组VAS评分明显低于对照组,创面组织VEGF、VEGFR-2表达水平明显高于对照组,创面肉芽组织颜色明显好于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组创面愈合时间明显短于对照组(P 0.05)。结论消肿止痛膏有助于减轻肛裂术后疼痛,促进创面VEGF及VEGFR-2表达。  相似文献   

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