老年胃癌患者外周血NLR、RDW、Hcy水平与临床病理特征及预后的关系

目的 探讨老年胃癌患者手术前后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其意义。方法 74例老年胃癌手术治疗患者纳入胃癌组,另选取50例胃良性病变患者纳入胃良性病变组,50例健康体检者纳入对照组,检测胃癌患者术前及术后1个月、3个月外周血NLR、RDW、Hcy水平,并与胃良性病变组与对照组进行比较,分析其与临床病理及预后的关系,对胃癌组进行术后2年随访,比较复发患者与未复发患者术前及术后外周血NLR、RDW、Hcy水平差异。结果 胃癌组术前外周血NLR、RDW、Hcy水平显著高于胃良性病变组与对照组(P<0.05);外周血NLR、RDW、Hcy联合检测评估胃癌与胃良性病变受试者工作特征(ROC)曲线下面积大于NLR、RDW、Hcy单独检测(P<0.05);肿瘤直径>5 cm、组织分化程度低、临床分期高、发生淋巴结转移患者术前NLR、RDW、Hcy水平显著高于其他患者(P<0.05);未复发组术前、术后1个月、术后3个月外周血NLR、RDW、Hcy水平显著低于复发组(P<0.05);术前、术后1个月、...     

组织胃泌素、环氧化酶2及外周血淋巴细胞检测水平的主成分分析-决策树模型对胃癌术后淋巴结转移及预后的诊断价值

目的 研究组织胃泌素(GAS)、环氧化酶(COX)-2及外周血淋巴细胞检测水平的主成分分析(PCA)-决策树模型对胃癌术后淋巴结转移及预后的诊断价值.方法 选取60例胃癌患者,检查患者外周血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),获取患者手术癌组织、癌旁组织.采用免疫组化染色法检查患者组织GAS、COX-2阳性水平,并建立决策树分析模型,评估各指标水平对患者术后淋巴结转移及预后的诊断价值.结果 胃癌组织GAS、COX-2表达阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05).随访3年共有20例(33.33%)患者淋巴结转移纳入转移组,余40例纳入未转移组,转移组胃癌组织GAS、COX-2分值及外周血PLR、NLR水平均显著高于未转移组(P<0.05).随访3年共有7例(11.67%)患者死亡纳入死亡组,余53例纳入存活组,死亡组胃癌组织GAS、COX-2分值及外周血PLR、NLR水平均显著高于存活组(P<0.05).淋巴结转移、死亡的单项检测以COX-2诊断价值最高,受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.930、0.946.PCA-决策树模型分析结果 显示淋巴结转移、死亡诊断准确率为86.67%、80.00%,预测准确率为80.00%、100.00%.结论 组织GAS、COX-2及外周血淋巴细胞检测水平对胃癌术后淋巴结转移及预后均有一定程度诊断价值,借助PCA-决策树模型可进一步提高诊断准确率.     

血清IGF-1、HO-1水平与胃癌患者临床病理特征的相关性

[目的]分析血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血红素加氧酶-1(HO-1)水平与胃癌患者临床病理特征的相关性。[方法]前瞻纳入符合条件的160例胃癌患者，均于入院时检测血清IGF-1、HO-1水平，记录患者临床病理特征，分析血清IGF-1、HO-1水平与胃癌患者临床病理特征的关系。[结果]Ⅲ～Ⅳ期、合并淋巴结转移的胃癌患者血清IGF-1、HO-1水平分别高于Ⅰ～Ⅱ期及未合并淋巴结转移的患者，差异有统计学意义(P<0.05);不同发病部位、肿瘤直径、肿瘤分化程度、组织类型、病灶侵袭深度的胃癌患者血清IGF-1及HO-1水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现，胃癌患者入院时血清IGF-1、HO-1水平单项评估及联合评估TNM病理分期、淋巴结转移的曲线下面积(AUC)均>0.80,均有一定评估预测价值。[结论]胃癌患者血清IGF-1、HO-1水平与患者临床病理特征中TNM病理分期、淋巴结转移有密切关系，并可用作评估和预测指标。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和血浆纤维蛋白原联合检测诊断胃癌的价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血浆纤维蛋白原(FIB)联合检测诊断胃癌的价值。方法 选取2019年6月至2022年3月苏州市立医院收治的胃癌患者116例(胃癌组),另选择同期健康体检者82名(对照组)。比较两组NLR、FIB水平。分析NLR、FIB水平与胃癌患者TNM分期、淋巴结转移情况的关联性。采用ROC曲线法评估NLR、FIB及两者联合诊断胃癌的效能。结果 胃癌组NLR、FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。胃癌患者NLR、FIB水平与其TNM分期及淋巴结转移情况的关联性不显著(P> 0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、FIB以及两者联合诊断胃癌的AUC值分别为0.692、0.650和0.738。两指标联合诊断胃癌的灵敏度和特异度分别为69.80%、70.70%,诊断效能优于单项指标检测。结论 NLR、FIB联合检测对胃癌的诊断具有一定价值,可提高胃癌的诊断效能,有助于胃癌的早期筛查。     

