急性心肌梗死患者C反应蛋白与白蛋白比值与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨新定义的C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)与其他炎症标志物[如中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)]相比在确定冠状动脉狭窄程度方面的预测价值。方法纳入2018年1月1日—2020年1月1日在新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科住院并行冠状动脉造影检查的急性心肌梗死患者(AMI组,n=203例)和非AMI的冠心病患者(非AMI组,n=103例),再根据Syntax评分将AMI组分为两组:低Syntax评分组(Syntax评分≤22分,n=124例)和高Syntax评分组(Syntax评分≥23分,n=79例)。测定CAR、NLR、PLR和MLR,比较各组CAR、NLR、PLR和MLR的水平差异,评估CAR和NLR、PLR、MLR水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果 AMI组患者的CAR、NLR、PLR、MLR水平明显高于非AMI组(P0.001)。相关性分析发现,CAR与Syntax评分显著相关(r=0.634,P0.001),而NLR、PLR、MLR与Syntax呈低相关(r=0.304,P0.001;r=0.463,P0.001;r=0.344,P0.001)。Logistic回归分析显示,CAR水平是高Syntax评分的唯一独立危险因素(OR=1.08,95%CI为1.004～1.161,P=0.038)。结论炎症标志物CAR水平与冠状动脉狭窄程度存在相关性,可作为预测AMI患者冠状动脉狭窄程度的可靠标志物。     

系统性凝血-炎症指数和系统性免疫-炎症指数及全系统性炎症反应指数与冠心病患病风险的相关性分析

目的 探讨系统性凝血-炎症指数(SCI)、系统性免疫-炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)与冠心病患病风险的相关性及临床价值。方法 纳入新疆医科大学第一附属医院2014年1月至2021年1月住院的患者,其中冠心病组643例,非冠心病组643例。比较系统性凝血-炎症指数(SCI)、系统性免疫-炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)在两组的特点,并分析各指标与SCI指数的相关性的关系。结果 与对照组相比,冠心病组SCI、SII、SIRI、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平均降低,血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)水平均升高(P<0.001)。多因素logistics回归提示,SCI(OR=0.982,P<0.001)、SIRI(OR=0.959,P<0.01)、活化部分凝血活酶时间(OR=0.928,P<0.01)是冠心病的独立保护因素。SCI指数诊断早发冠心病的临界值是87.97,ROC曲线下面积0.649(95%CI 0.622～0.675,P<0.001),敏感度53.50%,特异度73.2...     

临床新型炎症指标对糖尿病肾脏疾病辅助诊断价值的研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)对早期DKD的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年8月于我院内分泌科治疗的T2DM患者250例，按UACR和eGFR将患者分为单纯T2DM组[T2DM,UACR<30 mg/g且eGFR≥90 ml/(min·1.73 m²),n=107]、早期DKD组[EDKD,30≤UACR<300 mg/g且eGFR≥60 ml/(min·1.73 m²),n=174]、临床DKD组[DKD,UACR≥300 mg/g或eGFR<60 ml/(min·1.73 m²),n=69]。同期选取我院体检健康者168名为正常对照(NC)组。检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)，计算NLR、MLR、PLR、SII、SIRI。结果 与T2DM组比较，EDKD组NLR、MLR、SIRI升高(P<0.05)。与EDKD组比较，DKD组FPG、H...     

