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1.
目的:观察活血生肌汤内服和沐足早期糖尿病足(DF)气阴两虚、脉络闭阻证的疗效,并从血管内皮功能、氧化应激和炎症反应方面探讨了其作用机制。方法:将110例DF患者采用住院先后顺序,随机按数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组除给予防护措施处,采用甲钴胺注射液,0.5 mg/次,肌内注射,3次/周;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。观察组西医处理措施同对照组,并加用活血生肌汤内服和沐足。两组疗程均为12周。检测腓总神经、腓浅神经及胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);测量治疗前后踝肱指数(ABI);进行治疗前后气阴两虚、脉络闭阻证评分和多伦多临床神经病变评分(TCSS);检测治疗前后一氧化氮(NO),内脂素和血管内皮素-1(ET-1)水平,丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),超敏C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组临床总有效率为84%,优于对照组的66.67%(χ2=4.072,P0.05);观察组腓总神经、腓浅神经及胫神经的MNCV和SNCV均高于对照组(P0.01);观察组TCSS量表各维度评分及总分均低于对照组;治疗后观察组ABI高于对照组,ABI升高幅度多于对照组(P0.01),观察组气阴两虚、脉络闭阻证低于对照组,气阴两虚、脉络闭阻证下降幅度多于对照组(P0.01);观察组内脂素和ET-1水平均低于对照组(P0.01),NO水平高于对照组(P0.01);观察组患者MDA,ICAM-1,CRP和IL-6水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.01)。结论:活血生肌汤内服和沐足治疗早期DF气阴两虚、脉络闭阻证患者,能改善患者的周围血管病变和神经病变,减轻临床症状和体征,疗效优于单纯的西医治疗,并能调节血管内皮功能,减轻氧化应激反应和炎症反应,起到改善病情的作用。  相似文献   

2.
目的:分析益气化瘀通痹方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对患者血流动力学的影响。方法:将106例气阴两虚夹瘀型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对照组在糖尿病基础治疗基础上给予西药治疗,观察组给予益气化瘀通痹方治疗。比较治疗前后血清炎症因子水平、神经传导速度及血流动力学指标,观察治疗前后中医症候积分及NSS、NDS评分。结果:治疗后观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),观察组感觉神经及运动神经等各项神经传导速度均高于对照组(P<0.05),观察组血浆比黏度、全血黏度及纤维蛋白原指数均高于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀通痹方可减轻气阴两虚夹瘀型糖尿病患者周围神经病变的神经症状及神经缺陷,降低炎性因子,增加神经传导速度,有效改善血液流变性,改善临床症状。  相似文献   

3.
目的:观察滋膵通脉饮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气阴两虚、瘀血阻络证的临床疗效.方法:将60例DPN气阴两虚、瘀血阻络证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用滋膵通脉饮治疗.观察2组治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、感觉阈值(VPT)、正中神经...  相似文献   

4.
目的观察益气通络汤联合硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予稳定运动量、严格控制饮食及西药降糖治疗。对照组患者给予西药硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,每日1次;治疗组在对照组的基础上加口服益气通络方颗粒剂,每日1剂,两组疗程均为3周。观察两组患者临床疗效,分别于治疗前后检测正中神经、腓总神经运动传导速度(MCV),正中神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV),多伦多临床评分系统(TCSS)、中医证候评分及不良反应的发生情况。结果治疗组临床疗效总有效率为91.7%,明显高于对照组的78.3%(P0.05)。治疗后两组正中神经和腓总神经MCV、正中神经和腓肠神经SCV较本组治疗前均有明显提高;治疗后治疗组正中神经和腓总神经MCV、正中神经和腓肠神经SCV均高于对照组(P0.05)。治疗后两组TCSS评分和中医证候评分均较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。两组均未发现不良反应。结论益气通络汤联合硫辛酸注射液治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变的疗效显著,安全性好。  相似文献   

5.
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变对血液流变学指标及神经传导速度的影响。方法:76例随机分成对照组和观察组各38例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组血液流变学指标、神经传导速度。结果:观察组治疗后血液流变学指标(全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原)低于对照组(P0.05),神经传导速度[正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及腓总神经的MNCV、SNCV]高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可有效改善血液流变学指标,提高神经传导速度。  相似文献   