老年肝癌肝切除术后E-钙黏蛋白、血管内皮生长因子、胰岛素原生长因子Ⅱ、转化生长因子β1水平对预后的评估价值

目的探讨老年肝癌肝切除术后E-钙黏蛋白(EC)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素原生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、转化生长因子β1(TGF-β1)对预后的评估价值。方法选取行肝切除的老年肝癌患者78例为肝癌组,30例同期老年体检查体者为健康组。采用ELISA法检测健康组入选次日以及肝癌组术前、术后7、14、28 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平。采用Kaplan-Meier生存曲线分析肝癌组随访3年的生存情况,比较肝癌组不同预后情况患者围术期血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平,采用Spearman法分析老年肝癌肝切除围术期EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平与其预后的关系,并采用受试者操作特性曲线(ROC)分析老年肝癌肝切除术后血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平单独和联合评估其预后的价值。结果与健康组比较,肝癌组围术期血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平均升高;与术前比较,肝癌组术后7 d、14 d和28 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平均降低(P0.05)。肝癌组3年生存率为84.62%,且肝癌组存活患者围术期血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平合并均低于死亡患者(P0.05)。Spearman法分析结果显示,老年肝癌肝切除围术期EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平与其3年生存率均呈负相关(r=-0.768,-0.779,-0.841,-0.855,P0.05)。ROC分析结果显示,老年肝癌肝切除术后7 d、14 d和28 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平联合评估其预后的价值均良好,其中以肝切除术后14 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平联合评估其预后的价值最佳。结论老年肝癌肝切除术后的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平对预后的评估价值良好,其中以肝切除术后14d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平联合评估其预后的价值最佳,老年肝癌肝切除术后14d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1可能作为其预后评估的参考指标。     

基于超声特征联合免疫组化列线图模型预测老年乳腺癌腋窝淋巴结转移

目的 探讨基于老年女性乳腺癌原发病灶超声特征联合免疫组化列线图预测腋窝淋巴结(ALN)转移风险的价值。方法 回顾性分析2014年1月至2022年5月经手术切除的381例老年女性乳腺癌的超声资料及免疫组化资料,按7∶3随机分为训练组(n=267)和验证组(n=114)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出老年女性乳腺癌发生ALN转移超声特征及免疫组化的独立危险因素并制作列线图模型。运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评估列线图模型性能,使用决策曲线分析评估列线图模型的临床价值。结果 乳腺癌肿块最大径、纵横比、边界、钙化及人类表皮生长因子受体(HER)-2表达状态是预测老年女性ALN转移的危险因素。基于以上5个指标构建列线图预测模型,训练组及验证组曲线下面积(AUC)分别为0.731和0.745。校准曲线、临床决策曲线分别提示模型一致性和临床应用效能良好。结论 基于乳腺癌原发病灶超声特征及免疫组化构建的列线图对老年女性乳腺癌ALN转移具有较好的预测价值,可以提供个性化管理参考依据。     

NLR在COPD合并CAP与AECOPD患者中诊断与预后的意义

目的对比分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)和COPD急性加重期(AECOPD)患者中的鉴别诊断价值及评估预后的潜力。 方法选择2017年1月至2019年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科及重症监护病房(ICU病房)符合条件的1 215例COPD患者为对象,依据诊断标准分为COPD合并CAP组783例和AECOPD组432例。使用Spearman相关分析,分析NLR与其他炎性指标(WBC、PCT、CRP、FIB)的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析NLR对于COPD合并CAP与AECOPD的诊断价值及评估预后的潜力。 结果Spearman相关分析显示：两组的NLR与其他炎性指标均有明显相关性(P<0.001);ROC曲线分析显示对于3.987的NLR的截断值,鉴别两组的灵敏度为56%,特异性66%,AUC为0.627;NLR在预测ICU入住率、住院期间病死率、有创及无创机械通气使用率方面,COPD合并CAP组AUC分别为：0.79、0.773、0.791、0.726;AECOPD组AUC分别为：0.874、0.915、0.862、0.74。 结论NLR水平在一定程度上可以鉴别COPD合并CAP与AECOPD,但准确性不高;NLR较其他炎性指标在预测ICU入住率、住院期间病死率、机械通气使用率方面表现出显著优势。     