青年冠心病患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与冠状动脉病变严重程度的关系

目的研究青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系,探讨NLR对青年冠心病患者冠脉病变严重程度的预测作用。方法选择2015年1月～2016年4月于中国医科大学附属盛京医院心血管内科行冠脉造影术的134例存在冠脉病变的青年患者和51例无冠脉病变的青年患者作为研究对象,查阅其病程记录及相关检查。根据Gensini积分(GS)将冠脉病变组患者分为2个亚组(轻中度冠脉粥样硬化组,GS 1～49,n=80和严重冠脉粥样硬化组,GS49,n=53)。采用Logistic回归分析了严重冠脉粥样硬化的独立危险因素及NLR预测冠脉病变严重程度的效能,以受试者工作特性(ROC)曲线分析NLR预测严重冠状动脉病变的最佳切点及诊断价值。结果冠状动脉病变组患者年龄、心率、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、血小板、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、肌钙蛋白I均高于无冠状动脉病变组(P均0.05);严重冠脉粥样硬化组心率、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、肌钙蛋白I均高于轻中度冠脉粥样硬化组(P0.05)。NLR是预测高Gensini积分的独立危险因素;ROC曲线分析证实NLR预测高Gensini积分的最佳切点是3.02,特异性81.3%,敏感性63%。结论 NLR与青年冠心病患者冠脉病变严重程度有关。NLR升高是青年冠心病患者冠脉存在严重动脉粥样硬化的独立危险因素。NLR水平越高,患者冠脉病变程度越重。尤其当NLR3.02时表明存在严重冠脉粥样硬化。     

SIRI、SII对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值

目的 探讨系统炎症反应指数(systemic inflammation response index, SIRI)、系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index, SII)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法 选择2021年1月至2022年12月在我院收治的137例慢阻肺急性加重期患者(观察组)和65例稳定期慢阻肺患者(对照组)为研究对象，收集所有研究对象入院24h内的血常规、CRP、IL-6,比较SIRI、SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等指标的差异，多因素Logistic回归分析危险因素，并用受试者工作特征曲线(ROC)评估SIRI、SII、NLR和联合指标的诊断效能，分析SIRI与传统指标和预后的相关性。结果 观察组NEU、MONO、NLR、SIRI、SII、CRP、IL-6水平均高于对照组，LYM水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明，SIRI是慢阻肺急性加重的独立危险因素(OR=3.105,95%...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年女性冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的研究老年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2018年1月～2019年1月于泰达国际心血管病医院住院行冠状动脉造影检查的老年女性ACS患者241例为实验组,其中低NLR患者(NLR≤3.87)106例,高NLR患者(NLR3.87)135例,根据Gensini评分中位数法将入选者进一步分为高评分组(Gensini评分≥40分)120例和低评分组(Gensini评分40分)121例。另选择同期以胸痛入院行冠状动脉造影检查正常者180例为对照组。收集入选者一般资料,计算NLR。采用Spearman相关分析,采用ROC曲线分析NLR对ACS患者冠状动脉病变严重程度预测能力。结果实验组糖尿病比例、中性粒细胞、NLR、单核细胞明显高于对照组,淋巴细胞和HDL-C水平明显低于对照组(P=0.000)。高评分组中性粒细胞、NLR、中性粒细胞/单核细胞比值明显高于低评分组,淋巴细胞明显低于低评分组(P=0.000)。Spearman相关分析显示,老年女性ACS患者中性粒细胞、NLR、中性粒细胞/单核细胞比值与Gensini评分呈正相关,淋巴细胞与Gensini评分呈负相关(P=0.000)。老年女性ACS患者淋巴细胞、NLR是Gensini评分的危险因素(P0.01)。NLR预测老年女性ACS高Gensini评分的ROC曲线下面积为0.895(95%CI:0.856～0.935,P0.01),最佳临界值为3.87。高NLR患者急性左心衰竭发生率明显高于低NLR患者(8.1%vs 1.9%,P0.05)。结论 NLR对老年女性ACS患者冠状动脉病变严重程度具有一定的预测价值。     

PLR、NLR、MLR、RPR、CLR评估高脂血症性急性胰腺炎严重程度的临床意义

背景:外周血检测是临床常规的检查项目,粒细胞和血小板常用于衡量炎症反应的严重程度,各种炎症指标的比值预测疾病预后值得探究。目的:比较并分析血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、C反应蛋白与淋巴细胞比值(CLR)和C反应蛋白(CRP)评估高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的诊断效能。方法:回顾性收集2018年1月—2020年12月于郑州大学第一附属医院确诊的104例HLAP患者的临床和实验室资料,根据修订亚特兰大分类将患者分为轻度HLAP、中重度/重度HLAP。以同期44名健康人作为对照组。比较PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP水平,应用ROC曲线分析PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP诊断中重度/重度HLAP的效能。结果:HLAP组PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP均显著高于对照组(P 0.05);中重度/重度HLAP组PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP显著高于轻度HLAP组(P 0.05)。Cut-off值分别为220.48、10.95、0.84、0.12、76.66、87.44 mg/L、0.37时,PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP以及PLR、NLR、MLR、RPR、CLR联合诊断中重度/重度HLAP的敏感性分别为0.73、0.45、0.47、0.82、0.65、0.65、0.88,特异性分别为0.85、0.87、0.90、0.81、0.83、0.83、0.85,AUC分别为0.84、0.65、0.67、0.87、0.77、0.75、0.94。结论:PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP均能评估HLAP的严重程度,其中PLR、NLR、MLR、RPR、CLR联合诊断中重度/重度HLAP的敏感性较高、诊断效能较好。     

