稽留流产与支原体、衣原体感染及其相关因素的关系探讨(附107例病例分析)

目的:探讨孕妇稽留流产与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染及其相关因素的关系。方法:采用分离培养法对107例稽留流产妇女进行宫颈分泌物解脲支原体、沙眼衣原体培养,并对其清宫或流产的绒毛及部分蜕膜组织进行病理学检查。结果:支原体、衣原体感染与年龄分组无显著相关性,与文化程度、居住条件、工作环境、孕周、孕产史和人员来源有相关性。在107例稽留流产孕妇中,支原体感染者中宫颈分泌物阳性42例,感染率为39.25%,组织物阳性10例,感染率为9.35%,衣原体感染者中宫颈分泌物阳性10例,感染率为9.35%,组织物阳性4例,感染率为3.74%。结论:文化程度、居住条件、工作环境、孕周、孕产史和人员来源等因素都与孕妇稽留流产有关,解脲支原体、沙眼衣原体感染可能通过上行传播引起宫内感染、绒毛膜炎,最终导致胚胎停止发育,造成稽留流产,故支原体、衣原体感染与稽留流产有密切的关系。     

孕妇沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的:探讨孕妇沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与稽留流产的关系及其发病机制,并试图找到预防和降低稽留流产发生的方法和途径。方法:分别采用荧光定量PCR的方法及细胞培养的方法对稽留流产患者170例和人工流产的孕妇88例的宫颈分泌物和妊娠产物同时进行了CT、UU的检测,并进行相关分析。结果:稽留流产组和人工流产组比较,标本来源宫颈分泌物,采用培养法,稽留流产与CT、UU感染及CT+UU混合感染有关(P<0.05),采用PCR法与CT+UU混合感染有关(P<0.05),与单纯CT及UU感染无关(P>0.05)。标本来源妊娠产物,采用培养法,稽留流产与CT、UU感染有关(P<0.05),与CT+UU混合感染无关,但差异接近显著性水平(P=0.053)。采用PCR法与CT+UU混合感染有关(P<0.05)与单纯CT、UU感染无关(P>0.05)。结论:孕妇沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产有着密切关系。     

稽留流产与解脲支原体感染的关系探讨

目的探讨解脲支原体宫内感染与稽留流产的关系。方法对180例稽留流产患者（观察组）和180例正常孕妇（对照组）的宫颈分泌物进行UU培养，并将两察组刮宫后绒毛及蜕膜送病理检查。结果观察组与对照组的宫颈分泌物UU培养阳性检出率分别为68.897％（124／180）和20．56％（37／180），观察组阳性率高于对照组，两组差异有显著性（P〈0．05）。两组中UU宫内感染率分别为53.33％（96／180）和10．56％（19／180），两组差异有显著性（P〈0．001）。结论解脲支原体宫内感染是引起稽留流产的主要因素之一。     

稽留流产与子宫颈解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染的关系

目的探讨稽留流产与解脲支原体(UU)人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(CT)感染的关系。方法对92例稽留流产患者(研究组)和100例正常早孕妇女(对照组)进行UU、Mh和CT检测并同时做优生4项(TORCH)检查。结果 92例稽留流产中UU感染31例(正常孕妇4例)、Mh感染14例(正常孕妇1例)、CT感染9例(正常孕妇7例),TORCH中稽留流产感染风疹病毒1例,并同时有UU感染(正常孕妇无感染)。结论认为稽留流产与UU、Mh、和CT感染有一定关系。抗生素治疗有特效,孕前检查和治疗可减少其发生率。     