6.
目的探讨中药足浴联合木丹颗粒口服治疗糖尿病足初期周围神经病变患者的临床效果。方法将84例糖尿病足初期周围神经病变患者采用随机数字表法分为联合组和对照组各42例,对照组采用西医常规疗法,联合组采用西医常规疗法+中药足浴联合木丹颗粒口服治疗,疗程6周。观察2组临床症状、血液流变学指标、神经传导速度及临床疗效差异。结果治疗前2组各项症状积分、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积、腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,联合组的肢体疼痛、局部压痛、肢端感觉异常、手足畏寒、腱反射评分、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积明显低于对照组(P均0.05),腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度明显高于对照组(P均0.05);联合组的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论中药足浴联合木丹颗粒口服治疗糖尿病足初期周围神经病变效果较好。  相似文献   

7.
目的:探讨化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法应用于风痰瘀阻证脑梗死急性期患者的效果。方法:选取医院风痰瘀阻证脑梗死急性期患者93例,采用常规西医治疗的45例为对照组,在对照组基础上采用化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗的48例为观察组。比较两组疗效,治疗前、治疗14d后血液流变学指标(血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度),治疗前、治疗后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗14d后,观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度低于对照组(P0.05);治疗后3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论:化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗风痰瘀阻证脑梗死急性期患者疗效显著,可改善血液流变学指标,缓解神经缺损症状,提高生活质量。  相似文献   

8.
杨冰  马国斌 《陕西中医》2021,(4):493-495
目的:观察降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取96例DPN患者,随机分为两组。对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组采用降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗,每日1剂,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前后比较患者的临床疗效、神经传导速度、密歇根糖尿病神经病变评分方法(MDNS)、多伦多临床评分(TCSS)、中医证候积分、血液流变学指标。结果:治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组神经传导速度(MNCV及SNCV)较治疗前均显著增加(P<0.05),并且显著高于对照组(P<0.05); 治疗后观察组患者的MDNS、TCSS评分及中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组血液流变学指标BV、PV、FIB及HCT水平明显降低(均P<0.05),并且观察组的BV、PV、FIB及Hct水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论:降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型DPN疗效确切,有效改善患者血液流变学指标,值得临床应用。  相似文献   

9.
目的观察黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将76例DPN患者按照随机数字表法分为2组。2组均予常规西医治疗,对照组38例予硫辛酸注射液静脉滴注治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上予黄芪通络方联合针刺治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分情况、腓总神经和正中神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)及血液流变学指标,并统计疗效。结果治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率71.05%(27/38),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较本组治疗前加快(P0.05),且治疗后治疗组均快于对照组(P0.05)。治疗后2组纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均低于对照组(P0.05)。治疗后2组各中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。结论黄芪通络方联合针刺治疗DPN疗效确切,能有效改善临床症状和体征,改善血液流变学,加快神经传导速度。  相似文献   

10.
目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血清前神经降压肽(proneurotensin,PNT),胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其与神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV),多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system,TCSS)评分之间的关系;观察加味补阳还五汤对DPN患者的临床疗效及对PNT,IGF-1水平的影响。方法:DPN患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例。两组患者在常规糖尿病治疗基础上均给予甲钴胺胶囊口服;治疗组另外口服加味补阳还五汤,共4周。观察两组患者治疗前与治疗后正中神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),正中神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平。结果:两组患者治疗前正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平比较差异均无统计学意义。血清PNT,IGF-1水平与正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV之间存在显著正相关(P 0. 05),与TCSS评分之间存在显著负相关(P 0. 05)。两组患者治疗后正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平较本组治疗前均明显升高,TCSS评分均明显下降(P 0. 05)。治疗后治疗组正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平均高于对照组,TCSS评分低于对照组(P 0. 05)。总有效率比较,治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论:血清PNT,IGF-1可能参与了糖尿病患者DPN的发生和进展,加味补阳还五汤能升高DPN患者血清PNT,IGF-1水平,提高NCV,降低TCSS评分,对DPN有确切疗效。  相似文献   

11.
《陕西中医》2017,(12):1706-1707
目的:探讨复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变(DPVD)患者的疗效及对中医症状评分、血流变学的影响。方法:选取82例DPVD患者作为研究对象,分为两组。两组均给予常规治疗,同时给予胰岛素、阿司匹林治疗;观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,两组均治疗2个月。评价并比较两组疗效及血液流变学。结果:观察组总有效率为90.5%高于对照组的65.0%(P0.05)。观察组治疗1个月后及治疗2个月后的中医症状积分均低于对照组(P0.05)。观察组治疗2个月后的总胆固醇、甘油三酯、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P0.05)。结论:复荣通脉胶囊治疗DPVD疗效较好,能降低患者中医症状评分,改善患者血流变学,且安全性良好。  相似文献   