中性粒细胞-淋巴细胞比率、血小板-淋巴细胞比率与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨冠心病病人中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)、血小板-淋巴细胞比率(PLR)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择接受冠状动脉造影(CAG)的302例病人为研究对象,根据CAG结果分为冠心病组与非冠心病组,比较两组病人的NLR、PLR。根据冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄程度积分(Gensini积分)将冠心病组分为不同亚组,进一步比较各亚组NLR、PLR的差异,并分析NLR、PLR与Gensini积分的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组NLR、PLR水平升高,差异有统计学意义。随着冠状动脉病变支数增多、Gensini积分的增加,NLR、PLR水平逐渐升高,差异均有统计学意义。NLR、PLR水平与Gensini积分呈正相关。结论 NLR与PLR有望成为评估冠状动脉病变严重程度的预测因子。     

血小板/淋巴细胞比值与冠状动脉狭窄程度的关系探讨

目的研究血小板与淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉狭窄程度的关系,探讨PLR对冠心病病人冠状动脉病变严重程度的预测作用。方法 584例病人行冠状动脉造影,对其中确诊为冠心病的464例进行冠脉Gensini评分,并将其分为低分组(Gensini积分30分,120例)和高分组(≥30分,244例),检测血小板与淋巴细胞水平,应用SPSS19.0软件进行统计分析。结果冠心病病人血清PLR水平高于非冠心病病人(P0.001)。高Gensini积分组PLR水平高于低Gensini积分组(P0.001),相关性分析显示PLR水平与Gensini积分呈正相关(r=0.163,P0.001),多因素Logistic回归分析显示高PLR和高GGT水平是高Gensini积分的独立危险因素。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示PLR的曲线下面积是0.592(95%CI:0.545~0.640),当PLR诊断临界值取122.68时,其诊断效率最高,敏感性为46.7%,特异性为62.6%。结论 PLR与冠心病严重程度有相关性,在临床上可作为预测冠状动脉狭窄程度的指标。     

炎症标记物对结直肠癌术后转移患者抗PD-L1免疫治疗效果的预测作用分析

目的:探讨炎症标记物对结直肠癌术后转移患者抗PD-L1免疫治疗效果的预测作用。方法:回顾性分析2018年1月—2021年12月诊治的62例结直肠癌术后转移并接受抗PD-L1免疫治疗的患者的临床资料，分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与疾病客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)和免疫相关不良事件(irAEs)的相关性。结果:患者治疗后ORR组间比较差异无统计学意义。低MLR、NLR和PLR组患者3个月时DCR均高于高水平组患者(P<0.05)。共43例(69.35%)患者出现疾病进展，多变量分析表明MLR、NLR、PLR是疾病进展的相关因素。Kaplan-Meier曲线显示，MLR、NLR和PLR是PFS的独立预后因素。共有17例(27.42%)患者出现irAEs,低PLR组irAEs发生率明显高于高PLR组(P<0.05)。结论:外周血炎症标志物可以作为结直肠癌术后转移患者抗PD-L1治疗效果及预后的预测指标。     