术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年直肠癌患者预后的相关性

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与老年直肠癌患者预后的相关性。方法选取2009年1月至2011年6月在该院肛肠外科行直肠癌根治术的老年患者120例。计算NLR截断值,并以NLR最佳节点值分为高NLR组和低NLR组,比较两组临床病理因素;术后对患者进行2年的随访,记录患者病情发展情况,探讨术前NLR值与预后之间的关系。结果以工作特征曲线(ROC)曲线确定NLR=2.5为直肠癌患者预后的最佳截点。高、低NLR和患者癌细胞浸润程度、淋巴结转移数、肿瘤大小、肿瘤分期手册(TNM)分期之间均有明显关联(均P<0.05)。术前NLR<2.5患者明显优于NLR≥2.5的无瘤生存率(P<0.05);COX回归分析显示,NLR≥2.5是直肠癌患者的独立预后因素。结论直肠癌患者术前NLR水平与治疗预后紧密相连,其中NLR≥2.5为独立预后因素,医师在制定临床治疗方案及判断预后时应予以重视。     

MRI动态增强联合DWI筛查老年胃癌淋巴结转移

目的观察老年胃癌淋巴结转移患者的磁共振成像(MRI)动态增强表现,分析MRI动态增强联合弥散加权成像(DWI)筛查诊断患者淋巴结转移的价值。方法回顾分析2017年10月至2019年10月经手术病理确诊60例老年胃癌患者,根据术后淋巴结转移情况分为转移组(n=21)与未转移组(n=39),在术前均接受MRI动态增强扫描与DWI扫描,分析MRI动态增强与DWI单独、联合筛查老年胃癌患者淋巴结转移的价值。结果转移组接受MRI动态增强扫描,病灶平均直径为(18.71±7.11)mm;多呈不规则形状,多检出毛刺征,病灶增强早期呈不均匀快速强化,少部分可见集簇状强化,多为肿块样病变;转移组最大增强斜率(MSI)值低于未转移组,当扩散敏感因子b分别为400、800 s/mm~2时,转移组表观扩散系数(ADC)值均低于未转移组,差异均有统计学意义(P0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,MSI对应的ROC曲线下面积(AUC)为0.886,b值分别为400、800 s/mm~2,对应的ADC相应的AUC分别为0.770、0.952,均0.7,诊断效能高。各参数对应的最佳阈值分别为230.15、1.20、1.12;联合诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值高于二者单独使用,且一致性指数Kappa值为0.757,与金标准一致性最好。结论 MRI动态增强联合DWI筛查老年胃癌淋巴结转移准确度、灵敏度更高,与手术病理结果的一致性更好,更具诊断价值。     

NLR与内镜下逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的相关性分析

[目的]评估术后3 h中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)与内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发急性胰腺炎(PEP)的相关性。[方法]收集315例行ERCP患者的术后3 h及24 h血常规、淀粉酶及脂肪酶等实验室指标数据,根据术后情况分为正常组(n=259)、高淀粉酶血症(PEHA)组(n=36)及PEP组(n=20),比较3组NLR及WBC、Neu%、PLR、RDW等水平差异。同时绘制ROC曲线,研究NLR对PEP的预测价值。[结果]相对于正常组,PEP组血清WBC、Neu%、NLR值均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);PEP组血清NLR值明显高于PEHA组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);而PLR及RDW在3组之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。此外,采用ROC曲线对NLR进行分析,NLR以6.4为诊断临界值,灵敏度为95%,阴性预测值为99.35%。[结论]NLR可作为预测PEP的指标,对指导临床早期诊疗具有一定的参考价值。     