12.
目的:探讨益气活血通脉汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的2型糖尿病周围神经病变患者92例,按随机数字表法分为对照组和研究组,对照组46例予以甲钴胺治疗,研究组46例在对照组基础上予以益气活血通脉汤治疗,检测治疗前后两组患者神经传导速度、血液流变学指标、氧化应激水平,同时比较临床疗效。结果:对照组治疗有效率(71.74%)低于研究组(89.13%),具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后研究组正中神经MNCV、SNCV及腓总神经MNCV、SNCV改善情况优于对照组,治疗后血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度及红细胞聚集指数水平低于对照组,治疗后血清SOD、GSH-Px、T-AOC水平升高,血清MDA水平降低,与对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血通脉汤能提高2型糖尿病周围神经病变患者神经传导速度,改善血液流变学指标,减轻氧化应激反应,临床疗效显著。  相似文献   

13.
目的:观察参芪消糖通脉饮对老年气阴两虚挟瘀型糖尿病的疗效.方法:将60例病人随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组给予参芪消糖通脉饮,对照组予中汇糖脉康治疗,均1个月1疗程.结果:治疗组在总疗效、临床症状改善、糖代谢、血液流变学方面均优于对照组(P<0.05~0.01).结论:参芪消糖通脉饮是治疗老年气阴两虚挟瘀型糖尿病的比较理想的药物.  相似文献   

14.
目的:探讨活血通络汤治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法:选取82例痰瘀阻络型缺血性卒中患者作为研究对象,按照其治疗方法分为对照组40例和观察组42例,对照组予以常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以活血通络汤治疗,两组患者均治疗2周,治疗结束后比较两组患者临床疗效、中医症候积分、神经功能、日常生活能力、血液流变学指标水平及不良反应。结果:经治疗2周后,观察组患者临床治疗总有效率为97.62%,显著高于对照组临床总有效率82.50%(P<0.05); 两组患者治疗前中医症候积分、NIHSS及BI评分比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者中医症候积分和NIHSS评分均较治疗前下降,而BI评分显著上升,但治疗后观察组患者中医症候积分和NIHSS评分下降和BI评分上升程度均显著高于对照组患者(P<0.05); 两组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平均较治疗前明显下降,但治疗后观察组患者血液流变学指标水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者均未出现不良事件。结论:活血通络汤可提高痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者临床疗效,改善其症状体征、神经功能及血液状态,提高日常活动能力。  相似文献   

15.
目的:观察中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及其对神经传导速度、血清同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:将2020年9月—2022年7月本院收治的DPN患者92例,随机分为2组,每组46例。对照组采用甲钴胺片口服治疗,观察组在对照组基础上予中药足浴治疗,连续治疗3个月后评价疗效,治疗前后检测2组患者胫神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV),进行多伦多临床评分系统(TCSS)评分,ELISA法检测血清Hcy及胰岛素IGF-1水平,同时对2组患者治疗的安全性进行评估。结果:观察组总有效率为91.3%,高于对照组之54.3%(P<0.05);治疗前,2组患者胫神经、腓总神经MNCV及SNCV、TCSS评分、血清Hcy及IGF-1水平均无差异(P>0.05);治疗后,2组患者胫神经及腓总神经MNCV、SNCV较治疗前均明显提高,2组患者TCSS评分及血清Hcy较治疗前均明显降低,2组患者血IGF-1水平较治疗前明显增高;且观察组胫神经、腓总神经MNCV及SNCV、TCSS评分、血清HCY及I...  相似文献   

16.
目的观察豁痰宣痹通脉方对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者(痰瘀互结型)超声检测指标、血液流变学指标和凝血功能的影响。方法将68例痰瘀互结型脑梗死恢复期合并CAS患者随机分为2组,对照组34例给予辛伐他汀联合阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组34例在对照组治疗基础上给予豁痰宣痹通脉方治疗,连续治疗3个月,观察2组治疗后超声检测指标[动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数目、斑块面积]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度)、凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化。结果 2组治疗后IMT、斑块数目、斑块面积均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上超声检测指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度及FIB均显著降低(P均0.05),PT、APTT、TT均显著延长(P均0.05),且观察组治疗后以上血液流变学指标和凝血功能指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论豁痰宣痹通脉方能够明显减少痰瘀互结型脑梗死恢复期合并CAS患者斑块数目并缩小面积,稳定颈动脉粥样硬化斑块,降低血液黏度。  相似文献   