中性粒细胞淋巴细胞比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的关联研究

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI）患者入院中性粒细胞淋巴细胞比值（Neutrophil-lymphocyte Ratio, NLR）与冠脉病变严重程度的关系。方法 纳入首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心2016年8月至2017年4月收治的STEMI行冠状动脉造影患者,采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,分析不同严重程度冠脉病变患者的基线资料特点。通过受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve, ROC）分析NLR对冠脉严重程度的评估价值。采用多因素Logistic回归分析探讨NLR与冠脉病变严重程度的相关性。结果 共纳入行冠脉造影的STEMI患者277例,按GS评分中位数将患者分为低分（GS≤56）及高分（GS>56）两组,GS高分组入院NLR值较高,差异有统计学意义（P=0.03）;ROC曲线分析提示NLR为7.96时,对GS评分的预测性最强。NLR≤7.96组与NLR>7.96组相比,GS评分明显升高,差异有统计学意义（P<0.001）。多因素Logistic回归提示,NLR是严重冠脉病变的独立危险因素（OR=1.09;95%CI 1.03-1.17;P=0.007）。结论 STEMI患者入院NLR与Gensini评分呈正相关,是严重冠脉病变的独立危险因素。     

血小板-淋巴细胞比率、中性粒细胞-淋巴细胞比率及红细胞分布宽度在冠心病严重程度中的诊断价值

目的:探讨血小板-淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)及红细胞分布宽度(RDW)在冠心病(CHD)患者疾病严重程度中的诊断价值。方法:选取2018-05-2019-10在我院进行冠状动脉造影(CAG)检查的患者170例,根据检查结果分为CHD组(130例)与对照组(非CHD组,40例);并按冠状动脉狭窄程度(Gensini)积分,将130例CHD患者分为CHD低危组(45例)、CHD中危组(50例)及CHD高危组(35例)。比较4组研究对象PLR、NLR、RDW水平及Gensini积分,采用Pearson法分析PLR、NLR、RDW水平与Gensini积分相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线检测PLR、NLR、RDW指标单独及联合诊断对CHD患者病情严重程度的诊断价值。结果:3组CHD患者PLR、NLR及RDW水平均明显高于对照组(P0.05),CHD患者Gensini积分、PLR、NLR及RDW水平均随病情严重程度的增加而上升(P0.05);CHD患者PLR、NLR及RDW水平与Gensini积分呈正相关(r=0.439、0.431、0.573,P0.05);PLR、NLR、RDW单独及联合诊断CHD患者病情严重程度的AUC值分别为0.782、0.776、0.767及0.875。结论:机体内PLR、NLR、RDW水平可作为评估冠状动脉病变程度的指标,与CHD患者病情严重程度密切相关。     

NLR与急性冠状动脉综合征中OCT诊断的冠状动脉斑块破裂的关系研究

目的:分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)发现的冠状动脉(冠脉)斑块破裂的相关性。方法:入选2016年6月—2021年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受冠脉介入治疗并应用OCT进行冠脉病变评估的207例ACS患者为研究对象。根据OCT结果将所有受试者分为斑块破裂组(41例)和非斑块破裂组(166例),分析和比较两组间年龄、性别、心血管危险因素、心血管家族史、血常规、血脂等指标，及其与OCT诊断的冠脉斑块破裂的关系。结果:斑块破裂组年龄>65岁、性别为男性、有吸烟史人群的比例显著高于非破裂组。斑块破裂组患者的炎症指标[白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平]、肌钙蛋白I、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NLR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)均明显高于非斑块破裂组。其中，斑块破裂组的NLR水平显著高于非斑块破裂组，两组比较差异有统计学意义[3.33(1.94,6.34) vs 2.26(1...     

急性冠状动脉综合征患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值水平对冠状动脉病变程度及院内主要不良心血管事件的评估价值