探讨解脲脲支原体或沙眼衣原体感染与复发性自然流产的相关性

目的探讨和分析解脲脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与复发性自然流产的相关性。方法选取2014年1月-2016年12月期间医院收治的250例自然流产(其中包括复发性自然流产81例)孕妇作为研究组,另选取250例同期在医院自愿进行人工流产的正常孕妇作为对照组,比较两组研究对象宫颈分泌物、蜕膜组织中UU和CT感染情况,分析复发性与非复发性自然流产患者宫颈分泌物中、蜕膜组织中UU和CT感染检测情况。结果研究组孕妇宫颈分泌物中UU阳性率38.80%(97/250),CT阳性率29.20%(73/250),UU+CT阳性率24.00%(60/250)均高于对照组(P0.05);复发性自然流产患者宫颈分泌物中UU阳性率82.71%(67/81),CT阳性率65.43%(53/81),UU+CT阳性率51.85%(42/81)均高于非复发性自然流产孕妇(P0.05);研究组患者蜕膜组织中UU阳性率35.20%(88/250),CT阳性率28.80%(72/250),UU+CT阳性率20.40%(51/250)均高于对照组(P0.05);复发性自然流产患者蜕膜组织中UU阳性率77.78%(63/81),CT阳性率60.49%(49/81),UU+CT阳性率43.21%(35/81)均高于非复发性自然流产孕妇患者(P0.05)。结论 UU、CT感染与复发性自然流产之间存在密切关系,通过对UU、CT感染的检测可以有效预防复发性自然流产的发生。     

解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的探讨解脲支原体感染与稽留流产的关系。方法采用分离培养法,分别对106例早孕稽留流产患者(研究组)和98例早孕要求终止妊娠者(对照组)进行宫颈分泌物解脲支原体(urea plasma urealyticum,UU)培养,并将两组清宫后绒毛及蜕膜送病检。结果研究组宫颈分泌物UU培养阳性例数(69例,占65.09%)明显高于对照组(16例,占16.33%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05),研究组发生绒毛膜炎62例(58.49%),对照组5例(5.10%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论解脲支原体感染可通过性传播引起宫内感染,发生绒毛膜炎而导致稽留流产。     

稽留流产患者解脲支原体感染情况分析

支原体感染与流产、早产、胎膜早破、低出生体重以及新生儿疾病等有一定的关系。笔者对本院2006年5月～2008年5月稽留流产及要求人工流产的妇女共194例行宫颈分泌物解脲支原体（UU）培养分析,探讨下生殖道UU感染与稽留流产的关系。     

宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠结局的影响

目的 探讨胎膜早破与宫颈解脲支原体(UU)感染的相关性.方法 采用UU液体培养基培养法对169例胎膜早破孕妇(研究组)及同期200例无胎膜早破孕妇(对照组)宫颈分泌物进行检测.结果 研究组UU感染率为82.2%(139/169),显著高于对照组的35.5%(71/200)(P<0.01);研究组早产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、手术产的发生率均显著高于对照组(P<0.05);研究组中UU阳性者早产、低出生体重儿和新生儿肺炎的发生率明显高于UU阴性者(P<0.05).结论 孕妇宫颈UU感染与胎膜早破密切相关.     

宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破与宫颈解脲支原体（UU）感染的相关性。方法采用UU液体培养基培养法对169例胎膜早破孕妇（研究组）及同期200例无胎膜早破孕妇（对照组）宫颈分泌物进行检测。结果研究组UU感染率为82．2％（139／169）,显著高于对照组的35．5％（71／200）（P〈0．01）;研究组早产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、手术产的发生率均显著高于对照组（P〈0．05）;研究组中UU阳性者早产、低出生体重儿和新生儿肺炎的发生率明显高于UU阴性者（P〈0．05）。结论孕妇宫颈UU感染与胎膜早破密切相关。     

生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与自然流产的临床探讨

目的:探讨沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与自然流产的相关性。方法:采用免疫层析法和分离培养法对95例自然流产者(观察组)和102例人工流产患者(对照组)的宫颈分泌物进行CT、UU的检测。结果:①观察组宫颈分泌物CT和/或UU的总检出率为64.21%,对照组为24.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CT、UU复合感染检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②自然流产次数≥2次者,CT、UU检出率与只有1次自然流产史者相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CT、UU复合感染检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT、UU感染与自然流产的发生可能相关,尤其与复发性自然流产关系密切,对自然流产患者进行CT和UU的检测并积极治疗对防止不良妊娠结局再次发生有重要意义。     

宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠结局的影响

目的 探讨胎膜早破与宫颈解脲支原体(UU)感染的相关性.方法 采用UU液体培养基培养法对169例胎膜早破孕妇(研究组)及同期200例无胎膜早破孕妇(对照组)宫颈分泌物进行检测.结果 研究组UU感染率为82.2%(139/169),显著高于对照组的35.5%(71/200)(P<0.01);研究组早产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、手术产的发生率均显著高于对照组(P<0.05);研究组中UU阳性者早产、低出生体重儿和新生儿肺炎的发生率明显高于UU阴性者(P<0.05).结论 孕妇宫颈UU感染与胎膜早破密切相关.     

下生殖道感染与稽留流产的关系探讨

目的对下生殖道感染与稽留流产的关系进行分析。方法选择2012年7月—2013年7月就诊的135例B超确诊为稽留流产的患者为研究组,同时抽取130例正常早孕要求流产的妇女为对照组,比较两组下生殖道微生物感染的发生率。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)阳性率(34.8%、20.7%、16.3%)均明显高于对照组(19.2%、10.0%、7.7%),比较差异均有统计学意义(χ2=8.128、5.842、4.618,P0.05)。研究组UU、CT均阳性的占5.2%,与对照组(0.8%)比较差异有统计学意义(χ2=4.411,P0.05)。结论 CT、UU、BV与稽留流产关系密切,建议常规对孕前男女双方行CT、UU、BV分泌物检查,消除稽留流产发生的原因之一。     

解脲支原体感染时早孕蜕膜组织的病理变化

目的:探讨解脲支原体感染对早孕蜕膜组织的影响。方法:采用培养法检测40例自然流产患者(实验组)及40例要求人工流产的健康妇女(对照组)宫颈分泌物的UU感染率,并将手术刮取的蜕膜组织立即送病理检查。随机选取实验组8例患者的蜕膜组织在电镜下进行细胞超微结构观察。结果:①实验组宫颈分泌物UU阳性率为52.5%(21/40),对照组为20%(8/40),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。②实验组蜕膜组织病理诊断宫内感染率为47.5%(19/40),对照组为7.5%(3/40),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。③实验组宫颈分泌物UU阳性者宫内感染率为76.2%(16/21);宫颈分泌物UU阴性者为15.8%(3/19),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。④病理检查发现,蜕膜UU感染者,可见蜕膜水肿,细胞之间出现裂隙,间质弥散性淋巴细胞浸润。⑤电镜下可见,在合体滋养层细胞周围、胶原纤维之间以及绒毛膜细胞滋养层细胞膜上均可见大量UU颗粒,滋养层细胞浆呈空泡样变性,细胞内线粒体肿胀、内质网囊性扩张,染色质周边聚集,细胞肿胀坏死。结论:定植在女性下生殖道的UU可引起逆行感染,损伤早孕蜕膜组织,影响其正常功能而导致自然流产。     

早孕妇女解脲支原体感染引起自然流产的临床观察

目的:探索解脲支原体(UU)感染与自然流产的关系。方法:将标本置入 UU液培养基中,37 C培养 6小时后观察液体颜色变化。对53例早孕自然流产妇女(观察组)和51例早孕人工流产妇女(对照组)取宫颈分泌物进行UU检测。结果:观察组与对照组UU阳性率分别为47.2％、25.5％,两组比较差异显著(P<0.05),观察组自然流产的次数与UU培养阳性率呈正相关,观察组宫内刮出组织病理检查,UUC阳性与UUC阴性比较,差异显著(P<0.01),经治疗后UU阳性转阴性者31例,转阴率为86％。结论:宫颈UU感染与自然流产密切相关,是引起自然流产主要病因之一。     