17.
目的:对气阴两虚、脉络瘀阻型消渴痹证采取中药穴位敷贴联合依帕司他、甲钴胺治疗,探讨其疗效及机理。方法:52例气阴两虚、脉络瘀阻型消渴痹证患者,随机分成治疗组及对照组,每组26例,治疗组予中药穴位敷贴联合甲钴胺、依帕司他治疗,对照组仅予甲钴胺及依帕司他治疗,疗程2周,观察其治疗前后疗效变化。结果:治疗后两组患者中医症候评分,多伦多临床评分均明显下降、临床症候疗效有效率增加、神经传导速度明显改善(P0.01)。治疗组中医症候评分,多伦多临床评分、神经传导速度前后差值,临床症候疗效有效率均高于对照组(P0.05)。结论:中药穴位敷贴联合西药治疗气阴两虚、脉络瘀阻型消渴痹证可以明显改善临床症状,提高整体生活质量,延缓病情发展,且中药穴位敷贴无明显不良反应及毒副作用,有其良好的治疗前景及临床应用价值。  相似文献   

18.
目的:考察当归四逆汤在糖尿病周围神经病变(diabetic peapheral neuropathy, DPN)患者中的治疗效果及对患者神经电生理的影响。方法:随机选取DPN患者100例随机分为对照组和试验组,对照组接受弥可保片治疗,试验组接受当归四逆汤治疗。检测血液指标包括血糖、血脂和血液流变学。Toronto评价神经功能。肌电图检测腓总神经、正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导波幅。结果:试验组显效率和总有效率显著高于对照组(P0.05);试验组HDL-C显著高于对照组(P0.01);试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、CHOL、TG和LDL-C显著低于对照组(P0.01);试验组全血黏度低切、全血黏度高切和血浆黏度均显著低于对照组(P0.01);治疗后,对照组组神经症状评分显著高于试验组(P0.01);治疗后,试验组MNCV正中神经、MNCV腓总神经、SNCV正中神经和SNCV腓总神经显著高于对照组(P0.01)。治疗后,试验组正中神经运动传、腓总神经运动传导、正中神经感觉传导和腓总神经感觉传导传导幅度显著高于对照组(P0.01)。结论:当归四逆汤可有效缓解糖尿病周围神经病变症状,改善患者血糖和血脂、血液流变学,改善神经传导功能。  相似文献   

19.
目的:观察中药涂擦联合营养神经活血药物治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效,并探讨其及对患者血液流变学水平和血小板聚集功能(PAgT)的影响。方法:选取医院收治糖尿病下肢周围神经病变患者共80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予下肢红外线照射(1次/d,7次/周);α-硫辛酸注射液静脉滴注,1次/d;灯盏花素注射液静脉滴注,1次/d。观察组在对照组基础上予中药涂擦约5 min,1次/d。两组连续治疗4周。比较两组多伦多临床评分系统(TCSS)评分、双侧腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)和双侧腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)以及临床疗效。检测两组血液流变学水平和血小板聚集功能(PAgT)。结果:治疗后,观察组患者的TCSS(神经症状、感觉功能以及神经反射)评分明显低于对照组,腓肠神经SNCV和腓总神经MNCV显著高于对照组(P0.01)。观察组总有效率为77.50%,显著高于对照组(52.50%)(P0.05)。治疗后,观察组血液流变学指标水平和PAgT明显低于对照组(P0.01)。结论:中药涂擦联合营养神经活血药物治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效显著,其改善患者的血液流变学水平和PAgT可能与其疗效有关。  相似文献   

20.
目的:观察益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将我院诊治的70例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组35例,对照组采用口服甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络汤治疗,两组疗程均为8周。观察治疗前后周围神经传导速度、TCSS评分、NO及NOS水平,比较临床疗效。结果:治疗后两组正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV较治疗前均加快(P0.05),治疗组正中神经MNCV与SNCV、腓总神经SNCV均优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组TCSS、NO、NOS较治疗前均降低(P0.05),对照组TCSS、NO、NOS较治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为88.57%,高于对照组的65.71%(P0.05)。结论:益气活血通络汤能够增强体内NO及NOS表达水平,降低TCSS评分,提高周围神经传导速度,促进受损周围神经的恢复,增强临床疗效。  相似文献   

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