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉狭窄程度及院内主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法收集2018年4月至2020年4月于新疆医科大学第一附属医院初次行冠状动脉造影ACS患者(426例)的临床基本资料、实验室参数,根据住院MACE情况,将纳入的患者分为MACE组(104例)和无MACE组(322例)。根据Gensini评分的三分位数,将患者分为三组:低Gensini组(≤34分,143例),中Gensini组(34~58分,142例),高Gensini组(>58分,141例),使用t检验、方差分析、卡方检验、非参数Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallish H检验、logistic回归分析和受试者工作特性曲线等统计方法对数据进行分析。结果MACE组NLR[4.48(2.42,7.47)比2.82(1.79,4.70),P<0.001]和PLR[133.21(92.88,190.25)比101.03(75.33,134.01),P<0.001]显著高于无MACE组,差异有统计学意义。在基于Gensini评分分组的三组中,低Gensini组、中Gensini组、高Gensini组NLR[3.59(1.56,3.58)比3.47(1.94,5.73)比3.71(2.13,6.21),P<0.001]、PLR[93.98(66.03,127.94)比110.90(88.26,140.79)比120.37(84.58,174.54),P<0.001]比较,差异均有统计学意义。logistic回归分析显示,NLR(OR 1.189,95%CI 1.003~1.409,P=0.046;OR 1.102,95%CI 1.005~1.208,P=0.039)、PLR(OR 1.008,95%CI 1.002~1.014,P=0.021;OR 1.004,95%CI 1.002~1.009,P=0.042)是院内MACE和高Gensini评分的独立危险因素。NLR预测院内MACE发生的截断值为4.516,敏感度为50.00%,特异度为74.53%,曲线下面积(AUC)为0.633(95%CI 0.585~0.679,P<0.001);PLR预测院内MACE发生的截断值为153.103,敏感度为45.19%,特异度为84.78%,AUC为0.666(95%CI 0.619~0.711,P<0.001)。NLR预测高Gensini评分(>58分)的截断值为3.802,敏感度为49.62%,特异度为66.44%(AUC=0.600,95%CI 0.552~0.647,P<0.001);PLR预测高Gensini评分的截断值为153.543,敏感度为37.40%,特异度为84.75%(AUC=0.616,95%CI 0.567~0.662,P<0.001)。结论NLR、PLR作为一种新的炎症标志物,与ACS患者院内MACE的发生和冠状动脉狭窄的严重程度有显著的独立相关性。NLR、PLR作为一种容易获得且价格便宜的炎症指标,可作为有效的炎症标志物广泛应用于鉴别高危患者,从而有助于指导个体化治疗以改善ACS预后。     

急性冠脉综合征白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值的变化及意义

目的探讨不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清白蛋白(ALB)水平变化及其与在院主要不良心脏事件的关系。方法ACS患者分为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)、不稳定性心绞痛(UAP)三组,入院24 h内测定血清ALB、检测外周血血细胞分类计数并计算NLR、PLR,比较各组间ALB、NLR、PLR差异,记录住院期间新发急性心力衰竭、住院死亡率等心血管事件发生率,比较各组间差异,并与ALB、NLR、PLR作相关分析。结果UA组与NSTEMI组、STEMI组NLR、PLR、ALB差异有统计学意义(P<0.05)。ALB轻度降低组和重度降低组在院主要不良心脏事件发生率明显高于ALB正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、NLR、ALB均是ACS的独立危险因素。结论NLR和ALB为ACS住院期间新发急性心力衰竭、住院死亡率等心血管事件的独立危险因素,NLR、PLR、ALB对ACS患者在院发生主要不良心脏事件有预测作用。     

血小板与淋巴细胞比值对冠状动脉病变及介入治疗预后的预测价值

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变及PCI预后的预测价值。方法选择2016年5月～2018年8月我院住院治疗的老年ACS患者344例,均接受PCI及冠状动脉造影,根据PCI术后有无主要不良心脑血管事件(MACCE)分为MACCE组95例和无MACCE组249例;根据PLR判断预后界值分为高PLR组247例(PLR≥137.6)和低PLR组97例(PLR137.6)。回顾分析患者一般临床资料等,用ROC曲线确定PLR判断预后的界值,行logistic回归分析。结果 MACCE组吸烟、糖尿病、LDL-C、PLR及Gensini评分均较无MACCE组高(P0.01);PLR和Gensini评分预测PCI预后不良的曲线下面积为0.898(95%CI:0.859～0.937)和0.842(95%CI:0.794～0.891);PLR水平与Gensini评分呈正相关(r=0.654,P0.01)。高PLR组总MACCE发生率明显高于低PLR组(78.35%vs 7.69%,P0.01),术前高PLR水平是预测老年ACS患者PCI术后发生MACCE的独立危险因素(OR=2.527,95%CI:1.058～6.039,P=0.037)。结论 PLR与老年ACS患者PCI术后发生MACCE有关。     