PP-NLR评估老年急性心肌梗死冠状动脉介入术病人远期预后的临床价值

目的:探讨术前与术后中性粒细胞-淋巴细胞比值(PP-NLR)预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年急性心肌梗死(AMI)病人远期预后的临床价值。方法:收集2015年1月—2018年6月暨南大学附属广州红十字会医院收治并行PCI术的132例老年AMI病人的临床资料,根据受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值决定手术前后NLR界值,高于界值则赋值为1分,反之则为0分,PP-NLR定义为两者赋值之和,分别为0、1、2分,并以此进行分组。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析不同PP-NLR分组间临床资料,用Spearman或Pearson相关性分析方法分析PP-NLR与心功能各指标间的相关性,用多因素Cox风险模型确定PCI术后老年AMI病人远期预后的影响因素。结果:ROC曲线确定术前及术后NLR的界值分别为3.53(敏感度0.727,特异度0.586)和3.35(敏感度0.758,特异度0.808)。生存曲线分析显示,PP-NLR=2组第1年、第2年的生存率明显低于PP-NLR=0组或PP-NLR=1组(P<0.001),但PP-NLR=0组和PP-NLR=1组第1年...     

中老年2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化相关性的研究

目的 探讨中老年T2DM患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法 选取2018年12月至2020年12月于上海交通大学附属第六人民医院南院内分泌代谢科住院治疗的中老年T2DM患者478例。根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）分为CIMT<1.0 mm组（n=125）、1.0≤CIMT<1.5 mm组（n=117）及CIMT≥1.5 mm组（n=236）。比较各组一般资料及生化指标。Spearman相关分析NLR与其他指标的相关性。Logistic回归分析CAS的影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR诊断CAS的效能。结果 与CIMT<1.0 mm组比较，1.0≤CIMT<1.5 mm、CIMT≥1.5 mm组NLR升高（P<0.05）。Spearman相关分析显示，NLR与年龄、脉压、TG、LDL-C、FC-P及C-RP呈正相关（P<0.05或P<0.01），与HbA1c呈负相关（P<0.01）。Logistic回归分析显示，NLR是中老年T2DM患者CAS的影响因素。ROC曲线分析显示，NL...     

老年营养风险指数联合降钙素原清除率和中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年脓毒症病人短期预后的预测价值

目的 探讨老年营养风险指数(GNRI)、降钙素原清除率(PCTc)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年脓毒症病人短期预后的预测价值。方法 选择2018年10月至2021年11月本院收治的97例脓毒症病人作为观察对象,根据28 d病人生存情况将病人分为死亡组(42例)和存活组(55例)。收集病人基本临床资料,比较2组GNRI、PCTc、NLR水平;采用Spearman法分析GNRI、PCTc、NLR与APACHEⅡ评分的相关性,采用ROC曲线分析GNRI、PCTc、NLR对脓毒症病人短期内死亡的预测价值。结果 死亡组病人GNRI及PCTc显著低于存活组(P<0.05),NLR、APACHEⅡ评分显著高于存活组病人(P<0.05)。相关性分析显示,GNRI、PCTc与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.357、-0.401,P<0.001),NLR与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.367,P<0.001);ROC曲线显示GNRI联合PCTc、NLR预测脓毒症病人短期内死亡的AUC为0.850(95%CI:0.763～0.914,P<0.001),敏...     