不孕症妇女解脲支原体、沙眼衣原体感染的临床分析

目的:探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)与不孕症的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCB)技术对1 442例不孕症妇女进行UU、CT检测并与162例正常妇女进行对照,阳性患者夫妇同时进行治疗。结果:不孕症妇女UU和CT阳性率分别为27.2％及27.7％,明显高于对照组(P<0.005,P<0.001);其中药物流产史组与人工流产史组,阳性率差异无显著意义(P>0.05)。反复流产史组和人工流产后置器组UU感染率明显高于人工流产史组(P<0.01,P<0.05);尤其是不孕症组宫颈糜烂患者CT感染率为42.1％,明显高于宫颈光滑患者,差异有显著意义(P<0.01)。采用希舒美对夫妇双方同时治疗1疗程,UU、CT治愈率可达78.2％及90.1％。结论:UU、CT感染是女性 不孕、反复流产的一个主要原因,夫妇双方同时治疗可达到好的疗效。     

妊娠期解脲支原体感染与胎膜早破及妊娠结局的关系

目的:研究与探讨宫颈解脲支原体感染与胎膜早破的关系。方法:采用液体培养基培养法对358例胎膜早破孕妇(研究组)及同一时期300例无胎膜早破孕妇(对照组)的宫颈分泌物进行培养。结果:研究组解脲支原体感染率为77.65%,明显高于对照组34.00%(P<0.01);研究组中早产、低出生体重儿及胎盘绒毛膜羊膜炎发生率明显高于对照组(P<0.05);两组中剖宫产率及切口愈合不良率无明显差异(P>0.05)。结论:妊娠期妇女宫颈解脲支原体感染与胎膜早破密切相关,并与一些不良妊娠结局有关。     

女性不孕与生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染的分析

目的 探讨沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)和解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)引起的泌尿生殖道感染与女性不孕症的关系.方法 随机选择100例不孕患者作为观察组,随机选择同期有正常生育史的健康查体妇女100例作为对照组,进行宫颈粘液CT和UU检测,比较两组CT、UU、CT UU阳性检出率.结果 不孕妇女CT、UU、CT UU阳性检出率分别为31例(31.0%)、33例(33.0%)和15例(15%),对照组分别为14例(14.0%)、16例(22.0%)和9例(9%),两组CT、UU、CT UU阳性检出率差异有统计学意义,不孕组高于对照组(P<0.05).结论 生育期女性在排除其他非感染性因素基础上发生的不孕症与CT和UU感染有密切的病因学关系.     

生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与自然流产的关系

目的:探讨沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)和解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,UU)与自然流产的关系。方法:应用胶体金法和分离培养法对56例自然流产(流产组)和50例门诊自愿人工流产患者(对照组)进行沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的检测。结果:自然流产组CT和UU的检测率分别为37.5%和46.4%,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01),CT和UU复合感染率为19.6%,与对照组比差异有极显著性(P<0.01)。结论:生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与自然流产关系密切,可作为确定自然流产病因的指标。     

输卵管性不孕与女性生殖道解脲支原体及沙眼衣原体感染的关系

目的:探讨女性宫颈支原体和沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点。方法:对2005年10月～2006年4月在我院妇科门诊检查的68例输卵管性不孕患者(不孕组)与45例门诊健康检查女性(对照组)分别进行了宫颈分泌物UU及CT检测。结果:两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为26.47%和6.67%,二者相比差异具有显著性(P<0.05);感染CT阳性率分别为30.88%和13.33%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:女性生殖道感染UU及CT症状隐匿,应对不孕妇女常规进行宫颈分泌物培养,一旦发现感染,应及时治疗。     

240例不孕症患者解脲支原体和衣原体检测结果分析

目的:了解不孕症患者解脲支原体(UU)和衣原体(CT)的感染状况及其与不孕症的关系。方法:对240例行输卵管造影的不孕患者(观察组)和152例正常生育的孕妇(对照组)进行宫颈分泌物的UU和CT检测。结果:UU感染率观察组为65.8%,对照组为44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。其中有输卵管炎症的不孕症患者中解脲支原体感染明显高于输卵管正常的不孕症患者,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中仅2例存在衣原体感染。结论:UU与不孕症密切相关,对不孕症患者行UU常规检测和及时治疗是必要的,CT检测可不作为常规检查项目。