急性STEMI患者外周血miR-495表达水平与血常规炎症标志物的相关性及其与PCI术后无复流的关系

目的 研究ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前外周血miR-495表达水平与血常规炎症标志物的相关性及其与术后无复流的关系。方法 选择2017年6月至2020年6月期间于漯河市第六人民医院成功接受急诊PCI的STEMI患者,根据PCI术后TIMI血流分级分为TIMI 0～1级的无复流组（n=19）、TIMI 2～3级的血流正常组（n=143）。比较两组间临床资料及外周血miR-495表达水平的差异,采用Pearson检验分析miR-495表达水平与炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、系统性免疫性炎症指数（SII）的相关性,采用ROC曲线分析术前不同指标对术后无复流的预测价值,采用Logistic回归模型分析术后无复流的影响因素。结果 无复流组的Gensini积分及术前NLR、PLR、SII水平均高于血流正常组,外周血miR-495表达水平均低于血流正常组（P<0.05）;经Pearson检验分析,无复流组患者miR-495表达水平与NLR、PLR、SII水平呈负相关（P<0.05）;经ROC曲线...     

高敏C反应蛋白和中性粒细胞及淋巴细胞比值与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞及淋巴细胞比值(NLR)与急性冠状动脉综合征(ACS)及冠状动脉狭窄程度的关系。方法选择住院的ACS患者148例,分为不稳定性心绞痛(UAP)组60例,急性心肌梗死(AMI)组88例;另选择同期冠状动脉造影正常患者60例为对照组。检测血清hs-CRP、外周血白细胞计数及分类计数,并计算NLR,采用冠状动脉Gensini积分对冠状动脉狭窄程度进行评分。结果与对照组比较,AMI组hs-CRP[6.47(1.49,19.94)mg/L vs 0.96(0.42,1.45)mg/L]、白细胞计数(7.03±2.68)×109 vs(6.01±1.36)×109、NLR[3.21(2.34,5.29)vs 1.90(1.34,2.53)]明显升高(P<0.01),UAP组hs-CRP明显升高(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,hs-CRP、吸烟及血尿酸是UAP的独立危险因素,而hs-CRP、NLR和吸烟是AMI的独立危险因素。结论 hs-CRP和NLR与冠状动脉狭窄程度有关。     

老年人平均血小板体积与冠脉狭窄相关性的探讨

正随着我国人口老龄化,CHD发病率也呈逐年上升趋势。冠状动脉造影是诊断冠状动脉狭窄(冠脉狭窄)的金标准。冠脉狭窄的病理过程主要是PLT的激活,而PLT活性越高,血栓形成越快,冠脉狭窄程度越高,心肌缺血就越严重[1]。临床血常规检查中有多种指标可以反映PLT活性,如血小板分布宽度(PDW)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)等,其中平均血小板体     

老年冠心病患者衰弱的危险因素与全身性炎症反应指数的相关性分析

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者衰弱的危险因素与全身性炎症反应指数（SIRI）的相关性。方法 回顾性分析175例老年冠心病患者,采用Fried量表进行衰弱评估,根据评估将患者分为衰弱组和非衰弱组,分析老年冠心病患者衰弱的相关影响因素,采用多因素Logistic回归分析衰弱的危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SIRI对老年冠心病患者衰弱的预测界值,确定曲线下面积（AUC）、最佳界值。结果 研究共纳入175例老年冠心病患者中,衰弱组103例（58.9%）;非衰弱组72例（41.1%）;单因素分析结果显示衰弱组与非衰弱组在脑卒中病、慢性阻塞性肺病（COPD）、心功能不全、年龄、收缩压、单核细胞、SIRI上均存在显著差异（P<0.05）;二分类Logistic回归分析结果显示COPD、年龄、收缩压、SIRI是老年冠心病患者发生衰弱的独立危险因素;SIRI预测衰弱的AUC为0.623(SE=0.043,P<0.05,95%CI:0.538～0.707),最佳界值为1.000。结论 COPD、年龄、收缩压、SIRI增加了老年冠心病患者衰弱的风险,SIRI...