RDW与NLR对老年局部晚期宫颈癌患者预后的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对老年局部晚期宫颈癌(LACC)患者预后的预测价值。方法 收集112例老年LACC患者治疗前NLR、RDW检测数据,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR、RDW比值的截点,并根据截点进行分组;分析NLR、RDW与临床病理资料之间的关系,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较不同水平NLR、RDW组别生存情况,并采用单因素分析及Cox比例风险回归模型分析老年LACC患者的预后影响因素。结果 NLR、RDW的ROC曲线最佳截点分别为2.34、14.26。NLR、RDW水平均与国际妇产科联合会(FIGO)分期有关,与年龄、肿瘤直径、组织学分级等临床病理参数均无相关性(P>0.05)。低NLR组(<2.34)、低RDW组(<14.26)的总生存期(OS)均分别显著高于高NLR组(≥2.34)、高RDW组(≥14.26)。多因素Cox回归分析显示,同步放化疗(HR=0.267,95%CI:0.121～0.423,P=0.035)、NLR(HR=2.687,95%CI:1.325～3.8...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年女性冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的研究老年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2018年1月～2019年1月于泰达国际心血管病医院住院行冠状动脉造影检查的老年女性ACS患者241例为实验组,其中低NLR患者(NLR≤3.87)106例,高NLR患者(NLR3.87)135例,根据Gensini评分中位数法将入选者进一步分为高评分组(Gensini评分≥40分)120例和低评分组(Gensini评分40分)121例。另选择同期以胸痛入院行冠状动脉造影检查正常者180例为对照组。收集入选者一般资料,计算NLR。采用Spearman相关分析,采用ROC曲线分析NLR对ACS患者冠状动脉病变严重程度预测能力。结果实验组糖尿病比例、中性粒细胞、NLR、单核细胞明显高于对照组,淋巴细胞和HDL-C水平明显低于对照组(P=0.000)。高评分组中性粒细胞、NLR、中性粒细胞/单核细胞比值明显高于低评分组,淋巴细胞明显低于低评分组(P=0.000)。Spearman相关分析显示,老年女性ACS患者中性粒细胞、NLR、中性粒细胞/单核细胞比值与Gensini评分呈正相关,淋巴细胞与Gensini评分呈负相关(P=0.000)。老年女性ACS患者淋巴细胞、NLR是Gensini评分的危险因素(P0.01)。NLR预测老年女性ACS高Gensini评分的ROC曲线下面积为0.895(95%CI:0.856～0.935,P0.01),最佳临界值为3.87。高NLR患者急性左心衰竭发生率明显高于低NLR患者(8.1%vs 1.9%,P0.05)。结论 NLR对老年女性ACS患者冠状动脉病变严重程度具有一定的预测价值。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对失代偿期肝硬化患者预后的评估价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评估失代偿期肝硬化患者预后的价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月安徽医科大学第三附属医院确诊的173例失代偿期肝硬化患者的临床资料,包括性别、年龄、病因、病史、入院后首次的实验室检查等资料。以死亡为终点事件,根据随访1年的疾病转归情况将所纳入的患者分为生存组(n=123)和死亡组(n=50)。分析影响预后的相关因素,并评估NLR对失代偿期肝硬化患者预后的预测价值。正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料两组间比较采用χ~2检验。采用Spearman相关分析评估两变量间的相关性。对相关变量行Cox单因素分析,采用多因素Cox风险比例模型(enter法)分析独立影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),并根据约登指数确定最佳临界值。运用Kaplan-Meier生存曲线分析不同NLR患者的1年生存率,并采用log-rank检验进行比较。结果死亡组患者的NLR、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分及终末期肝病模型(MELD)评分与生存组比较均显著升高(U值分别为4660. 0、4994. 5,t=-9. 209,P值均0. 001)。NLR与CTP评分和MELD评分均呈正相关(r值分别为0. 363、0. 410,P值均0. 001)。NLR、MELD评分预测患者1年预后最佳临界值分别为3. 52、14. 26,AUC分别为0. 758、0. 854,二者联合其AUC可增加至0. 863。生存分析结果显示高水平NLR组(NLR≥3. 52)患者生存率明显低于低水平NLR组(NLR 3. 52)(χ~2=36. 602,P 0. 001)。多因素Cox回归分析提示,NLR≥3. 52是预测患者1年死亡的独立危险因素。结论 NLR对失代偿期肝硬化患者1年预后有较好的预测价值。     

血清胰岛素样生长因子1、白介素17、白介素23水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿疾病严重程度及预后的关系研究

目的探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白介素(IL)-17、IL-23水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿疾病严重程度及预后的关系。方法选取2019年7月至2021年7月河北北方学院附属第一医院儿内科收治的新生儿HIE患儿87例作为研究对象,参照改良的Sarnat标准判断疾病严重程度,并将患儿分为轻-中度组(n=52)和重度组(n=35);另选择同期本院正常足月新生儿87例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测新生儿入组1 d内血清IGF-1、IL-17、IL-23水平;新生儿HIE患儿血清IGF-1、IL-17、IL-23水平与疾病严重程度的关系采用Spearman秩相关分析;绘制ROC曲线以评价血清IGF-1、IL-17、IL-23水平及三者联合对新生儿HIE患儿预后的预测价值。结果轻-中度组和重度组血清IGF-1水平低于对照组,血清IL-17、IL-23水平高于对照组(P<0.05);重度组血清IGF-1水平低于轻-中度组,血清IL-17、IL-23水平高于轻-中度组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,新生儿HIE患儿血清IGF-1水平与疾病严重程度呈负相关(r_(s)=-0.572,P<0.001),血清IL-17、IL-23水平与疾病严重程度呈正相关(r_(s)值分别为0.511、0.558,P值均<0.05)。87例患儿中,预后不良23例。预后良好患儿血清IGF-1水平高于预后不良患儿,血清IL-17、IL-23水平低于预后不良患儿(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者联合预测HIE患儿预后的AUC为0.895,分别大于血清IGF-1(AUC=0.785)、IL-17(AUC=0.655)、IL-23(AUC=0.710)水平单独预测HIE患儿预后的AUC(P<0.05)。结论血清IGF-1水平新生儿HIE患儿疾病严重程度呈负相关,血清IL-17、IL-23水平与新生儿HIE患儿疾病严重程度呈正相关,且三者联合对新生儿HIE患儿预后具有一定预测价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对射血分数保留的心力衰竭患者远期预后的影响

目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者远期预后的影响。方法：回顾性分析2013年1月至2018年12月在中国医科大学附属盛京医院心内科因心力衰竭入院治疗的3 608例HFpEF患者的临床资料，同时根据入院NLR水平分为三组：NLR低值组（NLR≤2.47,n=1 204）、NLR中值组（NLR 2.48～4.12,n=1 203）、NLR高值组（NLR≥4.13,n=1 201）。采用Cox回归及Kaplan-Meier生存曲线分析NLR对HFpEF患者远期预后的影响，同时应用ROC曲线分析NLR评估HFpEF患者全因死亡及心血管死亡的价值。结果：平均随访（3.20±2.01）年期间，NLR低值组、中值组、高值组心血管死亡分别为163例（13.5%）、257例（21.4%）、408例（34.0%），全因死亡分别为273例（22.7%）、403例（33.5%）、617例（51.4%），组间比较差异均有统计学意义（P均<0.001）。多因素Cox回归分析显示，NLR是HFpEF患者预后的危险因素，NLR每增加1，心血管死亡风险增加1.3...     

术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞与胃癌临床病理特征及预后的关系

目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与胃癌(gastric cancer,GC)病人临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年8月就诊于南京医科大学第一附属医院行根治性手术且术后资料完整的391例胃癌病人的临床资料,根据年龄将病人分为老年组(66～88岁)和非老年组(46～65岁),ROC曲线确定NLR的Cut-off值,分为高NLR组和低NLR组,比较2组间临床病理特征及术后总体生存期。结果非老年组病人中,高NLR组与低NLR组比较,分化程度和肿瘤直径差异有统计学意义(P0.05)。老年组病人中,高NLR组与低NLR组比较,浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移和TNM分期差异有统计学意义(P0.05)。老年高NLR组较非老年高NLR组更多合并糖尿病,差异有统计学意义(P0.05)。391例病人1、2、3年生存率分别为94.37%(369/391)、80.31%(314/391)、64.19%(251/391)。无论非老年组还是老年组,低NLR组的1、2、3年生存率均高于高NLR组的1、2、3年生存率,差异有统计学意义(均P0.001)。Cox多因素预后分析表明,浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和NLR为影响胃癌病人预后的独立危险因素(均P0.01)。结论胃癌病人术前NLR2.39提示预后较差。     

老年脑梗死后血管性痴呆病人血清AGEs、RAGE水平与病情严重程度的关系

目的 探讨老年脑梗死后血管性痴呆(CI-VD)病人血清晚期糖基化终末产物(AGEs)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)水平与病情严重程度的关系。方法 选取2020年1月至2021年6月中国人民解放军中部战区总医院收治的96例老年CI-VD病人，另选取同期医院收治的84例老年单纯脑梗死(cerebral infarction, CI)病人，比较2组病人血清AGEs、RAGE水平。根据病情严重程度将老年CI-VD病人分为轻度组(n=25)、中度组(n=39)和重度组(n=32),比较3组病人血清AGEs、RAGE水平，采用Spearman秩相关分析血清AGEs、RAGE水平与病情严重程度的关系，采用Logistic回归分析老年CI-VD病人重度痴呆的影响因素，并采用ROC曲线分析血清AGEs、RAGE水平预测重度病情的价值。结果 老年CI-VD病人血清AGEs、RAGE水平均高于老年单纯CI病人(P<0.01);血清AGEs、RAGE水平随着病情的加重而增加(P<0.05),Spearman相关性分析显示，血清AGEs(r=0.446,P<0.001)、RAGE(r=0...